Кт органов забрюшинного пространства с контрастированием

С помощью КТ специалист получает подробные снимки забрюшинного пространства, по которым диагностирует многие заболевания внутренних органов, локализовать и определить размер злокачественных опухолей, разглядеть последствия травм.

Компьютерная томография забрюшинного пространства

КТ используют для диагностики различных патологий мочевыводящей системы, почек, надпочечников, кровеносных сосудов и других органов и тканей. Высокая информативность КТ дает возможность обнаруживать заболевания органов в забрюшинном пространстве, прогнозировать их течение и выбирать наиболее эффективные способы лечения.

Показания для проведения исследования

К проведению КТ забрюшинного пространства существует ряд показаний. Сканирование может потребоваться:

  • для локализации абсцесса или флегмона;
  • для исследования посттравматического состояния органов;
  • при подозрении на онкологическое заболевание;
  • для уточнения диагностических данных перед операцией;
  • при образовании камней в мочеточнике и почках, кист во внутренних органах;
  • для подтверждения диагноза, когда другие обследования оказались недостаточно информативными.

Что показывает КТ забрюшинного пространства

КТ дает послойное изображение забрюшинного пространства нужных для диагностических целей разрешения и увеличения. Данные обследования будут комплексными. КТ забрюшинного пространства отличается тем, что показывает органы, сосуды и ткани. Обследование дает быстрый и информативный результат, что позволяет своевременно выявлять заболевания и оперативно приступать к лечению.

Подготовка к исследованию

КТ органов забрюшинного пространства необходимо проходить с максимально пустым кишечником. Поэтому, если процедура проводится утром, от завтрака лучше отказаться, а ужин сделать легким и жидким. Если подготовиться нужно к КТ забрюшинного пространства назначенному на обед, ограничить следует завтрак. При проведении процедуры вечером, от обеда лучше отказаться.

На информативность результатов КТ забрюшинного пространства может повлиять повышенное газообразование. Поэтому накануне обследования не рекомендуют употреблять газировку и есть тяжелую пищу.

Методика проведения

При КТ забрюшинного пространства, пациента размещают на специальном столе, вокруг которого движется томограф. Чтобы изображения получились четкими, во время проведения исследования пациент не должен двигаться. КТ забрюшинного пространства длится 15 минут, с контрастированием обследование может занять до получаса.

Контрастное усиление

КТ забрюшинного пространства с контрастом назначается, когда врач подозревает онкологию либо в ряде других случаев. Способ введения препарата выбирает специалист. Он зависит от того, КТ какой части забрюшинного пространства с контрастом необходимо провести, и что обследование должно показать (какой диагноз подтвердить или опровергнуть).

Результаты обследования

Результаты КТ брюшной полости выдаются вместе с расшифровкой в короткий срок. Их точность зависит от ряда факторов. Например, был ли пациент во время КТ забрюшинного пространства неподвижен, и на каком оборудовании проводилось обследование.

Расшифровка полученных данных

Расшифровку полученных при КТ данных выполняет специалист. Также результаты обследования записываются на диск и передаются пациенту, либо его лечащему врачу.

Противопоказания для проведения КТ забрюшинного пространства

КТ забрюшинного пространства – неинвазивная процедура, которая считается безопасной для большинства пациентов. К противопоказаниям относятся беременность или кормление грудью, неспособность пациента лежать спокойно – гиперкинез.

Для КТ забрюшинного пространства с контрастом относительными противопоказаниями будут заболевания сердечнососудистой системы, печени, почек и мочевыводящих путей, болезни влияющие на состояние сосудов. КТ забрюшинного пространства с контрастом не делается в случае аллергии на препарат.

Компьютерная томография (КТ) забрюшинного пространства — современный метод диагностики, который применяется для исследования внутренних органов, сосудов и лимфатических узлов послойно. С его помощью можно выявить патологию, ее локализацию и распространенность. Зачастую этой информации достаточно, чтобы поставить пациенту точный диагноз. При необходимости КТ дополняют пункционной биопсией, анализами. Однако в большинстве случаев метод позволяет избежать инвазивных процедур.

Показания и противопоказания к проведению КТ забрюшинного пространства

Компьютерная томография относится к рентгенологическим методам исследованиям, поэтому она проводится только при необходимости. С ее помощью можно оценить эффективность оперативного лечения. Также КТ забрюшинного пространства показано в таких случаях:

  • подготовка к хирургическому вмешательству;
  • острые состояния и боли;
  • травмы брюшной полости;
  • механическая желтуха;
  • резкая потеря веса;
  • подозрение на объемное новообразование в брюшной полости;
  • хронические нарушения функций ЖКТ, мочевыделительной систем.

Несмотря на рентгенологические облучение, КТ органов брюшной полости является весьма безопасным исследованием. Даже при длительной процедуре доза получаемой радиации сопоставима с обычным рентгеном. Кроме того, существуют томографы последнего поколения, доза облучения которых снижена на 50%. Перечень противопоказаний стандартный для большинства методов аппаратной диагностики:

  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст до 14 лет;
  • острое воспаление почек;
  • сахарный диабет;
  • аллергия на контраст;
  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, крови, печени.

Диабет, астма, заболевания сердца и щитовидной железы требуют специальной премедикации для снижения риска побочных эффектов от воздействия контраста. Однако и в этих случаях могут быть исключения. Разрешение на проведение КТ дает лечащий врач, основываясь на данных о состоянии здоровья пациента.

Подготовка к исследованию

Направление на компьютерную томографию дают пациенту после прохождения УЗИ, колоноскопии, гастроскопии и рентгена. Доктор изучает результаты анализов и принимает решение о целесообразности дополнительной диагностики.

Читайте также:  Что можно есть при гастрите с повышенной кислотностью советы врача

Подготовка к КТ забрюшинного пространства начинается за 3 дня до исследования. От пациента требуется выполнение простых правил:

  1. Исключить из рациона пищу, которая повышает газообразование и вызывает запоры.
  2. Принимать активированный уголь в указанной врачом дозировке, чтобы вывести шлаки и токсины из организма.
  3. Сделать очистительную клизму накануне процедуры.

На процедуру томографии необходимо приходить натощак. Последний прием пищи рекомендуется провести за 6-8 часов. Чтобы пациенту было проще, диагностику назначают в утреннее время.

Методика проведения

Для детального изучения состояния органов забрюшинного пространства проводится мультисрезовая КТ. Методика позволяет обследовать нужные участки послойно с учетом сосудов и лимфоузлов.

На диагностику больной должен прийти заранее, чтобы подготовиться. Необходимо снять все металлические предметы, ремень, верхнюю одежду. Если выполняется КТ с контрастом, пациенту вводят в локтевую вену через венозный катетер специальный препарат с красящим веществом. Реже применяют клизму или дают выпить средство в виде раствора.

После введения контраста и других подготовительных мероприятий больной ложится на стол на спину. Во время процедуры следует спокойно дышать и слушать специалиста, который проводит диагностику. Врач скажет, когда нужно задержать дыхание, чтобы сделать снимок. Длительность исследования занимает 10-15 минут, если вводится контрастное вещество – около получаса.

В процедуру КТ забрюшинного пространства входит исследование поджелудочной железы, почек, надпочечников, печени, органов малого таза.

Побочные эффекты

Сама по себе компьютерная томография не дает каких-либо осложнений и побочных эффектов. В некоторых случаях отмечается легкое недомогание: возникновение головокружения и тошноты при вращении сканера. По окончании процедуры неприятные ощущения быстро проходят.

При выполнении КТ с контрастом, у людей с повышенной чувствительностью могут возникнуть следующие симптомы:

  • зуд;
  • покраснение в месте инъекции;
  • неприятный привкус йода во рту при пероральном введении препарата.

В норме пациент должен ощущать кратковременный жар или холод после попадания красящего вещества в кровь. Однако этот признак не опасен и не требует медицинского вмешательства.

Более серьезные реакции на контраст возникает лишь у 1% больных. Это происходит только в том случае, если человек не знал об аллергии на йод. Однако и эта проблема решается с помощью антигистаминных средств. Главное, своевременно обратить внимание на признаки аллергии: кожный зуд, высыпания, покраснение, кашель, отек Квинке и затрудненное дыхание. Чем быстрее пациент обратится за помощью к врачу, тем эффективнее будет противоаллергическая терапия.

Расшифровка результатов

КТ забрюшинного пространства с контрастированием показывает функциональные нарушения внутренних органов и тканей, объемные новообразования. Патологии, которые можно выявить в процессе диагностики:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • метастазы;
  • печеночные заболевания (цирроз, гепатит);
  • камни в желчном пузыре и протоках, почках и мочеточниках;
  • острые воспалительные процессы;
  • кисты;
  • патологии сосудов и др.

Преимущества и недостатки обследования

У компьютерной диагностики множество преимуществ. В первую очередь, она позволяет определить причину недуга, локализацию основного очага и степень его распространения. Кроме того, позитивными отличиями КТ от других методик являются:

  • неинвазивность и безболезненность;
  • возможность визуализировать все типы тканей послойно;
  • получение точного результата в кратчайшие сроки;
  • возможность выполнения при наличии в теле имплантов, жизнеобеспечивающих устройств.

Недостатков у этого вида анализа практически нет, не считая рентгеновского излучения и списка противопоказаний. Однако современное оборудование абсолютно безопасно и почти не наносит вред здоровью.

Цены на обследование

На компьютерную томографию забрюшинного пространства цены варьируются в зависимости от региона, уровня клиники и качества оборудования. В Москве минимальная стоимость диагностики — 3 тыс. рублей, максимальная — 20-21 тыс. рублей. При этом на периферии, в небольших городах и районных центрах сумма может отличаться в меньшую сторону.

Чтобы не стать жертвой горе-специалистов, подходить к выбору клиники следует осознанно. Ориентиром служит не цена, а качество проведения процедуры и квалификация врачей. Отобрав наиболее подходящие варианты, изучите отзывы и позвоните в регистратуру наилучшего учреждения. В надежных медицинских центрах вся информация прозрачна. Они без труда назовут вам ценник, время приема специалиста и подробно расскажут о предстоящем исследовании.

Иванова Светлана

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Читайте также:  Иммунохроматографический анализ кала на скрытую кровь

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

  • боль и дискомфорт в животе;
  • ушибы и травмы голени;
  • кашель, боли в груди;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • пищевое отравление;
  • простуда;
  • насморк;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • повышенная температура.

  • Диплом по специальности "Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)", Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
  • Интернатура по специальности "Избранные вопросы терапии", Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

  • "Вопросы нефрологии для терапевтов", Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
  • "Терапия", Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
  • "Трансфузиология", Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
  • "Терапия и пульмонология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
  • "Трансфузиология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
  • "Трансфузиология", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
  • "Терапия", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
  • "Терапия", Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской

Забрюшинное пространство находится очень глубоко внутри, оно выступает как большое вместилище для нескольких органов. Часто точная диагностика точечно каждого органа невозможна. Так, на УЗИ определенный орган может просто не визуализироваться. Специалист просто его не видит, чаще по причине того, что его закрывает другой орган или прослойки жировой ткани. Но «не визуализируется» — не заключение, состояние не улучшит. Тогда назначается КТ забрюшинного пространства.

При помощи проникающих рентгеновских лучей специалист получает не просто снимки, а послойные фрагменты. Программа для обследования выбирается специалистом в зависимости от органа, который предстоит изучить. Задается угол, плоскость для лучшего результата. Только томограф способен создавать нужные проекции для определения состояния органа. Внутри пространства жизненно важные органы, от состояния которых зависит целостность всего организма:

  • почки и надпочечники;
  • протоки лимфы;
  • мочеточники;
  • восходящая кишка;
  • нисходящая часть двенадцатиперстного отдела;
  • поджелудочная железа;
  • множество сосудов и нервных окончаний.

Размеры пространства не имеют строгих значений. Здесь все определяет индивидуальная особенность строения конкретного человека. Бывает так, что у пациента аномально большие органы, при этом он полностью здоров. Редко, но бывает, что органы вообще расположены в этой области зеркально обычным. Надо сказать, такие аномалии не являются болезнями. Особенность строения, с которой можно нормально прожить. Главное условие — нормальное здоровье. Когда КТ забрюшинного пространства фиксирует такие отклонения, ни один специалист не поставит это как показание к хирургическому вмешательству.

Особенность этой части тела и сложность в том, что ее невозможно полноценно осмотреть. Брюшину можно только прощупать, пропальпировать, что является отправной точкой при диагностике. Однако визуально дать оценку может только КТ забрюшинного пространства. И даже суть не в том, что показывает процедура. Главное преимущество — возможность правильно оценить состояние и поставить безошибочный диагноз. Специалисты используют КТ брюшной полости и забрюшинного пространства при определенных условиях:

  • заболевания мочевыделительной системы;
  • заболевания ЖКТ, особенно кишечник и поджелудочная железа;
  • нарушения в функциях надпочечников;
  • сосудистые поражения.

Как проводится процедура КТ

Вопреки опасениям некоторых пациентов, исследование не несет опасности. Результат готовится недолго, расшифровка прилагается радиологом, которую покажите специалисту. Особой подготовки не требуется перед таким компьютерным обследованием. Однако некоторая подготовка к КТ все же необходима, особенно если вводится контрастирующее вещество. Прежде всего нужно ограничить себя в питании. За несколько дней исключается тяжелая, многокомпонентная еда. Так, мясо с соусом под заливкой и с паприкой, запрещена. Это пример многокомпонентного блюда. Питание должно быть простым, лучше диетическим.

Это необходимо для минимизации газообразования в кишечнике. Если газов будет много, результат придется переделать. За час принять Фестал или Мезим. Накануне, независимо от стола, очистить кишечник. Если питание было правильным, то можно применить Дюфалак. Он мягко всасывается, быстро действует и не вызывает дисбаланса в кишечнике. Если погрешности в столе были, провести очищение при помощи Фортранса.

К проведению томографии могут быть дополнительные показания:

  • посттравматический синдром;
  • послеоперационный и предоперационный периоды;
  • подозрения на онкология и метастазы;
  • мочекаменная болезнь, закупорка выводящих путей;
  • кистозные и гнойные процессы;
  • невозможность других исследований;
  • показать действие и эффект проведенного лечения.

КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства может потребовать дополнительного инструмента: применения с контрастом. Процедура с контрастом назначается для более детализированной информации об органах. Для этого вводится вещество-реагент, чаще это барий или йод. Метод введения зависит от того, какой орган исследуется и какую цель имеет в основе. Чаще для точности такого метода применяется внутривенное введение вещества.

Читайте также:  Хлорофиллипт масляный при стафилококке в кишечнике

Процесс КТ органов забрюшинного пространства с контрастированием безболезненный. Реагент находится в крови несколько часов и затем покидает организм мочевыводящим способом. Однако перед тем как как подготовиться к КТ с контрастированием, нужно исключить наличие противопоказаний.

Противопоказания

Противопоказания можно разделить на относительные и категорические. В первом случае использование КТ для сканирования забрюшинного пространства не рекомендуется, но допускается при определенных условиях. При второй категории противопоказаний применение такого исследования запрещено.

Условия, при которых данная диагностика не особо желательна, но возможна:

  • возраст до 15 лет;
  • наличие острых воспалений в организме;
  • неврологические, сосудистые и некоторые соматические патологии.

При этом такое заболевание как почечная недостаточность может быть в обеих группах. Вообще при таком диагнозе допускается выполнение обычного вида КТ. Однако при добавлении реагента создается большая нагрузка на почки. Именно они выводят вещество после процедуры. Если почечная недостаточность острая или в тяжелой форме, то КТ почек с реагентом запрещено. Если вещество своевременно не выйдет из организма, оно может перестать быть безопасным и стать токсичным.

Полные противопоказания касаются будущих мам в первом триместре. На этом этапе опасно любое исследование такого рода как МРТ и КТ. Есть значительный риск, что будут разрушены или изменены соединения клеток ДНК, что спровоцирует мутации и аномалии в строении малыша. Контрастирование запрещено вплоть до родов, обычное КТ выполнять возможно после 16-17 недели. Если мама кормит и надо сделать исследование с реагентом, от кормления надо воздержаться на 3 дня.

Также процедура невозможна, если у пациента вес больше 120 кг. По техническим причинам аппарат не может проводить диагностику при такой нагрузке. Требуется назначать иные методы диагностики и для людей с серьезными психическими нарушениями.

Поскольку используется реагент на основе йода, необходимо убедиться, что нет аллергической непереносимости. Также, если в анамнезе есть тиреоидит, важна консультация эндокринолога.

Особенности КТ

Само исследование не приносит обычно никаких последствий или побочных моментов. Иногда пациенты жалуются, что внутри кружится немного голова и чувствуется некоторый дискомфорт. Но после окончания все заканчивается. Это реакция вегетативного отдела и реакции сосудов, особенно если наблюдать за вращением кольца.

Если вводился реактив, то иногда остается некоторое послевкусие во рту. Это от йода, он оставляет неприятный привкус с металлическим оттенком. Но это пройдет, если в организме нет избытка йода. Если есть, привкус может сохраняться некоторое время после исследования. Но беспокоить это не особо должно, поскольку явление временное.

Единственный момент, который может немного внести тревогу — это момент введения вещества. Если вводится внутривенно, то после этого может появиться жар или резкий озноб. Это нормальная реакция сосудов на попадание контраста в кровеносное русло. Здесь важно удержать спокойствие и не паниковать. Чтобы успокоиться перед процессом и нормально на все реагировать, можно принять немного успокоительного или просто выпить Корвалол. Эффекты после введения быстро проходят, опасности в этом нет.

Сложная ситуация может возникнуть, если у пациента непереносимость йода. Если после введения появилась одышка, трудности с дыханием, немедленно сказать радиологу. Перед процедурой можно провести небольшой тест на переносимость: намазать кожу рук йодом. Если он нормально впитался, не появилось высыпаний или зуда, сложностей не должно быть.

Преимущества процедуры

Главные два преимущества КТ — хорошая информативность и неинвазивность процесса. Не нужно травмировать организм, подвергать стрессу, рисковать последствиями. Безболезненный, недолгий метод — отличная альтернатива многим другим инструментам. Методика позволяет получить точные результаты, выявить патологии раньше, чем они проявятся симптомами.

В отличии от обычных снимков рентгена, есть возможность исследовать любой орган на нужной глубине и в нужной проекции. Программа может выбирать плоскость до того момента, пока не будет получен нужный результат.

Важно и то, что он не настолько чувствителен к движениям, как его спутник по диагностике аппарат МРТ. Если на МРТ даже едва заметное движение испортить может весь результат, то томограф не настолько критичен.

Забрюшинное пространство находится в крайне глубоких тканях. Полностью просмотреть и дать полновесную оценку состоянию органов вручную, невозможно. Специалист может пропальпировать, пытаясь прощупать органы, определить локальность болей и предположить. Но подтвердить патологию, дать точную информацию, может только компьютер. Даже возможности УЗИ могут оказаться бесполезны, особенно если орган не получится визуализировать. Поэтому появление такого метода стало настоящим подспорьем и неоценимой помощью в диагностике. Часто именно по результатам КТ забрюшинного органа удается обнаружить тяжелые нарушения в состоянии зародыша. И тогда шанс полностью излечиться возрастает в несколько десятков раз.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *