Схваткообразные боли внизу живота у женщин причины

Содержание

Врачи гинекологи считают, что боль внизу живота у женщин — наиболее частый повод для обращения. Однако, по характеру признака не сразу можно с уверенностью назвать причину. Чаще всего необходим осмотр с пальпацией внутренних половых органов. Иногда требуется консультация хирурга или невролога.

Нижняя часть живота отражает проявления физиологических изменений и заболеваний как детородных органов, так и мочевого пузыря, кишечника. Правильное лечение может быть назначено только после полного обследования.

Механизм возникновения болей

Причины боли внизу живота у женщин могут быть связаны с изменениями в плотном (паренхиматозном) органе, какими являются яичники, или за счет полых образований (мочевого пузыря, фаллопиевых труб, матки, кишечника). Соответственно механизм болевого синдрома различен.

Болезни яичников сопровождаются увеличением органа, растяжением капсулы, снабженной нервными болевыми окончаниями. В полых органах главную роль играет спастическое сокращение мышечного слоя или его перерастяжение (атония).

Поэтому в первом варианте характер болей пациентки описывают как ноющие, тупые, постоянные, постепенно нарастающие по мере увеличения придатков. А во втором — чаще как схваткообразные, периодические, усиливающиеся при волнениях, движениях, физической нагрузке. Распирающие боли вызывает быстрый рост размеров органа за счет отека, воспаления.

При медленном увеличении женщины испытывают тупую тяжесть, давление в зоне патологии. Другой механизм болевого синдрома связан со спаечным процессом и перерастяжением окружающих связок. Спайки формируются в результате хронического воспаления с выпотом в брюшину, как осложнение после оперативных вмешательств.

Спаечные боли сопровождают кишечную перистальтику, половую жизнь, акт дефекации. Связочный аппарат фиксирует мышцы и органы в малоподвижном состоянии. Растяжение внутренних связок ощущается как тянущая боль.

Еще один вариант болей вызывает раздражение листков брюшины и локальное воспаление. При этом боли довольно сильные, но находятся постоянно в одном месте, никуда не иррадиируют. Если у девушки болит низ живота, то это при отсутствии признаков воспаления связывают с повышенным тонусом и напряжением матки. Боль сочетается с периодом месячных (альгодисменорея).

Характер болевого синдрома по-разному ощущают и переносят женщины в молодом и зрелом возрасте, рожавшие и нерожавшие. Болевой порог чувствительности одним позволяет терпеть острую боль, другим не дает покоя, если изредка ноет в боку. Субъективная оценка дополняется другими симптомами и результатами обследования. Рассмотрим, что может болеть в этой зоне.

Боли, исходящие от органов пищеварения

Боли в нижней части живота в организме как женщин, так и мужчин могут возникнуть в связи с нарушением работы кишечника. Справа расположена проекция аппендикса, илеоцекальный угол, образующийся соединением тощей и слепой кишки.

Здесь отходит отросток, называемый червеобразным (аппендикс). Широкая и короткая слепая кишка спускается ниже гребня подвздошной тазовой кости. Тощая прилегает к ней сзади. В левой подвздошной области лежит сигмовидная и прямая часть толстого кишечника.

Приступ аппендицита

Аппендицит — приступообразное воспалительное заболевание с локальным поражением червеобразного отростка. При хроническом течении оно распространяется на соседние участки кишечника и прилегающую часть брюшины.

Болезнь может быть вызвана:

  • хроническим нарушением пищеварения с застоем внутри отростка;
  • спаечными изменениями в брюшной полости, сращениями с другими органами;
  • атонией кишечника с длительными запорами;
  • специфическим действием инфекции при брюшном тифе, туберкулезе;
  • травмой живота;
  • нарушением проходимости в случае употребления в пищу орехов, шелухи семечек;
  • аномальным строением.

Классическая картина начинается с болей в области желудка, с повышением температуры, рвотой. Напоминает пищевое отравление. Через 2–3 часа болевые ощущения «спускаются» в правую подвздошную область и усиливаются до выраженного приступа. Возможна иррадиация снизу вверх в правое подреберье, в область пупка, поясницу, анальное отверстие.

В норме аппендикс имеет разное положение, это затрудняет диагностику. Отклонение кверху характерно для приступа у беременной женщины. Обычно на фоне болей наблюдается локальная болезненность при пальпации, напряжение мышц живота. Нарушается стул (понос или запор).

Если боль становится пульсирующей, «дергающей», то следует ожидать нагноительного процесса (флегмонозный или гангренозный аппендицит). Бывают ситуации с умеренными тупыми болями, которые женщины терпят, не обращаясь за медицинской помощью.

Болезнь не исчезает, а переходит в хроническое течение. Вокруг отростка образуется ограничительная «сумка» из спаек. Она задерживает образование разлитого перитонита. Боли повторяются с разной интенсивностью. Лечение только хирургическое.

Болезнь Крона

Заболевание не имеет точной причины. Патологические изменения выражены в виде участков гранулематозного (бугристого) воспаления, чередующегося с нормальной тканью кишечника. Область слепой кишки относится к наиболее распространенной локализации.

Воспаление отличается сквозным поражением стенки, формированием грубых трещин, язв, свищевых ходов между органами, рубцовыми и нагноительными процессами. Болезнь протекает длительно с рецидивами даже спустя 20 лет.

Установлена склонность к заболеванию женщин:

  • с отягощенным семейным анамнезом (больны ближайшие родственники);
  • длительным «стажем» курения и алкоголизма;
  • низким иммунитетом в результате хронических инфекционных болезней.

Сильные схваткообразные боли внизу живота справа при илеите говорят об активном процессе. Они усиливаются после еды, волнений. Могут носить постоянный распирающий характер. Кроме того, пациентов беспокоит:

  • вздутие живота;
  • частый жидкий стул (возможно, с примесью гноя и крови);
  • тошнота и рвота;
  • плохой аппетит, похудение;
  • небольшая температура;
  • слабость.

Неспецифический язвенный колит

Заболевание начинается с прямой кишки и «поднимается» далее по толстому кишечнику. Природа воспаления остается неясной. Изъязвление слизистой не распространяется на глубокие слои стенки. Чаще болеют женщины с низким иммунитетом, на фоне длительного приема лекарственных препаратов токсичного действия, с неблагополучной наследственностью.

  • схваткообразные боли в левой подвздошной области и боку, усиление связано с едой, дефекацией, физической нагрузкой;
  • склонность к поносам;
  • примеси гноя, слизи и крови в каловых массах;
  • умеренное повышение температура;
  • похудение, слабость.

Наиболее частым осложнением является кишечное кровотечение. В терапии используют сильные противовоспалительные средства, гормоны. Операция может понадобиться в экстренном случае.

Дивертикулез

Заболевание вызвано нарушенным строением стенки кишечника. Причиной тянущей боли внизу живота становятся воспаленные мешотчатые выпячивания. Они образуются:

  • у пожилых женщин с атонией и склонностью к запорам;
  • при недостатке употребления воды и клетчатки;
  • у полных людей с низкой физической активностью;
  • в случае наличия аномалий развития кишечной стенки;
  • при выраженном атеросклеротическом процессе в артериях брюшной полости с атрофией кишечника.

Дивертикулы могут давать непостоянные ноющие боли в зоне проекции на стенку живота. Сильные спазмы возникают при воспалении этих образований, перекручивании, отчего формируется частичная непроходимость кишечника. Терапия включает интенсивные противовоспалительные средства. При угрозе перитонита и непроходимости проводят операцию по удалению дивертикулов.

Рак толстой кишки

Аденокарцинома наиболее часто поражает сигмовидную и прямую кишку, поэтому дифференциальная диагностика проводится, когда неясно почему болит низ живота у женщин в левой подвздошной области. Выявить рак на ранней стадии можно только по косвенным признакам, поскольку он не дает выраженных болей.

Пациентки обращаются к врачу с жалобами:

  • на запоры;
  • вздутие живота;
  • непонятную температуру;
  • похудение.

На фоне роста опухоли появляются постоянные боли в левой подвздошной области и в боку тупого характера, не зависящие от питания и физической нагрузки. Терапия включает применение комбинации цитостатиков с облучением зоны рака и ближайших лимфоузлов. Вопрос о хирургическом лечении и объеме вмешательства решается комиссионно.

Боли и нарушенное мочевыделение

Среди женщин больше, чем у мужчин распространено воспаление мочевого пузыря и уретры (цистит и уретрит). Это вызвано особенностью строения и расположения: уретральный канал короткий, широкий, лежит близко к анусу и влагалищу.

Если болит низ живота у женщины одновременно с резями при мочеиспускании, учащенными позывами, то следует думать о воспалении в нижних мочевыделительных путях. Обычно боли носят тянущий характер, постоянны, изматывают пациентку, вызывают бессонницу.

Читайте также:  Лечение заболеваний толстого кишечника народными средствами

Выраженное воспаление сопровождается хлопьями слизи в моче, кровянистыми прожилками. При иррадиации болей в правую или левую часть поясницы следует исключить пиелонефрит. Воспаление почечной лоханки тоже сопровождается дизурией, чувством жжения в самом низу живота.

Лечение обычно длительное. Сочетает фитопрепараты, промывающие мочевой пузырь, употребление значительного объема жидкости и антибактериальные средства. Не обходится без консультации гинеколога. Часто одновременно сочетаются и поддерживают друг друга воспаление половых органов и мочевого пузыря.

Боли при нарушениях в половой сфере

Гинекологи разделяют боли внизу живота у пациенток на функциональные (физиологические) и органические. Функциональные причины вызываются временным недоразвитием половых органов у девушек, связью с менструацией, беременностью. Они связаны с волнением, переохлаждением, началом половой жизни.

Органические причины всегда проявляются при остром или хроническом течении патологии матки, придатков. Боли носят разный характер, могут сопровождаться маточным кровотечением, выделениями из влагалища.

Отличия физиологических болей от органических:

  • отсутствие четкой связи с предшествующим действием, самопроизвольное начало и исчезновение;
  • кратковременный характер;
  • умеренная интенсивность;
  • сравнительно удовлетворительное самочувствие.

Физиологические боли у женщин

Чтобы разобраться почему у девушки болит живот внизу перед и во время каждой менструации, гинекологам потребуется изучение гормонального фона, режима пациентки. Первичная альгодисменорея — связана с функциональными нарушениями, вызванными недоразвитостью эндокринной и нервной системы.

У девушек повышается продуцирование простогландинов, эстрогенов, которые усиливают сокращения матки. Часто наблюдается при перегрузках в учебе, малой физической активности, неправильном питании (кофе, бутерброды, чипсы), при перенесенном эмоциональном напряжении.

В 75% случаев диагноз определяется, как «предменструальный синдром». Кроме болей, за несколько дней до срока менструации, возникают:

  • головная боль и тошнота;
  • головокружение и обмороки;
  • рвота;
  • набухают и болят грудные железы.

При беременности — болезненные ощущения вызваны растяжением связочного аппарата. Наиболее часто они беспокоят первородящих женщин в возрасте после 25 лет с плохой физической подготовкой.

Нельзя исключить возникновение острого заболевания или обострения хронического на фоне беременности, поэтому каждая будущая мама обязана внимательно следить за самочувствием и о любых изменениях информировать врача.

Боли при овуляции — наступают на 14–15 день нормального менструального цикла. Длятся по несколько часов или дней. Женщины обнаруживают регулярные тянущие боли внизу живота с усилением при половом акте. Они вызваны гормональными изменениями с повышением кровенаполнения яичника. Обычно односторонние. Женщины требуют наблюдения у гинеколога.

Боли при патологии половых органов у женщин

Органические боли, зависящие от патологических изменений в матке и придатках, провоцируются: переохлаждением, тяжелой физической работой, занятиями спортом, повышенным нервным напряжением, использованием внутриматочных контрацептивов.

Аденоматоз (эндометриоз) — вызван разрастанием эпителия из внутреннего слоя матки в мышечный. Наиболее страдают нерожавшие женщины старше 30 лет и страдающие бесплодием. Симптомы связаны с постоянными тянущими болями над лобком, длительными менструальными кровотечениями, коричневыми выделениями из влагалища.

Эпителий образует «карманы». В них попадает менструальная кровь и давит на окружающую ткань. Поэтому во время менструации боли усиливаются, иррадиируют в пах и поясницу.

Для терапии используют гормональные препараты.

Воспалительные заболевания (эндометрит, аднексит) — сопровождаются распирающими или схваткообразными постоянными болевыми ощущениями. При аднексите (воспалении яичника) боли односторонние. Наблюдается иррадиация в крестец, поясницу, ухудшается общее состояние.

Наиболее высок риск воспаления у женщин:

  • перенесших диагностическое выскабливание и аборт;
  • отказывающихся от длительного курса терапии.

К дополнительным признакам относятся:

  • слабость, головокружение;
  • боли в мышцах;
  • повышение температуры;
  • неприятный запах от выделений из влагалища из-за примеси гноя;
  • бессонница;
  • раздражительность.

У 60% женщин воспаление вызвано инфекцией, передающейся половым путем. В лечении приходится предусмотреть временное прекращение половых контактов и обследование партнера.

Врожденные и приобретенные аномалии — у девочек выявляются при болезненной первой менструации (заращение влагалища, шейки матки). Скопление крови в полости вызывает расширение и постоянную боль. У взрослых женщин задержке крови способствует изгиб матки (ретродевиация), сращения в полости (синехии).

Девочек необходимо показать гинекологу и срочно обследовать. Для женщин подбираются специальные упражнения, при невозможности исправить положение проводится операция.

Опухоли половых органов у женщин — имеют доброкачественный рост и злокачественное течение. К доброкачественным относят кисты, фибромиому. При росте они растягивают орган и вызывают распирающие боли. Одновременно в механизме принимает участие растяжение связок, спаек (при хроническом воспалении).

Проявления могут носить картину острого приступа при перекруте кисты, разрыве. При этом боли односторонние, сопровождаются головокружением и тошнотой, возможен шок. При фибромиомах к болям добавляется выраженное маточное кровотечение, признаки анемии.

Злокачественные опухоли придатков сопровождаются двусторонней локализацией, интенсивностью во II–III стадии. Появляются признаки раковой интоксикации:

  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • похудение;
  • гормональные нарушения;
  • слабость.

Односторонние боли вызывает рак маточной трубы. К ранним симптомам относят непостоянные обильные водянистые выделения. Саркома матки выявляется при обследовании по поводу маточного кровотечения. Опухоль отличается быстрым ростом, усилением болей и метастазированием.

Трубная беременность с разрывом — сопровождается внезапным болевым синдромом с одной стороны живота, резким головокружением, возможна потеря сознания, вызванная внутренним кровотечением. У женщины имеется задержка месячных, вторичные признаки беременности.

Почему обязателен осмотр гинеколога?

При любых болях внизу живота у женщин специалисты должны исключить изменения в половых органах. Поэтому женщин направляют в консультацию, а в стационаре смотрит врач на месте.

При воспалении придатков пальпация резко болезненна с одной стороны, увеличен один из органов, ткань пастозна. На эндометрит указывает увеличенная и размягченная матка, боль при пальпации. При разрыве маточной трубы с внутренним кровотечением выявляется выбухание заднего свода влагалища.

Оценка состояния девушек и молодых женщин с болями внизу живота важна для решения вопроса о подготовке к зачатию, течению беременности, рождению здорового потомства. Для женщин старшего возраста своевременное исключение патологии гарантирует трудоспособность и активную жизнь после климакса.

В мире не существует женщины, которая бы не была знакома с болями в нижних отделах живота. Они могут сопровождать естественные физиологические процессы, происходящие в женском организме, а могут и сигнализировать о неблагополучии, развитии заболевания. Очень важно знать, по каким причинам болит низ живота у женщин и девушек, симптомы боли и уметь предпринять правильные действия.

Патология каких органов проявляется болью у женщин ниже уровня пупка

Под нижней частью живота принято понимать все его отделы, находящиеся ниже уровня пупка:

  • В центральной части под пупком сосредоточены петли тонкой кишки, в проекции справа и слева от них находятся придатки – яичники с маточными трубами и несколько выше сзади – почки с мочеточниками;
  • В боковых отделах живота располагается толстая кишка: справа в подвздошной области – слепая с червеобразным отростком и слева – сигмовидная, которая переходит в прямую кишку. Также в этой проекции расположены идущие к матке фаллопиевы трубы;
  • В центральной части нижнего отдела проецируется мочевой пузырь, позади него матка.

Любой из перечисленных органов может подвергаться заболеваниям, а они сопровождаются болями, которые по характеру могут быть различными:

  • Ноющими – тупыми;
  • Колющими, режущими – острыми;
  • Пульсирующими;
  • Схваткообразными – периодически нарастающими и уменьшающимися;
  • С чувством жжения.

По характеру болей можно лишь предположить их происхождение, потому что соединения нервных сплетений органов, а также индивидуальные особенности анатомии женщины могут вызывать нетипичные болевые ощущения.

Причины сильных болей внизу живота у женщин

Периодические болевые ощущения внизу живота у женщин могут возникать без патологических процессов, как результат циклических физиологических изменений в органах женщины. Как правило, они небольшой интенсивности, быстро проходят самостоятельно и не нуждаются в лечении.

Боли другого характера, связанные с заболеваниями, более интенсивны и длительны, всегда требуют проведения лечения. Они могут возникать как при хронических, так и при острых патологических процессах. Причины, не связанные с гинекологическими заболеваниями:

  • Аппендицит – острый и хронический;
  • Колит, тифлит – воспаление слепой и восходящего отдела толстой кишки;
  • Воспаление дивертикула кишечника (мешковидного выпячивания стенки);
  • Правосторонний пиелонефрит;
  • Мочекаменная болезнь, почечная колика;
  • Правосторонняя паховая грыжа;
  • Острый холецистит с наличием выпота в животе, затекающего в правую подвздошную область;
  • Прободная язва желудка и 12-перстной кишки, попадание желудочного содержимого по правому латеральному карману в подвздошную область.
Читайте также:  Левомицетин таблетки инструкция по применению при поносе взрослым

Болит низ живота посередине

Нижний отдел живота находится непосредственно над лобком, на этом уровне располагаются матка, мочевой пузырь и впереди них лобковое сочленение (симфиз). Любой из этих объектов может стать источником возникновения болевых ощущений. Причины болей внизу живота у женщин посередине, могут быть патологическими и физиологическими.

Патологические причины

Заболевания, вызывающие болевые ощущения внизу живота, могут развиться: в матке и ее придатках, в мочевых путях и лобковом сочленении. Со стороны матки болит низ живота у женщин и девушек посередине по следующим причинам:

  • Воспалительный процесс – эндометрит и сальпингит. Боли при воспалении чаще имеют ноющий характер, сопровождаются слизисто-гнойными выделениями;
  • Наличие опухолевидных образований – эндометриозных, миоматозных узлов, кист, спаечный процесс и опущение матки;
  • Самопроизвольное прерывание беременности. При срыве беременности боли внизу живота схваткообразные, вызванные сокращениями матки, сопровождаются кровянистыми выделениями.

Довольно часто у женщин боль внизу живота по центру возникает на фоне цистита. Воспаление мочевого пузыря (цистит), сопровождается сильными болями над лобком, частыми болезненными мочеиспусканиями. Аналогичную картину может вызвать наличие камня или опухоли в пузыре.

Поражается воспалительным процессом и лобковый симфиз, развивается артрит с отеком хряща сустава и выраженным болевым синдромом. Постоянно болит низ живота, при этом боль интенсивная и усиливается при движениях и надавливании на лобок, отдает в пах и верхние отделы бедер.

Встречается и аномалия лобковых костей, которая по мере их развития приводит к довольно интенсивным болевым ощущениям.

Физиологические причины

Физиологические причины обусловлены функциональными изменениями в половых органах женщины. Они связаны с циклическими колебаниями содержания уровня половых гормонов:

  • Вполне допустимо ощущение болей внизу живота в период овуляции, когда вызревает яйцеклетка. Как правило, это бывает в середине менструального цикла. Такие боли длятся не более 1-2 дней, не сильно выражены и проходят самостоятельно;
  • Второй вариант – появление болей накануне и во время месячных, когда матка отекает, начинаются ее сокращения с отделением слизистой оболочки и крови. Они могут сопровождать весь период менструации, что называется альгодисменореей и связано с гормональными нарушениями. Задержка содержимого в матке во время месячных приводит к ее переполнению и возникновению болей. Этому способствует загиб матки, который в принципе считается вариантом анатомической нормы и встречается у 5-7% женщин.

Внутриматочные противозачаточные средства также способны вызывать спазматическую боль внизу живота и даже воспалительный процесс, особенно после полового контакта и в случаях, если они подобраны неудачно.

Также боли внизу живота могут возникать рефлекторно у женщин с повышенной эмоциональной лабильностью во время стрессовых ситуаций, после переутомления, при резкой перемене климатических условий.

Во время беременности, начиная с 14-15 недель, часто появляются боли с одной или обеих сторон, отдающие в пах, они связаны с растяжением круглых связок матки за счет ее увеличения.

Нередко имеет место иррадиация болевых ощущений в надлобковую область из вышерасположенных органов – желудка, печени, тонкой кишки при их воспалении за счет висцеральных нервных сплетений.

Болезненность в правом нижнем отделе живота

Болезненные ощущения внизу живота у женщин справа, могут быть связаны как с гинекологическими заболеваниями, так и с патологией других органов. Причины со стороны женской половой системы:

  • Воспалительный процесс – эндометрит, правостороннее воспаление придатков (маточной трубы, яичника);
  • Новообразования – миома, злокачественные опухоли яичника;
  • Киста яичника с перекрутом, разрывом;
  • Эндометриоз с наличием узлов с правой стороны;
  • Внематочная трубная беременность, разрыв фаллопиевой трубы;
  • Хронический спаечный процесс после перенесенного воспаления придатков, после хирургических вмешательств.

Характер болей в правых нижних отделах живота может быть следующий:

  • При воспалении боль внизу живота постоянная, ноющая или острая, интенсивная, с повышением температуры тела;
  • Опухоли и эндометриозные узлы проявляются тупыми периодическими болями с постепенным нарастанием интенсивности. При спайках характерны тянущие боли, сопровождающиеся нарушением стула и вздутием живота;
  • Для трубной беременности, перекрута и разрыва кисты яичника характерны интенсивные боли с острым началом и нарушением общего состояния.

Болевой синдром с левой стороны

Внизу живота слева проекция болей также может быть связана с заболеваниями женской половой системы или других органов. Гинекологическая патология слева может быть такой же, как и с правой стороны – воспаление, кисты, опухоли, внематочная беременность, спайки и эндометриоз.

Среди прочей патологии также частой причиной симптома являются заболевания почек и мочевых путей:

  • Воспаление;
  • Отхождение камня по левому мочеточнику;
  • Почечная колика.

В левой подвздошной области расположена часть толстой ободочной кишки – конец нисходящего отдела и сигмовидная кишка. В них может развиться воспалительный процесс: колит, сигмоидит и воспалиться дивертикул стенки. Он в свою очередь может стать причиной боли и поноса у женщин внизу живота.

При наличии длинной брыжейки (складки брюшины, по которой проходят сосуды) бывает заворот сигмы, сопровождающийся:

  • Сильными болями слева;
  • Тошнотой и рвотой;
  • Отсутствием стула;
  • Выраженным вздутием живота.

При разрывах селезенки, связанных с ее травмой или заболеваниями, кровь попадает в левую половину живота, что сопровождается болями. При этом характерны признаки внутреннего кровотечения: бледность кожи, снижение давления и учащение пульса.

Особенности болевых ощущений в нижней части живота

Согласно жалобам пациенток, существуют наиболее распространенные виды болей по их особенности, локализации, периодичности и времени появления. Рассмотри подробнее частные случаи болей у женщин внизу живота.

Болит низ живота и надулся живот

Довольно часто бывает ситуация, когда болевой синдром в животе сопровождается чувством распирания и вздутия. Распирающие (давящие) боли внизу живота у женщин и девушек возможны в начале месячных, когда увеличенная матка сдавливает кишечник, затрудняя отхождение газов.

Подобными явлениями также сопровождается воспалительный процесс и опухоль в кишечнике. Если подобная симптоматика не связана с месячными, не исчезает после их прекращения, нужно обязательно обратиться к врачу.

Болезненность при движении

Умеренные боли внизу живота у женщин при движении или приседаниях характерны для женщин во 2-й половине беременности, в первые дни менструации, это считается нормой, если они умеренные и не имеют острый характер.

Если болит низ живота и больно садиться, а также возникает боль при движении, все это является сигналом о заболеваниях: наличии опухоли, кисты, опущении матки, воспалении в почках, кишечнике и грыжевых выпячиваниях.

Болит живот при нажатии

Болит низ живота при пальпации или надавливании у женщин по множеству причин. Это может быть и воспаление брюшной стенки, мышц (миозит), и патология со стороны внутренних органов – воспалительный, спаечный процесс и опухоль.

По внешним признакам трудно определить, где находится источник боли – в гениталиях, кишечнике или мочевом пузыре, потому что при нажатии брюшной стенки в одном месте подвергаются сдавливанию несколько органов. Если органы брюшной полости в порядке, нажатие на живот или пальпация не должны быть болезненны.

Периодические боли внизу живота

Периодически появляющиеся болевые ощущения в нижних отделах живота, как правило, свидетельствуют о наличии хронического заболевания. Это может быть:

  • Спаечный процесс;
  • Эндометриоз;
  • Хроническое воспаление придатков;
  • Растущая миома матки;
  • Наличие кист в яичниках;
  • Нарушение менструального цикла (альгодисменорея);
  • Опущение матки.

Причины, не связанные с гинекологией – хроническое воспаление почек, мочекаменная болезнь, воспалительный процесс в кишечнике и нарушение его опорожнения и наличие грыжевых выпячиваний.

Болезненные ощущения по утрам

Болит низ живота у женщин по утрам имеют по множеству причин, как гинекологических, так и со стороны других органов. Среди «женских» причин наиболее частыми являются овуляция, предменструальный синдром, апоплексия (разрыв) яичника, особенно после занятий сексом в ночное время. Болеть по утрам может переполненный, неопорожненный кишечник и мочевой пузырь.

В любом из случаев необходим осмотр врача для выяснения причины болей и прохождения курса лечения.

Болит в области поясницы

Чаще всего причиной болей в пояснице у женщин является патология позвоночника – остеохондроз, спондилез, они возникают при ущемлении спинномозговых нервных корешков. Второе место занимают болезни почек – воспалительный процесс, мочекаменная болезнь и опухоли.

Во 2-й половине беременности также характерны боли в пояснице за счет перераспределения центра тяжести и нагрузки на позвоночник. Однако следует помнить, что с подобных признаков может начинаться угроза выкидыша, поэтому нужна консультация врача.

Что делать если очень сильно болит низ живота у женщин

Даже самая эрудированная и следящая за своим здоровьем женщина не сможет дать правильную оценку появившимся болям в животе, а лишь ориентировочно предположить, отчего они возникли. Поэтому стоит взять за правило в любом случае обращаться к врачу. Но это не значит, что всегда нужно вызывать скорую помощь.

Читайте также:  Кто вылечил синдром раздраженного кишечника форум

Необходимо вызвать скорую помощь при следующих проявлениях

  • Острая режущая и интенсивная боль внизу живота;
  • Нарушение общего состояния;
  • Снижение давления;
  • Учащение пульса;
  • Повышение температуры тела;
  • Появились кровяные выделения.

В остальных случаях следует оценить свое состояние с учетом других симптомов, таких как тошнота, рвота, нарушение стула и мочеиспускания. Нужно, не откладывая, обратиться к врачу, описать подробно все болезненные признаки в динамике их развития.

Лучше сразу посетить непосредственно гинеколога, а если это нельзя сделать в тот же день, можно обратиться к терапевту, который после осмотра определит дальнейшую тактику.

Никаких лечебных средств до осмотра врачом принимать нельзя. Все, что можно до этого предпринять – исключить физические нагрузки, половые контакты и перейти на щадящую диету.

Что нельзя делать при острых болях

Когда развивается симптоматика, называемая в медицине «острый живот», это подразумевает вероятность патологии, которая может потребовать неотложную госпитализацию и даже хирургическое вмешательство.

В таких случаях необходимо вызвать скорую помощь, принять удобное положение и расслабиться. Меры, которые недопустимы в случае острых болей в животе:

  • Прием обезболивающих средств, они только «смажут» истинную картину болезни и помешают диагностике;
  • Грелка на живот, горячая может усилить кровотечение, а холодная ухудшить течение воспаления;
  • Очистительная клизма, даже если не было стула и не отходят газы, вздулся живот, введение воды может ухудшить состояние, если имеются проблемы с кишечником – воспаление, заворот, спаечная непроходимость;
  • Прием пищи, до выяснения причины болей разрешается лишь небольшое количество чистой воды, только устранить сухость во рту;
  • Растирание, массирование больного места, можно нанести дополнительную травму и ухудшить течение болезни;
  • Использование каких бы то ни было народных рецептов для уменьшения болей.

Диагностические мероприятия

Как правило, женщина с болями внизу живота изначально осматривается гинекологом, в острых случаях и хирургом. При осмотре обращают внимание на симметрию живота, напряжение мышц брюшной стенки.

При гинекологическом осмотре врач определяет состояние матки и придатков, наличие выделений и берет пробы. Проводится также ректальный осмотр – прямой кишки. Среди дополнительных исследований назначают:

  • УЗИ органов таза, брюшной полости;
  • Лабораторное исследование (клинические и биохимические анализы, гормоны).

Если гинекологической патологии не выявлено, для выяснения причины болей направляют на исследование:

  • Кишечника — ректороманоскопия, ирригоскопия;
  • Почек — экскреторная урография, УЗИ;
  • Позвоночника и костей таза — рентгенография, КТ или МРТ и органов пищеварения.

Через небольшой надрез в брюшную полость вводят зонд с видеокамерой и осматривают все органы. Представленная информация о болях в животе имеет лишь ознакомительный характер. Все диагностические и лечебные вопросы должны решаться только врачом-специалистом.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Спазм в животе представляет собой самостоятельное и непроизвольное сокращение, возникающее в одной либо нескольких мышцах одновременно. Спазмы сопровождаются болевым синдромом: ноющим, резким, колющим. Такие проявления называют также корчами, судорогами. В основном, они проявляются в дыхательных органах, кишечнике, пищеводе, поперечно-полостных и гладких мышцах, сосудистых стенках, а также мускулатуре скелетной. Спазмы классифицируются на толчкообразные и тонические. Для толчкообразных судорог присуще расслабление, чередующееся с мышечным сокращением.

Характер и причина боли

Большинство женщин испытывало такие неприятные и мучительные симптомы, как сильные спазмы внизу живота. При этом, как правило, принимаются различные симптоматические препараты, способствующие уменьшению боли. Используются обезболивающие препараты, спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин).

Однако прежде чем пить какие-либо медикаменты, необходимо выяснить причину возникновения болей. Если подобные колики имеют физиологический характер, то терапию проводить не нужно. Что касается патологий, сопровождающихся подобными проявлениями, они требуют экстренного медицинского вмешательства. Чтобы избежать возможных последствий, рекомендуется своевременно обратиться к врачу и начать лечение.

Причины развития спазмов в нижней части живота у женщин бывают физиологическими и патологическими. Физиологические боли проявляются при предменструальном синдроме. С ними сталкивается каждая вторая женщина и девушка. В это время, как правило, наблюдается следующая сопутствующая симптоматика: ноющая боль в нижней части живота, спазмы, колики, чрезмерная раздражительность,отеки. Помимо ПМС, провоцирующими факторами спазмов может быть злоупотребление алкогольными напитками, стресс, наркотики. Женские колики могут быть следствием спазма голодного желудка и переполненного толстого кишечника. Особого внимания заслуживает такой фактор, как беременность. На первом триместре боль возникает из-за того, что происходит растяжение связок, мышц живота.

Помимо физиологического болевого синдрома, возникает и патологический, который является следствием нарушений в работе внутренних органов. Чаще всего, сильные спазмы развиваются на фоне цистита, воспалительных недугов яичников, матки и влагалища, а также маточных труб. К примеру, эндометриоз, киста яичника, спаечный процесс, фибромиома и кольпит провоцируют болезненность, дискомфорт в нижней части живота. Эти заболевания протекают на фоне повышения температуры тела и влагалищных выделений.

Что касается воспалительных заболеваний, затрагивающих мочеполовую систему, то их сопровождают сильные спазмы и колики внизу живота (цистит, пиелонефрит). В качестве дополнительных симптомов выступает болезненное мочеиспускание, дискомфорт в области поясницы, отечность и повышенная температура. Болезненность, колики сопровождают диверкулез, грыжу и прочие нарушения в органах малого таза. Продолжительные запоры, расстройство стула – причины утолщения кишки, кишечной гипертрофии. Дополнительные симптомы: отсутствие аппетита, усталость, метеоризм. Р ези внизу живота могут быть сигналом об онкологии (рак яичников, матки).

Некоторые патологические состояния нуждаются в срочном хирургическом вмешательстве: аппендицит, внематочная беременность, прободение язвенной болезни, перекрут маточной миомы, разрыв кисты и другие опасные болезни. Если не оказать своевременную медицинскую помощь, возрастает риск летального исхода.

Сильные спазмы, колики, болезненные ощущения, а также тяжесть у женщин внизу живота возникают при многих гинекологических патологиях:

  • разрастание маточной миомы;
  • туберкулез половых органов, варикоз;
  • разрыв яичника;
  • врожденная патология;
  • сильная болезненность во время критических дней – альгодисменорея;
  • угроза выкидыша на разных сроках;
  • неправильно установленная маточная спираль;
  • спаечный процесс;
  • гиперстимуляция яичников, развившаяся вследствие приема гормональных препаратов;
  • острая стадия воспалительных процессов.

Каждый из перечисленных случаев нуждается в экстренной медицинской помощи, которая поможет избежать нежелательных последствий и осложнений.

Правосторонняя боль внизу живота

В некоторых случаях бывает сложно определить локализацию боли, поскольку ощущения отражаются в другие органы и части организма. В случае диффузных колик поставить диагноз еще сложнее. При болезненных ощущениях в правой нижней части живота в первую очередь подозревается воспаление аппендикса. Существует множество болезней, сопровождающихся подобной болью и сильными спазмами внизу.

Дискомфорт и колики справа наблюдаются при поражении желудочно-кишечного тракта. В основном, начало патологии проявляется болью в подвздошной области, постепенно спускаясь вниз.

Правосторонние колики и сильные спазмы в животе возникают по таким причинам:

  • поражение матки, придатков, маточной трубы и яичников;
  • холецистит – поражение желчного пузыря;
  • воспаление печени и кишечника;
  • инфекция в мочеточнике;
  • цистит;
  • колит язвенный;
  • колит и пиелонефрит.

В случае схваткообразных болевых ощущений можно заподозрить спаечный процесс, внематочную беременность, почечную колику. Если имеется почечная колика, болезненность может отдавать в пах, поясницу и внутреннюю бедренную поверхность. Когда проблема имеет гинекологический характер, болевой синдром присутствует в прямой кишке и крестце. Резкие внезапные боли сопровождают обострение патологического процесса. В этом случае требуется срочная медицинская помощь.

Левосторонние боли

Наличие подобных признаков сигнализирует об определенных патологиях. При диагностике учитываются сопутствующие симптомы, характер и интенсивность болевого синдрома.

Основные причины дискомфорта:

  • Патологии мочеполовой системы (воспаление кисты, аднексит).
  • Воспаление в толстом кишечнике. Подобный недуг протекает на фоне запора или поноса, тошноты, метеоризма. Симптоматика исчезает через несколько дней при условии соблюдения строгой диеты. Если боль не утихает, нужно обратиться к доктору.
  • Внематочная беременность. В этом случае режущие боли переливаются слева направо. Ощущения имеют схваткообразный характер. Требуется экстренная госпитализация и помощь хирурга, это поможет предотвратить разрыв маточной трубы.

Установить истинную причину патологии поможет грамотное комбинированное обследование. Большинство недугов берет начало от правосторонних и левосторонних болей.

Своевременная медицинская помощь способна не только вылечить и помочь избавиться от неприятной симптоматики, но и спасти жизнь. При появлении подозрительных болей и спазмов, необходимо срочно обратиться к доктору.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *