Язык при гастрите с повышенной кислотностью фото

Все человеческие органы тесно взаимосвязаны друг с другом. Изменения, касающиеся внутренних процессов жизнедеятельности вылезают наружу. Они принимают вид мелких отклонений в виде высыпаний, отёков и других явлений. Особо внимательным надо быть при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Язык при гастрите становится мощным индикатором протекания недуга. Налёт, покрывающий его способен проинформировать о патологиях внутренних органов.

Внешний вид здорового языка

Надёжный способ проверить состояние языка — утренний осмотр перед зеркалом. Абсолютно здоровый орган выдают следующие показатели:

  • цвет — бледно-розовый, допустимым считается наличие полупрозрачного налёта либо чуть ярче основного окраса. Иные оттенки характеризуют присутствие определённых заболеваний;
  • небольшие равномерные вкусовые сосочки;
  • умеренная влажность. Пересушенный или слишком высокое слюноотделение сигнализирует о патологиях;
  • отсутствуют посторонние неприятные запахи.

Все эти признаки здорового языка свидетельствуют о нормальном функционировании организма если отсутствуют другие симптомы, касающиеся остальных частей тела. Положительный результат лечения устанавливается лишь, когда орган обретает стандартные наружные характеристики. При гастрите диагностика по внешнему виду языка является второстепенным признаком определения воспаления слизистой оболочки желудка.

Отдельные его области отвечают за определённые органы:

  • лёгкие, сердце — кончик;
  • печень, почки — левый край;
  • желудок, кишечник, поджелудочная железа — середина;
  • селезёнка, почки — правый край.

Если есть подозрение на гастрит, то стоит сконцентрироваться на центральной области языка, ближе к его корню.

Виды налёта

Внешний вид языка способен многое рассказать о состоянии человека. Если налёт на органе отличается от нормального состояния, то стоит обратиться к специалисту для проверки здоровья. Особое внимание уделяется цвету покрытия, уровню сухости во рту, консистенции отложений. Если налёт тяжело снимается, быстро возникает после чистки, то это отклонение от здорового состояния.

Врачи выделяют следующие его разновидности:

  • влажный, близкий к корневой области;
  • прозрачный гладкий налёт на всей поверхности органа;
  • плотный жёлтого или белого оттенка;
  • нормальный налёт — прозрачный либо бледно-розовый;
  • покрытие имеет коричневатый, жёлтый цвет, местами кровоточащие трещинки. Пониженное слюноотделение, возможно жжение языка;
  • вязкий белого либо жёлтого оттенка;
  • налёт, покрывающий язык толстым слоем, легко снимаемый. Цвета — жёлтый, белый.

После употребления в пищу некоторых видов продуктов образуются специфичные отложения. Например, после молочных продуктов, но они легко очищаются. Наличие налёта может рассказать о многих заболеваниях внутренних органов. Одними из самых распространённых являются молочница, стоматит. Их часто сопровождают мелкие прыщики на кончике языка.

Диагностика

Центральная область языка служит индикатором для многих заболеваний желудочно-кишечного тракта: холецистита, панкреатита, видов гастрита. Особое значение имеют неприятный запах из полости рта, характер слюноотделения, внешний вид сосочков.

Определение характера заболевания современная медицина прежде доверяет лабораторным диагностикам (крови, слюны, кала), специальному оборудованию. Они наиболее точно указывают на виды, форму расстройств работы органов желудочно-кишечного тракта. Определить диагноз по налёту самостоятельно помогут характер отложения, цвет и слюноотделение.

Гастрит с пониженной кислотностью

Воспаление слизистой желудка, сопровождающееся пониженной выработкой желудочного сока, соляной кислоты имеет следующие симптомы:

  • боли в желудке;
  • изжога, метеоризм, вздутие;
  • понос, запоры;
  • отрыжка с запахом тухлого яйца;
  • неприятный привкус во рту (металлический).

К этим симптомам добавляются внешние признаки, отражающиеся на языке: отёчность, сухость во рту, метаморфозы сосочков. Пониженный уровень кислотности со слюноотделением жгут язык. Подобные признаки нельзя игнорировать. Заболевание при отсутствии лечения перетекает в постоянную форму.

Внимание! При пониженной кислотности высоки шансы заработать онкологию.

Гиперацидный гастрит

Повышенная выработка соляной кислоты раздражает слизистую желудка. Подход к лечению гиперацидного воспаления направлен на стабилизацию путём понижения секреции больного органа. При гастрите с повышенной кислотностью языковая поверхность имеет:

  • плотный слой белого налёта, сосредоточенного в центральной части;
  • укрупненные сосочки;
  • шершавую поверхность, острый кончик;
  • повышенное слюноотделение.

Эта форма протекания заболевания желудка имеет те же признаки, что и гипоацидная. Внешние симптомы касаются отрыжки. При недуге с повышенной секрецией она кислая. Исчезновение симптоматических признаков после лечения, но сохранение характерного воспалению налёту на языке при гастрите может указать на перетекание болезни в хроническую стадию. Потребуется соблюдать пожизненную диету и периодически принимать лекарственные препараты.

Острая и хроническая формы

Возникновение острого гастрита требует немедленного обращения к специалисту. Своевременный визит, соблюдение строгой диеты, приём лекарственных препаратов поможет избавиться от напасти. Выглядит язык при гастрите острой формы следующим образом:

  • плотный, вязкий налёт серых, белых оттенков;
  • появление отёка на органе;
  • сухость либо обильное слюноотделение (зависит от кислотности);
  • возможен зуд и жжение;
  • отложения занимают всю центральную часть кроме боковых и кончика.

Если консистенция налёта рыхлая, легко очищается, то гастрит возник недавно. Острая форма чаще наблюдается у обладателей повышенной секреции желудка. Оранжевый цвет налёта языка при гастрите свидетельствует о попадании кислоты в ротовую полость. Из-за её выбросов возникает ощущение как будто щиплет во рту. Требуется немедленно обратиться к гастроэнтерологу и ограничить рацион.

Если заболевание перетекло в постоянную форму, то лечение потребует пожизненного соблюдения правильного питания.

Интересный факт! Острый гастрит в половине случаях становится хроническим.

Обострения воспалительного процесса при нарушениях диеты, стрессах будут сменяться периодами ремиссии. Однако, симптомы болезни исчезнут, а внешний вид части тела, отвечающей за вкусовые ощущения остаётся неизменным.

Читайте также:  Что можно дать кошке от поноса в домашних условиях

Хроническая форма гастрита характеризуется некоторыми признаками органа ротовой полости:

  • отложение плотное, густое, трудно очищается. После удаления появляется вновь;
  • белый налёт на языке, обволакивает весь центр языка;
  • вероятны появления сероватого отложения, а местами ярко-красным. Это показатель приближающейся язвы желудка. Симптомы прибавляются вызывая затруднённое глотание, сухость или гипервыделение слюны, острое жжение.

Полагаться на диагностику гастрита только с помощью осмотра ротовой полости нельзя. Многие признаки могут дополнять другие заболевания.

Избавление от налёта

Характерные отложения на языке никакой опасности для здоровья не представляют. Угроза исходит лишь от самого заболевания. Ликвидация симптомов гастрита на языке возможна при полном выздоровлении. Врач выписывает перечень медикаментов, назначает лечебную диету, а пациент соблюдает все предписания. Полное соблюдение рекомендаций вернёт внешний вид языка в нормальное состояние и заметно облегчит общее состояние.

Особое внимание уделяют гигиене полости рта. Она состоит из двухразовой ежедневной чистки. Процесс начинают с корневой зоны, завершая боковыми частями языка. Густой, плотный налёт размягчит раствор соды либо марганцовки. Процедура должна проходить бережно, без резких движений.

Кроме зубов и языковой поверхности попутно очищают щеки. Процесс совершают при помощи специальной насадки на зубной щётке или чайной ложкой. Правильная обработка ротовой полости устранит посторонние отложения и неприятный запах.

Продлить эффект помогут ополаскивания отварами трав, аптечными вариантами. Действие необходимо выполнять после каждого приёма пищи. Если запах быстро возвращается, стоит приобрести специальные леденцы, аэрозоли.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное неправильным питанием, негативным действием бактерий, злоупотреблением алкоголем, называют гастритом. Виды гастрита проявляются различными симптомами, одним из которых является налет на языке. Этот признак может принадлежать не только гастриту, но и другим заболеваниям желудочно-кишечного тракта и других органов.

Это могут быть и патологии печени, и обезвоживание организма, и побочное действие лекарственных препаратов, а так же интоксикация и красители из пищевых продуктов. Чтобы правильно диагностировать появившийся налет на языке при гастрите, нужно познакомиться с особенностями этого симптома.

Как выглядит здоровый язык

Язык бледно-розового цвета — абсолютно здоровый.

Диагностика по внешнему виду языка была освоена еще древними целителями, которые считали, что болезнь не может считаться вылеченной, пока язык больного не обрел прежний внешний вид. Язык абсолютно здорового человека имеет следующие признаки:

  1. Бледно-розовый цвет;
  2. Небольшие вкусовые сосочки без ярко выраженных особенностей;
  3. Отсутствие запаха изо рта;
  4. Быть умеренно влажным;
  5. Допускается присутствие небольшого количества полупрозрачного ярко-розового налета;
  6. Неприятный запах отсутствует.

При отклонении от этих признаков нужно получить консультацию врача-терапевта или гастроэнтеролога, пройти назначенное им обследование.

Признаки отклонений от нормального состояния языка

Вполне возможно, что, взглянув однажды на свой язык, можно увидеть довольно неприглядную картину. Симптомы отклонения от нормы:

  • На спинке языка появляется налет различного цвета , толщины, с различным расположением пятен;
  • Бока языка имеют ярко-красный цвет;
  • Вкусовые сосочки выглядят неравномерно, часть из них увеличивается в размерах и начинает беспокоить неприятными ощущениями, вкусовые ощущения изменяются, ослабевает их интенсивность;
  • Полость рта становится непривычно сухой;
  • В некоторых случаях диагностируется появление боли и жжения;
  • Ощущается неприятный запах изо рта;
  • После очистки языка спустя непродолжительное время налет появляется вновь.

В налете, возникающем на языке, при лабораторном исследовании могут быть обнаружены лейкоциты, патогенная микрофлора, отслоившиеся клетки эпителия.

О налете на языке при гастрите расскажет видеосюжет:

Диагностика заболеваний органов ЖКТ по языку

Язык расскажет о заболеваниях ЖКТ.

Современная гастроэнтерология не специализируется на диагностике по внешнему виду языка. Тем не менее, внимательный человек, страдающий подобными патологиями, может различить симптомы желудочно-кишечных заболеваний:

  1. Острый гастрит – на всей поверхности языка, за исключением кончика и боковых частей, виден вязкий плотный налет бело-серого цвета. Во рту ощущается сухость, неприятный привкус кислоты. Возможно, вместо сухости появится повышенное выделение слюны. При остром гастрите к подобным симптомам присоединяются изжога и кислая отрыжка, режущие боли в эпигастральной области спустя 1-2 часа после еды, слабость, головные боли, диарея, тяжесть в желудке. При неадекватном лечении острый гастрит переходит в хроническую форму.
  2. Хронический гастрит – светлые отложения на языке сменяются эпизодически расположенными отложениями темно-серого цвета. К прежним симптомам добавляются такие характерные признаки хронического гастрита, как астено-невротический синдром, постоянное раздражение, ноющие боли, усиливающиеся через некоторое время после еды. В хроническую форму переходит около 40% всех случаев острого гастрита. Этот состояние чревато распространением процесса на 12-перстную кишку и развитием гастродуоденита.
  3. Язва желудка в сочетании с гастритом отражается на состоянии и внешнем виде языка – его поверхность становится ярко-красной, с серыми пятнами плотного налета, с трудом поддающимися чистке. Дополняют эту картину признаки стоматита, цианоза. Больной ощущает жжение, пожжет увеличиться продуцирование слюны.
  4. Онкологическое поражение органов ЖКТ, а так же наличие внутреннего кровообращения отражается на состоянии языка появлением равномерно расположенного белого налета повышенной вязкости, чрезмерным выделением слюны, ощущением жжения в полости рта.

Дифференциация налета при гастрите от других заболеваний органов ЖКТ

Плотный налет сероватого цвета характерен для дизентерии.

Важно вовремя заподозрить начало опасного заболевания. Чтобы принять меры и не допустить появления осложнений. Дифференциальная диагностика по языку гастрита от других заболеваний и состояний:

  • Плотный налет сероватого цвета характерен для дизентерии. При этом язык выглядит потрескавшимся, а слюны выделяется меньше, чем обычно.
  • Десквамативный глоссит – эта разновидность воспаления языка характерна таким симптомом, как красные пятна полного отсутствия эпителия или несколько измененных вкусовых сосочков на языке, обложенном белым налетом.
  • Гальванический стоматит – форма воспаления языка, возникшая в результате реакции на протезы из металла, проявляется пятнами в виде пупырышек, а впоследствии и появлением эрозий на фоне белого налета.
  • Инфекционные заболевания – ангина, скарлатина, дифтерия, ВИЧ-инфекция могут вызвать появление белого налета на языке, но практически все эти инфекции сопровождаются высокой температурой и высыпаниями на коже.
  • Заболевания сердца и сосудов – налет находится на передней трети языка.
  • Болезни почек – налет на языке локализуется сзади по краям.
  • Эндокринные нарушения – под платинами белого налета находятся язвы и эрозии.
  • Анемия – на языке не налет, а побледнение всей поверхности органа. На болезни дыхательной системы чаще указывает локализация белого налета на передней части и по краям языка.
  • Заболевания слюнных желез – появление белого налета сопровождается появлением неприятного запаха.
  • Заболевания печени и желчного пузыря – цвет налета не белый, имеет желтоватый или коричневый оттенок. Спровоцировать белый налет на языке может употребление молочных продуктов, а так же размножение бактерий и грибов у тех, кто злоупотребляет сладким. В отличие от налета при гастрите, такие наслоения легко снимаются и далее не образуются.
Читайте также:  Лечение гастрита квамателом фосфалюгелем и тертым картофелем

Опасен ли налет на языке – как его лечить

УЗИ желудка поможет уточнить диагноз.

Сам по себе налет не несет никакой угрозы здоровью. Как только будет вылечено основное заболевание, придет в норму состояние языка.

Что касается гастрита, снять его симптомы поможет длительное лечение с тщательным выполнением рекомендаций гастрэнтеролога.

Возможно, врач проведет исследования, направленные на уточнение диагноза: ФГДС, УЗИ желудка, лабораторные анализы крови и желудочного сока. В качестве лечения будут назначены следующие препараты:

  1. Антибиотики 2-4 наименований, принимаемые в комплексе:
  2. Про- и пребиотики;
  3. Витамины;
  4. Антациды;
  5. Блокаторы протонной помпы.

Больные гастритом обязательно соблюдают строгую диету, направленную на то, чтобы щадить слизистую желудка и не провоцировать выделение излишнего количества соляной кислоты. При таком лечении не только слизистая желудка, но и состояние языка обязательно придет в норму.

Как правильно очищать налет на языке

Здоровье зубов — здоровье пищеварительного тракта!

Оптимальное состояние языка можно поддержать регулярным очищением при помощи специальных насадок на зубные щетки, а так же обычной чайной ложкой.

Лучше всего, если эта ложка будет небольших размеров и выполнена из серебра. Нежные вкусовые сосочки не следует травмировать слишком резкими движениями, иначе вкус продуктов в течение некоторого времени будет измененным.

Для размягчения налета можно прополоскать рот слабым раствором соды или раствором марганца розового цвета. Начинают очищение с основания языка, продвигаясь к его кончику.

После очищения языка полос трат еще раз следует прополоскать чистой водой. Бережное отношение к своему здоровью, своевременное обследование, внимательное изучение симптомов, отличных от нормы, поможет избежать патологий органов ЖКТ и других системных заболеваний.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Как часто мы просыпаемся не только с неприятным запахом изо рта, но и с каким-то гадким послевкусием! И само по себе это нормально: в нашем организме живут и функционируют миллионы бактерий, находясь в шатком равновесии с иммунной системой и оставляя следы постоянной борьбы в виде указанных выше последствий.

Но иногда, подойдя к зеркалу при совершении утреннего туалета, мы обнаруживаем также белый налёт на языке, который может проявляться при многих серьёзных болезнях, в том числе при желудочных.

Впрочем, белый налёт и жжение языка сами по себе бывают не только при гастрите, а язык при гастрите необязательно может быть белым, так что не стоит паниковать раньше времени и заниматься самолечением.

Давайте разберёмся со всем по порядку.

Виды и происхождение налёта

Налёт на языке представляет собой смесь продуктов жизнедеятельности бактерий, самих бактерий и лейкоцитов, а также отмерших клеток органа. У здорового человека этот налёт лёгкий, полупрозрачный и легко устраняется обычным полосканием или чисткой.

Если же вы не употребляли никаких красящих продуктов вроде моркови, свеклы, черники, леденцов или газировки, а язык наутро всё равно приобретает странные оттенки, покрываясь налётом белого, серого, жёлтого или даже коричневого, синего, зелёного цветов – это уже повод задуматься.

Так, белый кончик и синий ромб в основании языка чаще встречаются у заядлых курильщиков и «кричат» организму о проблемах с лёгкими и недостатке необходимых кислот и витаминов. Чёрный или коричневый корень говорит о проблемах с кишечником или избытке желчи, об общей зашлакованности организма.

Зеленоватый оттенок — о переизбытке в рационе жареной и жирной пищи и заболевании печени, о грибковом заболевании или последствиях долгого употребления антибиотиков.

Нас же интересует белый, серый или желтоватый налёт, располагающийся по центру языка. Именно он, вкупе с другими симптомами, может ознаменовать приход гастрита.

Язык при гастрите: налёт, жжение, другие симптомы

Различают несколько разновидностей налёта и общего состояния языка и ротовой полости при разных стадиях гастрита.

На самом первом этапе налёт на средней части языка белый, имеет рыхлую консистенцию и легко удаляется. Удалять следует обратной от щетины стороной зубной щётки либо чайной ложкой (предпочтительно — серебряной).

В последующем, если налёт затвердеет до творожистого состояния, иногда с трещинками, следует перед удалением, чтобы не повредить орган, предварительно размягчить его раствором соды или марганцовки. Разводите их тщательно, чтобы не осталось кристалликов, способных повредить слизистую. Также уже на этой стадии во рту появляется неприятный запах.

В особо тяжёлых случаях наблюдается желтоватый или даже оранжевый оттенок с ярко-красными вкраплениями. Он говорит о попадании в ротовую полость желудочной кислоты и может служить признаком открывшейся язвы. Обычно такой вариант развития событий сопутствуется изжогой, стоматитом, кислой отрыжкой, диареей, болями в желудке через 1-2 часа после приёма пищи. Медлить с посещением доктора категорически не рекомендуется.

Читайте также:  Клизма в домашних условиях для очищения толстого кишечника

О переходе гастрита в хроническую форму свидетельствует превращение ранее единой массы налёта в отдельные плотные островки, или бляшки, расположенные по всей поверхности языка. Если возбудителем болезни были бактерии, анализы на которые берутся в таких случаях, то бляшки могут вновь стать белыми.

Если причиной гастрита стал длительный приём лекарств — останутся сероватыми. В любом случае нужно искать источник и причину таких симптомов, а не бороться только с ними.

Отличия налёта на языке при гастрите от похожих симптомов других заболеваний

Помимо гастрита, существует ещё целый ряд болезней, притом не всегда связанных с нарушениями в ЖКТ, которые также сопровождаются белым, серым или желтоватым оттенком. Поэтому не стоит заниматься самодиагнозом всерьёз, вместо посещения доктора. В качестве примера приведём некоторые из них:

  • Если налёт серый, но плотный и с трещинками, а слюны почти нет — это может быть признаком дизентерии;
  • У лиц старшего поколения зачастую проявляется реакция на металлические протезы — гальванический стоматит. Белый налёт в этом случае соседствует с эрозией и пупырчатыми пятнами;
  • Белый налёт на языке может быть последствием ангины, даже если та уже прошла;
  • При нарушениях эндокринной системы во время очистки ротовой полости от белых бляшек можно обнаружить под ними мелкие язвы;
  • Наконец, не следует забывать о грибковых заболеваниях, а также молочнице, особенно если речь идёт о маленьких детях.

Диета при гастрите

Если уж выяснилось, что налёт на языке вызван именно гастритом, то несколько дней, а то и недель до полного выздоровления придётся соблюдать правильный режим и состав питания, возможно, даже менее приятный, чем диета для похудения, которая могла к этому самому гастриту привести. Такие лечебные диеты также могут отличаться в зависимости от разновидности протекающей болезни.

При остром гастрите, сопровождающемся серым налётом с местечковым пожелтением и отрыжкой, рекомендуется вовсе прекратить приём пищи на срок до суток. После чего назначается так называемая диета № 1, которая помогает пищеварительной системе восстановиться и помогает также при признаках язвы и заболеваниях двенадцатиперстной кишки.

Жареные, острые, солёные, консервированные и даже некоторые свежие продукты, такие как белокочанная капуста, лук или грибы, полностью исключаются из рациона. А так как они богаты глютамином, аминокислотой, необходимой при восстановлении желудка в качестве строительного материала, то не следует полностью отказываться от содержащих её говядины (например, отварного языка), рыбы, молока или яиц.

Нельзя также употреблять свежий хлеб (или любой ржаной), печенье и другую сдобу, за исключением крекеров. В идеале все продукты после приготовления должны быть хорошо протёрты. Ягоды и фрукты допустимы также только в протёртом виде. Из напитков разрешается некрепкие чай, кофе или какао, можно с молоком или сливками, кисели, компоты, сладкие соки. Запрещены газировки, квас.

При переходе в хроническую форму и повышенной кислотности желудка акцент также делается на снижении энергозатрат на переваривание пищи, что поможет этому внутреннему органу снизить активность желудочного сока.

Для этого пищу следует употреблять понемногу, но 5-6 в день, а после каждого приёма хотя бы 15 минут отдыхать. Также следует внимательно следить за температурой еды: она не должна быть слишком холодной или горячее 60 ⁰C.

При этой диете также исключаются все запрещённые выше продукты и алкоголь, поскольку он увеличивает секрецию желудочной кислоты. Из круп лучше всего варить овёс и гречку. Употребляемое отварное мясо должно быть нежирным: следует избавиться от гусей, уток и баранины в рационе.

При пониженной кислотности необходимо сделать упор, наоборот, на восстановлении способности желудка к качественному перевариванию, так как вызывается она частичной атрофией при обновлении его тканей после обострения болезни. Перед едой следует выпивать стакан негазированной минеральной воды, а сам приём пищи должен длиться как можно дольше: от получаса и выше.

Это не значит, что есть нужно много — просто очень медленно. Жареные продукты и газировки, хоть и способны повысить кислотность, по-прежнему остаются вредными и исключены. Также полностью запрещается молоко, но зато становится можно употреблять кисломолочные продукты.

Гигиена полости рта и избавление от запаха

При гастрите появляется не только налёт, но и сопутствующий ему неприятный как окружающим, так и вам самим запах. Чтобы избавиться и от того, и от другого, следует придерживаться нескольких простых правил:

  • Зубы следует чистить не меньше двух раз в день;
  • Научитесь пользоваться зубной нитью, чистка пространства между зубами должна быть ежедневной;
  • Нужно чистить также и дёсны, и особенно язык. Делается это ни в коем случае не основной щетиной зубной щётки: так вы только повредите слизистую;
  • Можно купить специальные освежители и ополаскиватели либо полоскать рот отварами ромашки, мяты, шалфея. Полоскать можно и до, и после чистки. При покупке освежителя обратите внимание на состав: диоксид хлора поможет справиться с бактериями у основания языка, до которых самостоятельно добраться вы не можете;
  • Ешьте «медленные углеводы», чтобы избавиться от кетонов и, соответственно, неприятного дыхания, вызванного их недостатком и расщеплением жиров. При гастрите для этого идеально подойдут печёные яблоки и бананы.

Исходя из всего вышесказанного, подытожим: сам по себе налёт на языке неопасен, а вот причины его появления могут быть самыми разнообразными и серьёзными. Соблюдайте гигиену рта, не забывайте периодически посещать специалистов и будьте здоровы!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *