Эзофагогастродуоденоскопия с использованием ультратонкого эндоскопа

В отделении функционируют кабинеты гастроскопии, колоноскопии, бронхоскопии, кабинет для проведения эндоскопических исследований под в\в наркозом, ЭУС, КЛЭМ.

Эндоскопические исследования проводятся в отделении реанимации и анестезиологии, операционных, блоке интенсивной терапии, ангиографии, других отделениях стационара.

Общим принципом выполнения эндоскопических исследований является введение аппарата для эндоскопии через естественные отверстия организма. При исследовании пищевода, желудка, тонкой кишки эндоскоп вводится через рот. При бронхоскопии аппарат вводится через рот и далее в дыхательные пути. Прямая и толстая кишка исследуется путем введения эндоскопов через задний проход. Естественно, что данные процедуры создают субъективные неудобства для больных и требуют применения тех или иных манипуляций для обезболивания, чаще всего это не очень обременительно для больных. После введения эндоскопов они продвигаются по направлению к исследуемому органу, участку органа. Осматривается полость и слизистые, в большинстве случаев можно сделать фотографические снимки тех участков, которые «заинтересовали» врача. Во время исследования, особенно при подозрении на опухолевый процесс проводится биопсия (взятие маленького кусочка ткани на исследование).

Эндоскопические исследования

Бронхоскопия

Бронхоскопия— это эндоскопическое обследование трахеи и бронхов.

Перед выполнением бронхоскопии необходимо сделать рентгенологическое исследование органов грудной клетки.

Колоноскопия

Колоноскопия — эндоскопическое обследование толстой кишки.

Илеоколоноскопия- эндоскопическое обследование нижних отделов пищеварительного тракта (толстой и терминального отдела тонкой кишки).

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — эндоскопическое обследование пищевода, желудка и начальных отделов тонкой кишки. Наиболее важной целью выполнения ЭГДС является профилактический осмотр верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) с целью выявления ранних форм рака. При отсутствии жалоб оптимальным является ежегодный профилактический осмотр.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатикография (ЭРХПГ)

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатикография (ЭРХПГ) — это диагностические и лечебные вмешательства на желчевыводящих и панкреатическом протоках.

Эндоскопическая ультрасонография

Эндоскопическая ультрасонография (ЭУС, ЭндоУЗИ) — это современный вид эндоскопического исследования во время которого специальным датчиком, располагающимся на дистальном конце эндоскопа, производится ультразвуковое сканирование стенки органов ЖКТ, а также прилежащих к ней органов, анатомических структур и тканей.

Эндоскопическое исследование под наркозом

Любой вид эндоскопического исследования может быть выполнен в состоянии кратковременного медикаментозного сна (в/в наркоз), под наблюдением высококвалифицированных анестезиологов.

Плановые исследования

ежедневно с 9.00 до 15.00, кроме субботы и воскресенья.

Запись на прием

8 (499) 333-30-00
(единый справочный телефон)
c 8-00 до 20-00 в будние дни,
с 8-00 до 16-00 в субботу.
Выходной день – воскресенье.

Читайте также:  Признаки воспаления аппендицита у взрослых женщин

Главный корпус, 9 этаж.

Дополнительные диагностические манипуляции

  • РН-метрия — эндоскопическое определение кислотопродуцирующей функции желудка.
  • Хромоэндоскопия — применение специальных красителей для выявления функциональных и морфологических изменений органов пищеварительного тракта, в том числе пищевода Барретта.
  • Определение в слизистой оболочке «Helicobacter Pylori» — бактерии, способной вызывать и поддерживать воспалительные и деструктивные процессы, в том числе язвенную болезнь.
  • NBI – осмотр в узком спектре.
  • Биопсия — забор материала для изучения происходящих в исследуемом органе патологических изменений, а также для определения их доброкачественности или злокачественности.

Лечебные эндоскопические манипуляции и операции

  • Эндоскопическое лечение эрозивно-язвенных поражений.
  • Эндоскопическая остановка кровотечений.
  • Эндоскопическое удаление новообразований.
  • Эндоскопическое удаление инородных тел, в том числе безоаров.
  • Папиллосфинктеротомия.
  • Удаление камней из желчевыводящих путей.
  • Установка стентов и дренажей.

Новая методика в эндоскопии «Экспресс-диагностика гиполактазии»

Вас беспокоят тошнота, метеоризм, боли и спазмы в животе, диарея?

Причиной этих жалоб может быть снижение активности фермента лактазы, который вырабатывается клетками тонкого кишечника.

В нашем отделении во время диагностической эзофагогастродуоденоскопии можно выполнить экспресс-диагностику гиполактазии, которая в день исследования позволит поставить диагноз лактазной недостаточности и впоследствии избавить от неприятных симптомов.

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

диагностическая процедура, направлен­ная на исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

Медицинское обследование внутренних органов с помощью эндоскопа

Гистологическое исследование помогает с высокой точностью определить наличие опасных клеток и новообразований

Гастроскопия – один из наиболее объективных и точных способов исследования слизистой оболочки желудка

Анализы на ЗППП – это комплекс лабораторных исследований, позволяющий выявить возбудителей заболеваний, передающихся половым путем

Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) — это осмотр слизистой пищевода, желудка

Медицинское исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки путем введения гастроскопа – это эзофагогастродуоденоскопия или ФГДС. Гастроскопия осуществляется с помощью тонкой резиновой трубки с камерой. Данное обследование пациента позволяет, детально осмотреть состояние слизистой пищевода и желудка. В процессе исследования врач может оценить характер воспаления или новообразования на слизистых пищевого тракта, что позволяет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Заболевания, выявляемые гастроскопией на раннем этапе:

• гастрит и дуоденит;

• варикозное расширение вен;

• доброкачественные и злокачественный новообразования.

Гастроскоп способен проникать в труднодоступные места и поэтому, специалист проводящий исследование, сможет тщательно и подробно изучить состояние слизистых покровов. Изображения с камеры передаются на экран и при необходимости делаются фотографии.

Гастроскопия имеет три преимущества в отличие от других исследований:

• Современное оборудование все время обновляется, поэтому гастроскопы нового поколения более комфортны для пациентов.

Минимальное время для проведения процедуры

Время поведения процедуры минимально и колеблется от 5 до 20 минут, в зависимости от диагностируемого заболевания. Специалист проходят постоянное повышение своего квалификационного уровня и имеют большой опыт работы.

Читайте также:  Антибиотики при воспалении желчного пузыря лечение

Гастроскопия под наркозом

Многие боятся гастроскопии и поэтому откладывают все на более поздний период. Болезнь разрастается и становится все хуже и хуже. Стоит ли упускать возможность провести исследование методом гастроскопии поддаваясь неосознанному страху? Ведь позволяя себе бояться, вы разрешаете заболеванию взять вех над вашим здоровьем и упускаете время. Поскольку, время у некоторых пациентов идет не только на годы, но и на дни, а в особо сложных случаях, на часы. Нельзя игнорировать собственное здоровье и жизнь.

Специалисты диагностической клиники подходят к проведению гастроскопии индивидуально к каждому конкретному пациенту.

Если пациент переживает очень сильное нервное напряжение, то по медицинским показателям есть возможность сделать процедуру под наркозом. Помните, что зонды бывают очень миниатюрны и не принесут боли. Очень широко используется местная анестезия, имеющая минимальные побочные эффекты.

Использование наркоза гарантирует вам, что все манипуляции пройдут незаметно, в то время, пока вы будете спать. Процедура займет максимум 30 минут и после нее врач поставит вас в известность о результатах обследования, предоставив все материалы. После гастроскопии сделанной под наркозом вы сможете вернуться к своей обычной жизни. Даже можно управлять автомобилем через час после пробуждения.

Подготовка к процедуре

Выполняя все рекомендации врача, вы сможете подготовиться к проведению процедуры. Поскольку существуют определенные медицинские требования к подготовке. Помните, что главное требование: отказ от еды за 10 часов до гастроскопии. Вечером накануне процедуры вы может съесть легкий не жирный ужин. Врач скажет вам, что конкретно разрешено и от чего категорически следует отказаться, так как невыполнение рекомендаций отразится на результатах обследования.

Как проводится гастроскопия

Перед процедурой вас ознакомят с теми ощущениями, которые могут быть в ходе обследования. Введя тонкий зонд, врач сможет осмотреть слизистые ткани желудка. Видеокамера снабжена подсветкой, что улучшает обзор места осмотра, записанное видео очень подробно можно просмотреть специалистам уже после обследования, чтобы не отнимать время пациента.

Все 25 лет, которые я провожу эндоскопические исследования меня волнует вопрос: «Что я могу сделать, чтобы уменьшить неприятные ощущения, дискомфорт у пациента в процессе выполнения этих важных для сохранения здоровья человека процедур»?
С мая 2015 года в эндоскопическом кабинете медико-психологического центра «Капуста» я провожу эндоскопические исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью ультратонкого Японского видеогастроскопа фирмы «PENTAX» марки EG16-K10. Диаметр его всего 5,4 мм. Видеоэндоскоп используется на базе медицинского эндоскопического видеопроцессора " PENTAX " EPK-i5000
Пока эти исследования не на потоке. Каждый месяц проводится лишь несколько процедур. Но, за 10 месяцев появился определённый опыт, которым хотелось бы поделиться. Проявились плюсы и минусы методики.

Читайте также:  Что кушать после удаления желчного пузыря лапароскопия

Плюсы.
1. Главный плюс – пациенты существенно легче переносят процедуру ультратонким эндоскопом, чем стандартную ФГДС.
Причём мы использовали введение эндоскопа и через нос и через рот. Одна пациентка испытала и тот и другой вариант. Введение через рот ей больше понравилось (возможно по причине того, что у неё имеется искривление носовой перегородки.
2. Возможность видео и фотодокументации изображения. Это позволяет вновь посмотреть процедуру после её завершения, уточнить неясные моменты. Кроме описания пациент получает фото и видео проведённого ему исследования.
3. Снижение эмоционального и физического дискомфорта позволяет пациенту, при его желании, наблюдать ход процедуры на видеомониторе, что повышает «осязаемость» медицинской услуги.
4. Использование эндоскопического видеопроцессора " PENTAX " EPK-i5000 оснащенного системой i-Scan позволяет существенно повысить эффективность выявления дисплазий тканей, полипов, характерных изменений рельефа и сосудов слизистой и т.д. Система накладываемых в реальном времени фильтров способствует быстрому определению границ опухолей, контрастно выделяет кровеносные сосуды для более безопасной биопсии и подчеркивает структуру слизистой.
5. Возможность проводить эндоскопические исследования при сужении просвета органа, которые не могут преодолеть обычные эндоскопы с диаметром 9,5 – 9,7 мм.

Минусы
1. Ультратонкий видеогастроскоп более дорогой по цене и в эксплуатации, имеет меньший срок службы при аналогичных нагрузках по сравнению со стандартными эндоскопами, что удорожает исследование для пациента.
2. Рабочая ультратонкая часть видеогастроскопа достаточно хрупкая и нежная, что требует особенно бережного отношения к эндоскопу, по сравнению со своими более мощными «братьями» на всех этапах эксплуатации (от подготовки аппарата к эндоскопическому исследованию, до дезинфекции высокого уровня и последующего хранения).
3. Небольшой диаметр инструментального канала (всего 2 мм) требует тщательного растворения слизи в желудка перед эндоскопическим исследованием (используем АЦЦ и эспумизан перед началом процедуры) и мощного электроотсасывателя для удаления содержимого желудка.
4. Биопсийные щипцы миниатюрные по сравнению со стандартными. Кусочки тканей для биопсии получаются меньшего чем обычно размера. Приходится нередко брать больше кусочков. Специалист, проводящего гистологические исследования небольших кусочков должен быть высокопрофессиональным.
5. Минимальная жёсткость и большая гибкость эндоскопа, относительно меньшая интенсивность света в желудке требует больших затрат времени на проведение эндоскопического исследования (примерно 10 – 15 минут) и использования ксеноновой лампы на максимальном режиме.

За эти месяцы мы убедились, что для пациента проведение эндоскопического исследования с помощью ультратонкого видеогастроскопа даёт больше плюсов, а вот персонал эндоскопического кабинета (врач-эндоскопист и его ассистентка) кроме плюсов должны реагировать на вызовы, которые уготовлены им в процессе проведения данных процедур.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *