Гастроскопия желудка без глотания зонда где сделать

Содержание

Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей. Читать далее >>>

Малое число инструментальных методик дает столь же достоверную информацию о положении органа, что отражает гастроскопия. Благодаря открытию оптических волокон стало возможным осматривать слизистую желудка в реальном времени и под разными углами, брать на гистологический анализ биоптат, проводить лечебные манипуляции. Гастроскопия, несомненно, самый надежный помощник гастроэнтеролога, поставить диагноз без проведения этого исследования практически невозможно. Но что делать, если классическую гастроскопию провести невозможно по состоянию больного?

Что такое гастроскопия желудка?

Гастроскопия – это весьма обобщенное название эндоскопического исследования, с помощью которого производят осмотр слизистой оболочки желудка.

Гастроскопия относится к способам обследования органов ЖКТ, и часто комбинируется с исследованиями других органов, например:

  • Эзофагоскопия – осмотр пищевода, не заходя в желудок;
  • Эзофагогастроскопия – осмотр желудка и пищевода;
  • Эзофагогастродуоденоскопия – осмотр желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.

Метод гастроскопии нетравматичный, безболезненный, но весьма неприятный. Это вмешательство у некоторых пациентов вызывает активацию симпатоадреналовой системы, поэтому существуют способы уменьшить для пациента дискомфорт и стрессорный фактор. По этому принципу можно выделить следующие способы проведения гастроскопии:

  • гастроскопия без введения препаратов;
  • гастроскопия под наркозом;
  • гастроскопия под седативными средствами.

Сейчас гастроскопия чаще всего проводится при помощи фиброгастроскопа, прибора, состоящего из гибкой трубки с волоконно-оптической системой внутри и видеокамеры, которая снимает истинную картину желудка и отправляет ее изображения на монитор компьютера. Дополнительно через гибкую трубку эндоскопа можно вводить инструменты для взятия биопсий (отщипывание кусочка ткани для лабораторного исследования), коагуляции поврежденных сосудов (прижигания) или введения лекарственных препаратов.

Кроме так называемой классической гастроскопии в последние годы стало возможным проведение осмотра слизистой желудка без глотания зонда. Это исследование имеет свои преимущества и недостатки, но при наличии у пациента противопоказаний для обычной гастроскопии способ беззондового исследования может стать идеальным и практически единственным выходом.

Фиброгастроскопия

Фиброгастроскопия – наиболее распространенный способ исследования слизистой желудка путем введения фиброгастроскопа в полость органа. Эта процедура показана пациентам, у которых заподозрены гастрит, язва желудка, опухоли, полипы. Иногда ФГС назначают для выявления возможных причин аллергии или неврозов, спектр заболеваний довольно широк. Сейчас исследование проводится в двух вариантах проведения зонда: через рот и через нос.

ФГС с трансоральным способом введения

Процедура длится всего несколько минут, а предварительные результаты доктор может озвучить сразу после манипуляции.

Пациент находится в положении полулежа на животе, зажимая во рту специальный пластиковый загубник. Эндоскопист-гастроэнтеролог пропускает через него зонд и просит пациента проглотить трубку. Так как заранее была проведена легкая анестезия, рвотный рефлекс у него ослаблен, и больной не ощущает рвотных позывов, только дискомфорт и ощущение инородного тела.

К плюсам данного метода можно отнести:

  • небольшая продолжительность исследования (всего 2-5 минут);
  • быстрое получение результата визуального наблюдения;
  • возможность под контролем глаза манипулировать видеокамерой, чтобы изучить особенно интересующие участки;
  • возможность проведения лечебных мероприятий (биопсия, коагуляция кровоточащих сосудов, удаление полипов);
  • минимальный риск развития осложнений.

К недостаткам фиброгастроскопии относят:

  • долгий период подготовки к исследованию, ограничения в питании;
  • неприятные ощущения во время гастроскопии;
  • большое количество противопоказаний.

ФГС с трансназальным способом введения

Данное исследование еще не получило широкого распространения, трансназальное исследование означает проведение гибкого зонда через нос, по задней стенке глотки вниз по пищеводу. Так как фиброскоп не затрагивает корень языка и язычок мягкого неба, то у пациента не беспокоит рвотный рефлекс. Пациенту больше не требуется местное обезболивание или седация. При наличии аллергических реакций на анестетик это станет отдельным пунктом в пользу трансназального способа.

Очевидно, что трубка в данном случае будет гораздо тоньше, чем при фиброгастроскопии через рот. Диаметр трубки должен не превышать половины сантиметра, а это значит, что будут существенно ограничены дополнительные возможности гастроскопии (нельзя взять биопсию через тонкий канал, нельзя проводить коагуляцию при кровотечениях). Такую трубку проще вводить, а качество самого исследования от этого нисколько не ухудшается.

Кроме того, при трансназальном способе введения сохраняются вербальные функции у пациента, о любых неприятных ощущениях он может сразу же сообщить специалисту, что существенно уменьшает страх и беспокойство перед процедурой.

Но, как и у любой процедуры, у трансназальной ФГС есть свои недостатки. Некоторые пациенты отмечают появление носовых кровотечений после гастроскопии через нос.

Для проведения фиброгастроскопии вне зависимости от способа введения имеется ряд противопоказаний, снижающих универсальность метода. Относительные противопоказания имеют временный характер, при восстановлении сниженных функций организма они снимаются, и проведение ФГС становится возможным. Кроме того, при развитии жизнеугрожающих состояний и необходимости срочного проведения гастроскопии на некоторые такие показания можно закрыть глаза. К таким ограничениям относятся:

  • воспалительные заболевания ЛОР-органов;
  • последний триместр беременности;
  • ожоги пищевода и полости рта;
  • стенокардия и запущенная артериальная гипертензия.

Абсолютные противопоказания же бессрочно ограничивают проведение гастроскопии. При наличии варикозных вен, сильного сужения, рубцов пищевода, аневризмы аорты и искривления позвоночника ФГС строго противопоказана.

Гастроскопия без глотания зонда

Частично к этому виду осмотра относится и трансназальная фиброгастроскопия, так зонд проводится через носовые ходы и спускается в желудок по задней стенке глотки. Это щадящий метод, предназначенный для особо чувствительных пациентов, подверженных воздействию стрессов. Например, при гипертонической болезни введение фиброскопа через рот может спровоцировать скачок давления или даже гипертонический криз. При трансназальной ФГС этих нежелательных последствий можно избежать, так как негативные эмоции от манипуляции сведены к минимуму.

Гастроскопия желудка без глотания зонда становится возможной в чистом виде благодаря капсульной эндоскопии. Пациенту предлагается проглотить небольшую капсулу, внутри которой находиться встроенная видеокамера и передатчик видеосигнала для нее. Существуют разные фирмы, производящие капсулы, они могут иметь особенности, например, есть капсулы, предназначенные для тонкой или толстой кишки, для желудка. Вместе с капсулой пациент получает приемник для сигнала. Потом с этого приемника врач будет снимать данные, полученные в ходе капсульной эндоскопии, но на этом этапе пациент может покинуть лечебное учреждение и вернуться домой. Позже капсула естественным образом покинет желудочно-кишечный тракт, засняв предварительно всю картину на всем протяжении ЖКТ. Она является одноразовой и контролировать ее выход необязательно.

Читайте также:  Признаки что ребенок проглотил инородное тело симптомы

При появлении дискомфортных ощущений, изменении характера стула или боли нужно немедленно обратиться к вашему лечащему врачу. Относительным недостатком данного исследования является то, что оно носит лишь диагностический характер, нет возможности провести терапию или взять материал для анализа.

Цена вопроса

Цена исследования слизистой желудка коррелирует со сложностью исследования. В среднем цены на классическую фиброгастроскопию варьируются от 2 до 4 тысяч. При дополнительных манипуляциях (биопсия, pH-метрия), проводимых при исследовании, цена может увеличиваться до 10 тысяч.

Трансназальная гастроскопия ограничивается в среднем 4 тысячами рублей, так дополнительных действий при этом проводить невозможно.

Видеокапсульная гастроскопия наиболее дорогостоящее исследование, так как при создании одноразовой капсулы используются наиболее дорогие материалы и современные технологические разработки (20-50 тысяч).

*Цены указаны в рублях.

Отзывы людей

Дарья, 21 год.

Я делала фиброгастроскопию три (!) раза. И первый раз мне пришлось сделать ее, когда я была в 9 классе. Скажу честно, это было ужасно. Горький анестетик, посторонний предмет во рту, я не знала, как дышать (мне толком ничего не объяснили). Слезы градом. Одно успокаивает, вся эта процедура длилась недолго. Но лечение есть лечение. Диагностировали мой гастрит, назначили лечение. Через года два повторная картина болей в животе, пришлось снова идти на экзекуцию к гастроэнтерологу. В тот раз все прошло гораздо удачнее, хотя приятного тоже маловато. На самом деле многое зависит от врача, от настроя перед ФГС. Кстати, в последний раз мне параллельно провели желудочную pH-метрию. Не могу сказать, что это добавило каких-то новых ощущений. Нет, я ничего не почувствовала. Просто время и цена увеличились, наверное, вдвое.

Анна, 29 лет.

Услышала про капсульную гастроскопию совсем недавно и на радостях побежала в КДЦ. Провериться надо было, а после прошлой обычной гастроскопии меня еще два дня мутило, и я содрогалась от этих жутких воспоминаний. А видеокапсулы все-таки безболезненно вводятся-выводятся… Послушайте, я все понимаю: инновации… Но все равно это очень дорого! Похоже придется опять терпеть трубку в глотке.

Владимир, 34 года.

Сам я гастроскопию не делал, слежу за питанием и здоров, как бык. А мама моя гипертоник со стажем 20 лет. Желудок ее беспокоил давно, но что сделаешь, если ты гипертоник? УЗИ, рентген, да и все тут. Пожаловался коллеге на работе, а она меня удивила, мол, есть способ. Записались с мамой на трансназальную гастроскопию. Врач нас сразу успокоил, что гипертония – не конец света. И все действительно прошло быстро и спокойно. Нас предупреждали, что может быть кровотечение из носа, все-таки есть повышенное давление, но ничего такого не случилось. Будем теперь со спокойной душой лечить мамину язву. Жаль, конечно, что нельзя было кусочек ткани отправить в лабораторию, посмотреть что там с онкологией… Но, что поделаешь, пойдем сдавать кровь на онкомаркеры.

Федор, 45 лет.

Тут все спрашивают про капсульную эндоскопию… Так вот, я делал. Из преимуществ могу отметить безболезненность (что естественно), удобство (ты не лежишь на кушетке, задыхаясь от слюны и отрыжки, а цивилизованно глотаешь «умную таблетку», забираешь рессивер). Из недостатков: по-прежнему, к исследованию нужно готовиться, те самые диеты, ограничения и эспумизан. Кстати, придется идти в больницу не один, а два раза, чтобы снять показания с прибора. Гастроскопия проводится быстрее в этом плане. Ну и, конечно, дорого.

Продолжительность обследования: 10-20 минут.

Время подготовки заключения: 10-20 минут.

Стоимость: от 3 450 руб.

Результаты проведения процедуры: состояние слизистой оболочки оценивается в процессе визуального осмотра. В случае забора материала на гистологическое или цитологическое исследование лабораторные данные предоставляются через 5-7 дней.

В отличие от фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), гастроскопия (ЭГДС, эзофагогастродуоденоскопия) позволяет визуально обследовать не только слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, но и пищевода. Обследование проводится с помощью эндоскопа, который представляет собой гибкий зонд с встроенной видеокамерой, что позволяет врачу получать изображение на экране. Информация, получаемая с помощью гастроскопии, позволяет поставить точный диагноз и выбрать адекватный метод лечения. Для более точной диагностики заболевания в процессе исследования с помощью специальных инструментов возможно взятие образцов слизистой оболочки (биопсия) для последующего исследования их структуры под микроскопом.

Опытные специалисты «СМ-Клиника» сделают гастроскопию максимально комфортной для пациента.

Оборудование для гастроскопии обладает высокой чувствительностью. Доктор может обнаружить изменения на поверхности слизистой оболочки внутренних органов величиной всего в несколько миллиметров. В ходе процедуры выполняется не только визуальный осмотр, но и при необходимости забор образцов тканей для лабораторных исследований.

Основные отличия гастроскопии ФГС, ФГДС и метода ЭГДС

Обычная гастроскопия или ФГС (фиброгастроскопия) – это обследование, при котором обследуется только желудок. В него, через пищевод, вводится зонд с видеокамерой. Он гибкий, оснащен источником света, поэтому доктор может оценить состояние слизистой желудка максимально подробно и точно. После осмотра зонд извлекают тем же путем, которым его вводили. Данный метод позволяет выполнить не только диагностику, но и некоторые несложные манипуляции. Например, сделать биопсию для проведения дальнейшего исследования в лаборатории, удалить полипы в желудке, остановить кровотечения сосудов.

Сделать ФГДС можно для изучения не только состояния желудка, но и двенадцатиперстной кишки. Данное обследование также выполняется с помощью зонда, но он вводится дальше – в кишечник. ФГДС желудка и двенадцатиперстной кишки позволяет выявить проблемы в желчевыводящих путях, оценить состояние слизистой обследуемых органов. Назначают диагностику при подозрениях на гастродуоденит, а также при наличии новообразований в дуоденуме.

При ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопии) производится осмотр слизистой всех верхних отделов ЖКТ. Врач обследует не только желудок, двенадцатиперстную кишку, но и пищевод.

На ФГС, ФГДС, ЭГДС цены не различаются. Наиболее информативным методом считается эзофагостодуоденоскопия, которая позволяет провести точную диагностику состояния органов желудочного-кишечного тракта.

"Гастроскопия во сне"

Пациент во время процедуры спит, не испытывая никаких неприятных ощущений, а проснувшись сразу после ее окончания, не чувствует дискомфорта.

Так проводятся все виды эндоскопических исследований и манипуляций в Европе, в том числе ФГС и ФГДС, ведь когда пациент спокоен и не мешает осмотру, врач максимально быстро, точно и эффективно проводит необходимый комплекс диагностики. Наши врачи прошли дополнительное обучение и повышение квалификации во время стажировок в Японии. Гастроскопия в "СМ-Клиника" проводится на уровне мировых стандартов.

Преимущества гастроскопии в «СМ-Клиника»

  • Специалисты «СМ-Клиника» прошли стажировку в крупнейших медицинских центрах гастроскопии Европы и Японии. Клиническая практика позволила им приобрести не только навыки использования всех функций современного оборудования, но и ценный практический опыт диагностики.
  • В девяноста девяти случаях из ста врач-эндоскопист обнаруживает предопухолевое состояние или зарождение опухоли, что позволяет экстренно провести лечение и восстановить здоровье. Метод гастроскопии – уникальная в своем роде возможность уточнения предварительного диагноза с помощью внутреннего осмотра. Ни одно рентгенологическое исследование не дает столько ценной информации, как использование ЭГДС.
  • Гастроскопическое оборудование «СМ-Клиника», начиная с чувствительных датчиков и гибкого волоконно-оптического кабеля для введения зонда и заканчивая монитором с высоким разрешением для визуализации полученного изображения, отвечает всем современным требованиям.
  • Специалисты «СМ-Клиника» окажут квалифицированную помощь при удалении мелких дефектов, что позволяет в ряде случаев отказаться от хирургического вмешательства.
  • При проведении эндоскопического исследования специалисты «СМ-Клиника» могут выполнить дополнительные диагностические манипуляции:
    — забор тканей на биопсию;
    — тест на Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori);
    — тест на лактазную недостаточность.
Читайте также:  Кишечная палочка с гемолитическими свойствами у ребенка

Цель проведения гастроскопии

Метод ЭГДС незаменим при диагностике заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки: эзофагиты, ГЭРБ, гастриты, все формы язвенной болезни и другие опухоли на ранних стадиях, в отличие от других методик, которые диагностируют только поздние стадии развития болезни.. С помощью современного эндоскопа полипы и эрозии не только выявляются, но и эффективно лечатся.

Дополнительные функции эндоскопа позволяют проводить следующие лечебные процедуры:

  • инъекции или опрыскивание медикаментами,
  • удаление полипов,
  • остановка кровотечений,
  • лечение заболеваний сосудистой и лимфатической системы,
  • решение проблемы суженного просвета пищевода,
  • введение специального зонда, предназначенного для подачи питательной смеси в желудок.

Показания к проведению гастроскопии

Поводом сделать гастроскопию могут стать:

  • болевые ощущения, тяжесть в желудке после приема пищи или боли натощак,
  • постоянная, изматывающая изжога,
  • обильная отрыжка,
  • «беспричинное» снижение веса или отсутствие аппетита,
  • частая тошнота и рвота,
  • неприятные вкусовые ощущения.

Статистика ВОЗ свидетельствует о росте количества злокачественных новообразований желудочно-кишечной системы людей во всем мире, поэтому после достижения 45-летнего возраста рекомендовано регулярно проходить профилактическую ЭГДС, цена которой многократно меньше расходов на лечение.

Противопоказания и ограничения

Прямыми исключающими факторами к проведению гастроскопии служат:

  • критический стеноз, который не позволяет ввести наконечник прибора,
  • ожоги слизистой химическими веществами,
  • повреждение путей инородными телами,
  • медиастинит – гнойное или серозное воспаление клетчатки, угрожающее жизни,
  • расслаивающая аневризма аорты,
  • истончение стенок сосудов,
  • острая фаза инфаркта миокарда либо инсульта.

На ЭГДС накладываются ограничения, если пациент страдает:

  • ярко выраженным искривлением позвоночника,
  • зобом внушительных габаритов,
  • тяжелой формой сердечно-легочной недостаточности,
  • зафиксированными психическими отклонениями,
  • гемофилией.

Подготовка к гастроскопии во сне

Наиболее информативное и корректное проведение эзофагогастродуоденоскопии возможно только при полном удалении всех посторонних субстанций, которые могут исказить картину. Поэтому гастроскопия обычно проводится натощак, с предварительным 8-12-часовым интервалом воздержания от пищи и воды. Исключение делается только для экстренной гастроскопии, при которой проводится зондовое опорожнение желудка.

После рентгенографического исследования желудочно-кишечного тракта с использованием контрастных веществ до проведения ЭГДС должен пройти срок до трех дней.

Перед началом процедуры врач-эндоскопист сообщает пациенту о целях проведения исследования и разъясняет особенности манипуляций. Проведение гастроскопии осуществляется после погружения пациента в лекарственный сон.

Эндоскоп и все инструменты проходят многоступенчатую дезинфекцию в антибактериальных растворах, что полностью исключает перенос инфекции.

Как проводится гастроскопия желудка

Результаты гастроскопии

Первые выводы врач-эндоскопист делает еще в результате визуального осмотра в ходе манипуляций. По состоянию слизистой оболочки он с уверенностью диагностирует гастрит, язвенную болезнь, колит, а по изменению ее цвета и наличию отечности – наличие опухолевых заболеваний. По этим пунктам специалист выдает пациенту письменное заключение со схематическим изображением местоположения выявленных дефектов.

По результатам обследования даются рекомендации или направление к специалистам для дальнейшего лечения. В случае забора материала на гистологическое или цитологическое исследование окончательное заключение выдается после получения лабораторных данных через 5-7 рабочих дней.

Запись на гастроскопию в Москве

Раннее выявление серьезных заболеваний ЖКТ даст Вам возможность избавиться от недуга в короткие сроки, а во многих случаях – без хирургического вмешательства.

Узнать подробности проведения процедуры, цены гастроскопии желудка и записаться на обследование Вы можете по телефону +7 (495) 777-48-49.

Фотографии отделения эндоскопии СМ-Клиника

Цены на гастроскопию (ЭГДС) в «СМ-Клиника»

Наименование услуги Цена (руб.)*
Гастроскопия (ФГДС) 3 450
Эзофагогастродуоденоскопия с узкоспектральным NBI-исследованием органов желудочно-кишечного тракта 4 000

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 777-48-49.

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

При проблемах с ЖКТ всегда проверяется желудок и пищевод. Обследование можно проводить разными способами, чаще применяется гастроскопия с глотанием зонда. Однако этот способ подходит не всем, да и современная медицина позволяет провести диагностику более комфортно.

Что называют гастроскопией?

Так называется обследование желудка специальным прибором, вводимым внутрь через ротоглотку или нос. Он называется фиброгастроскоп и соединяется с монитором, на который и выводится изображение исследуемых органов. У этого метода диагностики есть еще один большой плюс – можно взять материал на анализ для гистологии, что позволяет выявить характер образования (доброкачественность или раковую опухоль).

Чтобы мини-видеокамера попала внутрь организма, пациент должен заглотить гибкую трубку, на конце которой крепится зонд. В народе этот метод называется «глотание кишки». Это может вызвать рвотные позывы, поэтому для снижения рефлекса пациенту внутривенно вводится анестетик (преимущественно «Лидокаин»).

Показания и противопоказания к гастроскопии

Гастроскопия в основном проводится после жалоб больного на негативную симптоматику. Также может быть назначена после операции, для оценки состояния пациента. Основными показаниями к гастроскопии являются:

  • хроническая изжога;
  • боли в желудке;
  • затруднения в проглатывании пищи;
  • чрезмерное газообразование, вследствие чего – частое вздутие живота;
  • желудочные кровотечения;
  • новообразования (в том числе раковые);
  • внезапная потеря аппетита;
  • анемия непонятного происхождения;
  • кровь в кале;
  • попадание в желудок или пищевод инородных тел;
  • подозрение на язву;
  • внезапная потеря веса при нормальном питании;
  • заболевания желчного пузыря;
  • химические ожоги.

Также фиброгастроскоп вводится, если нужно не только обследовать органы ЖКТ изнутри, но и есть подозрение на полипы или небольшие опухоли, которые можно убрать сразу во время диагностики, купировать небольшое кровотечение, взять ткани на анализ.

Противопоказания

Противопоказания к гастроскопии могут быть абсолютными и относительными. К первой категории относятся:

  • серьезное искривление позвоночника;
  • геморрагический инсульт, острый приступ ишемии;
  • новообразования, спровоцировавшие смещение внутренних органов;
  • острый инфаркт;
  • гипертрофия щитовидки;
  • плохая свертываемость крови;
  • обострение астмы;
  • патологии, ставшие причиной сужения пищевода.

Относительные противопоказания — это воспаления ротоглотки, миндалин, обострение тяжелой формы гипертонии или психоневрологических патологий. Обследование не проводится при гипертрофии шейных лимфоузлов. Однако при необходимости (если угроза жизни превышает риски диагностики), исследование может быть проведено, невзирая даже на абсолютные запреты.

Особенности классического обследования с зондом

Классическая процедура с введением зонда безболезненна, но достаточно неприятна. При этом целостность тканей не нарушается. Однако процедура часто вызывает рвотный рефлекс, что с трудом переносится пациентами. Применение наркоза тоже несет определенные риски. Например, повышается аспирация слюны, рвотных масс либо мокроты. Поэтому обследование с наркозом проводится только в крайних случаях, но может быть выполнено по просьбе пациента.

Читайте также:  Как лечить язву двенадцатиперстной кишки народными средствами

Может применяться поверхностный наркоз, отличающийся коротким действием по времени и хорошим седативным эффектом. Обычно применяется «Пропофол», который вводится дробно с интервалом в 10 секунд, пока пациент не заснет. После этого препарат действует от 10 до 20 минут. Этого времени достаточно для гастроскопии.

Глубокий наркоз может применяться только в больнице. Во время ввода препарата пациент должен находиться на искусственном дыхании. При любом варианте наркоза человек не может самостоятельно заглотить зонд, поэтому он вводится принудительно. Погружение в глубокий сон оправдано, если предполагается, что обследование затянется и необходимы будут дополнительные манипуляции в желудке.

Альтернативные методы обследования без зонда

Если гастроскопию провести по ряду причин невозможно или сам пациент отказывается глотать зонд, то обследование можно заменить на альтернативные методы.

Виртуальная колоноскопия (КТ)

Метод основан на воздействии рентгеновских лучей. Длительность диагностики – всего несколько минут. При этом получаются изображения под разными углами. Прибор вращается вокруг пациента. Это позволяет получить трехмерные изображения. Обследование проводится на томографе. Пациент укладывается на кушетку, в анальное отверстие вставляется трубка, которая нагнетает воздух. Это важно для улучшения качества снимков.

По просьбе врача пациент меняет положение тела. Процедура неболезненная, не травмирует кишечник, одновременно можно оценить состояние рядом находящихся органов и изменения в забрюшинном пространстве. Стоит меньше, чем обычная колоноскопия. Однако у виртуального метода есть и недостатки. Он не подходит для беременных, пациенты получают (хоть и небольшую) дозу облучения, не получается точно определить характер обнаруженной опухоли.

Рентген

Этот метод применяется редко, так как сильно уступает гастроскопии. Во время рентгена используется раствор бария (жидкость белого цвета). Субстанция выпивается перед включением аппарата и обволакивает желудок с пищеводом. Это помогает увидеть контуры органов и их рельеф. В большинстве случаев рентген назначается только как дополнительное исследование, редко – как самостоятельное.

Электрогастрография

Этот метод появился сравнительно недавно. Он позволяет оценить не только желудок, но и его моторику. Процедура напоминает кардиограмму, так как к телу пациенты крепится три датчика. Они улавливают сигналы желудка. Обследование проводится сначала натощак, повторное – после приема пищи. Полученные результаты сравниваются. Длительность обследования может занимать до трех часов. В это время пациент лежит на спине. Плюсы метода – он безболезненный и не вызывает никакого дискомфорта.

Электрогастроэнтерография

Это же можно сказать и про электрогастроэнтерографию. Она также проводится с помощью датчиков, прикрепленных к телу. Они помогают оценить интенсивность передвижения пищевых масс по кишечнику. Показаниями становится подозрение на язву, энтероколит и энтерит, различные заболевания пищевода, возникшие вследствие обратного заброса пищи. Однако данный метод еще не получил большого распространения.

УЗИ и МРТ

Также проверяют желудок ультразвуком или магнитно-резонансной томографией. В обоих случаях не применяется рентгеновское облучение, что делает обследование доступным для беременных и даже грудничков. УЗИ позволяет выявить различные новообразования и кровотечения, часто используется для уточнения диагноза.

МРТ также может применяться как самостоятельная диагностика либо как вспомогательный вариант. Однако томография проигрывает в цене перед ультразвуком. Стоимость УЗИ намного ниже, чем МРТ. Также томографию нельзя проводить, если у пациента есть в теле несъемные металлические имплантаты либо протезы. Также МРТ противопоказано и беременным, если во время процедуры необходимо использовать контрастное вещество.

Капсульная эндоскопия

Гастроскопия желудка без глотания зонда может быть выполнена с помощью эндоскопического исследования. Это один из самых новых методов диагностики с использованием специальной одноразовой капсулы. Такое обследование применяется, если другие исследования не смогли помочь установить причину болей в желудке, когда в каловых массах появляется кровь, при болезни Крона, исключающую проведение колоноскопии либо когда гастроскопию сделать невозможно из-за возникающей рвоты.

Капсульная эндоскопия также используется для уточнения поставленного диагноза. Если у пациента сильно болит низ живота, пища с трудом продвигается по пищеводу, наблюдается чрезмерное газообразование, постоянная изжога и тошнота.

Диагностика проводится с помощью капсулы, оснащенной светодиодами и мини-видеокамерой. На пациента надевается специальный жилет и прочно крепится на теле. Затем больной проглатывает капсулу, которая по мере продвижения автоматически передает изображение на монитор и делает снимки (частота кадров – 3 в секунду). Длительность процедуры – приблизительно 10 часов. Затем капсула выходит естественным путем вместе с калом. На обработку полученных данных необходимо примерно пара часов.

При этом пациенту не обязательно находиться в стационаре во время прохождения капсулы. Он может вернуться домой и заниматься обычными делами. Однако пока идет диагностика, запрещаются физические нагрузки, спортивные занятия, резкие движения. Есть разрешается только через 4 часа после того, как больной проглотил прибор. В определенное время (к завершению процедуры) пациент возвращается к врачу.

Капсульная эндоскопия имеет ряд преимуществ. Процедура безболезненная, высокоинформативная, исключается риск нарушения стенок ЖКТ, появляется возможность обследования тонкой кишки, которая частично закрыта во время остальных исследований.

К недостаткам относится только длительность диагностики и невозможность удалить новообразования, купировать кровотечения или взять ткани на гистологию. Это самое дорогое исследование по цене. Стоимость капсулы – порядка 35000 рублей, плюс 15000 руб. берется за обследование.

Десмоидная проба

Это небольшой тест для определения активности желудочного сока. Пациент глотает небольшой резиновый мешочек, перевязанный ниткой и наполненный специальным раствором. Емкость растворяется, если уровень кислот и ферментов в ЖКТ – в норме. Тогда раствор из мешочка попадает в кишечник и кал приобретает синий цвет. Если ферментов и кислот в ЖКТ недостаточно, то мешочек выйдет вместе с каловыми массами в нетронутом виде.

Все перечисленные методы можно дополнить гастропанелью. Это исследование, которое также помогает оценить пищеварительную систему без заглатывания зонда. Гастропанель – комплекс анализов крови, которые тщательно изучаются на наличие патологий.

Подготовка к обследованию желудка

Независимо от выбранного метода диагностики, перед исследованием желудка требуется небольшая подготовка. Она начинается за несколько дней. Из рациона исключаются все продукты и напитки, вызывающие метеоризм. За два дня до обследования нужно перейти только на отварную нежирную пищу без злаков, фруктов и бобовых.

За день до диагностики из меню исключается алкоголь, нельзя курить. Вечером перед исследованием выпить «Фортранс», оказывающий слабительный эффект. Это поможет очистить кишечник, что необходимо для исключения недостоверных результатов. За несколько часов до исследования (или с вечера) выпить «Эспумизан». Обследование проводится на голодный желудок, поэтому последний прием пищи разрешен только за 8-10 часов до исследования.

Гастроскопия желудка без глотания зонда заменяется альтернативными методами диагностики, но все они проигрывают классическому исследованию из-за невозможности выполнения ряда манипуляций – купирования небольших кровотечений, взятия тканей для анализа, удаления небольших опухолей и полипов. К тому же прибор, оснащенный видеокамерой, во время обследования дает возможность детально рассмотреть желудок и другие органы ЖКТ изнутри. Однако следует учесть, что и у альтернативных методов есть много преимуществ.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *