Эрозивный гастрит антрального отдела желудка лечение

Эрозивный антральный гастрит представляет собой воспалительное заболевание, развивающееся в антральной области желудка и вызывающее ряд патологических изменений в области, наиболее близко располагающейся к двенадцатиперстной кишке.

Болезнь не вызывает значительных осложнений в случае своевременного лечения, однако при отсутствии такового возможно развитие язвенной болезни и внутреннее кровотечение. Эрозивный антрум гастрит резко бывает у детей, куда чаще встречаясь у взрослых.

Этиология заболевания

Для детального рассмотрения того, что это такое — эрозивный антрум гастрит, необходимо рассмотреть этиологию болезни. Основной причиной развития заболевания является патологическое воздействие желудочного сока на поверхность слизистой оболочки.

Вместе с этим, такое воздействие желудочного сока обусловлено рядом этиологических факторов, среди которых наиболее существенными являются следующие:

  • Заражение желудка грамотрицательными бактериями вида Helicobacter pylori, реже — другими бактериями.
  • Нарушение питания и неправильный рацион, включающий большое количество кислой и острой пищи и напитков, раздражающих слизистую поверхность желудка.
  • Наличие вредных привычек, в частности — алкоголизм и курение.
  • Длительный прием медикаментозных препаратов, а также случаи их передозировки или действия побочных эффектов от приема таковых. В частности, антральная форма гастрита чаще всего развивается при приеме глюкокортикоидных стероидных препаратов, аскорбиновой кислоты и противовоспалительных препаратов нестероидного типа.
  • Хронические стрессы.
  • Наличие других хронических заболеваний желудка.

Характерно, что для развития бактериальной формы гастрита важно наличие не повышенной, а пониженной кислотности — это является оптимальной средой для развития бактерий и грибов. После того, как в слабокислой среде разовьется достаточно большое количество хеликобактеров, последние располагаются на эпителиальной ткани желудка, а также катализируют процесс образования мочевины в аммиак, который, в свою очередь, понижает кислотность желудка. В результате развития массированного инфекционного центра происходит быстрое отмирание эпителиальных клеток. В результате этого открытые и незащищенные участки желудка начинает разъедать желудочный сок и аммиачные образования, которые вызывают, в конечном итоге, небольшие изъязвления, разрастающиеся со временем всё больше.

Разновидности антрального гастрита

Эрозивный гастрит антрального отдела желудка подразделяется на несколько разновидностей, в зависимости от особенностей протекания и патологии заболевания. В медицине выделяют следующие формы:

  1. Острый эрозивный антральный гастрит. Другими словами, острая форма заболевания, представляющая собой заболевание с характерной симптоматикой, но имеющее более явное течение с обостренной симптоматикой.
  2. Хронический антрум гастрит. Симптоматика заболевания притуплена, длительное время может не беспокоить больного, однако периодически переходит в острую форму.

По степени развития эрозивных очагов выделяют такие виды:

  1. Гастрит антрального отдела с полными эрозиями. Характеризуется образованием небольших конусообразных выростов, в центре которых находятся небольшие изъязвления или углубления. На предлежащих тканях видимых изменений, в большинстве случаев, не наблюдается, хотя изредка может появляться отечность и припухлость.
  2. Эрозивный антрум гастрит с неполными эрозиями (поверхностными). Характеризуется плоскими, по отношению к поверхности желудка, дефективными образованиями, с разной формой и величиной. Малозаметны на поверхности антрального отдела желудка, однако могут быть заметны в случае гиперемированных участков, опоясывающих такие дефектные зоны.
  3. Геморрагическая форма. Характеризуется множеством мелких изъязвлений, которые внешним видом напоминают мелкие уколы на поверхности слизистой оболочки желудка. Цвет поврежденных участков — от светло-вишневого до ярко-красного, предлежащая поверхность гиперемированная, в некоторых случаях значительно превышают размер самого геморрагического изъязвления. Как правило, кровотечения наблюдаются именно в этом участке.

Полные эрозии, как правило, имеют обширное распространение на слизистой оболочке желудка и возникают как результат хронических воспалительных процессов.

Этот факт необходимо учитывать при проведении эндоскопического диагностирования.

Клиническая картина антрального гастрита

Эрозивная гастропатия антрального отдела желудка во многом схожа с обычным гастритом — это относится и к симптоматике заболевания. Единственное отличие клинической картины — характер расположения инфекционного очага, который провоцирует развитие симптоматики. Учитывая близость расположения антрального отдела желудка к двенадцатиперстной кишке, больной и врачи при проведении первичной диагностики могут спутать характер боли (в особенности, иррадиирующей) и рассматривать не гастрит, а воспалительные заболевания двенадцатиперстной кишки.

Для болезни характерна клиническая картина, включающая в себя следующие симптомы:

  • Ощущение дискомфорта и жжение в области эпигастрия;
  • Диспепсические расстройства, представленные вздутием, тошнотой, отрыжкой и нестабильным стулом;
  • В отдельных случаях возможна рвота с небольшими примесями кровянистых выделений;
  • Хроническая форма сопровождается общей слабостью, повышенной утомляемостью и потоотделением в период сна;
  • Спазматические болезненные ощущения в нижней части желудка;
  • Изменение вкусовых ощущений, вследствие чего больной может отказаться от пищи, которая раньше была для него предпочтительной.

Последняя характеризуется смазанными и неявными симптомами, которые могут лишь незначительно влиять на жизнедеятельность больного. Однако в конечном результате возможно развитие массированных эрозивных повреждений желудка, которые приводят к кровотечениям. В этом случае симптоматика характерна, как и для всех видов кровотечения — бледность кожных покровов, сумеречное состояние сознания, обмороки, повышение температуры тела. Подобная симптоматика свидетельствует о необходимости проведения срочной госпитализации, поскольку дальнейшее развитие симптоматики может привести к летальному исходу.

Диагностика заболевания

Клинический диагноз и конечный выбор методики лечения заболевания зависит от результатов проведенной диагностики. Для точного определения разновидности гастрита (в нашем случае — антрального участка желудка), необходимо пройти следующие этапы исследования:

  • Клиническая диагностика, включающая в себя сбор анамнеза, изучение медицинской карты больного, его опрос о симптоматике и ведении образа жизни (что позволяет дифференцировать конечный диагноз), а также составление дальнейшего плана диагностики.
  • Эндоскопия с биопсией — процедуры проводятся вместе. Изучается состояние слизистой оболочки желудка, изучается характер видимых изменений на слизистой оболочке, а также изучается возможность наличия злокачественных новообразований. Для последующего проведения биопсии, а также для уточнения наличия хеликобактеров, берется не менее 5 проб, включая 2 пробы из антрального отдела желудка.
  • Общая лабораторная диагностика. Предусматривает сбор и анализ крови (проводится как биохимический, так и клинический анализ), мочи, кала.
  • УЗИ — проведение процедуры позволяет определить наличие сопутствующих заболеваний других органов пищеварительной системы.
  • Внутрижелудочное измерение кислотности. Позволяет определить функциональные нарушения и степень кислотности, выработки секрета в желудке.

По результатам диагностики, а также при подтверждении диагноза антрального гастрита и точном определении его формы и степени развития, врачи назначают наиболее подходящее и целесообразное лечение.

Лечение антральной формы гастрита

Как происходит лечение эрозивного антрального гастрита? Поскольку причиной развития заболевания в подавляющем большинстве случаев является инфицирование антральной области бактериями рода Helicobacter pylori, то наиболее приемлемой формой лечения является применение эрадикация бактерий. Именно этот вид лечения мы и рассмотрим, не затрагивая остальные, которые в большинстве случаев являются свидетельством наличия другой формы гастрита.

Читайте также:  Удаление желчного пузыря полостная операция послеоперационный период

Идеальная эрадикация предусматривает соблюдение следующих требований:

  • Соблюдение постоянно высокого уровня эрадикации бактерий;
  • Упрощенный режим приема препаратов;
  • Понижение частоты и вероятности возникновения побочных эффектов;
  • Эрадикация должна предусматривать воздействие не только на основные, но и на резистентные штаммы бактерий;
  • Купирование развития язвенного процесса.

Наиболее эффективным способом лечения заболевания является использование трехлинейной схемы лечения, согласно рекомендациям Научного сообщества гастроэнтерологов РФ или Маастрихтской согласительной конференции.

В первом случае рекомендуется проведение терапии, предусматривающей такие этапы:

  1. 10-14-дневная терапия, предусматривающая прием ингибиторов протонного насоса (стандартные дозировки, дважды в день), кларитромицина и амоксицилина;
  2. 10-14-дневная терапия, предусматривающая прием стандартных дозировок ИПН, амоксицина, кларитромицина и трикалий висмута дицитрат;
  3. Различные вариации по дозировкам и срокам лечения на основании двух предыдущих методик.

Во втором случае допустимо проведение лечения по следующим параметрам:

  1. 7-дневная терапия, включающая в себя прием ИПН (лансопразол, рабепразол и т.д.) в терапевтических дозировках, кларитромицина и амоксицилина;
  2. Терапия, предусматривающая лечение с помощью субцитрата висмута, метронидазола, тетрациклина и одного из разновидностей ИПН.

В случае, если лечение не приносит существенных результатов, может использоваться заместительная терапия, предусматривающая прием других препаратов, отличающихся от вышеперечисленных.

Так, могут использоваться нитрофурановые препараты, рифаксимин, а также другие препараты, которые заменяют используемые в случае развития резистентности у некоторых штаммов хеликобактеров.

В качестве вывода отметим, что лечение заболевания должно проводиться только с условием соблюдения всех требований, предписываемых врачом. Крайне не рекомендуется использование каких-либо средств народной медицины, поскольку подобные средства могут не только не оказать должного терапевтического эффекта, а и оказать пагубное влияние на организм, усугубив процесс развития гастрита.

Гастрит характеризуется воспалением слизистой оболочки эпигастрия, отчего нарушаются многие функции органа. Сегодня расстройство широко распространено среди заболеваний органов пищеварительного тракта. Чуть больше половины населения страдает от воспаления желудка и нуждается в лечении. Патология случается у взрослых и детей.

В медицине принято выделять несколько видов гастрита. Среди них чаще встречаются острый, поверхностный, эрозивный и хронический разновидности гастрита. У каждого имеются особые симптомы, лечение требует специального подхода. Чтобы врач смог точно определить разновидность гастрита у пациента, требуется пройти обследование, включающее сдачу анализов и гастроскопию.

Наиболее опасным для здоровья человека гастритом признан эрозивный. Инфекция воздействует на слизистую желудка, порождая риск возникновения язвы.

Симптомы

Эрозивный гастрит сопровождается появлением на слизистой маленьких язв, отражаясь сильными болями. Подобный вид заболевания желудка с трудом поддаётся лечению и часто приобретает серьёзные последствия.

Эта категория воспаления сопровождается симптомами, сходными с прочими патологиями желудка. Особо выделяют острую боль в животе, высокий уровень выделения желудочного сока, перепады давления. Реже на болезнь указывает недостаток соляной кислоты из желудочного сока: в медицине явление носит название ахлоргидрия.

Как показывает практика, больные не воспринимают серьёзно симптомы эрозии. Язвы на желудке прогрессируют, страдает организм человека. Когда самочувствие уже находится в критическом состоянии, человек решает обратиться к врачу за консультацией.

Развитию эрозивного гастрита во многом обеспечивают факторы:

  1. Алкоголь;
  2. Злоупотребление крепким чаем;
  3. Еда, перенасыщенная пряностями;
  4. Переедание.

Диагностика

Эрозивная форма гастрита считается серьёзным отклонением в работе желудка, ради собственного здоровья полагается немедленно обращаться к врачу. Вовремя установленный диагноз и соответствующее лечение способствуют успешному преодолению заболевания.

При постановке диагноза пациента, который жалуется на боли в животе, используются инструментальные методы исследования. Действенным и результативным способом диагностирования считается фиброгастроскопия с прицельной биопсией. Метод точно определяет локацию рубцов, силу повреждений слизистой желудка. В отдельных случаях пациента направляют на рентгеноскопию, УЗИ или компьютерную томографию.

Терапия ведётся под пристальным наблюдением врача – пока болезнь полностью не устранена, пациент находится в опасности. Нередко сильное кровоизлияние становится причиной летального исхода, при подозрениях на гастрит болезнь требуется немедленно лечить.

Классификация

В медицине выделяют подобную классификацию эрозивного вида:

Острый эрозивный гастрит

Форма заболевания ускоренно прогрессирует. Болезнь в первую очередь вызывает расстройства в дистальной области эпигастрия. При обнаружении у пациента острой формы гастрита назначается систематическая терапия, нейтрализуются симптомы и ущербы от болезни

От иных форм гастрита острый отличается длительной болью, усиливающейся после приёма пищи. Отмечаются приступы тошноты и изжога. Во время рвоты происходит выделение содержимого желудка, потом слизи и желудочного сока. Иногда заметно наличие крови, что указывает на внутреннее кровотечение.

Лечение острой формы эрозивного гастрита не отличается от терапии прочих заболеваний желудка.

Хронический эрозивный гастрит

Указанная форма воспаления слизистой желудка имеет малозаметный характер. Патология развивается в нижней части эпигастрия, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. Хронический антральный, как его называют, гастрит отмечается повышенным выделением желудочного сока и ростом кислотности. Как правило, заболевание становится результатом поверхностного гастрита, не вылеченного вовремя.

Больной способен долгое время не подозревать о наличии хронической формы эрозивного гастрита. Постепенно гастрит антрального отдела желудка, где пища подготавливается к транспортировке в кишечник, приводит к нарушению работы эпигастрия. Проявляются первые признаки заболевания. Патология в работе антрального отдела приводит к попаданию в кишечник малообработанных веществ с повышенной кислотностью. Это блокирует привычную работу кишечника, вызывая расстройство стенок двенадцатиперстной кишки.

На хроническую разновидность указывают редкие позывы тошноты, метеоризм и боли в животе. Иногда наблюдается кровотечение. При диагностике применяется эндоскопия, с помощью которой врач проверяет наличие на стенках слизистой оболочки рубцов.

Антрум

Эрозивный антральный гастрит – патология слизистой антрального отдела эпигастрия, характеризуется серьёзным воспалением, нарушающим важные функции желудочно-кишечного тракта. Часто встречается в клинической практике. В начале развития болезнь не проявляется ярко выраженными симптомами, для развития признаков требуется немало времени. В определённый срок больного начинают беспокоить симптомы болезни:

  1. Внезапные приступы боли в области желудка после еды;
  2. Кислая отрыжка;
  3. Приступы тошноты;
  4. Диарея, запор;
  5. Изжога;
  6. Отсутствие аппетита;
  7. Обильное кровотечение;
  8. Быстрая утомляемость.

Возбудителем указанной формы гастрита считается бактерия хеликобактер пилори. Эрозивный антральный гастрит характеризуется нарушением работы слизистой желудка. Поражения бывают одиночными и располагаются в отдельном месте эпигастрия либо объединяются, создавая крупные по размеру области некроза, что наносит урон кровеносным сосудам, создавая кровотечение.

Рефлюкс гастрит

При заболевании рефлюкс гастритом у больного отмечается воспаление слизистой оболочки эпигастрия, подрывающее процесс переваривания пищи. Содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывает в желудок, нарушая работу желудочно-кишечного тракта. Одновременно из кишок выбрасываются кислоты и желчи. Как результат, начинается воспаление из-за невозможности организма противостоять разрушающим желудок факторам.

Читайте также:  Как правильно питаться при гастрите меню на неделю с рецептами

Главные причины заболевания:

  1. Иные воспалительные процессы в органах пищеварения;
  2. Злоупотребление обезболивающими лекарствами;
  3. Операция на желудке.

Помимо схожих с другими формами симптомов, рефлюкс гастрит имеет особенные признаки – сухость во рту и высокую температуру.

Заболевания, сопряжённые с эрозивным гастритом

Как уже замечено, некоторые формы эрозивного гастрита являются причиной недолеченных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространёнными источниками воспалений слизистой желудка становятся разновидности дуоденита. В некоторых случаях гастрит самостоятельно выступает в качестве возбудителя иных патологий.

Воспаление с отёком

Развитие воспаления в двенадцатиперстной кишке, сопровождаемое утолщением складок слизистой, что влечёт отёк органов, именуется в медицине поверхностным дуоденитом. Как самостоятельная патология дуоденит редко встречается. Чаще провоцируется другими заболеваниями пищеварительного тракта, к примеру, воспалением тонкого кишечника или язвой.

Симптомы течения болезни определяются степенью прогресса дуоденита, количеством этапов, пройдённых заболеванием. В большинстве ситуаций у больных отмечаются болевые ощущения в подложечной области. Случаются типичные для всех видов воспалений пищеварительного тракта признаки: тошнота, бессилие и высокая температура. Во время перехода болезни из стадии в стадию проявления угасают ненадолго.

Поверхностный дуоденит имеет две стадии:

  • Период обострения – постоянная боль.
  • Период ремиссии – симптомы исчезают.

Больной может проходить обе стадии по кругу, пока заболевание не перейдёт в хроническую форму.

Причины поверхностного дуоденита схожи с факторами, влияющими на прогрессирование гастрита. Помимо них выделяют негативное воздействие токсинов во время острых и хронических отравлений и влияние инфекции.

Диагностика и лечение

При постановке диагноза необходимо собрать анализы крови, кишечника и содержимого желудка. Основываясь на полученных данных, врач диагностирует болезнь.

Терапия поверхностного дуоденита подразумевает строгую диету, стабильное посещение лечащего врача. В борьбе с неприятными симптомами помогают спазмолитики и препараты против рвоты. При высоком уровне кислотности врач прописывает больному антацидные лекарства, ингибиторы и препараты, содержащие висмут.

Рекомендуется употреблять в пищу продукты с высоким содержанием белка, соки из фруктов и овощей. Питаться следует не меньше 5 – 6 раз в день. Это сделает возможным нормальную работу желчи, секрет не будет скапливаться в желчном пузыре.

Самостоятельное лечение и нетрадиционная медицина мало помогают в борьбе с поверхностным дуоденитом.

Рефлюкс желчи

Дуодено-гастральный рефлюкс – синдром, сопровождающий заболевание желудочно-кишечного тракта: воспаление эпигастрия, язвы или дуоденит. Заболевание характерно выбрасыванием желчи из двенадцатиперстной кишки внутрь желудка.

Синдром прогрессирует в результате патологии дуоденальной проходимости, из-за чего давление в двенадцатиперстной кишке растёт; замыкательный механизм привратника становится слабее. Среди причин выделяют микробный дисбаланс, грыжу, беременность, низкий тонус пищеводных мышц, сопутствующие препараты.

Дуодено-гастральный рефлюкс находится в связи с другими заболеваниями органов пищеварения, симптомы похожи. В некоторых случаях болезнь не проявляется, лишь иногда даёт о себе знать во время сна или при выполнении физических упражнений. Считается, что в подобных ситуациях пищеварительной системе человека ничто не угрожает.

Диагностика и лечение

Диагностировать синдром несложно. Полагается пройти фиброгастродуоденоскопию, обследовать уровень кислотности кардиального отдела эпигастрия и нижней трети пищевода. Назначается УЗИ брюшной полости и рентген желудка. Точное обследование кислотности способствует правильному постановлению диагноза. Отдельные врачи настаивают на ночном мониторинге, что позволит не брать во внимание воздействие на уровень кислотности еды или принимаемых препаратов.

Лечение дуодено-гастрального рефлюкса заключается в обеспечении нормального функционирования отделов желудка и двенадцатиперстной кишки. Излечению способствует диета: больному важно есть чаще, но ограничиться небольшими порциями. Алкоголь и курение строго запрещены во время лечения и после.

Воспаление с образованием ран

От прочих форм дуоденита эрозивный гастродуоденит отличается образованием на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки множества ран небольшого размера. Часто на основе заболевания прогрессирует язва.

Проявление болезни зависит от местоположения патологии. Чаще больных беспокоит слабость, бессонница и боли в голове. Присутствует ощущение тошноты, иногда боли в животе. Аппетита нет. Главным отличительным признаком эрозивного гастродуоденита считается тошнота с кровью утром и в полдень.

На формирование патологии влияют внутренние и внешние факторы. К внешним относятся причины, провоцирующие все виды воспалений пищеварительных органов. Среди внутренних выделяют факторы:

  1. Высокий уровень кислотности;
  2. Забрасывание содержимого двенадцатиперстной кишки внутрь желудка;
  3. Болезни печени;
  4. Инфекции.

Диагностика и лечение

При подозрении на заболевание больной направляется на эндоскопию, с помощью которой исследователь обнаруживает наличие вредных организму изменений в слизистой желудка и определяет их местоположение. Во время обследования важно изучить органы пищеварительного тракта на наличие хеликобактер пилори.

Лечение предусматривает диету, исключающую из рациона острую, жареную и жирную еду. Принимать пищу рекомендуется не менее 6 раз в день. Медикаментозная терапия проводится с целью нейтрализовать инфекцию хеликобактер пилори, устранить негативное влияние соляной кислоты, исцелить слизистую желудка и снизить проявление боли. В лечении назначаются антибактериальные средства, спазмолитики и седативные препараты.

В лечении эрозивного гастрита выделяют ряд основных правил.

Во-первых, важно нейтрализовать избыточное выделение желудочного сока. В этом помогают медикаменты с антисекреторной направленностью. Как правило, врач назначает их индивидуально.

Во-вторых, с помощью антацидных препаратов устраняется кислотность, вокруг пораженных участков образуется защитный слой.

В-третьих, употребление препаратов с содержанием ферментов способствует восстановлению процесса переваривания пищи.

В-четвертых, никакого самолечения. Все препараты выписываются врачом, лечение находится под присмотром.

И, в-пятых, здоровый образ жизни способствует выздоровлению, предотвращает возможное появление патологий.

Лечение эрозивного антрального гастрита – актуальная тема не только для научного мира медицины, но и для рядовых граждан, все чаще выступающих в роли пациентов врачей-гастроэнтерологов. В этой статье мы поможем разобраться с тем, что собой представляет это заболевание, в чем причина его возникновения, а также в том, как и чем, лечить хронический эрозивный антральный гастрит.

Что такое гастрит

Гастрит – это заболевание желудка, название которого у всех на слуху, но мало кто представляет, чем оно является по существу. Гастритом называют болезнь, при которой слизистая желудка претерпевает патологические изменения, выраженные дистрофически-воспалительными процессами, изменением кислотности желудочного сока и последующей атрофией клеток эпителия. Проявляется гастрит различными симптомами: изжогой, отрыжкой, болью в области желудка и т.д. Пациент испытывает боли после приема пищи, неприятный привкус во рту, запоры и другие нарушения пищеварения.

Одной из основных причин развития гастрита является микроорганизм – бактерия Helicobacter Pylori. Долгое время считалось, что виной гастриту является неправильное питание, недостаток пищи, алкоголизм и курение, однако несколько лет назад ученые-медики пришли к выводу, что причина болезни – инфекция, а погрешности в питании, курение и т.д. являются факторами, способствующими росту бактериального поражения слизистой желудка. Практически, 90 % населения земного шара уже являются носителями бактерии Helicobacter Pylori. Бактерия легко передается через поцелуи, пользование общей посудой и при бытовых контактах, т. е. происходит реинфекция (повторное заражение). Т.е. самое главное после проведения соответствующего лечения поддерживать иммунитет на должном уровне. Именно он, как сторожевой пес, охраняет, защищает нас от агрессивного поведения нашей же микрофлоры, заселяющей наш организм.

Читайте также:  Что попить для восстановления микрофлоры кишечника

Иногда пациенты путают понятие гастрита с понятием гастропатии. При двух этих состояниях происходит повреждение слизистой желудка, но в случае гастрита повреждение воспалительного характера, в случае гастропатий – механизмы повреждения другие. Повреждающими факторами могут быть и упомянутые ранее некачественная пища, алкоголь, курение и т.д. Но поврежденную слизистую желудка без сопутствующего воспаления, следует относить к гастропатиям.

Гастрит может протекать в острой или в хронической форме. Острая форма нередко возникает при алкогольных или пищевых отравлениях и проявляется кратковременным внезапным воспалением слизистой желудка, тогда как хронический гастрит продолжается в течение длительного времени, с прогрессирующим воспалением и разрушением стенки желудка с образованим эрозий, язв и т д.

Гастрит с единичными или множественными эрозивными (изьязвленными) образованиями, на слизистой – это как раз и есть, эрозивный гастрит. Он лечится гораздо дольше всех прочих видов гастрита и отличается тем, что склонен к распространению, и может занимать обширные площади слизистой желудка. В запущенных случаях эрозивный гастрит становится причиной желудочных кровотечений и переходит в геморрагический гастрит. Кровотечения, в свою очередь, дополнительно осложняют течение болезни и могут даже представлять опасность не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Эрозивный гастрит антрального отдела желудка характерен тем, что эрозии располагаются в антральном отделе желудка. Антрум – самый нижний отдел желудка. Проявляется этот вид теми же признаками, что и другие виды гастрита – боли, «голодные» боли, жжение в верхней половине живота, тошнота, нестабильный стул. Но болевой симптом более выражен. Обычно самые сильные проявления бывают только при остром течении заболевания, при хронической же форме они могут нарастать со временем, и часто заболевание выявляется только тогда, когда у пациента началось желудочное кровотечение, и нужна госпитализация.

Эрозивный гастрит может перейти в эрозивно-геморрагическую форму. У каждого пациента это происходит с различной степенью вероятности, т.к. это зависит от глубины залегания сосудов в стенке желудка. Геморрагической считается форма заболевания, при которой эрозия нарушает целостность сосудов. Признаками перехода гастрита в геморрагическую форму является довольно резкое снижение болевых ощущений в области желудка, появление рвоты, изменение цвета кала и признаки анемии (бледность, головокружение, ускорение пульса). Таким пациентам требуется немедленная медицинская помощь.

Диагностика заболевания

При появлении тупых болей в желудке, связанных с приемом пищи, или же других, отмеченных выше, симптомов гастрита, пациенту следует обратиться к гастроэнтерологу. Диагностика включает в себя комплекс мер и состоит из нескольких этапов. Прежде всего, врач собирает сведения о проявлениях болезни у пациента и проводит осмотр. После этого назначают лабораторные и инструментальные исследования:

  • анализ крови (общий и биохимический);
  • эндоскопия (ФГДС) или рентгенография желудка;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • анализ кала на скрытую кровь.

Все эти исследования необходимы для того, чтобы определить наличие возбудителя заболевания, оценить степень нарушения работы желудочно-кишечного тракта и, наконец, назначить наиболее эффективное лечение. Одним из самых важных аспектов диагностики является поиск возбудителя заболевания, т.к. при наличии бактерии в слизистой желудка лечение отличается от тех случаев, когда гастрит вызван раздражающим воздействием других факторов.

Проведение комплекса исследований позволяет не только убедиться в правильности поставленного диагноза, но и избежать гиподиагностики других опасных состояний, имеющих сходные проявления. Например, боли в верхней части живота зачастую могут быть вызваны не только гастритом, но и болезнями сердца, в частности, служить признаком прединфарктного состояния. Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать их появление. Обратитесь к врачу обязательно!

Лечение

Симптомы и лечение антрального эрозивного гастрита, как уже говорилось, схожи с другими видами этого заболевания, однако в случаях позднего обнаружения лечение может стать более длительным за счет необходимости заживления эрозий желудка. Терапия включает в себя не только прием медикаментов, но и соблюдение диеты. Подбор лекарств зависит от текущего состояния антрума желудка и результатов проведенных анализов. Обычно пациенту назначаются следующие медикаменты:

  • Антибактериальная – антихеликобактерная терапия (тройная терапия: Пантопразол (или Рабепразол, Лансопразол, Омез) + Метронидазоп (или Тинидазол) + Кларитромицин (или Клацид Амоксицилин, Флемоксмн Солютаб Тетрациклин); квадротерапия – к вышеуказанным препаратам прибавляем препарат висмута: Де-Нол (120 гр. висмута галлат, Субсалицилат) или используются комплексные препараты: Пилобакт, Клатинол.
  • Средства для нормализации кислотности среды (антациды: Альмагель, Гастерингель, Маалокс, Фосфалюгель – для снижения кислотности.
  • Антисекреторные средства: Контралок, Пантасан, Ланцерол, Париет, Нексиум или Квамател, Фамотидин, Гистак, Гасиростат).
  • Средства для регенерации поврежденной слизистой желудка Вентер, Сукральфат, Бефунгин.
  • Средства для нормализации моторики желудка (прокинетики Мотилиум, Церукал, Координакс).
  • спазмолитики и болеутоляющие (Платифиллин или Спазмобрю, Бускопан, Но-Шпа, Дротаверин, Риабал).
  • Витамины, ферментные препараты (витамины гр. В, Мезим, Панкреатин и т.д.) при необходимости для лечения сопутствующей патологии.

Диета во многом зависит от кислотности желудочной среды, но обычно пациентам рекомендуется есть легкую пищу в теплом виде, отдавать предпочтение супам и кашам кроме пшенной, исключить жирное, острое и соленое, а также крепкий чай, кофе, алкогольные и газированные напитки. Диета призвана усилить эффективность терапии за счет легкого усваивания питательных веществ и отсутствия дополнительных провоцирующих факторов развития заболевания.

Важно! В некоторых тяжелых случаях болезни пациенту может понадобиться хирургическое лечение. Это касается случаев язвенных образований и желудочных кровотечений. Чтобы этого не допустить, следует своевременно проходить диагностику при появлении неприятных ощущений в желудке, а также избегать провоцирующих заболевание факторов.

К факторам, нарушающих здоровье желудка, относятся неправильное питание, несоблюдение гигиены (вследствие чего происходит заражение болезнетворными бактериями), прием крепких, алкогольных и газированных напитков, чрезмерное употребление острых и жирных блюд, а также длительное обильное курение. Следует соблюдать умеренность и избирательность в еде, а также избегать вредных привычек, чтобы снизить вероятность заболевания гастритом.

Таким образом, эрозивный антральный гастрит – это серьезное заболевание, которое, при его игнорировании и отсутствии адекватного лечения, может обернуться тяжелыми последствиями для пациента – от элементарного дискомфорта и до желудочных кровотечений, которые могут привести к ухудшению состояния здоровья и возможному летальному исходу. Кроме того, схожими симптомами обладают и другие опасные для жизни состояния, поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо, как можно скорее, обратиться к врачу и начать лечение.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *