Что такое эхопризнаки недостаточности кардиального отдела желудка

Причины

Недостаточность кардии в основном связана с образом жизни. Факторы, которые увеличивают вероятность развития болезни:

  • курение, употребление алкогольных напитков;
  • гиподинамия;
  • избыточный вес;
  • постоянные стрессы;
  • чрезмерное потребление соли, дефицит пищевых волокон в меню, вечерние перекусы;
  • физические перегрузки.

Заболевание также регистрируют при:

  • беременности;
  • терапии некоторыми медикаментами;
  • пищеводной грыже, ожирении, диабете, астме, склеродермии;
  • болезнях желудка (гастритах, язвах, повышенной кислотности);
  • после операций по удалению кардиального сфинктера.

Симптомы, степени заболевания

Основные жалобы при халазии кардии:

  • общая слабость;
  • изжога, которая не зависит от приемов пищи;
  • тошнота;
  • боль в эпигастрии;
  • отрыжка воздухом;
  • попадание содержимого желудка обратно в пищевод;
  • урчание кишечника.

Тяжесть патологии зависит от степени недостаточности кардиального сфинктера:

  • 1 степень – периодически сфинктер смыкается полностью, патологические изменения на стенках пищевода отсутствуют, размер щели при неполном закрытии клапана составляет 1/3 от диаметра, жалобы больного на отрыжку;
  • 2 степень — проявления халазии усиливаются, появляется изжога, боль в эпигастрии, размер щели при несмыкании сфинктера достигает 1/2 пищеводного диаметра, возникает рефлюкс — заброс желудочного сока в пищевод;
  • недостаточность кардии 3 степени проявляется воспалением, эрозиями, язвами на слизистой, кардия полностью не смыкается, возникает сильная изжога, боли в эпигастральной области, которые усиливаются во время еды, тошнота, отрыжка, рвотные позывы, может незначительно повыситься температура.

Если больной не получает соответствующего лечения, возможны осложнения:

  • рубцы;
  • язвы;
  • стриктуры (сужение) пищевода;
  • нарушение глотания.

Долгий рефлюкс, характерный для поздних стадий недостаточности кардии, увеличивает вероятность развития аденокарциномы (рака).

Диагностика и лечение

Чтобы выявить халазию назначают лабораторные и инструментальные исследования. Информативны:

  • рентгенография с контрастным веществом;
  • гастроскопия;
  • рН-метрия (эндоскопическое обследование желудка, которое позволяет визуально оценить состояние его внутренней поверхности).

Болезнь на начальных стадиях лечат консервативно. Назначают медикаменты:

  • антациды, обволакивающие препараты — они устраняют изжогу, снижают кислотность желудочного сока (например, Альмагель, Ранитидин);
  • блокаторы протонной помпы (Омепразол);
  • противорвотные препараты;
  • обезболивающие, спазмолитики;
  • антибиотики (если есть язва желудка);
  • регуляторы активности сфинктеров пищеварительной системы (Церукал, Метамол).

Для эффективности вместе с приемом лекарств соблюдают диету. Принципы питания:

  • дробный прием пищи, чтобы уменьшить нагрузку на сфинктеры;
  • кушать рекомендуется в одно и то же время;
  • в течение 2-х часов после еды запрещено лежать (нужно сидеть или ходить);
  • избегать перекусов, перееданий;
  • нельзя употреблять горячие, холодные блюда;
  • не пить после еды;
  • следует увеличить количество овощей, фруктов, злаковых каш в меню;
  • запрещены соленые, жирные, копченые блюда, алкогольные напитки, специи.

  • супы на овощном бульоне, особенно в перетертом виде;
  • отварная или запеченная курица, молодая баранина, говядина;
  • нежирные сорта рыбы;
  • обезжиренный творог (свежий или в виде запеканок, пудингов, суфле);
  • яйца (в виде омлета);
  • овощи (отварной картофель, кабачки, морковь, свекла);
  • фрукты (лучше запекать);
  • сладкие соки, некрепкий чай, кисели.

  • жирные сорта мяса, рыбы;
  • кислые ягоды, фрукты, компоты из них;
  • грибы;
  • соленые, маринованные овощи;
  • свежий хлеб;
  • помидоры, томатные соусы;
  • майонез, кетчуп;
  • овощи, которые провоцируют вздутие (редис, редька, белокочанная капуста, бобовые);
  • квас, газированные напитки;
  • макаронные изделия, рис;
  • шоколад.

Кроме приема медикаментов и правильного питания больным рекомендуют:

  • бросить курить;
  • ограничить физические нагрузки;
  • не носить тесную одежду;
  • избегать приема снотворных, успокоительных, антагонистов кальция;
  • приподнять головной конец кровати;
  • избегать наклонов вперед, не поднимать грузов.

В комплексную терапию включают физиотерапевтические процедуры, ЛФК. Применяют диадинамические токи, электрофорез с лекарствами, выполняют специальную дыхательную гимнастику и комплекс упражнений. Они разрабатываются индивидуально, исключают движения, которые повышают внутрибрюшное давление.

Хирургическое лечение

Операцию проводят при тяжелом протекании халазии и отсутствии результатов от консервативной терапии. Основной хирургический метод — фундопластика по Ниссену. Суть операции – подшивание к пищеводу желудочных стенок, которые его окутывают и образуют «муфту». Это укрепляет пищеводный сфинктер. Такое вмешательство проводят открытым методом или лапароскопически.

Если невозможно восстановить клапан, проводят фундопликацию. Это лапароскопическая операция, при которой сфинктер и прилегающие участки желудка притягивают специальными нитями, что предупреждает рефлюкс.

Противопоказания к хирургическому вмешательству:

  • острый инсульт;
  • постинфарктное состояние;
  • коагулопатии (нарушение свертывания крови);
  • беременность;
  • непереносимость общего обезболивания;
  • операция в анамнезе по укорочению пищевода.

Если своевременно обратится к гастроэнтерологу, прогноз при халазии благоприятный — устранить жалобы, предупредить прогрессирование удается консервативными методами.

Если приемы пищи сопровождаются регулярной изжогой и отрыжкой, а во рту постоянно присутствует неприятный привкус и запах, это вполне вероятно может быть признаком развития хронической патологии, известной как недостаточность кардии желудка (кардиальный жом, гастроэзовагельная рефлюксная болезнь). Что это такое и как лечится заболевание, давайте разбираться вместе.

Что такое кардия

Чтобы понять, что представляет собой недостаточность кардии, давайте разберемся с основными процессами, каждодневно происходящими в организме человека.

Попадая в ротовую полость, пища постепенно перемещается в пищевод посредством гортани, а затем – в желудок. Кислая среда, постоянно присутствующая в этом органе, способствует эффективному перевариванию поступившей пищи. Что же касается кислотности в области пищевода – здесь она нейтральна. Чтобы кислотный секрет из желудка не мог проникнуть в пищевод и нарушить баланс, и нужна кардия, иначе называемая сфинктером.

Читайте также:  Непроходимость кишечника у собаки симптомы и лечение

Кардия выглядит как мышечное кольцо, которое служит клапаном, пропускающим поступившую в пищевод пищу в желудок, но не позволяющим его содержимому, в частности кислоте, вернуться обратно.

При таком заболевании, как недостаточность кардии, едкая жидкость оказывается на нежном эпителии. В этом случае происходит эрозия тканей, образование язв, а также (если игнорировать процесс и не принимать никаких мер по лечению) злокачественных опухолей в области пищевода.

Симптомы недостаточности кардии желудка

Клиническая картина патологии представляется следующим образом: сок и едкие ферменты, содержащиеся в полости органа, слишком часто проникают в пищевод, чем повреждают эпителиальную ткань органа. Начинается образование ожогов и изъязвлений.

На уровне человеческих ощущений эти процессы проявляют себя целым спектром неприятных симптомов, в числе которых можно отметить следующие:

  • Постоянная изжога, возникающая после приема пищи;
  • Отрыжки;
  • Ощущение переполненности, тяжести в животе, бульканье;
  • Боль в области подреберья, которую называют «горячей» и «разлитой»;
  • Частое ощущение тошноты, иногда переходящее в приступы рвоты.

Кроме названных симптомов, больной может замечать усиленное газообразование, которое доставляет уже не только физический дискомфорт, но и определенные неудобства. Кстати, это проявление представляет собой уже не побочный эффект патологии, а фактор, ее обуславливающий. Газ действует в нашем организме как повышатель давления в области желудка. Таким образом он способствует направлению его в нефизиологичном направлении, то есть снизу вверх.

Еще одним симптомом является снижение аппетита. Связано это с тем, что организм не желает вновь и вновь испытывать дискомфорт, поэтому просто перестает требовать пищи, чтобы лишний раз не раздражаться.

В связи с ухудшением пищеварения из-за недостаточности поступления питательных веществ идет на спад и общее самочувствие заболевшего – он начинает чаще уставать, становится вялым и апатичным, замечает частые головокружения.

Причины возникновения заболевания

Врачи выделяют две основные причины, провоцирующие недостаточность кардии:

  1. Повышение уровня давления на сфинктер, происходящее со стороны желудка. Нормальный уровень составляет около трех с половиной миллиметров ртутного столба. Чтобы произошёл процесс выталкивания содержимого желудка в нефизиологичном направлении, требуется приблизительно в двадцать раз увеличенное давление. Его обеспечивает повышенное газообразование, о котором мы говорили чуть ранее, а также брожение пищи, которая не смогла перевариться, или перенасыщение ей;
  2. Сбой в работе группы гладких мышц, располагающихся перед диафрагмой и служащих природным защитным механизмом, оберегающим этот центральный орган от растяжения. Такое нарушение могут спровоцировать некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, например, панкреатит в хронической форме или ожирение.

Риск сбоя повышается, если к названным проблемам присоединяются такие причины, как:

  • гастрит в хронической форме;
  • частое переедание;
  • плотный ужин перед сном;
  • грыжа диафрагмы;
  • малоподвижный образ жизни.

Обычно недостаточность кардии не является самостоятельным заболеванием, а лишь сопутствует другим, более серьёзным болезням.

Чаще всего эта патология выступает как следствие таких проблем со здоровьем:

  • Рефлюкс-гастрит;
  • Грыжа в области пищеводного отверстия;
  • Ожирение, возникшее в связи с неправильным питанием.

Если вы следите за состоянием своего здоровья, ведете здоровый образ жизни и придерживаетесь рационального питания, вы вряд ли когда-то узнаете, что такое недостаточность кардии.

Методы диагностики

Основной метод диагностирования практически любого заболевания, связанного с желудочно-кишечным трактом, это эндоскопия. С ее помощью можно не только выявить наличие проблемы, но и определить степень развития болезни.

Всего выделяют три степени недостаточности кардии:

  1. Желудочный сфинктер не может смыкаться полностью, и в процессе глубокого дыхания размер открытого зияния составляет более одной третьей от общего диаметра кардии. Появляется частая отрыжка воздухом;
  2. Сфинктер замыкается только наполовину, отрыжки беспокоят больного все чаще и чаще, постепенно становятся невыносимыми;
  3. Кардия перестает смыкаться совсем. Появляются явные признаки эзофагита (воспаление слизистой пищевода).

Как лечить недостаточность кардии желудка

Лечение недостаточности кардии происходит в нескольких направлениях, так как в большинстве случаев эта проблема не возникает сама по себе. Первое, что необходимо сделать, чтобы избежать осложнений и оказать организму поддержку в лечении, – это вернуть в норму режим питания.

Диета и образ жизни

Существует несколько правил питания, которых следует придерживаться, чтобы быстрее избавиться от проблем в области желудочно-кишечного тракта и больше никогда не сталкиваться с ними:

  • Если одной из причин патологии в вашем случае является ожирение, посоветуйтесь с квалифицированным диетологом и вместе с ним сформируйте целесообразную диету, способную решить эту проблему;
  • Принимайте пищу регулярно, небольшими порциями, но по несколько раз в день (от трех до пяти);
  • У вас должен быть четкий график приема пищи, которого вы придерживаетесь изо дня в день;
  • После приема пищи не стоит принимать горизонтальное положение как минимум два часа. Это касается как ужина, так и «отдыха после еды»;
  • Рацион в рамках диеты должен включать в себя теплые супы из овощей или нежирного мяса, полужидкие каши, гомогенизированные продукты (то есть те, что имеют однородную консистенцию, пюреобразные);
  • Обязательно исключение из рациона тех продуктов, которые способны оказывать раздражающее воздействие на слизистую пищевода;
  • На время забудьте о грубой пище, которая может повредить и без того воспаленную слизистую;
  • Запрещено употреблять холодные, а также слишком горячие блюда;
  • Перед едой каждым приемом пищи выпивайте стакан простой воды;
  • Стоп-продукты: шоколад, алкоголь, жареные, жирные, маринованные блюда, солености и копчености.
Читайте также:  Как вылечить у ребенка диарею в домашних условиях

Даже если вы принимаете все предписанные врачом лекарства и придерживаетесь назначенной диеты, необходимо помнить о некоторых дополнительных правилах, которые значительно облегчат процесс лечения:

  • На время лечения откажитесь от обтягивающей, тугой одежды;
  • Реже наклоняйтесь;
  • Ограничьте физические нагрузки;
  • Укладываясь на ночь спать, обеспечьте своему туловищу наклонное положение – голова и верхняя часть туловища должны размещаться выше, чем ноги.

Медикаментозная терапия

Чтобы стимулировать двигательную активность кардии, врачи назначают определенные препараты.

  • Наиболее эффективны – «Домперидон» и «Метоклопрамид». Схема приема – три раза в день по 0,01 г до еды. В случае тяжелого состояния частота увеличивается в два раза;
  • Препараты с метоклопрамидом – «Церукал», «Диметпрамид», «Реглан» или «Бимарал». Принимать три раза в день в дозировке десять миллиграммов. Если диагностирован тяжелый случай заболевания, частоту приема увеличивают до четырех раз в день;
  • Препараты «Пропульсид» и «Цизаприд». Схема приема – два или три раза в день выпивать таблетки дозировкой пять или десять миллиграммов в зависимости от назначения врача. Свечи используются в дозировке тридцать миллиграммов в день.

Если вовремя не назначить лечение, патология может очень коварно проявить себя, спровоцировав развитие серьезных осложнений, в частности пептических язв, желудочно-пищеводных кровотечений и тому подобных проблем.

Меры профилактики

Так как недостаточность кардии желудка редко является самостоятельным заболеванием, следует в первую очередь излечить первопричину, то есть сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, которые вызвали дисфункцию клапана.

Однако избежать ухудшения состояния помогут несложные меры профилактики:

  • Дробное питание. Принимать пищу следует часто понемногу;
  • Подвижный образ жизни. Если нет возможности активно заниматься спортом, то пешие прогулки на свежем воздухе обязательны;
  • Дисциплина питания. Необходимо ограничить себя в соленой, острой, жирной пище. Алкоголь исключен;
  • Режим питания. Помимо уже упомянутой дробности, следует соблюдать принцип: последний прием пищи и отход ко сну должно разделять 1,5-2 часа;
  • Свободу животу! Следите за тем, чтобы желудок и кишечник не передавливались одеждой. Ремню предпочтите подтяжки.

Лечение народными средствами возможно только в том случае, если заболевание находится на ранней стадии развития, и нет риска осложнений.

Чтобы облегчить задачу врачей, которые занимаются вашим лечением, достаточно соблюдать основные правила, описанные выше, и внимательно наблюдать любые изменения в своем организме, своевременно сообщая о них врачу.

При нормальном функционировании пищеварительной системы кардия желудка находится в сомкнутом состоянии, но при патологиях ЖКТ происходит неполное смыкание кардиальной области. Это является причиной желудочных расстройств: изжоги, отрыжки, болевого синдрома. При несвоевременном лечении патологии, обычная диспепсия может перерасти в более серьезные заболевания верхних отделов пищеварения.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже "запущенные" язву или гастрит можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию.

Что это такое?

Комок пищи после пережевывания попадает в гортань и спускается по пищеводу в желудок для переваривания. Место соединения желудочного и пищеводного отсека перекрывается мышечной заслонкой, которая называется кардией. Такого же типа субкардия стоит и на другом конце желудочного «мешка», только она отделяет кардиальный отдел и 12-перстную кишку. Такие перемычки являются барьерами для удержания еды на время ее переработки в желудке, а после перехода, и в дуоденальном отделе.

Очень важно! Савина Г.: "Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита" читать далее.

Как работает и функции?

Еда вместе со слюной, проходя по пищеводу, поступает в желудок для переваривания. За ней закрывается мышечный сфинктер — кардия, и начинается процесс переработки пищи желудочным соком, который состоит из соляной кислоты, ферментов и пепсина и имеет кислую реакцию 1,5—1,8 рН. Благодаря этим составляющим, пищевой комок расщепляется и поступает в следующий отдел — 12-перстную кишку, проходя еще один пилорический сфинктер, где и происходит процесс усвоения белков, жиров, углеводов и питательных веществ. Значит, если кардиальный жом не смыкается, происходит утечка желчи в дистальном отделе. Заброс необработанной еды вместе с кислотами и желчью, через желудок попадает в пищевод. Возникает сильнейший ожог слизистых желудка и пищевода с последующим образованием эрозий и язв, которые перерождаются в хронический гастрит или ГЭРБ.

Причины недостаточности

Несостоятельность в работе привратника желудка является проблемой, для решения которой необходимо определить, к какой из двух групп она относится:

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в желудке. УЗНАТЬ >>

  • Органическая — отвечает за внешнее влияние негативных факторов на работу кардии. К ним относят следующие причины возникновения:
  • хронические заболевания ЖКТ — панкреатит, поверхностный гастрит и дуоденит, эзофагит, и т. д.;
  • диафрагмальная грыжа;
  • лишний вес;
  • гипотония;
  • поступление в желудок пищи в больших объемах.
  • Функциональная – определяет недостаточность кардиального жома и появляется по таким причинам:
    • сильное давление на диафрагму — возможно при беременности, подъеме тяжестей, кардио нагрузках;
    • опущение органов;
    • низкий тонус кардии;
    • спазмированная привратниковая пещера;
    • проведенная ранее операция в области желудка.
    • Недостаточность кардии желудка может привести к тому, что слизистые органа и пищевода не будут обновляться. Это способствует возникновению атрофических процессов, эрозий, язв, прободений.

      Симптомы патологии

      Недостаточность кардии желудка на 95% является приобретенным недугом и только 5% составляет врожденный дефект. Несмыкаемость клапана имеет 3 степени нарушения:

      • Сфинктер желудка не полностью прикрывается. Это происходит при перегрузке желудка или глубоком дыхании. Появляется отрыжка воздухом.
      • Отверстие увеличивается до половины и означает смещение верхней стенки желудка к кардии.
      • Розетка кардии не закрывается, при этом наблюдается ярко выраженный гастроэзофагеальный рефлюкс.
      Читайте также:  Что такое хеликобактер пилори симптомы и лечение

      Недостаточность кардии 2 степени можно вылечить комплексно, а вот несмыкание клапана 3-й степени лечить нужно с помощью операции. Эхопризнаки плохо определяются и напоминают по своему характеру рефлюкс эзофагит. Недостаток клапана определяют основные симптомы:

      ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Не затягивайте гастрит или язву до рака желудка, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. читать историю Галины Савиной >>

      • отрыжка воздухом или кислотой;
      • изжога в пищеводе, горле и желудке;
      • привкус горечи во рту;
      • множественные стоматиты;
      • рвота желчью;
      • боли, вздутие, распирание за грудиной;
      • комок в горле;
      • сильное слюноотделение;
      • слабость.

      Вернуться к оглавлению

      Диагностика

      Для установления диагноза и формы нарушения кардии необходимо получить заключение гастроентеролога. На приеме производится желудочная пальпация для определения места локализации боли. Назначаются следующие исследования:

      • обследование области пищевода и желудка с учетом противопоказаний для пациента (ФГДС, рентген, КТ, МРТ);
      • анализы — гастроэнтерологический пакет;
      • ультразвуковое исследование ОБП.

      Вернуться к оглавлению

      Способы лечения

      Недостаточность кардии желудка является хроническим заболеванием и предусматривает консервативное и хирургическое лечение. При применении обеих методик терапия направлена на излечение причины недуга. В первом случае применяется медикаментозная схема лечения, гимнастика и народная медицина, изменяется характер питания. Во втором, удаляется диафрагмальная грыжа для уменьшения давления внутри желудка либо ушивается клапан.

      Лекарства при нарушении работы сфинктера

      Медикаментозная терапия должна быть комплексной, от этого зависит как быстро пройдут все неприятные симптомы и длительность ремиссии. Лечится болезнь такими медицинскими средствами, как:

      Иногда больному может назначаться Галстена.

      • блокаторы протонной помпы — «Омез»;
      • прокинетики для стимуляции перистальтики желудка — «Метоклопрамид»;
      • обезболивающие — «Но Шпа»;
      • антациды — «Алмагель»;
      • желчегонные — «Галстена»;
      • пробиотики — «Бифиформ».

      Вернуться к оглавлению

      Какая диета?

      При сильных болях и тяжелом состоянии больного применяется диета № 1 (1 а), позже переходят на стол № 2 или 5, особенно они подходят, если проблема кроется в заболевании желчного пузыря и протоков. При подключении синдрома раздраженной кишки используется меню № 4 по Певзнеру. Общие принципы питания:

      • Соблюдать режим еды от 5 до 7 раз в сутки.
      • После трапезы находиться в вертикальном положении около 1,5—2 ч.
      • Пища должна быть теплой и перемолотой до пюреобразного состояния.
      • Предпочтение отдавать супам и кашам, белки на время исключают из рациона.
      • Готовить еду только в отварном или паровом виде.
      • Допустимо применение минеральных вод в соответствии со столом.

      Вернуться к оглавлению

      ЛФК и массаж

      Нехватка функции кардиального жома происходит из-за внутрибрюшного давления и является причиной малоподвижного образа жизни. В основе упражнений лежит расслабление напряженных мышц и разработка ослабленных. Примерное направление занятий ЛФК включает в себя:

      • придание тонуса мышце сфинктера;
      • расслабление нижнего сфинктера — привратника;
      • насыщение кислородом пространства желудка.

      Сеансы массажа способствуют регенерации слизистой оболочки органа.

      Массаж направлен на восстановление слизистой оболочки главного органа пищеварения, заживление язв и пристеночного эрозивного покрытия за счет активного кровообращения внутренних тканей. Однако в остром состоянии применять массаж и лечебную гимнастику запрещается, т. к. это может сильно усугубить положение больного.

      Лечение народными средствами

      В гомеопатии отсутствуют признаки немедленного эффекта, зато применение лекарств в малых дозах лучше выдерживается «проблемными» пациентами, например, с легким видом аллергии. Если болит желудочный отдел и кардия, помогут такие рецепты:

      • Отвар льна. Заварить 1 ч. л. семян в 100 мл воды и оставить на 20 мин., взболтать и пить по ¼ ст. до трапезы.
      • Травяной сбор. Взять 2 ст. л. сбора подорожника, зверобоя и ромашки, залить кипятком и упаривать на водяной бане 20 мин., настоять 45 минут. Пить по 0,5 ст. 4 р. в день за 30 мин. до еды.
      • Сок алоэ с медом, в соотношении 2:1 принимать по 1 ст. л. трижды в сутки.
      • Настой корневища аира. Взять 1 ст. л. сбора, залить 200 мл кипятка, настоять 30 мин. Употреблять по ½ ст. 3р./день до еды.

      Вернуться к оглавлению

      Как избежать операции?

      Хирургическое вмешательство требуется при полном открытии клапана и грыже. Но правильно подобранное лекарственное лечение и соблюдение диеты не приведут к таким последствиям. Дополнительно придерживаются простых правил:

      Чтобы не пришлось ложиться на операционный стол, нужно уделять больше времени прогулкам на свежем воздухе.

      • убрать всю тугую и обтягивающую одежду;
      • не поднимать тяжести;
      • больше двигаться и гулять на свежем воздухе;
      • делать массаж и физкультуру с небольшими нагрузками;
      • спать с приподнятой подушкой на 30—45 градусов.

      Вернуться к оглавлению

      Профилактика

      Кардиальный отдел желудка и другие составные элементы и органы ЖКТ должны нормально функционировать. Это означает, что нужно изменить образ жизни и свести к минимуму факторы риска, усугубляющие всю работу ЖКТ. Необходимо поддерживать вес в пределах нормы, делая упор на правильное питание, выполнять легкие физические упражнения и вовремя проходить обследования, особенно в периоды ремиссии. Благодаря этому, сфинктер будет в «тонусе», и слизистая оболочка быстро регенерируется.

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *