Эндофальк или фортранс что лучше для колоноскопии

При подготовке к ректальному исследованию важно подобрать безопасный и действенный препарат для очищения кишечника. Понимая важность этого мероприятия, мы разобрали популярные осмотические средства, которые могут применяться в качестве слабительного перед эндоскопией и рентгенографией органов малого таза. Проведем анализ двух препаратов – Эндофальк или Фортранс – в чем отличие и что лучше выбрать.

Эндофальк – особенности средства

Лекарственное средство Эндофальк относится к осмотическим слабительным препаратам сильного действия. В его основе содержится макрогол и комбинация солей электролитов. Прием средства приводит к ускорению перистальтики кишечника и его наполнению, что ведет к быстрому опорожнению за счет ускорения движения каловых масс.

Выпускается средство в виде порошка для приготовления раствора. Принимается внутрь.

В каждом пакетике содержится:

52,5 г макрогола, 0,18 г калия хлорида;

1,4 г натрия хлорида;

0,71 г натрия бикарбоната.

Для приятного вкуса используется апельсиновый ароматизатор. Соли электролитов в составе, а именно натрия хлорид, натрия бикарбонат и калия хлорид препятствуют серьезному нарушению водного баланса, что является профилактикой обезвоживания организма.

Фортранс – особенности средства

Фортранс имеет аналогичный состав за исключением одного вещества. Дополнительно лекарство содержит пикосульфат натрия. Выпускается средство в порошке для приготовления раствора.

Пикосульфат натрия представляет собой слабительное средство, действующее только на уровне толстой кишки. Это стимулирующее вещество, что вызывает ритмические сокращения стенок кишечника. Он мало усваивается и обладает низкой абсорбцией. Средство имеет неприятный, горьковатый вкус за счет содержания сульфата натрия. В Эндофальке его нет.

В препарате Фортранс применяется макрогол 4000, а в Эндофальке – макрогол 3350. Вещество меньшего молекулярного веса относится к более безопасным. Макрогол 3350 меньше раздражает слизистую оболочку.

Показания к использованию

Эндофальк используется для очищения кишечника перед проведением эндоскопического и рентгенологического исследования. Фортранс имеет те же показания, а также применяется в процессе подготовки к хирургическому вмешательству на органах малого таза.

Противопоказания и возможные побочные явления

Препараты имеют ряд противопоказаний, которые способствуют выбору в пользу того или иного средства. Ограничения связаны с особенностями составов.

В каких случаях прием Эндофалька противопоказан:

перфорации органов пищеварительного тракта, непроходимость кишечника;

тяжелые сбои функции желудка, включая парез органа;

осложненные воспалительные болезни – неспецифический колит, заболевание Крона;

недостаток глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.

Средство не применяется в педиатрии, а беременным назначается крайне осторожно. При лактации на время лечения нужно приостановить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению средства Фортранс:

тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность;

заболевание Крона, неспецифический язвенный колит;

болезни, что сопровождаются повреждением стенок кишечника.

Препарат под строгим контролем врача может применяться с 15 лет. Данных о безопасности для беременных нет, поэтому используется только по жизненным показаниям.

Возможными побочными эффектами Эндофалька выделяют:

анафилактический шок, реакция гиперчувствительности;

аллергические проявления, дерматит, крапивница, раздражение кожи;

сильная диарея, вздутие живота, рвота, боль в области живота, дисфагия;

головная боль, судороги, головокружение;

бессонница, временное повышение артериального давления;

нарушение баланса электролитов, гипонатриемия, гипокалиемия;

выраженная жажда, обострение чувства голода, общий дискомфорт.

Обычно средство переносится хорошо, а побочные симптомы являются результатом несоблюдения дозировки и правил применения.

Прием Фортранса может привести к диспепсическим проявлениям. Редко наблюдаются симптомы аллергии в виде отечности, сыпи, кожного зуда. Часто после приема отмечается тошнота, но без рвотных позывов.

Способ применения и дозировка

Средства применяются разово, для достижения результата нужно выпить за сутки 3-4 л препарата. Для приготовления Эндофалька на 1 л воды нужно взять 2 пакетика порошка. Сначала средство разводится в стакане жидкости до полного растворения, затем объем доводится до 1 л.

Раствор следует выпивать охлажденным в течение 1-2 часов. В день приема нужно отказаться от твердой пищи, употреблять только воду, соки и другие напитки без мякоти.

Есть два способа приема Эндофалька:

Первый – половина раствора выпивается с вечера, половина утром перед процедурой.

Второй – весь раствор принимается вечером.

Читайте также:  Оплодотворенные яйца печеночного сосальщика выводятся из кишечника

За 4 часа перед диагностической процедурой нужно отказаться от любой жидкости, включая слабительное средство. В это время любые напитки и пища противопоказаны.

Фортранс принимается из расчета 1 л препарата на 1 кг веса. В 1 л воды разводится 1 пакетик средства. Для нужного эффекта нужно около 3-4 л. Первый стакан выпивается в течение 10 минут, остальной литр допивается в течение часа. Принимается вся доза за 8 часов до самой процедуры.

Что нужно знать об осмотических слабительных

Осмотические слабительные средства на основе макрогола стимулируют гидратацию, не влияя при этом на микрофлору кишечника. Такие препараты уравнивают объем кишки и ее содержимое. Под влиянием вещества повышается содержание жидкости и происходит размягчение кала. Однако любое слабительное требует осторожного применения с учетом возможных рисков.

Меры предосторожности при употреблении осмотических слабительных:

слабительные средства при частом и неправильном использовании становятся причиной привыкания кишечника, тогда естественное опорожнение затрудняется;

повышение дозировки не ведет к лучшему эффекту, но может стать причиной развития тяжелых побочных реакций, включая обезвоживание организма;

во время приема слабительного нужно соблюдать диету, ограничивающую употребление определенных продуктов и напитков.

Осмотические слабительные не сочетаются со многими препаратами. Врач должен знать обо всех лекарствах, что употреблялись последние несколько дней.

Цена и аналоги

Сравнительная характеристика по стоимости, форме выпуска и аналогам:

Пакетики с порошком для приема внутрь по 6 и 8 штук

Пакетики с порошком для приема внутрь по 4 штуки

Диагнол, Форлакс, Мовипрет, Касенлакс, Легколакс

Производитель Эндофалька – Др. Фальк Фарма ГмбХ., Германия, Фортранса – Бофур Ипсен Индустри, Франция.

Что важно, Форлакс разработан специально для тех, кто по состоянию здоровья не может употреблять много жидкости за раз. Этот аналог Фортранса нужно растворять в одном стакане воды и выпивать утром или вечером в течение 3 дней до момента проведения исследования.

Так, что лучше – Эндофальк или Фортранс

Немаловажным фактором будет вкус средства, ведь его нужно выпить около 4 л за день. В этом плане побеждает Эндофальк. В его составе есть фруктовые ароматизаторы. Фортранс будет не самым приятным, но можно прибегнуть к одной хитрости, а именно добавлению свежевыжатого сока в готовый раствор лекарства. Также средство рекомендуется запивать холодной водой, что сгладит неприятный вкус.

Какие еще преимущества у средства Эндофальк:

практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте;

не обладает токсичностью, не повреждает слизистый слой кишечника;

качество подготовки с применением средства доказано многими исследованиями.

Касательно скорости наступления эффекта, Фортранс действует быстрее, первые позывы наблюдаются уже в течение 40 минут. Второй препарат начинает проявлять себе примерно через 2 часа, что обусловлено отсутствием в составе сульфата натрия.

Препараты на основе макрогола ценятся за то, что не ведут к обезвоживанию организма, как многие другие слабительные. Напротив, осмотические активные компоненты способствуют удерживанию влаги, что помогает промыванию и очищению кишечника.

Оба препарата могут использоваться только с 18 лет. Есть данные о применении Эндофалька для детей с 12 месяцев (Adamiak T. et al. One-day bowel preparation with polyethylene glycol 3350: an effective regimen for colonoscopy in children. Gastrointest Endosc. 2010).

Эндофальк действует на кишечник более мягко, поэтому он чаще назначается перед диагностическими процедурами. Когда нужно достичь быстрого результата, рационально использовать Фортранс. Без консультации у врача принимать средства запрещено.

Колоноскопическое исследование — информативный метод эндоскопической диагностики, позволяющий уточнить состояние слизистых оболочек кишечника по всей его протяжённости. В основе достоверности результатов лежит степень очищения кишечника. Для улучшения визуализации и прохождения зонда с оптическим оснащением рекомендуется медикаментозное очищение кишечника препаратом Эндофальк. Инструкция по применению Эндофалька перед колоноскопией, а также особенности подготовки к процедуре утром и во второй половине дня — в этой статье.

Характеристики и отличия препарата

Эндофальк принадлежит к группе послабляющих лекарственных препаратов, которые назначают перед эндоскопическим обследованием желудка, кишечника, перед оперативным вмешательством. В составе лекарственного средства — Макрогол 3350.

Второстепенными компонентами являются хлорид натрия, бикарбонат натрия, хлорид калия в готовом лечебном составе. Для улучшения вкусовых качеств препарат имеет в составе ароматизаторы. Готовый состав имеет приятный аромат маракуйи и цитрусовых.

Препарат отпускается из аптечных сетей в виде порошка по 6 и 8 саше в упаковке. Перед приготовлением одной дозы препарата порошок необходимо растворять в воде.

На фоне применения средства отмечаются следующие явления:

  1. Приостановление всасывания жидкости в органах ЖКТ;
  2. Прекращение процесса газообразования;
  3. Быстрое опорожнение кишечника.

При приёме препарата Эндофальк согласно инструкции или рекомендациям врача, никаких побочных явлений или непредсказуемых реакций не возникает.

Особенных отличий от аналогичных медикаментов на основе Макрогола не выделяется. Незначительные отличия наблюдаются в фармакокинетике, побочных явлениях и особенностях переносимости.

Читайте также:  Анализ кала на панкреатическую эластазу что показывает

Эндофальк однозначно сильнее натуральных послабляющих средств: сироп Дюфалак, микроклизмы Микролакс. Об очищении кишечника перед колоноскопией Дюфалаком читайте тут, а о том, как использовать Микролакс при колоноскопии вот здесь.

Как принимать Эндофальк перед колоноскопией?

Для очищения кишечника перед колоноскопическим исследованием следует выпить до 3-4 л раствора в сутки и некоторый объём дополнительной жидкости для предупреждения обезвоживания. Эндофальк пьют по 1 л в час, то есть приблизительно 250 мл каждые 10 минут. Каждый раз требуется разводить новую дозу препарата.

Полноценное очищение возможно при предварительном соблюдении диетического питания, а именно, при переходе на бесшлаковую диету за 2-3 до манипуляции. Мы уже писали о том, что нельзя есть перед колоноскопией кишечника. Питание улучшает очистительный эффект от применения средства Эндофальк.

Недопустимо использовать лекарственное средство:

  • для похудения;
  • для лечения хронических запоров;
  • при признаках кишечной непроходимости.

Эффективность Эндофалька обусловлена разовым интенсивным воздействием.

Схема применения

Выделяют две основных схемы применения, в зависимости от количества пакетиков в упаковке: 6 или 8. Учитывая, что из 2 пакетиков выходит 3 л готового раствора, следует выбрать оптимальную схему.

Обычно 1 коробка средства подразумевает проведение одной процедуры. Если стул ежедневный, стабильный, оформленный, то для качественной подготовки достаточно 3 л препарата или 6 пакетиков. Если же имеют место запоры, нестабильность стула, консистенция кала твёрдая, то для полноценного очищения потребуется 4 л препарата или 8 пакетиков. Для приготовления 1 дозы препарата необходимо растворить в 1 л воды 2 пакетика лекарственного состава.

Порошок Эндофальк разводится в тёплой кипячёной воде, тщательно размешивается до полного растворения гранул порошка. Применение средства возможно лишь в растворённом виде.

Утренняя колоноскопия

Если диагностическое исследование назначено на утро, то медикаментозную подготовку начинают утром предшествующего дня.

Первую дозу препарата выпивают утром в 6-7 часов, вторую — в 14.00, а третью после последнего приёма пищи, но не позднее 19.00. Накануне обследования и очищения не рекомендуется плотно кушать. Достаточно густых киселей, овощного бульона, сухариков. Утром можно выпить зелёный чай.

Вечерняя колоноскопия

Если процедура назначена в обед, то первый приём препарата проводят в 14.00 предшествующего дня после обычного завтрака, второй приём после лёгкого ужина, но не позднее 19.00. Утром в день колоноскопии принимают третью дозу. Если манипуляция вечером, то можно выбрать схему приёма в 4 дозы или 8 пакетиков и принять ещё одну в 14.00.

Вне зависимости от времени приёма препарата, последнюю дозу необходимо принять не позднее 4 часов до манипуляции. Это обеспечит комфортное состояние в органах эпигастрии.

При появлении каких-либо негативных симптомов препарат отменяют и сообщают лечащему врачу.

Применение препарата Эндофальк не предполагает дополнительного приёма других слабительных средств или клизмирования.

Можно ли проверить качество подготовки в домашних условиях?

Обычно средство Эндофальк хорошо переносится, не вызывает побочных действий и аллергических реакций. Однако, как проверить качество очищения кишечника перед посещением кабинета врача-эндоскописта?

Выделяют несколько критериев хорошей подготовки к манипуляции:

  1. Ощущение абсолютной пустоты в органах ЖКТ;
  2. Последняя дефекация на фоне медикаментозного очищения — жидкость без примесей каловых масс;
  3. Ощущение похудения.

Дополнительная информация о подготовке к исследованию, а также о самой процедуре в этом видео:

Качественная колоноскопия улучшает видимость кишечных отделов, повышает информативность диагностики. При очищенной слизистой врач в состоянии увидеть даже мельчайшие нарушения в строении слизистых оболочек. При плохой подготовке или визуализации из-за остатка каловых камней, испражнений, крови на стенках кишечника врач может прервать исследование либо назначить дополнительное очищение кишечника традиционной клизмой.

Колоноскопия с биопсией — что это такое, читайте в этой нашей статье.

Слабительные препараты на основе макрогола используются в гастроэнтерологии давно. За это время была доказана эффективность и безопасность этих средств для организма человека. Чаще всего слабительные используются для полного очищения кишечника при подготовке к эндоскопическим вмешательствам. Наиболее востребованными являются такие препараты, как Фортранс или Эндофальк.

Фортранс или Эндофальк используются для полного очищения кишечника при подготовке к эндоскопическим вмешательствам.

Характеристика препаратов

Перед выбором препарата необходимо ознакомиться с его характеристикой.

Фортранс

Слабительное средство имеет следующие характеристики:

  1. Лекарственная форма и состав. Фортранс выпускается в виде порошка белого цвета, из которого готовят раствор для перорального применения. Средство расфасовывается в ламинированные пакетики по 74 г. Каждый содержит 64 г макрогола, гидрокарбонат натрия, сульфат натрия дегидратированный, сахаринат натрия.
  2. Фармакологическое действие. Макрогол является линейным полимером, удерживающим молекулы воды. Прием раствора способствует повышению осмотического давления и увеличению объема каловых масс. Входящие в состав Фортранса электролиты поддерживают водно-солевой баланс организма.
  3. Сфера применения. Фортранс назначается пациентам, готовящимся к рентгенологическому исследованию кишечника или колоноскопии. Возможно использование слабительного средства перед хирургическими вмешательствами, требующими очищения пищеварительной системы.
  4. Ограничения к применению. Противопоказаниями к приему препарата являются:
    • обезвоживание или истощении организма;
    • декомпенсированная сердечная недостаточность;
    • злокачественные опухоли или полипоз кишечника, сопровождающиеся распространенным поражением слизистых;
    • полная или частичная закупорка кишечника;
    • детский возраст (до 15 лет);
    • непереносимость полиэтиленгликоля.
    Читайте также:  Лекарства от изжоги и гастрита с повышенной кислотностью

    Эндофальк

    Лекарственному средству свойственны следующие характеристики:

    1. Форма выпуска и состав. Препарат имеет вид порошка в пакетиках для приготовления раствора. В состав каждого входят 52,5 г макрогола 3350, хлорид натрия, гидрокарбонат натрия, хлорид калия, двуокись кремния безводная, ароматизатор фруктовый, ароматизатор апельсиновый, подсластитель.
    2. Фармакологическое действие. Слабительное действие Эндофалька объясняется разжижением каловых масс и усилением перистальтики кишечника. Макрогол предотвращает всасывание жидкости в желудке и кишечнике, ускоряя эвакуацию содержимого пищеварительной системы. Электролиты препятствуют обезвоживанию организма. Активные вещества действуют в просвете кишечника, не проникая в кровеносную систему.
    3. Показания к использованию. Эндофальк применяется в период подготовки к диагностическим и хирургическим манипуляциям, требующим удаления кишечного содержимого, в том числе оперативного лечения геморроя.
    4. Противопоказания. Препарат не применяется при тяжелых состояниях организма, непроходимости кишечника, расширении толстой кишки, сужении желудка, язве желудка, обострении неспецифического колита, нарушении функций почек, детском возрасте (до 18 лет).
    5. Способ применения. Раствор применяется перорально или вводится с помощью назогастрального зонда за 3-4 часа до вмешательства. Вечером накануне операции рекомендуется отказаться от употребления пищи. Для приготовления препарата содержимое 2 пакетиков разводят литром воды. Для полного очищения кишечника нужно принять не менее 3 л раствора. Эндофальк употребляют по 200 мл каждые 10 минут.
    6. Побочные эффекты. Негативное влияние препарата на функционирование пищеварительной системы проявляется возникновением тошноты, рвоты, кишечной колики и метеоризма. Реже возникают неврологические нарушения в виде бессонницы и головной боли. При индивидуальной непереносимости компонентов возникают аллергические реакции.

    Сравнение Фортранса и Эндофалька

    При сравнении лекарственных средств выявляются как сходные, так и различные качества.

    Сходство

    Сходства между препаратами заключается в:

    • форме выпуска (Эндофальк и Фортранс имеют вид порошка для приготовления раствора);
    • механизме воздействия на работу кишечника;
    • показаниях к использованию;
    • способе применения.

    В чем разница?

    Различия между слабительными средствами заключаются в следующих характеристиках:

    • объем порошка в пакетике;
    • дозировка и тип действующих веществ (Фортранс содержит макрогол 4000, Эндофальк — макрогол 3350);
    • побочных эффектах (Эндофальк реже оказывает негативное влияние на организм, чем Фортранс);
    • противопоказаниях (Эндофальк имеет большее количество ограничений к применению).

    Что дешевле?

    Цена Фортранса примерно на 50% выше стоимости Эндофалька.

    Условия отпуска из аптек

    Оба лекарственных средства можно приобрести без рецепта.

    Что лучше: Фортранс или Эндофальк?

    Эндофальк содержит 1 слабительный компонент, поэтому он оказывает более мягкое воздействие на кишечник.

    Он легче переносится организмом.

    Для колоноскопии

    Фортранс обеспечивает более качественное очищение кишечника, поэтому при отсутствии воспалительных процессов перед колоноскопией рекомендуется применять его.

    Мнение пациентов

    Анастасия, 40 лет, Москва: «Эндофальк использовала во время подготовки к колоноскопии. Принимала лекарственное средство по составленной врачом-эндоскопистом схеме. Применение препарата побочных эффектов не вызвало. Дефекация происходила несколько раз, однако перед началом колоноскопии выяснилось, что Эндофальк неполностью очистил кишечник. Заменила его Фортрансом, что помогло нормально пройти обследование».

    Екатерина, 38 лет, Омск: «Фортранс назначили дочери перед обследованием кишечника. После приема появились признаки аллергии — кожные высыпания, озноб, насморк. От дальнейшего употребления раствора отказались. Препарат заменили Эндофальком. Процесс очищения кишечника прошел нормально».

    Отзывы врачей о Фортрансе и Эндофальке

    Марина, 44 года, гастроэнтеролог, Ижевск: «Действие Фортранса и Эндофалька основано на повышении осмотического давления. Жидкость поступает в кишечник и увеличивает количество содержимого. Раздражение барорецепторов способствует появлению позыва к дефекации. Подготовку к колоноскопии рекомендую начинать с середины предшествующего процедуре дня. Препарат принимают по 1 л в час, слабительное действие развивается через 60-90 минут. Привычную пищу заменяют бульоном. От приема других лекарственных средств отказываться не нужно».

    Ксения, 50 лет, врач-эндоскопист, Липецк: «Эндофальк от Фортранса отличается количеством активного компонента и наличием вкусовых добавок. Препараты имеют одинаковые механизмы очищения кишечника. Для улучшения вкуса Фортранса можно использовать небольшое количество фруктового сока. Принимать эти лекарственные средства для похудения не рекомендую. Вместо снижения веса можно получить обезвоживание».

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *