Эхо признаки диффузных изменений паренхимы печени

Это не диагноз, а нарушения в структуре печени, которые свидетельствуют о скрытых патологических процессах. Медицина не считает такие изменения заболеванием, но их обязательно нужно лечить, чтобы не довести орган до состояния, несовместимого с жизнью.

Что такое диффузные изменения паренхимы печени

Этот орган состоит из ткани, которая называется паренхимой. Она образуется преимущественно из печеночных клеток – гепатоцитов, обновляющих старые или погибшие участки ткани. Печень полностью регенерируется примерно за год-полтора. Если в ней обнаруживаются диффузные (то есть затрагивающие весь орган) изменения, то чаще это означает увеличение паренхимной ткани, реже – ее уменьшение. Такие нарушения могут быть как незначительными, так и масштабными.

Даже банальный грипп не проходит для печени бесследно, но она, как правило, отделывается минимальными изменениями в паренхиме. Другое дело – тяжелые диффузные поражения после гепатита любого вида, хронического алкогольного отравления или лямблиоза. Если в органе начнет расти рубцовая (фиброзная) ткань, он значительно увеличится в объеме и подвергнется необратимым структурным изменениям.

Признаки и симптомы гепатомегалии

Печень долго не сетует на тяжкие условия своего существования. Несчастья органа обнаруживаются лишь случайно во время УЗИ по совсем другим жалобам пациента. Часто наблюдается увеличение печени – гепатомегалия, вследствие которой структура органа начинает деградировать. Плотность паренхимы становится повышенной, а ее эхогенность многократно превышает норму, то есть ультразвук отражается от паренхимы с гораздо большей скоростью.

При диффузных изменениях увеличенный орган легко обнаруживается пальпацией, причем эта диагностическая процедура доставляет пациенту боль. Если же такие изменения протекают не в острой форме, человек может ее не испытывать. Но по мере прогрессирования патологии симптомы гепатомегалии становятся все очевиднее. Появляются:

  • изжога;
  • дурной запах изо рта;
  • тошнота;
  • желтый оттенок, зуд кожи;
  • асцит (жидкость в брюшной полости).

Злоупотребление алкоголем, жирной пищей вызывает уплотнение паренхимы печени. Вирусные инфекции, паразиты тоже влекут за собой частичные, диффузно-очаговые изменения в ней. Однако они могут спровоцировать развитие опухолей. При гепатитах эхографические признаки диффузных изменений печени нередко выражены слабо, хотя орган уже существенно увеличен. Дальше – больше. При циррозе происходят тотальные диффузные изменения ткани печени. Неоднородных участков – масса, и эхогенность паренхимы печени повышена максимально.

Умеренной

Признаки незначительной деградации печени встречаются часто. Если они появились в ней, то имеются и в поджелудочной железе. Наличие умеренных диффузных поражений в печени УЗИ-диагност определяет по повышенной плотности ткани, неоднородности ее структуры, искажению рисунка сосудов. Уплотнение паренхимы и другие эхопризнаки патологии могут проявляться через ощущение дискомфорта после жирной еды, привкус горечи во рту, головные боли, быструю утомляемость, раздражительность.

По типу жирового гепатоза

На нарушения обмена веществ, интоксикацию организма печень реагирует весьма своеобразно: ее клетки накапливают жир. Со временем развивается стеатоз или жировая инфильтрация, попросту – ожирение органа. Болезнь коварна тем, что лишена симптоматики и зачастую выявляется случайно при ультразвуковом исследовании брюшной полости. Иногда человек ощущает подташнивание, слабость, усталость, сонливость. Потом в его движениях может появиться заторможенность, а в речи – монотонность. Еще позже человека настигают желтуха, асцит, головокружения, судороги.

Реактивных изменений паренхимы печени у ребенка

Функциональная незрелость желудка и кишечника у детей, токсическое воздействие глистов нередко приводят к развитию реактивного гепатита, то есть вызванного не патологиями печени. Этот недуг или не имеет симптомов, или проявляется слабым недомоганием, расстройствами пищеварения, субфебрильной температурой, эмоциональным спадом. При адекватном лечении диффузных отклонений можно восстановить деятельность печени полностью.

Выраженных диффузных изменений

Когда отравление печени различными ядами настолько сильно, что она уже не способна их нейтрализовать, начинается ее распад – цирроз. Если на ранних этапах диффузно-очагового перерождения орган увеличивается в объеме, то на поздней стадии он уменьшается и сморщивается. Эхоструктура его диффузно-неоднородна, а эхогенность очень высока. Пациента неотступно преследуют боли в правом подреберье и правом плече, язык, склеры и кожа под глазами у него – желтушного цвета.

Методы лечения

Основное лечение диффузных поражений в печени состоит прежде всего в ликвидации их причин: ожирения, злоупотребления алкоголем, приема токсичных для этого органа лекарств и т.п. Улучшают состояние органа аминокислоты, витамины Е и группы В. Чтобы печеночные клетки восстанавливались, гепатологи (или терапевты) назначают препараты:

  • Эссенциале форте Н;
  • Фосфоглив;
  • ФанДетокс;
  • Гептрал;
  • Резалют Про;
  • Гепабене.

По показаниям проводят курсы лечения антибиотиками, противовирусными, противоглистными и желчегонными препаратами. Оперативные методы лечения применяют при необходимости удаления камней, опухолей в печени. Больным назначается диетический стол №5 с запретом жирных, острых и копченых продуктов. Соленая, сладкая, кислая пища, алкоголь и газировка тоже запрещены. Приоритет отдается постным сортам мяса и рыбы в отварном виде, молочным блюдам и супам, кашам и овощам.

Печень – уникальный орган, выполняющий множество функций в организме. Она очищает кровь, вырабатывает и инактивирует гормоны, участвует в пищеварительном процессе, пополняет энергетические запасы, обезвреживает чужеродные агрессивные вещества и отравляющие соединения.

При этом этот орган создан так, что его клетки не имеют нервных окончаний и при различных расстройствах, затрагивающих ткань печени, она не болит. Поэтому большинство печеночных болезней протекает без выраженных симптомов и обнаруживается только в запущенных стадиях.

Человек долгие годы может не подозревать, что болен, пока объемы печени не увеличатся. Тогда капсула, покрывающая орган, растягивается, задевая нервные отростки близлежащих тканей. Возникает болезненность в подреберье справа, желтеет кожа, нарушаются пищеварительные процессы. Зачастую ранние печеночные патологии выявляют при обследовании других органов. И если пациенту сообщили о диффузных изменениях печени, он начинает волноваться. Что же это значит, и как действовать дальше?

Патогенез и проявления

К печеночным диффузным трансформациям относятся равномерные изменения структуры печени. Это не болезнь, а лишь проявление основной патологии. Изменения могут носить склеротический, отечный, дистрофический, фиброзный характер. Но для постановки точного диагноза больному потребуется обследоваться.

Диффузные изменения печени на УЗИ

Подобное состояние может возникнуть в любом возрасте, как вследствие незначительных нарушений деятельности печени, так и из-за ее тяжелых поражений. Диффузией считают относительно равномерную взаимосвязь атомов и молекул. При негативном влиянии повреждающих факторов эти связующие звенья нарушаются, что отражается на балансе взаимодействия веществ. В печени меняются сосудистые просветы, перестраиваются доли паренхимы, изменяются ее края и границы.

Специалисты выделяют такие причины расстройства:

  • гепатиты различного генеза;
  • цирроз печени;
  • резкое похудение или, наоборот, увеличение веса;
  • пристрастие к спиртному, курение, наркомания;

увлечение биодобавками, понижающими вес;

Читайте также:  Как делается промывание желудка в домашних условиях
  • ожирение;
  • аутоиммунные болезни;
  • воздействие бактерий, вирусов;
  • глистные инвазии;
  • камни в экскреторной системе;
  • пролонгированный прием некоторых лекарств (антибиотики, оральные контрацептивы, транквилизаторы, стероиды);
  • сопутствующие патологии ЖКТ и других систем;
  • врожденные пороки печени.
  • У детей диффузные перестройки развиваются при желтухе, связанной с нарушением работы печени, и при заболеваниях желчного пузыря. Негативное воздействие окружающей среды, недоедание, пагубные привычки, плохая наследственность – все это может стать толчком к развитию патологического процесса.

    В начале перестройка структуры печени происходит без ярко выраженных симптомов. Иногда человека может беспокоить подташнивание и несильные боли в боку справа. Далее у пострадавших наблюдаются:

    • постоянные боли, тяжесть в подреберье справа;
    • желтизна кожи и слизистой;
    • потеря аппетита;
    • вздутие, диарея, тошнота, рвота;
    • утрата веса;
    • горький привкус, сухость во рту, жажда;
    • нервозность;
    • головные боли;
    • хроническая усталость.

    Виды патологий

    Выделяют такие категории диффузных трансформаций:

    1. Слабовыраженные — возникают при диабетическом стеатозе, гепатите, начальных стадиях цирроза, метастазировании, системных заболеваниях. Встречаются довольно часто, и почти всегда задевают поджелудочную железу.
    2. Умеренные — зачастую появляются при воздействии внешних провокаторов (несбалансированное питание, интоксикация лекарственная или алкогольная). Кроме этого, патологию могут вызвать вирусы.
    3. Выраженные — возникают при микроабсцессах, токсическом гепатите, циррозе, саркоидозе, раке, диабете.

    Диффузные перестройки из-за бактериального или вирусного поражения изменяют внутрипеченочные протоки, из-за чего страдают другие органы. Их классифицируют по локализации. Поражения могут отмечаться:

    в селезенке. Этот орган отвечает за кровоциркуляцию. Если его функции нарушаются, возникает слабость, вялость, потеря аппетита. Из-за сильного увеличения селезенки в размерах ощущается чувство тяжести, она выпирает и давит на рядом расположенные ткани.

    Такое состояние провоцирует недостаточно сбалансированное питание. Из-за постоянной нехватки питательных веществ селезенка начинает самостоятельно устранять дефицит и не выдерживает перегрузки, в результате чего ее ткани патологически меняются;

    Диффузные перестройки в селезенке

  • в паренхиме. Печеночные ткани имеют не слишком плотную однородную структуру. Если происходят диффузные мутации, то на ультразвуковом исследовании можно обнаружить увеличенные артерии и вены, плотность которых существенно повышается. Степень отечности паренхимы напрямую зависит от тяжести воспалительных процессов;
  • в печеночной структуре. Подобные явления могут начаться не только из-за болезни самой печени, но и из-за патологий, связанных с обменом веществ, например, у диабетиков. При неоднородных структурных изменениях диагностируют цирроз, гепатит, стеатоз, обструкции вен;
  • Эхоструктура паренхимы печени

  • в почках. К данному состоянию приводят врожденные или приобретенные недуги. При этом возможно уплотнение паренхимы, гнойные воспаления, закупорка сосудов. Иногда патология возникает из-за камней в экскреторной системе;
  • в поджелудочной железе. Пищеварительные органы объединяют протоки, поэтому изменение в одном из них напрямую отражается на функциях другого. Патология может возникнуть при нарушенном обмене веществ, инфекционных заболеваниях.
  • Диагностические мероприятия

    Основным и самым информативным методом определения патологии является обследование с помощью ультразвука. Такое исследование паренхимы позволяет точно установить размер органа, степень отклонения от нормы, выявить увеличенные лимфатические узлы, бугристость, отечность, зернистость, глистные поражения, кровоизлияния, новообразования.

    Обследование печеночных протоков помогает определить размеры просвета, найти камни, имеющиеся в желчевыводящих путях, выявить закупорку сосудов, оценить объемы лимфоузлов. При диагностировании желчного пузыря врач оценивает состояние протока, выявляет наличие новообразований и камней.

    УЗИ внутрипеченочных протоков

    Повышенная эхогенность указывает на течение патологических процессов, связанных с холелитистиазом и разрастанием опухолевых разрастаний. Пониженная эхогенность говорит об обострении гепатита и воспалении желчного пузыря.

    К процедуре пациенту нужно подготовиться. Накануне исключают употребление пищи, повышающей газообразование, принимают спазмолитик и делают клизму. По полученным результатам специалист сможет поставить диагноз либо направить пациента на дополнительное обследование, чтобы определиться с дальнейшим курсом лечения.

    К дополнительным обследованиям печени относятся:

    • компьютерная и магнитно-резонансная томография – неинвазивные методы диагностики, дающие возможность увидеть патологию на снимке, оценить степень тяжести и место ее расположения в 3D формате;
    • рентгенография;
    • биохимический анализ крови, определяющий уровень гемоглобина, глюкозы, липидов, белков, холестерина, мочевины и пр.

    Различным печеночным болезням соответствуют определенные признаки, которые видны на УЗИ.

    • при стеатозе орган увеличивается, его формы изменяются, виднеется отчетливый рисунок вен органа;
    • при циррозе увеличивается рост соединительных тканей, поверхность органа бугристая, неровная, а эхогенность высокая;
    • при абсцессах, новообразованиях, кровоизлияниях выявляются специфические эхопризнаки;
    • при гепатите усиливается эхосигнал, размеры печени увеличиваются, в тканях местами обнаруживается неоднородность.

    Методы терапии

    Так как печеночные диффузные мутации не являются отдельным диагнозом, а лишь указывают на скрытые патологические процессы, то лечение базируется на устранении истинной причины нарушения.

    Традиционные способы

    В зависимости от этиологии и характера изменений назначаются такие традиционные схемы терапии:

      Если перестройки произошли из-за злоупотребления алкоголем или приема медикаментов, то достаточно избавиться от этих факторов, а потом приступать к восстановлению гепатоцитов. Для этого назначают гепатопротекторы, работающие на регенерацию и защиту органа (Фосфоглив, Эссенциале, Гептрал). В процессе лекарственного очищения ставят клизмы, а поддерживают печень умеренными физическими нагрузками, прогулками на свежем воздухе, здоровым образом жизни.

    Пациент нуждается в операции при выявлении в печени:

    • опухолевых разрастаний;
    • кист;
    • метастазов;
    • камней.
  • При незначительных диффузных преображениях органа больным назначают: диету № 5 и гепатопротекторы (Эссенциале, Карсил, Гепабене, Гепатохолан).
  • Умеренные изменения требуют диетического питания, приема гомеопатических медикаментов, антибиотикотерапии, витаминов, противоаллергических препаратов.
  • Нарушения вирусного генеза лечат противовирусными и гепатопротекторными средствами, обязательно с соблюдением диеты № 5. В тяжелых случаях назначают гормональную терапию (Дексаметазон, Преднизолон) и аминогликозидные препараты (Гентамицин).
  • При глистных поражениях печени используют противопаразитарные средства (Пирантел, Декарис), витамины, гепатопротекторы, диету № 5.
  • При образовании камней в желчной системе используют диету и желчегонные препараты (Урсосан, Урсофальк). Очистить желчные протоки и пузырь помогает Монастырский сироп. Его рекомендуют пациентам, достигшим 18-летнего возраста. Курс лечения составляет 6 месяцев. Препарат принимают по 50 г дважды в сутки. В особо тяжких, запущенных случаях рекомендуется оперативное удаление камней или резекция желчного пузыря.
  • Народная медицина

    Известно, что печень – это уникальный орган, способный восстанавливаться. Кроме лекарств помочь ей можно народными средствами. Существует немало рецептов, очищающих и восстанавливающих печень. В результате она уменьшается в размерах, ее структура становится однородной, а болевые ощущения в подреберье пропадают.

    Использовать для лечения печени можно:

    Эти фитоингредиенты помогают как в совокупности, так и по-отдельности. Можно использовать для приготовления средства такие рецепты:

    1. Отличным средством лечения служит также мед, настоянный на тыкве. Для приготовления целебного снадобья сырую тыкву (чем оранжевей и насыщенней будет ее цвет, тем лучше) разрезают пополам, удаляют семена и мякоть и наполняют медом. Затем ставят в темное место на 3 недели. После мед сливают в стеклянную банку, и хранят в холодильнике. Пьют трижды за день по маленькой ложке.
    2. При глистных поражениях отличным средством выступает травяной сбор: кору дуба и ломкой крушины, аптечную ромашку, пижму обыкновенную, тысячелистник лекарственный, бессмертник песчаный, полынь берут в равных пропорциях (по 1 ч. л), заливают 0,5 л кипятка и настаивают 2-3 часа. Принимают по 50 мл в день до основной еды на протяжении 10 дней.
    3. Эффективным антипаразитарным средством служат тыквенные семена с медом. 150 г сырых семян измельчают, размешивают с медом и принимают до еды, а через 3 часа пьют слабительное и ставят клизму. Оптимально проводить очистительный курс раз в 2 месяца в течение полугода.
    Читайте также:  Поверхностный гастрит лечение в домашних условиях

    Профилактика лечебное питание

    Чтобы не допустить диффузных перерождений печени и желчных путей, необходимо:

    • правильно питаться;
    • не переутомляться;
    • использовать лекарства по назначению врача;
    • не отказываться от ежегодных профилактических осмотров;
    • лечить хронические заболевания;
    • отказаться от пагубных привычек.

    Питание для профилактики болезней печени

    Любые заболевания печени требуют строгого соблюдения диеты и категорического отказа от некоторых продуктов. Основной пищей для больного выступают вареные, паровые, тушеные блюда. Все употребляемые напитки при болезнях печени и продукты не должны быть слишком холодными. Диета предусматривает включение в рацион достаточного количества белков, углеводов, витаминов, минералов и ограничивает жиры. Исключаются:

    • жирные сорта мяса и рыбы;
    • жареное тесто;
    • выпечка;
    • субпродукты;
    • наваристые бульоны;
    • грибы;
    • острые приправы;
    • консервы;
    • жирные кисломолочные продукты;
    • полуфабрикаты;
    • колбасы;
    • орехи;
    • бобовые;
    • газированная сладкая вода.

    Прием пищи должен быть 5-6-разовым, маленькими порциями. Ужинать нужно не позже чем за 2 часа до сна. В рацион включают:

    • мед;
    • сухари;
    • затяжное печенье;
    • не кислые ягоды и фрукты;
    • свежие овощи;
    • зелень;
    • нежирное мясо и рыбу;
    • отвар шиповника;
    • некрепкий чай;
    • нежирные сыры и кисломолочные продукты;
    • омлет, вареные яйца;
    • овощные супы;
    • соки, морсы, компоты;
    • злаки.

    Осложнения и прогнозы

    Если у пациента выявлены печеночные диффузные видоизменения, то прогнозы напрямую зависят от основной болезни, которая вызвала хоть и скрытые, но неприятные симптомы. Иногда достаточно исключать негативные факторы, чтобы вернуть печени нормальные размеры и избавиться от патологических явлений.

    При стеатозе, вызванном алкогольной интоксикацией, полное исключение факторов-провокаторов уже через полгода возвращает клетки к здоровому состоянию.

    Случается, что человек десятками лет вынужден принимать лекарства, оказывающие токсическое воздействие на гепатоциты. В подобных случаях развитие диффузных трансформаций в печени неизбежно. Чтобы не допустить осложнений, врачи назначают прием гепатопротекторов (их лучше пропивать курсами весной и осенью). Данные препараты создают на поверхности паренхимы защитную оболочку, не пропускающую токсины.

    Не менее благоприятные прогнозы врачи дают при вирусных болезнях. Больным необходимо пройти курс противовирусной терапии. Главное, своевременно обратиться за врачебной помощью, пока деформация ткани не зашла слишком далеко. При циррозе и опухоли нормальную структуру печени восстановить нельзя. Но чем раньше больной приступит к лечению, тем больше будет шансов приостановить патологические изменения.

    Чтобы понять, чем опасны диффузные видоизменения, стоит рассмотреть отзывы пациентов:

    Иван: «Когда стало давить в правом боку, тошнить почти после каждой еды, начала кружиться голова и пожелтела кожа, пошел к врачу. Я – не любитель больниц и лекарств. Часто болел в детстве, поэтому всегда тяну до последнего, лишь бы туда не попадать.

    Меня положили в стационар. На УЗИ установили диффузные трансформации органа, и нашли камни в желчном протоке. Жду операцию по удалению камней. Наверное, если бы раньше кинулся, можно было бы обойтись таблетками».

    Виктория: «Когда по результатам УЗИ мне поставили «диффузные изменения», спросила у своего врача, насколько это страшно. Она сказала, что это всего лишь симптом, вроде красного горла и соплей, но он не обязательно указывает на грипп.

    Так как особых клинических проявлений у меня не было, мне порекомендовали Карсил дважды в год и диету № 5. Чувствую себя замечательно, благодаря здоровому питанию даже скинула пару килограмм. Скоро пойду на повторное УЗИ, думаю, все будет хорошо».

    Увидев в заключении УЗИ термин «диффузные изменения», впадать в панику не нужно. Когда при слабовыраженных и умеренных изменениях пациент вовремя принимает меры для восстановления функций и клеток печени, проходит курс лечения, заботится о диете и образе жизни, то он в большинстве случаев избегает тяжелых патологий, сохраняя и продлевая себе жизнь.

    Печень является тем органом, который долго не заявляет о себе в случае болезни. Чаще всего они бывают обнаружены во время проведения УЗИ диагностики. И совсем нередко в выписке можно встретить небольшую, но пугающую запись — диффузные изменения паренхимы печени. Не стоит паниковать, для начала следует попытаться разобраться в том, что означает эта фраза. Как такого, диагноза «диффузные изменения паренхимы печени» не существует. Запись может означать лишь, то, что в органе происходят определенные процессы, вызвавшие подобное состояние. А вот из-за чего это случилось нужно определять при помощи исследований различного характера.

    Диффузные изменения могут быть симптомом таких заболеваний:

    Чтобы понимать, о чем идёт речь, следует знать, что паренхима представляет собой не оболочку, а совокупность наиболее важных элементов, отвечающих за функционирование органа. Печень полностью состоит из паренхиматозной ткани, которая, в свою очередь, образуется из определенных клеток – гепатоцитов.

    Поэтому говоря о том, что паренхима имеет диффузные изменения, доктор подразумевает трансформацию печеночной ткани. Так, незначительные отклонения могут быть следствием перенесенного вирусного заболевания. Но встречаются и тяжелые поражения, поэтому обязательно проведение дополнительных исследований, которые позволят вывяить всю глубину поражения печени. Но в любом случае диффузные изменения паренхимы печени нельзя оставлять без внимания, а выявление причин, которые привели к подобному состоянию является залогом успешного лечения.

    Признаки диффузных изменений печени

    Что касается ярко выраженных признаков при поражении печеночной ткани, то они проявляются довольно редко.

    Но иногда уплотнение может сопровождаться рядом симптомов, которые ощущает человек:

    После еды, в частности жареной или острой, возникновение ощущения тяжести.

    Горький привкус во рту, наиболее ярко выражен он в утренние часы после сна или после еды.

    Ощущение слабости и повышенная утомляемость, даже после небольших нагрузок.

    Тошнота, не обоснованная отравлением.

    Раздражительность и частые головные боли, резкая смена настроения.

    Наиболее ярко выраженные признаки, особенно при прогрессировании некоторых заболеваний, приводящих к серьезным изменениям в паренхиме печени — это: боли в правом подреберье, пожелтение склер и даже языка являются тревожными симптомами. Это те признаки, которые может заметить и почувствовать сам человек, и обратиться за врачебной помощью.

    Методы диагностики

    Основным методом, позволяющим оценить характер диффузных изменений паренхимы печени, было и остается УЗИ исследование. Признаки, по которым доктор определяет их, могут быть как выраженными, так и умеренными.

    В некоторой степени диагностика позволяет выявить:

    Все серьезные заболевания, ранее перенесенные или протекающие в данный момент времени. Они оставляют на органе заметные следы, поэтому врач обязательно увидит эти ярко выраженные признаки разложения определенных участков печени.

    Умеренные признаки, как правило, не наносят столь серьезных поражений, но на УЗИ заметны, и могут быть вызваны вирусами, неправильным питанием и т. д.

    На УЗИ доктор определяет размер каждой доли органа, её эхогенность, а также четкость контуров и однородность структуры.

    Грамотный специалист сразу увидит по эхо — признакам диффузные изменения органа, к ним относятся:

    Читайте также:  Что нельзя кушать после удаления желчного пузыря

    Ткань неоднородной структуры.

    Паренхима с повышенной эхоплотностью.

    Размеры органа увеличены.

    Рисунок кровеносных сосудов нарушен.

    В разных печеночных долях отмечается пониженная и повышенная эхогенность.

    Уплотнение перипортальных трактов.

    Быстрое затухание ультразвука.

    Диагностировать диффузные изменения в структуре паренхимы органа может только грамотный специалист, обладающий знаниями в области физиологии и анатомии, так как это сложный и трудоемкий процесс. Благодаря современным достижениям в сфере УЗИ возможности дифференциальных исследований значительно расширены. Но порой одной такой диагностики бывает недостаточно, так как патологические состояния могут быть довольно серьезными, а морфологические изменения выражены не слишком ярко.

    Характер диффузных изменений паренхимы органа и причины, вызвавшие подобное состояние

    В зависимости от причин, вызвавших диффузное изменение печени, оно может носить следующий характер:

    Фиброзное изменение паренхимы. Это происходит тогда, когда вследствие определенных патологических процессов в органе начинает разрастаться рубцовая или, так называемая, фиброзная ткань. Её появление может быть спровоцировано рядом заболеваний, например: алкогольным, токсическим, или вирусным гепатитами, из-за врожденной патологии, из-за паразитарного заражения. Фиброзные изменения могут быть также следствием любой болезни другого органа, имеющей прямое воздействие на печень.

    Гипертрофический характер изменения паренхимы.

    Склеротические изменения паренхимы.

    То есть из-за ряда причин произошли изменения паренхимы органа, и для их выяснения необходимо проводить дополнительные анализы. Чем сильнее воспаление, тем заметнее будет отек паренхимы.

    Довольно часто подобный вердикт можно услышать при заболеваниях следующего характера:

    Сахарный диабет, алкоголизм и ожирение. Печень в подобных ситуациях начинает перерождаться, увеличиваться в размерах, при проведении исследования эхогенность её структуры в несколько раз выше, чем должно быть в норме.

    При хроническом гепатите печень может значительно быть увеличена в размерах, а вот диффузные изменения выражены не слишком ярко.

    Если у человека цирроз печени, то структура органа полностью подвергается диффузным изменениям, становится неоднородной, поврежденных участков много, эхогенность в значительной степени повышена.

    Если в органе разрослась киста или опухоль, то в определенной доли печени будут видны значительные изменения.

    При вирусной инфекции паренхима печени видоизменяется, но эти процессы не носят глобальный характер и орган спустя определенное время самостоятельно восстанавливается.

    Паразиты также могут стать причиной того, что паренхима печени подвергается диффузным изменениям.

    Нерациональный подход к питанию, употребление, богатой калориями жирной пищи, а также злоупотребление спиртными напитками негативно отражается на структуре органа и вызывает значительные изменения в его паренхиме.

    Как становится понятно, причин, вызвавших радикальные изменения в структуре органа, может быть много. Для того, чтобы уточнить диагноз, следует провести дополнительные обследования. Они включают в себя взятие крови на анализ: общий, биохимический и клинический, серологические исследования, а также возможен забор пункции печени, МРТ, ангиография, радиоизотопное сканирование.

    Лечение диффузных изменений паренхимы печени

    Если учитывать, что как такого диагноза, изменения паренхимы печени не существует, то методы лечения будут направлены на устранение болезни, вызвавшей подобную трансформацию. После того, как причина будет выявлена, врач – гепатолог определит терапевтическую схему и назначит соответствующие препараты.

    Как правило, стандартные методики лечения включают в себя приём лекарственных средств по определенной схеме:

    Если изменения были вызваны вирусами, то будут назначены противовирусные средства, призванные снизить их токсическое влияние на орган. Этитотропное лечение при гепатитах сводится к назначению определенных лекарственных средств, в зависимости от его типа. А также необходимо устранение дополнительных повреждающих факторов, таких как алкоголь и прочие токсины. Часто назначаются гепапротекторы, способные «защищать» гепатоциты. Это могут быть препараты, как природного происхождения, так и синтетического, сюда же входят аминокислоты, витамины и фосфолипиды.

    Фосфолипиды способны нормализовать структуру мембраны клеток печени, снижают некроз гепатоцитов, вследствие чего биохимические показатели значительно улучшаются.

    Средства природного происхождения оказывают стимулирующее воздействие на клетки печени, благодаря чему гепатоциты восстанавливаются, этот эффект достигается также и из-за желчегонного воздействия препаратов. Улучшается процесс пищеварения, влияние вредных веществ, поступающих в организм с алкоголем, лекарствами и едой в значительной степени минимизируется.

    Действие синтетических препаратов разнообразно и чрезвычайно сложно, как правило, их назначают при онкологических заболеваниях.

    Аминокислоты позволяют нормализовать работу печени и восполняют дефицит необходимых ей соединений.

    Витамины группы В и Е являются гепапротекторами и часто назначаются в общей схеме лечения печени.

    Помимо соблюдения схемы лечения практически любое заболевание печени, вызвавшее её диффузные изменения, требует следования определенной диете. Питание необходимо будет скорректировать особым образом, как сделать это грамотно подскажет врач, но основные рекомендации сводятся к следующему: исключение соли, приправ, острой, жирной, жареной пищи. Внедрение в рацион клетчатки и продуктов богатых калием. Естественно, от характера заболевания, рекомендации будут варьироваться в пользу тех или иных продуктов. Но алкоголь при лечении печени строго противопоказан, так как он в некоторых случаях может не только снизить эффективность назначенной схемы, но и в сочетании с определенными препаратами привести к летальному исходу.

    Если изменения паренхимы органа вызваны только неправильным питанием и употреблением спиртного, то врачи рекомендуют диетический стол № 5 по классификации Певзнера, где преобладает витаминизированная и белковая пища, а также кисломолочные продукты. В зависимости от состояния организма, при диффузных изменениях паренхимы печени, также назначают иммуномодуляторы и некоторые печеночные сборы.

    Прогноз при диффузных изменениях паренхимы печени

    Естественно, что прогноз успешности применения той или иной схемы лечения напрямую зависит от того заболевания, которое привело к диффузным нарушениям паренхимы печени.

    Если рассматривать неосложненную форму липоматоза, большинство хронических гепатитов, а также изменения паренхимы из-за неправильного питания и образа жизни, то грамотное лечение в большинстве случаев приводит к тому что орган начинает функционировать в прежнем объеме, а его нарушенная структура восстанавливается. Следует учитывать то, что при липоматозе благоприятный исход лечения напрямую будет зависеть от того, какая площадь печени была подвержена жировому перерождению. Так как в этом случае восстановление пораженных участков невозможно. Удастся лишь нормализовать функционирование незатронутых долей органа.

    Неблагоприятным прогнозом отличаются такие заболевания, как цирроз, молниеносные формы гепатитов, а также неконтролируемый жировой гепатоз. В этих случаях паренхима печени резко изменяется, а сам орган становится не в состоянии выполнять свои функции. Смерть чаще всего возникает из-за внутрибрюшных кровотечений или развития тяжелых инфекционных болезней.

    Следует понимать, что изменения паренхимы печени диффузного характера не могут быть безосновательными. Подобному нарушению структуры органа обязательно предшествует ряд причин. В зависимости от тех факторов или болезней, спровоцировавших диффузные трансформации в паренхиме печени, гепатологами назначается соответствующее лечение. Но для того, чтобы момент не был упущен, необходимо хотя бы раз в год проходить УЗИ у квалифицированных специалистов. Чем раньше будут выявлены диффузные изменения паренхимы печени, тем благоприятней прогноз на полное выздоровление.

    Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Врач-гастроэнтеролог

    Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности "Гастроэнтерология" — учебно-научный медицинский центр.

    Продукты, которые никогда не едят диетологи

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *