Эхогенность повышена поджелудочной железы чем лечить

Сейчас очень часто можно столкнуться с заключением УЗИ, которое гласит, что эхогенность поджелудочной железы повышена. Одни люди, прочитав такое о своем органе, начинают срочно искать лечение в интернете, другие, наоборот, считают это абсолютно неважным. А между тем, такой ультразвуковой симптом может свидетельствовать о весьма серьезной патологии железы. Он не является диагнозом и требует консультации врача-гастроэнтеролога.

Понятие эхогенности

Эхогенность – термин, который применяется только в отношении описания УЗИ-картины. Он обозначает способность ткани, на которую направлен ультразвук (то есть звук высокой частоты), отражать его. Отраженный ультразвук регистрируется тем же датчиком, который и испускает волны. По разности между этими двумя величинами строится картина из разных оттенков серого цвета, наблюдаемая на экране монитора аппарата.

У каждого органа есть свой показатель эхогенности, при этом он может быть однородным или нет. Наблюдается такая зависимость: чем более плотный орган, тем он более эхогенен (отображается более светлым оттенком серого цвета). Жидкости ультразвук не отражают, а пропускают. Это называется «эхонегативностью», а жидкостные структуры (кисты, кровоизлияния) носят название анэхогенных. Для мочевого и желчного пузыря, полостей сердца, кишечника и желудка, сосудов, желудочков мозга такое «поведение» – норма.

Таким образом, мы разобрали, что такое эхогенность поджелудочной железы – это способность данной железистой ткани отражать звук высокой частоты, испускаемой УЗИ-трансдьюсером. Ее сравнивают со свойствами печени (они должны быть или равны, или поджелудочная должна быть немного светлее), и на основании полученной картины говорят об изменении эхогенности железы. Также по этому показателю оценивают однородность органа.

Повышение эхогенности поджелудочной железы описывается тогда, когда в ткани органа становится меньше нормальных железистых клеток (как мы помним, жидкость снижает эхогенность, а железистые клетки ею богаты). Такое изменение может наблюдаться как локально, так и диффузно. Кроме того, на этот показатель могут временно влиять и некоторые факторы.

Предупреждение! Одно только описание эхогенности – это не диагноз.

Когда эхогенность всей железы повышается

Диффузное изменение проницаемости ткани поджелудочной железы для ультразвука может быть симптомом патологии, но также может наблюдаться и в норме. Этого нельзя сказать об очагах с повышенной эхогенностью – это почти всегда патология.

Эхогенность паренхимы поджелудочной железы повышена при таких патологиях:

  1. Липоматоз железы, когда железистая ткань замещается жировыми клетками, почти не содержащими внутриклеточной жидкости; при этом размеры поджелудочной не увеличены. Данное состояние чаще всего протекает бессимптомно. Подробнее об этом заболевании читайте в статье: Как вовремя распознать и вылечить липоматоз поджелудочной железы?
  2. Отек железы, что развивается при остром панкреатите. Сопровождается болью в животе, поносами, рвотой.
  3. Опухоль органа. Если при этом УЗИ описывает поджелудочную железу с повышенной эхогенностью, то обязательно имеются и симптомы болезни: похудание, бледность, слабость, отсутствие аппетита, частое нарушение стула.
  4. Панкреонекроз, сопровождающийся гибелью клеток органа, тоже будет выглядеть на УЗИ как более светлый участок. Это заболевание имеет такие признаки, как сильная боль в животе (вплоть до развития болевого шока), нарушение общего состояния, неукротимая рвота, понос.
  5. В результате сахарного диабета, который проявляется жаждой при отсутствии жарких условий, повышенной температуры, активной работы, а также частым и обильным (в том числе и ночным) мочеиспусканием.
  6. Развитие в железе соединительной ткани (фиброз) – обычно в результате перенесенного воспаления или обменных нарушений. В этом случае человек может вспомнить случаи неустойчивого стула, болей в животе. УЗИ показывает не только повышение эхогенности, но и уменьшение размеров железы, бугристость ее контуров.

Гиперэхогенная поджелудочная железа может также явлением временным, проявляющимся:

  • в результате реактивного воспаления при многих инфекционных заболеваниях: гриппе, пневмонии, менингококковой инфекции. Это требует лечения основного заболевания;
  • при изменении типа употребляемой пищи;
  • после смены образа жизни;
  • в определенное время года (чаще весной и осенью);
  • после недавнего плотного приема пищи.

При таких временных состояниях эхогенность поджелудочной железы повышена умеренно, в отличие от патологий, когда отмечается значительная гиперэхогенность.

Локальное повышение эхогенности

Что такое гиперэхогенные включения в поджелудочной железе? Это могут быть:

  • псевдокисты – жидкостные образования, развивающиеся в результате перенесенного острого панкреатита; при этом заболевании контур поджелудочной становится неровным, зазубренным, гиперэхогенным;
  • обызвествление участков ткани – кальцификаты; они также образуются в результате перенесенного воспаления (обычно хронического);
  • участки жировой ткани; они замещают нормальные клетки железы при ожирении и избыточном употреблении жирной пищи;
  • фиброзные участки – там, где участки нормальных клеток была замещены рубцовой тканью; обычно это происходит в результате перенесенного панкреонекроза;
  • камни в протоках железы;
  • фиброзно-кистозная дегенерация железы – это или самостоятельное заболевание, или исход хронического панкреатита;
  • метастатические опухоли.
Читайте также:  Лапароскопическая холецистэктомия протокол операции

Лечение патологической гиперэхогенности

Лечение состояний, когда повышена эхогенность поджелудочной железы, назначается только врачом-гастроэнтерологом, который должен найти причину данного ультразвукового симптома:

  1. если причина – в остром панкреатите, проводится терапия препаратами, снижающими выработку соляной кислоты в желудке и угнетающими ферментативную активность поджелудочной;
  2. если гиперэхогенность вызвана липоматозом, назначается диета со сниженным количеством в рационе животных жиров;
  3. если этиологическим фактором стали кальцинаты, фиброз или камни в протоках, назначается диета, решается вопрос о необходимости хирургического лечения;
  4. реактивный панкреатит требует лечения основного заболевания, соблюдения диеты.

Совет! Ни один специалист не исходит из того, что нужно лечить анализы, а не человека. Повышение эхогенности поджелудочной железы – это ультразвуковой симптом, а не диагноз. Он требует дальнейшего обследования, и только на сновании последующих данных назначается терапия.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) является самым популярным и информативным методом диагностики заболеваний поджелудочной железы. Во время его проведения специалисты особое внимание уделяют эхопризнакам, указывающих на развитие патологических процессов в органе. Так, например, повышение эхогенности поджелудочной железы, так же как и ее снижение, свидетельствует о возникновении различных изменений в паренхиме железы, которые могут являться следствием развития серьезных заболеваний. А что значит повышенная или пониженная эхогенность при ультразвуковом исследовании, вы сейчас и узнаете.

Что это такое?

Под термином «эхогенность» понимается способность внутренних органов отражать различные излучения и импульсы. Она свойственна всем тканям организма, в том числе и жировых. При проведении УЗИ поджелудочной, она подвергается многочисленным ультразвуковым импульсам, которые отражаются от тканей железы обратно к аппарату и создают своего рода рисунок, отражающийся на мониторе компьютера. По этому рисунку специалист может определить состояние органа, наличие в нем новообразований, а также возникновение уплотнений в отдельных участках железы.

В данном случае эхогенность представляется в виде серой шкалы, выводимой на мониторе, которая имеет несколько оттенков. Ее цвет напрямую зависит от способности железы отражать ультразвуковые импульсы. Однако в этом деле немаловажную роль играют и настройки диагностического аппарата, а также некоторые помехи, которые могут возникать в результате включенного мобильного устройства, наличия у пациента сердечного аппарата и т. д.

Как уже было сказано, данный показатель выводится на экране компьютера в виде серой шкалы, которая может иметь различные оттенки. Так, например, если у человека отмечается повышенная эхогенность поджелудочной железы, то на мониторе она выглядит как светлое пятно, а гиперэхогенность проявляется в виде белого пятна. Если же на поджелудочной железе присутствуют гипоэхогенные участки (низкая эхогенность), то они отображаются в виде темных пятен, а умеренная (средняя) эхогенность проявляется в виде участка светло-серого цвета.

Факторы, провоцирующие изменение эхогенности

Если эхогенность паренхимы поджелудочной железы изменяется, то это может быть связано с различными процессами в тканях органа, его протоках или сосудах, которыми он пронизан. И если говорить о патологиях, при которых наблюдаются подобные патологии, то можно выделить следующие:

  • наличие в протоках железы кальцевых отложений;
  • формирование опухолей;
  • развитие воспалительных процессов в тканях железы (например, панкреатит);
  • возникновение некротических процессов в органе (то есть, отмирание его тканей);
  • развитие липоматоза, при котором происходит замещение здоровых клеток железы жировыми.

Всегда ли изменение эхогенности свидетельствует о развитии патологий?

После того как человеку делают УЗИ, ради собственного интереса он начинает самостоятельно перечитывать заключение специалиста. И зачастую в нем пишется о том, что повышена эхогенность поджелудочной железы, но что это такое, знают лишь единицы. Некоторые, видя такое заключение, сразу же начинают думать, что у них есть серьезные патологии, требующие срочного лечения. Но это не так.

Как уже говорилось, постановка диагноза только на основании данных показателей не осуществляется. Если понижена или повышена эхогенность поджелудочной, это свидетельствует о том, что пациенту потребуется пройти более глубокое обследование. После проведенного УЗИ и выявления изменений в способности железы отражать ультразвуковые импульсы, постановка диагноза осуществляется только с учетом следующих показателей:

  • симптоматики, которая беспокоит пациента;
  • наличие отклонений в анализах кала и мочи;
  • изменения показателей крови (часто при развитии патологий железы наблюдается повышение уровня некоторых ферментов, вырабатывающихся поджелудочной);
  • размеры железы (определяется также при ультразвуковом исследовании или КТ) и т. д.

Только после получения всех результатов детального обследования пациента, врач может поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение. Если же дополнительное обследование не показывает каких-либо отклонений от нормы, то это говорит о нормальной работе железы и отсутствии патологий, даже если эхогенность поджелудочной железы повышена.

О каких патологиях может свидетельствовать повышенная эхогенность?

Гиперэхогенные включения в поджелудочной железе свидетельствуют о наличии в органе плотных участков, возникающих на фоне очаговых скоплений жировых клеток. Такое явление в медицине называется липоматоз. Его лечение заключается в поддержании низкокалорийной диеты и хирургическом вмешательстве.

При повышенной эхогенности поджелудочной железы также говорят о развитии в ней воспалительных процессов, которые появляются при возникновении таких заболеваний, как острый или хронический панкреатит. Также этот показатель означает склеивание (склерозирование) протоков органа, что является частым спутником возрастных изменений в организме.

Читайте также:  Рвота у ребенка без температуры и поноса как остановить

При повышенной эхогенности также можно говорить о возникновении фиброзных изменений в паренхиме железы, когда отмечается преобладание соединительной ткани. Как правил, развитие такой патологии происходит на фоне длительно протекающего хронического панкреатита. При этом во время ультразвукового исследования фиксируются диффузные изменения в органе и его неровные контуры.

Но нужно отметить, что если поджелудочная железа имеет повышенные эхопризнаки, то это может также сигнализировать о ведении человеком неправильного образа жизни, а именно употребление большого количества пищи, оказывающей сильную нагрузку на орган, а также малоподвижный образ жизни. Однако в этом случае, подобные отклонения носят временный характер. Если они отмечаются спустя 1–2 недели после того, как пациент «сел» на диету, то это говорит о серьезных нарушениях в работе железы и развитии вышеописанных заболеваний.

Диффузные и локальные изменения в железе

При ультразвуковом исследовании поджелудочной железы и определении показателей эхогенности, специалисты также уделяют большое внимание диффузным и локальным изменениям в паренхиме органа. Данные состояния могут свидетельствовать о различных патологиях. Так, например, диффузная структура органа может указывать на значительные изменения в тканях железы, которые возникают:

  • при липоматозе (при данном состоянии выявляется диффузно неоднородная структура, однако выраженная симптоматика отсутствует);
  • обострении панкреатита (в этом случае присутствуют выраженные симптомы, которые включают в себя сильный болевой синдром, тошноту, рвоту и т. д.);
  • формировании новообразований в тканях железы (клиника заключается в повышенном газообразовании, резком снижении веса, нарушении стула и т. д.).

Но нужно отметить, что диффузные изменения в поджелудочной железе могут также фиксироваться при неправильном питании, злоупотреблении алкоголем или даже при обычной простуде.

Однако, если диффузные изменения наблюдаются на всем органе, то локальные отмечаются только на определенных участках железы. И в зависимости от жалоб пациента и прочих показателей УЗИ (плотности тканей, размеров органа и т. д.), врач может поставить предварительный диагноз. Но и он должен быть обязательно подтвержден при помощи других методов диагностики.

Так, например, локальные эхопризнаки фиксируются:

  • при формировании псевдокист;
  • отложении жировых клеток;
  • образовании в протоках железы каменистых отложениях;
  • метастазах (обнаруживаются они при развитии рака 3–4 стадии).

Методы лечения

Если эхогенность поджелудочной снижена или понижена, врач назначает дополнительное обследование, которое может включать в себя:

  • биохимические исследования крови и мочи;
  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгенологическое исследование;
  • анализ кала;
  • гастроэндоскопию и т. д.

Только после получения всех результатов обследования, врач определяет, нуждается ли человек в лечении или нет. Ведь, как уже говорилось выше, повышение эхогенности может происходить на фоне неправильного питания или пассивного образа жизни. Если же во время детального обследования были выявлены серьезные патологии, то врач определяет, как их лечить. Тактика лечения зависит от нескольких факторов – типа заболевания, возраста пациента и его общего состояния здоровья. Терапия может осуществляться как хирургическим, так и медикаментозным путем.

Но в любом случае при выявлении патологий поджелудочной железы всем пациентам без исключения назначается диета, которая полностью исключает из рациона все продукты питания, которые могут негативным образом сказываться на работе органа. В остальном же, лечебная терапия подбирается в индивидуальном порядке.

Повышенная ли эхогенность печени и поджелудочной железы можно узнать только на специальном аппарате. Такое обследование проводится путем УЗИ. Все внутренние органы отбивают частоту сигнала ультразвукового прибора. Эхогенность означает плотность сигнала.

Звуковое исследование измеряет специфическое излучение и на результатах делаются соответствующие выводы.

Причины повышенной эхогенности поджелудочной железы

Клетки органа возвращают частоту ультразвуковых волн. Так измеряется эхогенность. Она бывает пониженная и повышенная. Первая бывает, когда увеличивается количество жидкости в клетках органа. Противоположные результаты будут, если в органе есть патологические изменения или на медицинском языке паренхима печени и поджелудочной железы.

Повышенная эхогенность появляется по ряду причин, которые мы рассмотрим ниже.

  1. Фиброз. Появляется из-за воспаления и нарушения метаболизма. В результате начинает возникать много клеток соединительной ткани. Симптоматика такая: понос, боли в животе. УЗИ показывает повышенную эхогенность и уменьшение рельефности железы.
  2. Сахарный диабет. Ощущается постоянная жажда, ночью беспокоят частые позывы в туалет «по-маленькому».
  3. Панкреонекроз. Это отмирание клеток поджелудочной железы. На экране ультразвуковой установки видно, как пораженная часть органа становится почти невидимой. В это время больной испытывает сильную боль, постоянное расстройство пищеварения и сильную рвоту.
  4. Онкология. Аппарат сигнализирует о повышенной эхогенности, если появилась опухоль. Внешне становится заметно: несвойственная худоба, бледность, трудности с дефекацией, наблюдается потеря аппетита.
  5. Обострение воспаления. Симптоматика: появляется понос, сильная боль и возможна рвота.
  6. Липоматоз. Происходит в случаях, когда жир замещает на клеточном уровне ткани железы. Никакие внешние и внутренние признаки об этом не сигнализируют.

Традиционное лечение повышенной эхогенности

В зависимости от причины возникновения патологии назначается терапия. Если онкология лечится в условиях стационара, нужно пройти хирургическое вмешательство и химиотерапию. Чтобы преодолеть липоматоз, достаточно правильного питания. Обострение панкреатита – к диете добавляется медикаментозное лечение.

Читайте также:  Лечение при неспецифическом язвенном колите кишечника

Для устранения заболевания применяются ферменты – препараты, понижающие уровень кислотности в желудке и средства, угнетающие излишнее ферментирование железы:

«Рутацид»

Средство, понижающее кислотность желудка. Гидроталцит – основное вещество. При патологии поджелудочной железы и печени применяется, чтобы из желудка в последующие органы не попадало много кислоты. Этот препарат содержит намного меньше веществ, которые подавляют кислоту, поэтому имеет меньше побочных проявлений, он действует мягче.

Если у вас повышенная эхогенность, принимайте «Рутацид» 4 раза в день. Взрослая разовая доза равна 2 таблеткам. Препарат лучше принимать после еды, важно, чтобы прошло не меньше часа. Таблетки обязательно разжевывайте. Последний прием – перед сном. Лечение зависит от состояния больного. Обычно требуется около 30 дней.

Нельзя использовать «Рутацид», если:

  • Ребенку не исполнилось 12 лет;
  • Организм больного остро реагирует на препарат;
  • Наблюдается почечная недостаточность.

При длительном использовании лекарства может:

  • Появляться неприятная отрыжка;
  • Начаться диарея;
  • Проявиться аллергия.

В большинстве случаев препарат хорошо переносится. Если имеются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и печени, через несколько недель после начала терапии состояние больного заметно улучшается.

«Нексиум»

Препарат активно влияет на кислотность в желудке, подавляя выработку излишнего секрета. Экзомепразол – основное вещество, быстро проникает в кровь и при повторном приеме его функциональность возрастает на 90%, то есть активный компонент полностью участвует в процессе устранения кислотности.

Если у вас высокая эхогенность печени или поджелудочной железы, принимайте «Нексиум» 1 раз в сутки. Разовая доза равна 1-2 таблеткам. Курс лечения зависит от заболевания и динамики. Обычно препарат принимают от 28 дней. Если таблетки трудно глотать, можно их растворить в стакане воды. Потом обязательно запить еще таким же количеством жидкости, ничего кроме питьевой воды использовать нельзя.

Не рекомендуется применять «Нексиум» в случае:

  • Если пациенту еще нет 12 лет;
  • В период лактации или при беременности;
  • Индивидуальная реакция на компоненты препарата.

Как побочные проявления возможны:

  • Кожные высыпания;
  • Пониженное содержание в крови тромбоцитов и лейкоцитов;
  • Слабость и ломота в суставах;
  • Вторичная бактериальная или грибковая инфекция;
  • Нарушение сна;
  • Головные боли.

После того, как терапия препаратом начнется, первые положительные результаты появятся не раньше 14 дней. Большинство симптомов нарушения пищеварения уйдут.

«Пензитал»

При недостаточной секреции поджелудочной железы препарат ее заменяет. Панкреатин – действующий компонент, помогает расщеплять жиры, белки, углеводы. Выполняет роль поджелудочного секрета, когда его недостаточно в организме.

Если у вас повышенная эхогенность печени и поджелудочной железы, принимайте «Пензитал» 3 раза в сутки, за один раз можно принять 1-2 таблетки, в зависимости от тяжести заболевания. Терапевтический курс при кратковременном нарушении — 2 дня. Если же ферментация поджелудочной хронически недостаточная, возможно, лечение затянется на несколько лет.

Запрещается применять «Пензитал» в случае:

  • Острой формы воспаления поджелудочной железы;
  • Сверхчувствительности к лекарству.

Во время беременности можно принимать препарат, но только при крайней необходимости.

Вместе с положительным эффектом могут наблюдаться побочные явления:

  • Тошнота;
  • Стоматит;
  • Запор;
  • Зуд в анальном отверстии;
  • Изменения слизистой кишечника;
  • Повышенное содержание мочевины в крови;
  • Сильная боль в животе;
  • Диарея.

Прием «Пензитала» улучшает пищеварение за счет дополнительной ферментации. Ощутимые изменения появляются в первые сутки применения лекарства. Практически все симптомы устраняются.

«Апротинин»

Препарат, подавляющий излишнюю ферментацию. Апротинин – действующий компонент средства. Применяется при острой фазе панкреатита, некрозе тканей органа. Препарат выпускается в форме раствора для инъекций.

Если у вас повышенная эхогенность из-за острого панкреатита, в условиях стационара вам в первые сутки будут вводить каждый час по 5 кубиков лекарства. В последующие дни доза уменьшается до трех раз в день. Курс составляет несколько дней.

Запрещается использовать «Апротинин» в случае острой реакции на него, повышенной свертываемости крови и в первые три месяца беременности. Чаще всего в качестве побочного эффекта наблюдается аллергия.

При остром приступе панкреатита сильная боль держится несколько дней. Препарат помогает снять болевые ощущения в течение суток.

Повышенная эхогенность печени и поджелудочной железы: профилактика

Чтобы избежать повторного обострения, придерживайтесь таких рекомендаций.

Они не сложные и помогут уберечься от лишних проблем:

  • Исключите из своей жизни алкоголь и курение;
  • Питайтесь не только правильно, но и вовремя;
  • При необходимости кушайте чаще, чем 4 раза в сутки, порции при этом не делайте большие;
  • Меньше употребляйте жирной, острой, маринованной, консервированной, копченой еды;
  • По мере возможности, больше пребывайте на свежем воздухе, гуляйте, катайтесь на велосипеде;
  • При серьезных заболеваниях желудочно-кишечного тракта занимайтесь легкими видами спорта, лучше плаванием.

Повышенная эхогенность свидетельствует о диффузных изменениях в органах.

Это повод пройти специальную терапию и заняться собственным здоровьем, изучить информацию о диетическом питании и приготовить вкусные полезные блюда. Можно заняться легкими видами спорта или йогой.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *