Что лучше пикопреп или мовипреп для колоноскопии

Содержание

Колоноскопия – популярный в медицине рентгенологический метод исследования кишечника для выявления наличия возможных заболеваний и патологий. Колоноскоп – эндоскопический аппарат, помогающий в диагностике, изучении дальних сегментов желудочно-кишечного тракта, не исключая дистальных отделов.

Во время проведения процедуры определяется, в каком состоянии слизистая оболочка органов, рассматривается вариант возможного единовременного устранения новообразований, берутся пробы для исследований, анализов.

Предварительная чистка кишечника – главный подготовительный этап, от которого зависит дальнейшая успешность и эффективность процедуры. Послабляющие лекарства часто применяют в медицине. Они нормализуют стул, помогают своевременно провести очистку кишечника. Некоторые даже способствуют уменьшению веса.

Пикопреп – средство, которое большинство медиков считает наиболее подходящим для колоноскопии.

Показания к применению

В состав входят вещества:

  • Оксид магния;
  • Безводная лимонная кислота;
  • Натрия пикосульфат.

Лекарство имеет вид порошка с приятным апельсиновым запахом. После разведения с жидкостью, в пропорциях на 150 мл воды – 1 пакетик препарата, представляет эмульсию молочно-белого цвета с цитрусовым запахом.

Пикопреп проявляет сильный обмывающий эффект, в сочетании с активной перистальтикой идеально подходит для подготовки организма к различным хирургическим вмешательствам, лечебным диагностикам, очищению кишечника перед колоноскопией либо профилактике запоров.

Действовать препарат начинает через полтора-два часа. Оканчивает очищение лекарство спустя шесть часов после приёма, при определённых условиях время увеличивается до 18 часов.

Применяться может в домашних и в стационарных условиях наблюдения за больным.

Несмотря на высокую стоимость, особо популярен препарат при проведении подготовительных процедур колоноскопии. Он быстро освобождает от каловых масс желудочно-кишечный тракт, значительно облегчает проведение диагностики. Приём лекарства улучшает обзор для получения наиболее точных результатов.

Дозировка к применению

Препарат стоит дорого, постарайтесь внимательно прочесть аннотацию непосредственно перед приготовлением. Согласно инструкции, порошок потребуется развести в стакане воды, хорошо перемешать до однородного состояния, выпить.

Количество препарата, показанного к приёму за один раз, варьируется в зависимости от возрастной категории больного:

  • До двух лет допустимый объём не более четверти пакетика в день – утром и в обед.
  • От двух до четырёх – 0,5 пакетика с утра и на протяжении дня.
  • С четырёх до девяти применяется пакетик с утра, половина в обед.
  • От девяти и старше приём проводится по взрослой дозировке – пакетик за раз.

Нельзя забывать про необходимость обильного питья во время лечения, о том, что разведённый препарат нужно принимать весь, не приготавливать его заранее.

Подготовка к колоноскопии

При утренней процедуре приём препарата проводят в два этапа. Первый раз в пять утра, а второй – в 23.00 за день до процедуры. Главное условие – принять не менее двух литров жидкости помимо лекарства:

  • Нежирный кефирчик;
  • Настой ромашки, сенны и крушины;
  • Ягодный отвар шиповника.

Это делается, чтобы избежать обезвоживания или нарушений электролитного баланса.

При дневной, вечерней процедуре алгоритм похож. Вечером незадолго до девяти часов (если проведение манипуляции назначено на завтра) принять первую дозировку лекарства. Утром выпить вторую дозу, учитывая, что принять нужно минимум за два часа до процедуры. При желании слегка позавтракать – каша, кисель, компот с сухариком.

Рацион. В течение трёх дней до проведения колоноскопии полагается соблюдать список продуктов питания при бесшлаковой диете. Это делается, чтобы размягчить каловые массы и сделать выведение из организма безболезненным.

  • Твёрдая пища.
  • Злаковые.
  • Мучные.
  • Кондитерские изделия.
  • Фрукты, овощи с большим количеством клетчатки в составе.
  • Капуста (все виды).
  • Горох, фасоль, прочие бобовые (сырые и в консервах).
  • Мучные, сдобные изделия (употребление влияет на появление запора, изжоги, метеоризма, нарушений в работе желудочно-кишечного тракта).
  • Молоко.
  • Мясные и рыбные продукты жирных сортов.
  • Сало, колбасы и копчёности.
  • Семечки, орешки.

  • Квас.
  • Напитки из чайных грибов.
  • Алкоголь.
  • Вода с газом.
  • Сок с содержанием мякоти, сок виноградный.
  • Кислые соки, нектар из фруктов полагается убрать из рациона минимум за неделю до процедуры.

Допустимо к употреблению:

  • Нежирные бульоны на овощах.
  • Кисель.
  • Слизистый суп, каша.
  • Сухари.
  • Кисломолочная продукция.
  • Желе.

Вечером перед манипуляцией желательно ничего не есть, допустима каша с густым киселем.

Правильная подготовка к процедурам – залог их эффективности.

Пикопреп при беременности

Согласно мнению медиков препарат противопоказан к применению во время беременности. Запрет на применение в первом триместре указан в инструкции к лекарству. Относительно остального периода ничего неизвестно, т.к. не проводилось подобное исследование.

Но многие будущие роженицы игнорируют запрет и используют препарат для избавления от отёков и провоцирования начала родов. Достигается последний эффект за счёт усиления перистальтики кишечника, что вызывает тонус матки, начало схваток. Врачи настоятельно не рекомендуют и запрещают использование подобных методов, если мамочка не хочет навредить малышу! Ведь проведённая процедура может привести к трагическим последствиям!

Побочные эффекты

Преимущество пикопрепа: по сравнению со слабительными препаратами побочные эффекты при приёме проявляются гораздо реже, но ничто не исключает их проявления:

  1. Усиленное расстройство желудка.
  2. Нарушение обмена веществ.
  3. Тошнота, боли в области живота.
  4. Аллергические реакции, кожные сыпи.
  5. Головная боль.
Читайте также:  Таблетки для восстановления флоры кишечника после антибиотиков

Как правило, симптомы крайне редки и медикаментозное лечение не требуется, т.к. пропадают самостоятельно. Но при продолжении неприятных ощущений следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

При передозировке может появиться стойкое расстройство желудка с признаками обезвоживания. В таком случае потребуется проходить дегидратационную терапию с госпитализацией.

При несоблюдении режима потребления жидкости нарушается электролитный баланс, развивается стойкое нарушение метаболизма.

Пикопреп не рекомендуется применять для чистки на регулярной основе, при гипонатриемии.

Дополнительные нюансы

Отмечается ряд особенностей препарата, с которыми изготовитель настоятельно рекомендует ознакомиться перед началом применения:

  • С большой осторожностью полагается относиться к совмещенному приёму с лекарствами для очищения организма (слабительными, диуретиками, кортикостероидами).
  • Нельзя использовать препарат больше 24 часов кряду.
  • Принимать с повышенной осторожностью при сахарном диабете, непереносимости лактозы.
  • Препарат не запрещен к приёму во время кормления грудью: пикосульфат натрия не проникает в грудное молоко.

  • Нельзя совмещать лечение с управлением транспортом либо выполнением важных заданий.
  • Осторожно принимать в сочетании с противовоспалительными препаратами нестероидного типа.

Пикопреп, Мовипреп и Лавакол

Часто используемыми аналогами являются препараты Мовипреп и Лавакол.

Естественно, выбирать лучший между лекарствами нужно, основываясь на мнении лечащего врача, т.к. показания к применению, противопоказания и побочные эффекты способны разительно отличаться. Не любой препарат подойдет в конкретном случае конкретному человеку.

Пикопреп содержит массу противопоказаний из-за наличия в составе магния, лактозы, имеет меньшее возрастное ограничение по сравнению с Мовипрепом. В целом, возможные побочные реакции у лекарств почти одинаковые, и для старшего поколения одинаково подходят оба препарата. Отзывы о препарате Лавакол говорят, что он эффективно производит очистку и не нарушает микрофлору кишечника, хотя в инструкции по применению чётко прописано, что после приёма нужно пропить курс бифидобактерий.

Единственным явным преимуществом средства Мовипреп станет цена, т.к. в конечном итоге финансов для приобретения полного курса очищения пациенту потребуется на 15% меньше, а покупка Лавакола и того дешевле.

Окончательный выбор средства при очищении кишечника перед колоноскопией остается за пациентом и лечащим врачом.

Отзывы

В основной массе люди, опробовавшие действие препарата на организм, оставляют либо положительные, либо нейтральные отзывы. Недовольство потребителей, как правило, вызывает стоимость порошка. В этом сходятся практически все. Также неприятное впечатление оставляют побочные эффекты: аллергия, тошнота, рвота, головная боль и эпилепсия. При неправильном расчёте дозы употребления может развиться обезвоживание и нехватка питательных веществ в организме, нарушается соотношение белков, жиров и углеводов.

Часто люди жалуются на появление диареи, но как раз указанная реакция считается нормальной и ожидаемой. В остальных же случаях пациенты остаются довольны. Приятный вкус и простота в приготовлении и употреблении положительно сказываются на мнении о препарате.

Просто приготовить смесь для ребёнка при необходимости. Медики напоминают, что применение лекарства к детям до 12 лет и пожилым людям во избежание непредвиденных последствий лучше проводить, находясь на стационарном лечении. Помните, для решения случайных неполадок со стулом средство не подходит ввиду нежелательности частого применения.

Колоноскопия – это исследование толстого кишечника при помощи эндоскопа. Для исследования гибкая трубка (эндоскоп), вводится через анус и осторожно проталкивается через весь толстый кишечник. На кончике эндоскопа находится маленькая камера и источник света. Так врач может освещать кишечник и наблюдать на экране, как он выглядит изнутри. Сначала эндоскоп продвигается до конца толстой кишки, и лишь во время его обратного выведения врач тщательно изучает внутренние стенки кишечника. Обычно исследование проводится под общим наркозом и является безболезненным. Как правило, колоноскопия длится 20-30 минут.

Диета за три дня до исследования

За три дня до колоноскопии, вы не должны больше есть продукты, которые могут негативно повлиять на обзор во время колоноскопии. К этим продуктам относятся листовой салат, паприка, грибы, лук и шпинат. Если с этого момента вы будете есть только легкоусвояемую пищу, например, макаронные изделия из рафинированной пшеничной муки, рис, картофель или хлеб, и начнете много пить, вы хорошо подготовитесь к предстоящему обследованию.

Обильное питье для очищения кишечника

Желательно, чтобы за день до обследования вы пили как можно больше. Разрешены все светлые и прозрачные напитки, например, вода, яблочный сок, разбавленный минеральной водой или прозрачные изотонические спортивные напитки. Ограничьте темные, и непрозрачные напитки, такие как кофе, черный чай, красные и нефильтрованные соки. Эти напитки могут затруднить обзор кишечника.

Только когда кишечник чист, врач во время исследования имеет хороший обзор и может обнаружить возможные изменения ткани кишечника. Поэтому процедура колоноскопии требует ответственной заблаговременной подготовки. Один из способов подготовки к исследованию предполагает прием препарата "Пикопреп".

Особенности препарата "Пикопреп"

Один пакетик содержит:

  • активные вещества: натрия пикосульфата 10 мг, магния оксидалегкого 3,5 г, кислоты лимонной безводной 12 г
  • вспомогательные вещества: калия гидрокарбонат, натриясахарин, ароматизатор натуральный апельсиновый сухой (гуммиарабик (Е414), лактоза,кислота аскорбиновая (Е300), бутилгидроксианизол (Е320)

Форма выпуска:

По 16,1 г препарата помещают в четырехслойный пакет, по 2 пакета вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Читайте также:  Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка форум

Фармакокинетика

Активные компоненты действуют местно в толстой кишке. Время прохождения через желудочно-кишечный тракт для каждого человека индивидуально, однако чаще всего время ороцекального пассажа составляет 4-5 часов, а прохождение по толстой кишке — 12-24 часа.

Осмотический эффект "Пикопрепа" начинает развиваться в тонкой кишке, означая, что в течение 2 часов после приема препарата в кишечник экскретируется значительное количество жидкости. Двигательный эффект препарата развивается только в толстой кишке и зависит от того, какое количество жидкости экскретировалось и какое количество жидкости пациент принял дополнительно. Эффект препарата полностью прекращается после опорожнения кишечника, что составляет от 6 до 18 часов.

Фармакодинамика

"Пикопреп" – слабительное средство, действующими веществами препарата являются натрия пикосульфат, стимулирующий слабительный эффект и действующий в толстой кишке, и магния цитрат, проявляющий слабительное действие за счет осмотических явлений удерживания влаги в толстой кишке. Действие препарата проявляется в сильном промывающем эффекте, который сочетается сэффектом стимулирования перистальтики кишечника, что и обусловливает его применение для очистки кишечника перед проведением радиографических исследований, колоноскопии или хирургических процедур.

Показания к применению

Препарат используется для очистки кишечника перед проведением рентгенологических исследований,эндоскопии или перед хирургическим вмешательством.

Дозировка

За день до госпитализации рекомендуется перейти на бесшлаковую диету. Для предотвращения дегидратации во время применения препарата рекомендуется выпивать достаточное количество воды (около 250 мл в час). Препарат применяется внутрь.

Правила приготовления порошка

Содержимое одного пакета развести в стакане с водой комнатной температуры (около 150 мл), перемешать в течение 2-3 минут и выпить полученную смесь. Если раствор нагрелся, нужно подождать, пока он не охладится до температуры, пригодной для питья.

Взрослые (включая лиц пожилого возраста)

Содержимое одного пакета разводят водой, как описано выше, ипринимают вечером за день до процедуры, повторный прием через 6-8 часов.

  • 1-2 года: 1/4 cодержимого пакета утром и 1/4 cодержимого пакета днем;
  • 2-4 года: 1/2 cодержимого пакета утром и 1/2 cодержимого пакета днем;
  • 4-9 лет: содержимое 1 пакета утром и 1/2 cодержимого пакета днем;
  • 9 лет и старше: дозирование, как у взрослых.

Общие рекомендации по подготовке к колоноскопии

Колоноскопия (ФКС) является одним из самых информативных способов обследования толстого кишечника и дистального отдела тонкой кишки. Залогом успешной колоноскопии является очищенный кишечник. Кал и остатки пищи ухудшают обзор и затрудняют манипуляцию. Неправильная подготовка к этому обследованию может привести к невозможности полноценного осмотра кишки и необходимости повторного обследования после адекватной подготовки.

Для успешной реализации этой диагностической процедуры требуется особая подготовка к ФКС, предусматривающая полноценную очистку кишечника. Подготовка к плановой процедуре начинается за 3-5 дней.

Прежде, чем приступить к подготовке к колоноскопии, необходимо согласовать с лечащим врачом все принимаемые препараты. В отдельных случаях специалист может скорректировать схему приемов медикаментозных средств с учетом планируемой колоноскопии.

Диета перед колоноскопией

Что такое бесшлаковая диета

Бесшлаковая диета — это образ питания, который позволяет вывести из организма всевозможные нежелательные соединения. В повседневной жизни она обеспечивает своеобразную чистку тела и улучшает состояние здоровья. Бесшлаковая диета для подготовки к колоноскопии отличается от стандартного варианта этой диеты тем, что рассчитана на довольно непродолжительный срок — всего 3-5 дней. Это низкокалорийная диета, предусматривающая полное исключение их питания за трое суток до колоноскопии жирных рыбных и мясных продуктов, копченых изделий, бобовых, жирных кисломолочных продуктов, круп, зерновых продуктов.

Вместо свежих овощных и фруктовых продуктов следует употреблять отвары из овощей, напитки из фруктов и ягод. Из рациона надо изъять напитки с газом, красителями и спиртом, приправы с перцем и соусы. При этом важно полностью исключить ужин, а во второй половине дня разрешено потребление лишь воды, чая или кисломолочных напитков.

Меню на 3 дня перед процедурой

Чтобы кишечник был качественно подготовлен для колоноскопии? можно использовать следующую диету перед колоноскопией на 3 суток:

  • За 3 дня: Употребление овощей, приготовленных на пару и отварных. Завтрак в виде каши на воде. Обед из постного мяса и тушеных овощей, ужин из творога и кефира.
  • За 2 дня: Крекеры и чай на завтрак, небольшой кусок рыбы. На обед — тушеные овощи, на ужин — нежирный кефир и паровой омлет.
  • За 1 день: Отварные овощи и зеленый чай на завтрак, рисовый суп в обед, далее разрешены только зеленый чай, бульон и вода без газа.

Последний прием пищи перед колоноскопией

За день до колоноскопии допустимо употребление прозрачного бульона, зеленого чая и воды без газа. В случае, когда колоноскопия назначена до обеда, потребление небольшого количества пищи приемлемо не позднее 15:00, если же обследование будет проводиться после обеда, небольшой перекус допустим до 17:00. Затем позволительно употребление лишь несладкого чая и простой воды.

В день проведения колоноскопии можно употреблять слабый чай или воду. Если же колоноскопия проводится с использованием внутривенного наркоза, то она должна проводиться исключительно натощак.

Что можно есть перед процедурой, а что нельзя

Перед процедурой нельзя есть твердую пищу, однако допустимо употреблять только негазированную питьевую воду.

При диабете

При сахарном диабете бесшлаковая диета перед проведением колоноскопического исследования может представлять определенные сложности для пациента, поэтому диабетику необходимо тщательно обсудить все особенности своего рациона с врачом. Больные диабетом регулярно принимают инсулиносодержащие и сахароснижающие препараты, о чем необходимо заранее сообщить врачу, проводящему колоноскопию.

Читайте также:  Бананы при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Подготовка препаратами

Даже самая продуманная диета перед ФКС не позволяет достичь полного очищения кишечника от кала. Поэтому накануне исследования применяют специализированные препараты очищающего действия.

Пожалуйста, внимательно ознакомьтесь с инструкцией к выбранному препарату.

Препарат Мовипреп

Один из эффективных препаратов для подготовки к колоноскопии — Мовипреп. Для качественной подготовки необходимо выпить 4 пакета препарата, растворенного в простой воде (2 литра). Однако объем выпитой жидкости должен составлять не менее 3 литров: препарат дополняется простой водой, некрепким чаем, прозрачными не газированными безалкогольными напитками.

В зависимости от того, на какое время назначена колоноскопия, применяется одна из схем приема препарата:

  • Двухэтапная схема, если процедура проводится в первой половине дня до 14.00. С 20.00 до 21.00 накануне колоноскопии необходимо принять первый литр раствора препарата. В день колоноскопии утром с 6.00 до 7.00 принять второй литр раствора препарата. При необходимости время приёма препарата может корректироваться с соблюдением указанных временных интервалов. После каждого принятого литра препарата не забудьте выпить 500 мл разрешённой жидкости.
  • Одноэтапная утренняя схема, если процедура проводится во второй половине дня после 14:00. С 8 до 9 утра принять первый литр раствора препарата. С 10 до 11 утра принять второй литр раствора препарата. При необходимости время приёма препарата может корректироваться с соблюдением указанных временных интервалов. После каждого принятого раствора препарата не забудет выпить 500 мл разрешённой жидкости.

Важно: приём препарата необходимо прекратить не менее чем за 3-4 часа до начала процедуры. Раствор препарата принимать дробно по 250 мл каждые 15 минут. Приготовленный раствор хранить в холодильнике.

Препарат Фортранс

Часто используется подготовка к колоноскопии Фортрансом. Этот препарат представляет собой водорастворимый порошок, который при попадании в кишечник не поглощается и выводится из организма. Препарат принимается дома, перед употреблением его растворяют в кипяченой воде и полученный раствор принимается внутрь. Фортранс принимается накануне обследования, 2-3 часа после обеда. При этом каждые 15-20 минут на протяжении 3-4 часов человек выпивает по стакану раствора этого препарата. Всего необходимо выпить 4 литра слабительного раствора (4 пакета растворяется в 4 литрах воды).

Неэффективные и устаревшие методы подготовки

Клизма

Очистка кишечника с помощью клизмы достаточно давно является распространенным способом подготовки пациента к колоноскопии. Однако популярность этого метода в последние десятилетия неуклонно снижается, и все больше людей отдают предпочтение медикаментозному способу.

Согласно клиническим исследованиям, очищение клизмой позволяет эффективно подготовиться к ФКС только в 46% случаев. Также у подготовки к колоноскопии клизмой есть ряд существенных недостатков:

  • очищение только толстой кишки, в то время как для полноценной подготовки требуется очищение кишечника целиком
  • метод более трудоемкий, требует больше времени и помощи со стороны
  • клизменная очистка достаточно дискомфортна и травматична для слизистой кишечника.

Свечи

Для очищения кишечника перед колоноскопией среди прочих методов могут применяться ректальные свечи со слабительными препаратами, обладающим слабительным действием. Как основной способ подготовки свечи не применяются. Необходимость использования свечей как дополнительного средства следует обсудить с лечащим врачом, назначающим процедуру.

Касторовое масло

Клизменное очищение может сочетаться со слабительными препаратами для усиления эффекта. В частности, при склонности к запорам, касторовое масло можно использовать в качестве дополнительной подготовки наряду с основным слабительным препаратом.

Флит Фосфо-Сода

На протяжении нескольких лет данный препарат являлся одним из часто назначаемых, однако в середине 2017-го года он был снят с производства. Это решение было связано с некоторыми побочными эффектами применения, среди которых — повышенный уровень раздражения слизистой оболочки кишечника. По этой же причине подготовка препаратом Флит Фосфо-Сода не рекомендуется пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника.

Другие препараты

Подготовка к процедуре колоноскопии лаваколом встречается достаточно часто. Также многие прибегают к подготовке к колоноскопии дюфалаком. Оба эти препарата подготавливают кишечник недостаточно и мы не рекомендуем их к использованию.

Подготовка к колоноскопии и ФГДС

Как при колоноскопии, так и при фиброгастродуоденоскопии обследуемый зачастую подвергается неприятным ощущениям, связанным с проведением процедуры. Поэтому практикуется одновременное выполнение этих двух процедур под наркозом, то есть во время однократной общей анестезии. Это позволяет повысить комфортность процедуры для пациента, избавиться от стресса и неприятных ощущений, связанных с проведением процедуры без наркоза.

Подготовка к колоноскопии и ФГДС проводится в соответствии с положениями, перечисленными выше, то есть главное условие проведения процедур — быть натощак, и нет каких-либо дополнительных требований.

Подготовка к колоноскопии кишечника под наркозом

Подготовка к колоноскопии под наркозом проводится в соответствии с положениями, перечисленными выше. Кроме этого перед процедурой требуется сдать ряд анализов, чтобы убедиться в безопасности использования общего наркоза:

  • ЭКГ
  • сахар крови
  • клинический анализ крови
  • общий анализ мочи
  • заключение терапевта о возможности проведения наркоза
  • другие исследования в зависимости от требований лечащего врача и анестезиологов-реаниматологов. Например, могут понадобится анализы креатинин, АлАТ, АсАТ, протромбин, МНО.

Сдача этих анализов перед проведением колоноскопии под общим наркозом позволит обеспечить безопасность здоровья обследуемого и высокое качество подготовки к колоноскопии.

Результаты

После прохождения колоноскопии в гастро-гепатоцентре ЭКСПЕРТ вы получите развернутое заключение врача, в котором будет описано состояние толстого кишечника. На основании грамотно проведенного исследования лечащий врач установит диагноз и назначит правильное лечение.

С результатами вы всегда можете обратиться к нашим экспертам-гастроэнтерологам: на очную консультацию или онлайн по Skype.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *