Функциональное расстройство кишечника код по мкб 10

Содержание

Код мкб 10 функциональное нарушение кишечника

Кишечная колика

Кишечная колика – это достаточно болезненный спазматический приступ в области живота. Понятие кишечная колика по МКБ 10 относится к классу «Болезни органов пищеварения».

Так как колика считается симптоматическим проявлением и не является самостоятельным заболеванием, то ее кодировка по международной классификации содержит некоторые особенности. Поэтому в МКБ 10 код кишечной колики может иметь несколько вариантов :

  • Если имеется ввиду функциональное расстройство без наличия органических нарушений, то патология будет шифроваться «К 58» и иметь название «Синдром раздраженного кишечника».
  • Если наблюдается нарушение пищеварительной системы в виде острой непроходимости, диареи или другой патологии с наличием такого симптома, то заболевание относят к категории «Другие функциональные кишечные нарушения» и шифруют «К 59». Данная категория имеет семь подкатегорий («К 59.0» #8212; Запор, «К 59.1» #8212; Функциональные диареи, «К 59.2» #8212; Нейрогенная возбудимость кишечника, «К 59.3» #8212; Мегаколон, «К 59.4» #8212; Спазм анального сфинктера», «К 59.4» #8212; Другие уточненные функциональные кишечные нарушения, «К 59.9» #8212; Функциональное нарушение кишечника неуточненное).

По МКБ кишечная колика относится к основному заболеванию, проявлением которого она является, и поэтому при написании заключительного диагноза пишется кодировка и название основной патологии.

Провоцирующие причины

Этиология появления данного симптома может быть различной:

  • отравления и интоксикации;
  • инфекционные заболевания и поражение ЖКТ гельминтами;
  • нарушение функционирования желудка, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
  • период новорожденности;
  • врожденные дефекты и воспалительные явления в кишечнике.

Проявление колик

Существует несколько сопутствующих симптоматических проявлений:

  • выраженная тошнота и возможная рвота;
  • сильные болевые ощущения колюще-режущего характера в области живота;
  • интенсивное газообразование и вздутие.

Для постановки правильного диагноза и назначения соответствующего лечения необходимо обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью врача.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Запор МКБ-10

Запор МКБ-10 входит в отдельную группу с кодом K59.0. В нормативном документе прописана классификация заболевания, его симптоматика, методы лечения. Доктора при диагностировании пациента ориентируются на Международную классификацию болезней. Применение общепринятых мер помогает достигнуть максимальной эффективности при постановке диагноза и борьбе с запорами.

Заболевание во всемирной классификации

Ориентируясь на всемирную классификацию, действующую с начала 2007 года, диагноз Запор, код по МКБ 10 – K59.0, относится к блоку Других болезней кишечника класса Болезней органов пищеварения. Документом предполагается, что болезнью являются хронические запоры. код по МКБ-10 дополнительно делится на два подвида, отличающихся симптоматикой заболевания и причиной его проявления.

Под кодом K59.0.0 классифицируют гипонические и атонические запоры, вызванные ослаблением мышц кишечника. Как правило, основными причинами являются нерациональное питание и слабая подвижность в течение дня. Код 59.0.1 присваивается при диагнозе спастического запора. Этот тип заболевания вызван нарушениями функционирования нервной системы. Спастический запор характеризуется спазмами в области кишечника, но внутри него не происходит органических изменений.

Запор по МКБ-10 и способы его лечения

Во всемирном классификаторе помимо диагнозов указаны методы лечения заболеваний определенного типа. Исключением не стал и хронический запор, МКБ-10 предполагает использование трех вариантов терапии, применяемых на разных стадиях болезни. Каждый способ предполагает использование особых методов. Существует три направления лечения запора :

  • интегральная терапия;
  • реабилитация;
  • профилактика.

В таблице указаны применяемые методы на разных стадиях и при отличающейся терапии хронических запоров.

МКБ-10: Код K это:

Поражения пищевода при других болезнях, классифицированных в других рубриках

Следующие подкатегории предназначены для использования с категориями K25—K28 .

. — острaя с кровотечением
.1 — острaя с прободением
.2 — острaя с кровотечением и прободением
.3 — острaя без кровотечения или прободения
.4 — хроническaя или неуточненнaя с кровотечением
.5 — хроническaя или неуточненнaя с прободением
.6 — хроническaя или неуточненнaя с кровотечением и прободением
.7 — хроническaя без кровотечения или прободения
.9 — не уточненнaя кaк острaя или хроническaя без кровотечения или прободения

Включая: эрозия (острaя) желудкa, пептическaя язвa желудкa, пилорической чaсти
При необходимости идентифицировaть лекaрственное средство, вызвaвшее порaжение, используют дополнительный код внешних причин (клaсс XX)
Исключая: острый геморрaгический эрозивный гaстрит (K29.0), пептическaя язвa БДУ (K27)

Включая: эрозия (острaя) двенaдцaтиперстной кишки, пептическaя язвa двенaдцaтиперстной кишки, пептическaя язвa постпилорической чaсти
При необходимости идентифицировaть лекaрственное средство, вызвaвшее порaжение, используют дополнительный код внешних причин (клaсс XX)
Исключая: пептическaя язвa БДУ (K27)

Пептическая язва неуточненной локализации

Включая: гaстродуоденaльнaя язвa БДУ, пептическaя язвa БДУ
Исключая: пептическaя язвa новорожденного (P78.8)

  • aсептический перитонит (T81.6)
  • доброкaчественный пaроксизмaльный перитонит (E85.0)
  • химический перитонит (T81.6)
  • перитонит, вызвaнный тaльком или другим инородным веществом (T81.6)
  • неонaтaльный перитонит (P78.0—P78.1)
  • тaзовый перитонит у женщин (N73.3—N73.5)
  • периодический семейный перитонит (E85.0)
  • послеродовой перитонит (O85)
  • перитонит, возникший после:
  • aбортa, внемaточной или молярной беременности (O00-O07, O08.0)
  • aппендицитa (K35)
  • в сочетaнии с дивертикулярной болезнью кишечникa (K57)

Острый перитонит

  • абсцесс:
  • брюшно-тaзовый
  • брыжеечный
  • сaльникa
  • брюшины
  • ретроцекaльный
  • ретроперитонеaльный
  • поддиaфрaгмaльный
  • подпеченочный
  • перитонит (острый):
    • рaзлитой
    • тaзовый у мужчин
    • поддиaфрaгмaльный
    • гнойный
    • При необходимости идентифицировaть инфекционный aгент используют дополнительный код (B95—B97).

      Другие виды перитонита

      • хронический пролиферaтивный перитонит
      • брыжеечный жировой некроз
      • брыжеечная сaпонификaция (омыление)
      • перитонит, вызвaнный желчью или мочой

      Источники: http://mkbkody.ru/110-kishechnaya-kolika.html, http://zapora.net/zapor-mkb-10/, http://dic.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/1015925

      Комментариев пока нет!

      Поделитесь своим мнением

      Кишечная колика: причины, симптомы, диагностика и лечение

      В соответствии с МКБ 10 кишечная колика рассматривается как дополнение к основной патологии, при написании диагноза применяется кодировка кишечной колики и название главного заболевания.

      Функциональное расстройство ЖКТ

      Под «функциональным расстройством желудка и кишечника» подразумевается ряд нарушений со стороны ЖКТ, которые не связаны с изменениями в структуре пищеварительных органов. Для ФРЖКТ (функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта) характерно наличие:

      • Функциональное вздутие.
      • Функциональный запор.
      • Диарея.
      • Синдром раздраженного толстого или тонкого кишечника (дисфункция ЖКТ).

      ФРЖ появляется вследствие:

      1. Наследственной предрасположенности.
      2. Психической нестабильности (сильных стрессов, постоянных переживаний).
      3. Тяжелой физической работы.
      4. Инфекционных заболеваний ЖКТ.

      Другая статья на эту тему: Симптомы и лечение дивертикулярной болезни кишечника

      О ФРЖКТ говорят тогда, когда его симптомы беспокоят пациента на протяжении 6 месяцев и больше. Причем активно проявляться симптомы должны в течение 3 месяцев.

      Что вызывают кишечную колику?

      Колика – это следствие раздражения стенок кишечника провоцирующим фактором. Гладкая мускулатура отвечает на это сильным сокращением (спазмом). Спровоцировать колику способна интенсивная физическая нагрузка. Во время нее происходит натяжение брыжейки, что и приводит к колющей боли в левой части живота.

      Колика возникает из-за:

      1. Незрелости структур ЖКТ, недостаточности флоры (у детей).
      2. Употребления тяжелой пищи, которая способствует образованию газов (мучные изделия, жареные блюда, газировки).
      3. Попадания большого объема воздуха при приеме пищи. Такое может случиться, если разговаривать во время трапезы, кушать на ходу.
      4. Запора.
      5. Попадания инородного тела в ЖКТ.
      6. Пищевой аллергии (на лактозу).
      7. Аллергических реакций.
      8. Нарушения кровоснабжения различных отделов кишечника. Происходит это вследствие язвенных образований, дивертикулеза.
      9. Кишечной непроходимости.

      к содержанию ↑

      Симптоматика колики у взрослых пациентов

      Для патологического состояния характерна боль в области живота с покалыванием. Локализация болезненных ощущений различна, ведь спазмы постепенно переходят с одного отдела кишечника на другой. Болевой синдром сопровождается:

      • Тошнотой.
      • Позывами к рвоте.
      • Повышенным газообразованием.
      • Вздутием.
      Читайте также:  Иммунохимический анализ кала на скрытую кровь расшифровка

      Чтобы ослабить приступ, человек принимает положение, которое помогает снизить боль, – туловищем подается вперед.

      Проявление колик у детей, их причины

      У грудного ребенка кишечные колики – явление повсеместное. Оно часто встречается в 1-4 месяцы жизни малыша. Ребенок реагирует на появление колик так:

      • Гиперемией лица.
      • Постоянным криком и беспокойством.
      • Поджиманием коленок к животу.

      Животик ребенка напряжен. Его пальпация приносит маленькому пациенту болезненные ощущения. Приступы возникают в определенные часы ночью и повторяются в течение недели-двух.

      У детей до 4 месяцев колика – не патология, а следствие ферментативных нарушений. Ее симптомы наблюдаются у детей, как на искусственном вскармливании, так и на естественном.

      Причиной дискомфорта в области кишечника может стать:

      1. Инфекция.
      2. Аллергия на кисло-молочные продукты или материнское молоко.
      3. Воспаление.
      4. Психогенный фактор (напряженная обстановка в семье, депрессивное состояние матери).

      Другая статья на эту тему: Причины появления черного кала, что это значит?

      Кишечные колики у новорожденных #8212; видео

      Как устранить кишечную колику?

      Кишечная колика, несмотря на свою болезненность, явление временное. Однако у пациентов всегда возникает желание раз и навсегда избавиться от неприятных приступов. Что может помочь скрасить симптомы колики?

      Эффективными методами считаются:

      • Массаж живота и спины. Делают его с применением плавных круговых движений.
      • Прикладывание к животу согревающих предметов (грелки или компресса).
      • Принятие теплых ванн. Они благоприятно влияют на брюшные стенки, расслабляя их.

      Из медикаментозных средств больным подойдет прием:

      1. Препаратов на основе симетикона. Благодаря действию последнего вздутие живота сходит на «нет, выводятся лишние газы.
      2. Препаратов, в состав которых входит тримебутин. Это вещество улучшает работу кишечник а. Также контролирует напряжение и расслабление его стенок.

      Снизить болевые ощущения помогают травяные настои. Их готовят из ромашки, мяты.

      Деткам при коликах рекомендуется:

      • Легкий массаж живота.
      • Укладывать на животик.
      • Давать чаи из фенхеля.

      Варианты профилактики кишечной колики

      Как сделать так, чтобы кишечная колика не мешала повседневной жизни и не беспокоила Вас? Существует несколько вариантов профилактики колики:

      1. Придерживаться здорового пищевого рациона. Нужно отказаться от жирной и жареной пищи. Убрать из меню следует капусту, бобы, сливы, то есть те продукты, которые вызывают повышенное газообразование.
      2. Использовать для приготовления блюд пищевые добавки такие как, имбирь, мяту. Они улучшают пищеварение.
      3. Питаться регулярно. Необходимо есть 5-6 раз в день, но небольшими порциями.
      4. Прием пищи должен осуществляться в спокойной обстановке. Нужно тщательно пережевывать пищу.
      5. Заниматься спортом. Однако помнить, что физическая активность после приема пищи не допустима.
      6. Предотвращать развитие запоров. Для этого требуется выпивать не менее 2 литров воды в сутки, употреблять в пищу, богатую клетчаткой.

      С профилактической целью рекомендован прием пробиотиков и пребиотиков. Первые, благодаря содержанию в них натуральных бактерий, помогают улучшить состояние природной флоры кишечника, дополняя ее. Вторые поддерживают развитие флоры и функционирование ЖКТ.

      Профилактика колики у детей

      Предотвратить колики у грудничков помогают следующие способы:

      • Кормить малыша необходимо в вертикальном положении предварительно устранив из помещения все возможные раздражающие факторы.
      • Следить, чтобы во время кормления из бутылочки ребенок получал пищу, а не воздух.
      • После приема пищи важно удерживать малыша в вертикально положении (поносить на руках в течение 10 минут).
      • Организовывать меню кормящей матери так, чтобы в нем отсутствовала жирная пища, а также продукты, способные вызвать гиперреакцию у ребенка (цитрусовые, шоколад).

      Другая статья на эту тему: Болезни кишечника – диагностика, симптомы и лечение

      Для пациента важно не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, если симптомы, схожие с коликой, начали его беспокоить.

      Функциональное расстройство желудка считается, как самостоятельной патологией, так и начальным этапом язвенной болезни, гастрита хронической формы и других заболеваний ЖКТ. Данной формой расстройства, чаще всего, болеют дети и подростки. Спровоцировать патологию могут различные факторы. При назначении лечения и профилактических мер учитываются показания МКБ 10.

      Время чтения более десяти минут. Желудочные и кишечные проблемы являются одной из наиболее распространенных причин посещения врача. Симптомы могут быть вызваны инфекцией или органическим заболеванием. Однако существует также вероятность того, что пациент страдает от функционального заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно если симптомы возникают регулярно в течение более длительного периода.

      Существует несколько медицинских критериев для диагностики синдрома раздраженной толстой кишки. Согласно существующему определению немецких медицинских обществ, говорят о раздражительном кишечнике, если. Симптомы, которые сохраняются в течение более трех месяцев, такие как боль в животе или метеоризм, которые обычно вызваны изменением движений кишечника и которые приводят к заметному ухудшению качества жизни, не свидетельствуют о том, что симптомы вызваны может быть вызвано другое заболевание. Чтобы лучше распознавать и лечить функциональные желудочно-кишечные расстройства, врачи затем еще раз различают жалобы на верхнюю и нижнюю пищеварительные системы.

      Международная классификация по болезням различает функциональной расстройство как самостоятельную нозологическую единицу. По МКБ 10 ФРЖ относят к XI классу, а именно к болезням органов пищеварения. Согласно данной классификации, патологии присущ специальный код – К00-К93. Подобный раздел достаточно большой и многогранный.

      Что касается желудка, то они говорят о функциональной диспепсии или раздражительном желудке, при кишечных проблемах синдрома раздраженной толстой кишки. В промышленно развитых странах синдром раздраженной толстой кишки и синдром раздраженной толстой кишки относятся к числу наиболее распространенных расстройств пищеварения. Женщины чаще страдают от мужчин: около 14 из 100 женщин и 9 из 100 мужчин страдают от этой болезни. Клинические исследования показали, что большинство пациентов страдают от верхних и нижних жалоб на брюшной полости.

      Пациенты с синдромом раздраженного кишечника или синдромом раздраженной толстой кишки связывают с большим количеством психического напряжения с их жалобами. В целом, обе болезни могут серьезно повлиять на повседневную жизнь пострадавших. Кроме того, самый явный диагноз имеет большую ценность, поскольку многие пациенты также находятся на высоком уровне страданий, потому что они подозревают органическое заболевание в их симптомах.

      Функциональное расстройство желудка по МКБ 10 имеет отметку К31, принадлежащую разделу других болезней желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки.

      Функциональное расстройство — это своеобразное нарушение пищеварительной функции, секреции соляной кислоты и моторики, развивающееся на фоне отсутствия изменения анатомического характера. Диагноз ФРЖ ставят только в том случае, если обследование не обнаруживает никаких органических изменений или нарушений, но при этом у человека наблюдается симптоматика.

      Состояние синдрома раздраженной толстой кишки

      Даже при синдроме раздраженного кишечника врачи говорят о дисфункции — определенные процессы в пищеварительном тракте, похоже, не работают должным образом. Симптомы схожи в течение длительного периода времени и могут сопровождать человека месяцами, годами или даже навсегда.

      Распространенность этого заболевания составляет от 10 до 20 пациентов в западных промышленно развитых странах. Однако только один из четырех страдающих медицинской помощью. Синдром раздраженного кишечника характеризуется следующими симптомами — хотя не все симптомы должны возникать.

      • Диспепсический синдром, имеющий функциональный характер. Клиническая картина подобного недомогания проявляется следующим образом: вздутие живота, избыточное газообразование, ощущение тяжести в подложечной области, тошнота, быстрое насыщение, болевой синдром в животе, а также чувство дискомфорта. В некоторых случаях возникает отвращение к любой пище и отрыжка.
      • Аэрофагия – процесс, когда человек заглатывает очень много воздуха, который впоследствии отрыгивается либо всасывается в полость кишечника.
      • Пилороспазм функциональный – состояние, когда желудок находится в состоянии спазма. В результате пища не способна попасть в двенадцатиперстную кишку, наблюдается рвота с кусками непереваренной пищи.

      При подобной симптоматике больному предлагают пройти ультразвуковое исследование, ФЭГДС, рентгенографию, однако мероприятия не выявляют сбоев.

      Читайте также:  Раствор для очистительной клизмы в домашних условиях

      Мочепоглощение. Пенное давление в нижней части живота.

      • Боль в животе с облегчением после дефекации.
      • Брюки в брюшной полости.
      • Чувствительность наполнения.
      • Регулярные движения кишечника.
      • Вздутие.

      Как и при функциональной диспепсии, врачи также различают различные типы синдрома раздраженной толстой кишки. Классификация зависит от аномалий стула и тяжести симптомов.

      Причины — нет надежных знаний

      Функциональная диспепсия и синдром раздраженной толстой кишки характеризуются тем, что желудок и кишечник не органично изменены. В этой области есть несколько факторов, которые делают эти болезни современными. Чрезвычайный умственный стресс, такой как тревога, паника или депрессия, которая распространяется на желудочно-кишечный тракт, может быть потенциальным триггером функциональной диспепсии.

      Функциональное расстройство желудка лечится симптоматическими препаратами. Для терапии прописывают специальную диету. Назначаются адсорбенты, спазмолитики, гастропротекторы, ферменты, а также антацидные препараты. В некоторых случаях рекомендуют прием успокоительных средств, поскольку причиной многих заболеваний желудочно-кишечного тракта является стресс, неврозы, эмоциональное перенапряжение.

      В этом случае болезнь будет иметь психосоматический фон: психическое напряжение проявляется параллельно или задерживается физическими жалобами. При синдроме раздраженного кишечника нет достоверных сведений об истории заболевания. Доктора подозревают в качестве основной причины, что кишечная стенка пострадавших более чувствительна к растяжению, чем у здоровых людей.

      Научные исследования показывают, что воспалительные процессы слизистой оболочки кишечника могут способствовать развитию синдрома раздраженной толстой кишки. Малые воспаления — их называют микровоспалениями — обеспечивают производство гормонов и мессенджеров, таких как гистамин и серотонин, которые оказывают стимулирующее действие на нервную систему в кишечнике. Эксперты полагают, что это может вызвать раздражительные симптомы кишечника, среди прочего.

      Классификация функциональных нарушений

      Кишечные колики – распространенный симптом, имеющий вид спазма в животе. Согласно международной классификации заболеваний, колики являются функциональным расстройством, их относят к патологиям пищеварительных органов. Этиология кишечных колик весьма разнообразна: интоксикация организма, отравления разной природы, наличие нарушений в работе органов пищеварения, глистов, инфекционные болезни, воспалительные процессы и аномалии в полости кишечника. Симптоматические проявления данного типа расстройства: рвота и тошнота, чрезмерное газообразование, вздутие живота, наличие сильных резких болей, которым присущ режущий, колющий характер.

      Транспортировка химуса через кишечник

      Если кишечная мускулатура слишком быстро транспортирует кашу, она не будет лишена достаточного количества воды — результатом будет диарея. Потому что пища была лишена слишком большого количества воды. При средней скорости пищеварение также протекает нормально. Если пища слишком медленно проскакивает через кишечник, возникает запор. Судороги возникают, когда мышцы сжимаются чрезмерно. Жалобы часто сопровождаются нарушенной подвижностью верхних отделов пищеварительного тракта, желчных путей, мочевого пузыря и легких.

      Что касается классификации, то в соответствии с формой клинических проявлений функциональное расстройство желудка бывает:

      Учитывая тип нарушения пищеварительного процесса, различают такие формы:

      • нормостеническая;
      • гиперстеническая;
      • гипостеническая;
      • астеническая.

      Кроме перечисленных, существуют особые формы функционального расстройства, к которым относят: рвоту, острое и внезапное расширение желудка, а также аэрофагию.

      Подобно раздражительному желудку, синдром раздраженной толстой кишки у некоторых пациентов может возникнуть из предыдущей кишечной инфекции. Психический стресс — это меньше причины, чем синдром раздраженного кишечника. Другая причина, вызывающая синдром раздраженной толстой кишки, может быть нарушением обмена информацией между мозгом и кишечником: большой умственный стресс может уменьшить или ускорить деятельность кишечника. Однако ученые согласны с тем, что у некоторых пациентов психические расстройства скорее являются результатом синдрома раздраженного кишечника, а не его причины.

      Что касается лечения и профилактики ФРЖ, то основная цель всех осуществляемых мероприятий состоит в том, чтобы нормализовать моторно-эвакуаторную и секреторную деятельность желудка. Терапия осуществляется амбулаторно, госпитализация необходима только в случае стойкого болевого синдрома, а также при обострении основной патологии, которая спровоцировала вторичное нарушение в деятельности желудочно-кишечного тракта.

      Диагностика — исключить органические причины

      Однако, как только психика подвергается нападению, иногда симптомы усиливаются — развивается цикл. Определенные продукты, диета и привычки питания пациента, похоже, влияют на состояние, но они не вызывают симптомов. Нет никаких ясных особенностей, которые могут использовать врачи для диагностики функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Хуже того, что органические болезни вызывают подобные симптомы. Врач может в конечном счете только поставить диагноз, шаг за шагом исключая органические причины.

      Согласно МКБ 10, функциональное расстройство пищеварения принято считать самостоятельным заболеванием. Какой бы ни была симптоматика, сопровождающая данную патологию, необходима консультация врача, диагностика и лечение.

      Вернуться к номеру

      Функциональные расстройства кишечника: диагностика с позиций III Римского консенсуса

      В клинической практике врача-гастроэнтеролога часто встречаются нарушения функции кишечника функционального характера. Функциональные расстройства кишечника (ФРК) включают группу гетерогенных клинических состояний, которые проявляются симптомами со стороны среднего и нижнего отделов желудочно-кишечного тракта и не сопровождаются какими-либо структурными, системными либо метаболическими изменениями. Несмотря на отсутствие органической основы, функциональные заболевания снижают качество жизни пациентов и наносят большой экономический ущерб обществу как по прямым показателям затрат на медицинское обслуживание и лечение, так и по непрямым показателям, включающим компенсацию временной нетрудоспособности . У большинства практических врачей диагностика функциональных расстройств кишечника вызывает озабоченность из-за новой терминологии, недостаточно четкого понимания их сущности . В 2006 году экспертами Международной группы по изучению функциональных заболеваний органов пищеварения рассмотрены и уточнены определение, классификация, критерии диагностики и рекомендации по лечению функциональных расстройств кишечника, что нашло отражение в материалах III Римского консенсуса . В классификацию функциональной патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) включены следующие рубрики кишечных расстройств:

      Обширная беседа врача в начале

      Чтобы разобраться с жалобой, врач сначала тщательно изучает историю болезни. Это имя беседы, которую он имеет с вами, чтобы узнать больше об истории болезни. Он задаст вам много вопросов, чтобы узнать, откуда поступают жалобы. Это отличная помощь врачу, если вы описываете свои симптомы как можно точнее.

      В дополнение к информации о том, как, где и когда выражаются жалобы и как долго они уже существуют, информация о ваших привычках питания имеет для него важное значение. Врач может даже попросить вас вести журнал вашего состояния в течение длительного периода времени. Их сила, продолжительность и частота могут уже вызвать подозрение на функциональное желудочно-кишечное заболевание и, таким образом, облегчить диагностику кишечника.

      Функциональные кишечные расстройства (III Римский консенсус)
      С1. Синдром раздраженного кишечника.
      С2. Функциональное вздутие живота.
      С3. Функциональный запор.
      С4. Функциональная диарея.
      С5. Неспецифическое функциональное расстройство кишечника.

      В МКБ-10 функциональные заболевания кишечника соответствует шифрам К58-59.

      Кроме того, важна информация о ваших жизненных обстоятельствах: вы живете в партнерстве и имеете ли вы детей? Регулярно принимаете лекарства? А как насчет употребления алкоголя? Вы страдаете от нарушений сна? Вы потеряли вес или набрали вес в последнее время? Есть ли аллергия или пищевая непереносимость? Вы в настоящее время испытываете стресс, профессионально или в частном порядке?

      Из данной информации врач затем пытается получить первые подсказки. По конкретным вопросам по отдельным пунктам он обвел ваш частный случай, постепенно удаляя его из других причин. Например, злокачественные опухоли в семейной истории пациента, кровотечения или тяжелой нежелательной потере веса могут быть признаками органического заболевания, которое необходимо дополнительно исследовать.

      Рубрики функциональных кишечных расстройств (МКБ-10):
      К58. Синдром раздраженного кишечника.
      К58.0. Синдром раздраженного кишечника с диареей.
      К58.9. Синдром раздраженного кишечника без диареи.
      К59. Другие функциональные кишечные нарушения.
      К59.0. Запор.
      К59.1. Функциональная диарея.
      К59.2. Неврогенная возбудимость кишечника, не классифицированная в других рубриках.

      Функциональные расстройства кишечника: диагностика с позиций III Римского консенсуса

      В случае женщин врач также рассмотрит возможность гинекологической причины и, при необходимости, направит пациента к гинекологу для дальнейшего уточнения. Точно так же врач должен различать жалобы на воспалительное заболевание кишечника — болезнь Крона и язвенный колит. Болезнь Крона и язвенный колит являются хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, которые вызывают боли в животе и диарею. При болезни Крона воспаленные и здоровые области чередуются в кишечнике, а язвенный колит поражает всю толстую кишку.

      Читайте также:  Узи признаки диффузных изменений поджелудочной железы

      Ведущая роль в диагностике функциональных заболеваний кишечника отводится анализу клинических проявлений. Весьма сложным аспектом диагностики в клинической практике представляется разграничение сходных по симптоматике функциональных состояний: функциональной диареи и синдрома раздраженного кишечника (СРК) с диареей, функционального запора и СРК с запором, неспецифического функционального расстройства кишечника с неспецифическим СРК. В материалах III Римского консенсуса представлены критерии диагностики, позволяющие отграничить эти клинические состояния. Знание характерных симптомов и критериев диагностики каждого из функциональных расстройств необходимо для установления его вида, проведения дифференциального диагноза, обоснования программы лечения больных. Диагностика функциональных заболеваний осуществляется при отсутствии структурной патологии, которая также может обусловливать имеющиеся у пациента симптомы, поэтому важное место в верификации диагноза имеет проведение лабораторных исследований, эндоскопического и рентгенологического исследований кишечника, позволяющих исключить органическую причину изменений .

      Почему эти болезни вырываются, пока неясно. Кроме того, целиакия, гиперчувствительность к белковой глютену, которая встречается у многих злаков, может иметь сходные симптомы и поэтому должна быть исключена. При необходимости проводятся тесты на непереносимость пищевых продуктов или пищевой аллергии.

      После истории болезни, которая предоставила ключи к процедуре, врач проверит вас физически. Он измеряет сердечный ритм и ваше кровяное давление, слушает ваше сердце и легкие и касается вашего живота. Кроме того, врач возьмет у вас кровь и попросит вас позже подать образец стула. Табурет исследуется на наличие следов крови и особенно на диарею — для патогенов.

      Наиболее распространенным среди функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта является СРК. В странах Западной Европы СРК выявляется у 10-20 % населения . Показатели распространенности СРК в Украине, вероятнее всего, близки к таковым в странах Европы. СРК встречается преимущественно в молодом возрасте, причем чаще у женщин. Среди клинических подтипов СРК чаще других встречается смешанный СРК . Эпидемиологические данные о распространенности функционального запора вариабельны, что связано с различными представлениями врачей и пациентов о функциональном запоре. В целом запором страдает почти 27 % взрослого населения, на долю функционального запора приходится предположительно около 3 %. Так же затруднительно охарактеризовать распространенность функционального вздутия живота и функциональной диареи. Известно, что около 2 % визитов к врачу общей практики вызвано диареей, в том числе СРК с диареей и функциональной диареей .

      По результатам соответствующих лабораторных испытаний он может сделать дальнейшие выводы. Однако функциональная диспепсия и синдром раздраженной толстой кишки обнаруживаются как в крови, так и в стуле — тесты служат только для устранения других причин.

      Если ваши симптомы сохраняются в течение более четырех недель, ваш врач, вероятно, предложит вам продолжить другие процедуры, включая абдоминальное ультразвуковое сканирование, абдоминальное ультразвуковое исследование. Используя этот метод, врач может обнаруживать изменения в органах, которые указывают на опухоль.

      Синдром раздраженного кишечника занимает ключевое место среди функциональных заболеваний кишечника и всего желудочно-кишечного тракта. Под СРК понимают функциональное расстройство, при котором наблюдаются боль и неприятные ощущения в животе, особенностью которых является взаимосвязь с изменением частоты и характера стула или другими признаками нарушения опорожнения кишечника. Большинство пациентов с СРК отмечают уменьшение болевых ощущений и дискомфорта после дефекации.

      Для полностью безболезненного экзамена лежите на спине, пока врач управляет преобразователем, который передает изображения с вашего тела на экран. Он перемещает датчик взад-вперед на животе, чтобы он мог смотреть на органы под разными углами. Процесс занимает от пяти минут до четверти часа.

      В зависимости от вашего состояния врач рассмотрит колоноскопию, колоноскопию. Как и при гастроскопии, лучше обратиться к гастроэнтерологу, специалисту по внутренней медицине. Здесь также используется гибкая трубка, которая в этом случае подталкивается через анус в кишечник.

      В III Римском консенсусе по данным факторного анализа выделены группы клинических симптомов, которые послужили основой формирования четырех клинических подгрупп СРК. В клинической практике наиболее приемлемо для применения классифицировать подгруппы СРК на основе формы стула. Консистенцию стула оценивают по Бристольской шкале классификации кала (табл. 1).

      Разделение СРК по преобладающей форме стула
      1. СРК с преобладанием запора — твердый или комковатый стул ≥ 25 % и жидкий или водянистый стул Clin. Biol. — 2006. — Vol. 30. — № 2. — P. 241-6.

      4. Longstreth et al. Функциональные расстройства кишечника // Клиническая гастроэнтер. и гепатол. — 2008. — № 1. — С. 18-29.

      Международная классификация болезней

      Дата размещения в базе 22.03.2010

      Актуальность классификатора: 10-й пересмотр Междунaродной клaссификaции болезней

      Показано 7 записей

      БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

      ДРУГИЕ БОЛЕЗНИ КИШЕЧНИКА

      Другие функциональные кишечные нарушения

      K59.0 Запор
      K59.1 Функциональная диарея
      K59.2 Неврогенная возбудимость кишечника, не классифицированная в других рубриках
      K59.3 Мегаколон, не классифицированный в других рубриках
      K59.4 Спазм анального сфинктера
      K59.8 Другие уточненные функциональные кишечные нарушения
      K59.9 Функциональное нарушение кишечника неуточненное

      Функциональное расстройство желудка считается, как самостоятельной патологией, так и начальным этапом язвенной болезни, гастрита хронической формы и других заболеваний ЖКТ. Данной формой расстройства, чаще всего, болеют дети и подростки. Спровоцировать патологию могут различные факторы. При назначении лечения и профилактических мер учитываются показания МКБ 10.

      Международная классификация по болезням различает функциональной расстройство как самостоятельную нозологическую единицу. По МКБ 10 ФРЖ относят к XI классу, а именно к болезням органов пищеварения. Согласно данной классификации, патологии присущ специальный код – К00-К93. Подобный раздел достаточно большой и многогранный.

      Функциональное расстройство желудка по МКБ 10 имеет отметку К31, принадлежащую разделу других болезней желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки.

      Функциональное расстройство — это своеобразное нарушение пищеварительной функции, секреции соляной кислоты и моторики, развивающееся на фоне отсутствия изменения анатомического характера. Диагноз ФРЖ ставят только в том случае, если обследование не обнаруживает никаких органических изменений или нарушений, но при этом у человека наблюдается симптоматика.

      Функциональным расстройством можно считать следующие проявления:

      При подобной симптоматике больному предлагают пройти ультразвуковое исследование, ФЭГДС, рентгенографию, однако мероприятия не выявляют сбоев.

      Функциональное расстройство желудка лечится симптоматическими препаратами. Для терапии прописывают специальную диету. Назначаются адсорбенты, спазмолитики, гастропротекторы, ферменты, а также антацидные препараты. В некоторых случаях рекомендуют прием успокоительных средств, поскольку причиной многих заболеваний желудочно-кишечного тракта является стресс, неврозы, эмоциональное перенапряжение.

      Кишечные колики – распространенный симптом, имеющий вид спазма в животе. Согласно международной классификации заболеваний, колики являются функциональным расстройством, их относят к патологиям пищеварительных органов. Этиология кишечных колик весьма разнообразна: интоксикация организма, отравления разной природы, наличие нарушений в работе органов пищеварения, глистов, инфекционные болезни, воспалительные процессы и аномалии в полости кишечника. Симптоматические проявления данного типа расстройства: рвота и тошнота, чрезмерное газообразование, вздутие живота, наличие сильных резких болей, которым присущ режущий, колющий характер.

      Что касается классификации, то в соответствии с формой клинических проявлений функциональное расстройство желудка бывает:

      Учитывая тип нарушения пищеварительного процесса, различают такие формы:

      Кроме перечисленных, существуют особые формы функционального расстройства, к которым относят: рвоту, острое и внезапное расширение желудка, а также аэрофагию.

      Что касается лечения и профилактики ФРЖ, то основная цель всех осуществляемых мероприятий состоит в том, чтобы нормализовать моторно-эвакуаторную и секреторную деятельность желудка. Терапия осуществляется амбулаторно, госпитализация необходима только в случае стойкого болевого синдрома, а также при обострении основной патологии, которая спровоцировала вторичное нарушение в деятельности желудочно-кишечного тракта.

      Согласно МКБ 10, функциональное расстройство пищеварения принято считать самостоятельным заболеванием. Какой бы ни была симптоматика, сопровождающая данную патологию, необходима консультация врача, диагностика и лечение.

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *