Энтеросгель при синдроме раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника, или СРК – это такое хроническое состояние неорганической патологии кишечника, когда нарушено его обычное функционирование при совершенно нормальных анализах. Поэтому его еще называют неврозом кишечника или дискинезией. Проявляется дисфункция в спастических абдоминальных болях, дискомфорте в животе, изменениях частоты стула и его консистенции.

Сущность патологии

По данным статистики, возрастная категория болеющих – средний возраст людей после 25 лет и до 40. Причем женщины в этой группе болеют в два раза чаще мужчин. И только после пятидесяти лет гендерные показатели выравниваются. После шестидесяти лет синдром раздраженного кишечника возникает редко. Частоту женской категории можно объяснить большей эмоциональностью и частой обращаемостью к врачам по разным поводам.

Многие люди себя больными при этом не считают и к врачам не обращаются, так как списывают неполадки с пищеварением на стресс или неправильное питание.

Код по МКБ-10

По МКБ-10 СРК с диареей числится под кодом К58.0. Однако есть и другие обозначения. СРК без диареи – код К58.9. Такому неприятному симптому, как запор, присвоен код К59.0. Это то, что касается классификации по коду МКБ.

СРК с диареей как диагноз подразделяется на несколько видов.

Классификация

Медики классифицируют недуг по таким показателям:

  • кишечная дисфункция;
  • болевой синдром;
  • метеоризм.

Систематизация заболевания по отягощающим факторам выделяет несколько провокаторов недуга:

  • стресс;
  • пищевые продукты;
  • после инфекции ОКИ.

Этиология явления

Органических причин не выявлено. На сегодня ведущая роль отводится действию стрессовых факторов. Такое мнение подтверждается тем, что у 60% больных всегда имеются некишечные признаки в виде тревожности, депрессии и иных невротических проявлений.

Патология развивается больше при повышенной нервной возбудимости у человека, что не редкость среди женщин молодого возраста.

Интересно! Нейрогенный этиофактор приводит к формированию своего рода порочного круга: стресс – синдром раздраженного кишечника – хронизация СРК – нервные нарушения.

Существуют, кроме того, провокационные моменты. Они могут быть внешними и внутренними. Экзофакторы – нарушения питания, дисбактериозы, гиподинамия, работа с длительным сидением в одной позе.

  • гиперчувствительность нервных рецепторов, мышечных волокон ЖКТ, ведущих к усилению перистальтики;
  • гиперчувствительность некоторых особ к заполнению своего кишечника, что вызывает боли в животе;
  • повышение простагландинов у женщин во время МЦ;
  • генетическая особенность – в одном роду склонность к СРК нередко передается по наследству;
  • воздействие на микрофлору кишечника принимаемых антибиотиков по разным поводам;
  • у трети больных СРК развивается при или после ОКЗ. Это уже постинфекционный СРК.

Важно! Сегодня синдром раздраженного кишечника не относится к полностью излечимым состояниям, но создать длительную ремиссию заболевания благодаря ведению здорового образа жизни вполне возможно.

Также следует отметить, что синдром раздраженного кишечника не угрожает жизни и не сокращает ее. Органических изменений и осложнений патология не дает, но качество жизни ухудшает.

Симптоматика СРК

Ведущими проявлениями считаются болевые спазмы в животе, дискомфорт здесь же и нарушения стула. Главный среди них – боль абдоминальная. Она локализована в подвздошной области, может возникать с любой стороны.

Пальпация толстого кишечника всегда болезненная. Посещение туалета и проведенная дефекация убирает боль. Почти всегда в кале имеется слизь из кишечника. Кроме того, присутствует вздутие живота, ощущение перистальтики с урчанием на расстоянии. Спазм непостоянен, меняется в разные дни по локализации.

Справка! Во всех источниках подчеркивается, что при синдроме раздраженного кишечника все проявления носят только дневной характер, что можно считать особенностью патологии. Явным доказательством нейрогенного происхождения СРК в преобладающем большинстве случаев служит то, что алгии и поносы не возникают ночью во время сна или отдыха.

При СРК с диареей стул бывает от 3 до 5 раз вдень. Иногда есть позывы, но стула нет или он нормальный. Это псевдодиарея. Объем фекалий за сутки не превышает 200 г. Понос возникает по утрам после еды – называется синдромом утреннего натиска; в течение дня поноса может не быть.

При СРК без диареи (с запорами) при сидении больного на унитазе было подсчитано, что он 25% своего времени тратит на натуживание (пассаж). Позывов на стул может не быть, и больные прибегают к слабительному или клизмам.

Стул бывает не чаще двух раз в неделю, а то и меньше. Характер стула напоминает овечий кал. Нередко сопутствует тошнота, горечь во рту, накопление газов с неприятным запахом. Присутствуют, как правило, некишечные симптомы неврологического и вегетативного свойства. Они также имеют направленность только на дневное время. Среди них можно отметить:

  • цефалгии, нередко по типу мигрени;
  • ощущение в горле кома;
  • поясничные боли;
  • миалгии;
  • кардиалгии;
  • похолодание конечностей;
  • бессонница или сонливость;
  • иногда больному трудно вдыхать;
  • по ночам может беспокоить никтурия и учащение мочеиспускания днем.
Читайте также:  Яблочный уксус при гастрите с повышенной кислотностью

Пациент жалуется на повышение утомляемости, может отмечаться дисменорея. Более чем у половины больных всегда имеется канцерофобия (что вполне естественно).

Что нужно для постановки диагноза? Критерии следующие:

  1. Нарушения частоты стула – или реже трех раз в неделю, или чаще трех раз в сутки.
  2. Нарушения формы стула – твердый или жидкий.
  3. Натуживание при дефекации или чувство неполного опорожнения кишечника.
  4. Императивность позывов.
  5. Метеоризм, слизь в кале, распирание в животе.

Признаки СРК с диареей обычно проявляются после еды или во время стрессов.

Нормализация психического состояния останавливает понос. Обязательным является наличие хотя бы двух симптомов: изменение ощущений в процессе дефекации и вздутие живота. Сказанное выше относилось к СРК с диареей и без. Но существует еще и смешанная форма. Она отличается чередованием поносов и запоров. Остальные симптомы не меняются.

Вывод о наличии у больного синдрома раздраженного кишечника делается только при имеющейся хронической абдоминальной боли рецидивирующего свойства или чувстве дискомфорта в животе на протяжении трех дней каждый месяц в сочетании с другими признаками, такими как облегчение после дефекации, изменение частоты и консистенции кала. Такие недуги ознаменовывают собой начало патологии. Эти проявления должны отмечаться за полгода до установления диагноза.

Диагностические мероприятия

Особого теста для диагностики нет, потому что нет и органических изменений. Берется кровь на общий анализ – для выявления лейкоцитоза и анемии, а также сдается общий анализ кала для выявления в нем слизи и жира, а также скрытого кровотечения. Кстати, наличие жирных кислот в кале говорит о панкреатите.

Определяется уровень гормонов щитовидной железы. При непереносимости лактазы проводят тест с нагрузкой. Показана гастроскопия, ирригоскопия, колоно- и ректороманоскопия. Для исключения других симптомов могут назначить КТ брюшной полости и органов малого таза.

Принципы лечения

Оно всегда только комплексное. СРК с диареей лечится следующим образом:

  1. Препараты для замедления кишечной перистальтики: "Имодиум", "Лоперамид", "Стопдиар", "Лопедиум" и другие.
  2. "Смекта", "Танальбин" оказывают седативное воздействие на кишечник.
  3. СРК с диареей хорошо реагирует на фитотерапию – отвары гранатовой корки, ольхи, рябины, черемухи.
  4. Сорбенты уменьшают газы в кишечнике – "Лактофильтрум", "Энтеросгель", "Полисорб", "Полифепан".
  5. Сегодня при лечении СРК с диареей всегда применяют регуляторы рецепторов серотонина — "Алосетрон", "Тегасерол", "Прукалоприд".
  6. СРК с запором требует полностью противоположного подхода: нужно смягчить кал и облегчить его выход. С этой целью используют препараты лактулозы — "Гудлак", "Дюфалак", "Порталак". Они работают только в кишечнике и в кровь не всасываются. С целью увеличения объема масс в кишечнике и быстрого их выведения назначают препараты на основе подорожника – "Солгар", "Испагол", "Файберлекс", "Мукофальк" и пр. Также используют средства с искусственной целлюлозой – "Фиберкон", "Фиберал", "Цитруцел". Свое действие они проявляют через 10-11 часов, поэтому их лучше принимать перед сном.
  7. Быстрее проявляют себя осмотические слабительные — их эффект проявляется через 2-5 часов. К препаратам данной группы относятся "Макрогол", "Форлакс", "Лавакол", "Релаксан", "Экспортал".
  8. Растительные слабительные на основе травы сенны: "Сенаде", александрийский лист, "Норгалакс", "Гуттасил", "Гутталакс", "Слабикал", "Слабилен".
  9. Так же, как и при варианте с диареей, назначают модуляторы серотонина. Терапевтический эффект могут дать и лечебные минеральные воды типа "Ессентуки 17" с содержанием солей магния; пробиотики для улучшения микрофлоры кишечника — "Бифиформ", "Нарине", "Хилак-Форте", "Лактобактерин", "Лактовит" и прочие.
  10. При выраженных абдоминальных болях помогают спазмолитики – "Спазган", "Но-шпа", "Дротаверин", "Ниаспам", "Спарекс", "Мебеверин". Количество их на сегодня огромно. Таким же действием обладают блокаторы кальциевых каналов: "Спазмомен", "Дицител". Улучшает регуляцию кишечной моторики "Дебридат".
  11. Метеоризм всегда вызывает массу неприятных ощущений, для снятия дискомфорта применяют пеногасители – наиболее популярен "Эспумизан", также применяют "Цеолат", "Полисилан", активированный уголь, настойку фенхеля.

Симптоматическое лечение

Поскольку имеют место и некишечные симптомы, и среди них преобладают неврологические и психопатологические проявления, назначают антидепрессанты. При лечении СРК с диареей они оказывают двойной эффект. Они могут устранить этиологический фактор, если речь идет о стрессе. В то же время данные препараты не дают развиваться дальнейшим неврогенным проявлениям.

Иначе говоря, они разрывают главный порочный круг, о котором уже упоминалось. Чаще других при СРК с диареей антидепрессанты применяют трициклические. Они имеют седативный эффект, оказывая положительное воздействие на центральную нервную систему. Нормализуют передачу патологических нервных импульсов и снижают чувствительность болевых рецепторов. Самые традиционные среди них — "Амитриптилин", "Нортриптилин". Они могут дополняться и другими антидепрессантами – выбор делает врач.

Читайте также:  Аскарида прикрепляется к стенке кишечника с помощью

Чтобы дать четкий ответ на вопрос, как лечить СРК с диареей, нужно учесть, что очень полезно для организма получать лактобактерии в готовом виде. Для этого созданы эубиотики: "Линекс", "Аципол", "Нарине", "Бификол" и другие.

Препаратов для лечения СРК очень много, но многие предпочитают брать сведения в интернете по отзывам. У страдающих СРК с диареей отзывы по поводу эффективности назначаемых препаратов разнятся, но чаще других называются следующие:

  • "Тримедат", "Имодиум";
  • диета;
  • очень действенными считаются психотерапевтические методики на релаксацию, правильное дыхание, нивелировку негативов;
  • пробиотики;
  • "Лактофильтрум", "Полисорб", "Смекта", "Но-шпа", "Холестирамин".

Специальная диета

Многие пациенты с СРК стараются не кушать и всячески ограничивают себя в еде. Это абсолютная ошибка. Рацион должен быть разнообразным, но правильным. Диета при СРК с диареей включает в себя прием минералов, улучшающих состояние стенки кишечника – цинк, магний, полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 и омега-6. Также важно подобрать для себя безопасные продукты, не оказывающие негативного воздействия на перистальтику кишечника.

При обнаружении таких проблемных продуктов их следует исключить или же резко ограничить. Диета при СРК с диареей и метеоризмом требует отказа от:

  • спиртного, выпечки, простых сахаров и шоколада, кофеиносодержащих напитков – чай, кофе;
  • газировок;
  • молока;
  • заменителей сахара – ксилит, сорбит,
  • маннитолы.

Все они дают послабляющий эффект и без того существующим поносам. Также осторожность нужно проявлять к употреблению:

  • яблок, сливы и свеклы – они не преминут вызвать диарею;
  • бобовых – фасоль, горох;
  • крестоцветных – все виды капусты;
  • винограда и груши, эти продукты вызывают и усиливают процессы брожения.

При склонности к запорам категорически нельзя есть жирное и жареное.

Диета при СРК с диареей исключает присутствие в рационе острых блюд, солений и маринадов, свежих фруктов и овощей, ржаного хлеба, однодневного кефира и сметаны, сливок, жирного мяса, холодных напитков и кофе, выпечки.

В рацион нужно включать:

  • некрепкий чай, компоты, несладкие разбавленные соки, куриные бульоны;
  • овощи и фрукты – вареные или запеченые;
  • макаронные блюда;
  • супы и каши.

Прием пищи должен происходить в одно время пять-шесть раз в день без переедания. Обстановка принятия пищи должна быть всегда спокойной, без спешки. Термообработка – пар или варка, запекание. Масло добавлять только в конце варки.

Прогноз при СРК хороший, осложнений практически не бывает.

Профилактические мероприятия

Поскольку предупредить СРК невозможно, профилактики его нет. Но улучшить свой эмоциональный фон и нормализовать его вполне по силам каждому. Очень полезны в этом плане психотренинги на релаксацию, повышение стрессоустойчивости, занятия медитацией, достижение альфа-ритма в работе мозга.

Дополнять это нужно сбалансированностью питания, оздоровлением микрофлоры кишечника, умеренной физической активностью, не принимать самостоятельно слабительные и закрепляющие стул препараты. При диагностировании синдрома раздраженного кишечника правильный распорядок и режим человек создать себе может самостоятельно, однако после консультации с лечащим врачом.

Что это такое? Синдром раздраженного кишечника – это функциональное расстройство кишечника при отсутствии органических заболеваний данного органа. Синдром имеет широкое распространение и ухудшает качество жизни пациентов.

Синдром раздраженного кишечника: причины

Чаще всего синдром раздраженного кишечника (СРК) возникает на фоне стрессовых ситуаций. У пациента появляются нарушение сна, депрессии, мнительность. Основное значение в нарушении работы кишечника играют низкое содержание клетчатки в пищевом рационе и неполноценный завтрак. Исследования двигательной функции кишечника доказывают, что максимальная активность толстого кишечника и акт дефекации наблюдаются утром после приёма пищи. Спешка во время еды, отказ от завтрака подавляют естественный рефлекс, вследствие чего возникают запоры.

Предрасполагают к СРК:

  • малоподвижный образ жизни;
  • беременность;
  • болезни органов малого таза.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника

Есть три варианта заболевания:

  • При первом варианте преобладает понос: стул частый, жидкий, со слизью и частичками непереваренной пищи в кале.
  • Для второго варианта болезни характерны запоры: появляется ощущения неполного опорожнения, дефекация 1 раз в 3-4 суток. Третий вариант СРК сопровождается болями, вздутием живота. Эти явления могут усиливаться после приёма пищи и уменьшаться после посещения туалета.
  • При синдроме раздражённой кишки бывают и другие симптомы, внешне не связанные с пищеварительным трактом: учащение мочеиспускания, головные боли, одышка, ощущение кома в горле.

Синдром раздраженного кишечника: лечение

Правильное питание поможет восстановить работу толстого кишечника и устранить «симптомы раздражения». В зависимости от варианта синдрома, ограничиваются определённые блюда и продукты. Например, при СРК с запорами врачи рекомендуют кисломолочные блюда, сырые овощи и фрукты, супы и каши. При синдроме раздражённого кишечника с поносом ограничиваются сахар, соль, мясные и рыбные блюда, молоко, овощи и фрукты. При болевом синдроме готовятся блюда на пару, супы пюре, слизистые каши и омлеты, назначается лекарственная терапия.

Читайте также:  Что кушать при язве желудка и двенадцатиперстной

Лечение направлено на нормализацию микрофлоры и восстановление работы кишечника. При болях назначаются спазмолитики. При выраженном вздутии — кишечный сорбент Энтеросгель. При депрессии и тревожном состоянии применяются методы индивидуальной и групповой психотерапии.

Запор лечится слабительными препаратами. При поносе назначаются кишечный сорбент Энтеросгель и препараты, останавливающие диарею.

Профилактика СРК

Итак, что же необходимо сделать, чтобы защититься от грозного синдрома?

  • исключить психоэмоциональные нагрузки,
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • регулярно питаться,
  • физическая активность,
  • вести пищевой дневник, избегать продуктов, которые вызывают СРК.

Постарайтесь не забывать изложенные выше факты и рекомендации и вы забудете про синдром раздраженного кишечника!

Weekly Russian Newspaper

  • In Красота и здоровье
  • 12.04.2017

Синдром раздраженного кишечника (IBS) поражает каждого восьмого жителя Великобритании, и количество страдающих, по данным благотворительного общества IBS Network, – около 12 миллионов человек. IBS – это функциональное расстройство кишечника при отсутствии органических заболеваний органа. Симптомы включают: расстройство или запор, боли в животе, вздутие, а также внешне не связанные с пищеварительным трактом симптомы: учащение мочеиспускания, головные боли, одышка, ощущение кома в горле, нарушение сна. На фоне раздраженного кишечника могут также появляться различные кожные высыпания. По мнению врачей, симптомы можно контролировать с помощью современных энтеросорбентов.

Считается, что женщины страдают синдромом раздраженной толстой кишки чаще, чем мужчины. IBS наносит удар непредсказуемо, приходится менять планы и отказываться от выхода из дома. Жизнь с такими симптомами для многих означает постоянный прием лекарств или регулярные визиты к врачам. Наконец в английских аптеках появился ENTEROSGEL – безлекарственный препарат клинически доказавший эффективность при лечении болезней желудочно-кишечного тракта, в том числе IBS.

Причины

Чаще всего IBS возникает на фоне стрессовых ситуаций: нарушения сна, депрессии, мнительности. Основное значение в нарушении работы кишечника играют низкое содержание клетчатки в пищевом рационе и неполноценный завтрак. Исследования двигательной функции кишечника доказывают, что максимальная активность толстого кишечника и акт дефекации наблюдаются утром после приема пищи. Спешка во время еды, отказ от завтрака подавляют естественный рефлекс, вследствие чего возникают запоры.

Профилактика IBS

– исключить психоэмоциональные нагрузки;

– отказаться от курения и алкоголя;

– ввести физическую активность;

– вести дневник питания, избегать продуктов, которые вызывают симптомы.

Санни Скорик, 41 год, до и после приема Энтеросгеля

Санни Скорик, 41 год, диетолог и терапевт из Лондона, поделилась с нами своим опытом:

«В прошлом году мне поставили диагнозы: IBS и крапивница. Как терапевт, знающий много об этих болезнях, я была в отчаянии. Кожа лица и тела опухала и становилась красной, при этом я страдала от регулярной диареи. В течение следующих двух месяцев я прошла много тестов и придерживалась диеты, принимала пробиотики и другие лекарства, но ничего не помогало. Я решила попробовать Энтеросгель. С первых дней приема диарея и другие симптомы заметно уменьшились. Через пару недель я заметила огромную разницу в состоянии кожи и в общем состоянии здоровья, и спустя месяц у меня не было симптомов IBS и аллергии. Моя уверенность, внешний вид и здоровье вернулись! На сто процентов причисляю эту заслугу Энтеросгелю».

Энтеросгель – высокоэффективный энтеросорбент на основе органического кремния. Энтеросгель селективно впитывает в себя только плохие вещества, не выводя воду и витамины, он также успокаивает раздраженные кишечные стенки. Он выводится из организма в течение одного дня, поэтому безопасен для длительного применения, его можно использовать и в профилактических целях. Энтеросгель подходит даже для новорожденных детей, беременных и кормящих женщин. Его пористая молекула, проходя через желудочно-кишечный тракт, впитывает в себя вирусы, токсины, аллергены и патогенную микрофлору. Это мягкое и безвредное очищение организма от возможных причин диареи, проблем пищеварения и аллергических реакций также способствует повышению иммунитета, снижению токсической нагрузки на печень и почки. Принимается препарат по одной ложке три раза в день. Для детей до пяти лет – пол-ложки три раза в день. Курс приема для лечения IBS – четыре недели.

Энтеросгель для детей (в тюбиках 90 г) и для взрослых (в тюбиках 225 г) и удобных саше можно купить в Великобритании во многих аптеках, включая LloydsPharmacy, Boots, Holland and Barrett, Superdrug, Day Lewis, John Bell&Croydon.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *