Температура и расстройство кишечника у взрослого

Понос и температура всегда возникают неожиданно, чтобы знать, как действовать в таких ситуациях, следует разобраться в возможных причинах данного проявления.

Причины состояния

Основные причины возникновения поноса с температурой могут быть различной природы, а именно:

  • кишечная инфекция (поражение бактериями, вирусами или патогенными грибками);
  • отравление не качественной пищей, лекарственными препаратами;
  • интоксикация при различных заболеваниях внутренних органов;
  • беременность;
  • облучение радиацией;
  • передозировка лекарственными веществами;
  • болезни ЖКТ.

Диарея, сопровождающаяся подъемом температуры – это состояние, требующее быстрого разрешения. При длительной или стремительной потере жидкости возможно возникновение угрозы здоровью и жизни больного, особенно в детском возрасте.

Когда требуется вызвать скорую помощь

Существуют состояния, при которых лечение в домашних условиях не приемлемо. При диарее сопровождающейся высокой температурой требуется экстренное обращение в больницу если:

  • кожные покровы стали сухими и бледными;
  • больного мучает сильная жажда, потребление жидкости не приносит облегчения;
  • резко образовались трещины на губах;
  • снизилось количество мочи, и она приобрела более темный цвет;
  • появление аритмии, тахикардии или боли в сердце.

До прибытия бригады скорой помощи следует самостоятельно начать оказание первой помощи больному:

    первое что требуется – восполнить потерянную жидкость. Следует добиться питья большого количества чистой воды, отвара ромашки аптечной или специальных солевых растворов, нормализующих гомеостаз организма (Регидрон);

Важно. При выраженной диареи протекающей на фоне гипертермии пить чай, кофе, соки, алкоголь категорически запрещается.

Кишечные инфекции – главная причина диареи на фоне гипертермии

Наиболее частой причиной диареи и температуры свыше 37 у взрослых и детей становятся инфекционные заболевания бактериальной и вирусной природы. Реже к ОКИ приводит заражение патогенными грибами.

Кишечная палочка

Заболевание может передаваться от инфицированных людей через продукты питания и воду. Наиболее часто происходит заражение при употреблении: мяса, рыбы, кисломолочных продуктов, фруктов, овощей. Заболевание проявляется следующими симптомами:

  • жидким стулом, иногда с кровью;
  • болью в животе;
  • тошнотой и рвотой;
  • гипертермией (до 38-39 0 С).

Сальмонеллез, дизентерия

Заболевание протекает остро, выражается сильным поносом зеленого цвета, в тяжелых случаях определяются прожилки крови, выраженный подъем температуры (40 градусов) не подающийся коррекции жаропонижающими препаратами. Инфекция представляет угрозу для окружающих. Требуется стационарное лечение в инфекционном отделении.

Ротавирусная инфекция

Наиболее подвержены заражению ротавирусом дети и люди с ослабленным иммунитетом. При отсутствии своевременного лечения заболевшего члена семьи и слабая гигиена может стать причиной заболевания всей семьи.

Симптомы ротовирусной инфекции:

  • диарея и температура (стул многократный и водянистого характера);
  • рвота до 7 раз за сутки;
  • болевой синдром эпигастральной области и живота;
  • слабость, вялость и сонливость.

Важно. Любая кишечная инфекция должна лечиться специалистами. Не адекватная терапия приводит к нарушению микрофлоры кишечника (дисбактериозу) что создает предпосылки для частого заражения патогенной флорой и снижает общую иммунную реакцию организма.

Пищевое отравление

Пищевая инфекция развивается в течении 2-3 часов после съедания некачественной пищи, иногда через 10-20 минут. Появляется тошнота, рвота, в дальнейшем присоединяется понос и температура, головная боль, слабость.

Важно. Пищевое отравление может привести к печальным последствиям при выраженной дегидратации. Особое внимание следует уделять состоянию детей, не окрепший организм плохо переносит обезвоживание и в более короткие сроки (чем у взрослых) наступают тяжелые состояния.

Панкреатит

Температура при поносе также может проявляться при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта. Наиболее частой причиной становится острое воспаление поджелудочной железы. Для полноценного восстановления стула и нормализации самочувствия необходимо лечить панкреатит.

Для купирования проявления диареи необходимо обеспечить обильное питье, употреблять щадящую пищу (бульоны, супы, каши) и перед приемом пище применять ферменты, улучшающие пищеварение (креон, панкреатин).

Острый аппендицит

Симптомы острого аппендицита отличаются большим разнообразием, однако всегда есть место высокой температуре тела, боли и нарушению стула. Болевой приступ обычно начинается с эпигастральной области, с постепенным распространением внизу живота. Аппендицит – это состояние, требующее медицинского вмешательства. Самолечение может стать причиной перитонита представляющего серьезную угрозу жизни. Однако своевременное обращение может позволить лечение без оперативного вмешательства.

Неспецифический язвенный колит

Язвенный колит характеризуется поражением слизистой оболочки толстого кишечника. Заболевание проявляется высокой температурой тела, поносом, болью внизу живота, выраженной потерей работоспособности из-за слабости и головокружения. Своевременная терапия позволяет добиться выздоровления.

Вирусный гепатит

Вирусное поражение печени проявляется такими симптомами:

  • изменение кожных покровов (желтушность);
  • боль в правом подреберье;
  • выраженная слабость и апатия;
  • боли в животе;
  • понос;
  • рвота;
  • гипертермия;
  • обесцвечивание каловых масс.

При отсутствии полноценного лечения гепатит может приобретать хроническую рецидивирующую форму, что опасно перерождению печени в цирроз или рак.

Диарея при антибактериальной терапии

Лечение антибиотиками часто приводит к диарее из-за уничтожения полезной флоры кишечника, что создает предпосылки для нарушения пищеварительной функции. Отмена приема препарата способствует восстановлению кишечной флоры и исчезновению данного проявления.

Что предпринять при диарее

Лучшее, что может сделать человек – это следить за состоянием своего здоровья и создавать все условия для хорошего самочувствие. Предупреждение диареи – это лучший способ лечения. однако что делать если появился понос и температура:

  1. возникновение диареи на фоне гипертермии требует коррекции состояния. Первое что следует сделать – это обратиться к врачу. Особенно в случае поражения детского организма. Если у взрослого человека обезвоживание наступает к 3 дню болезни, у детей оно может развиться и в течении нескольких часов;
  2. при подозрении на инфекцию использование лоперамида или имодиума не принесет эффекта. При пищевой реакции данные препараты вполне решат проблему;
  3. необходимо проводить регидратацию с целью восстановления солевого и водного баланса организма: регидрон, минеральная вода (газы лучше выпустить), слабые морсы, компот. Отвар ромашки;
  4. нормализация питания с учетом состояния. Пища должна быть легко усвояемой, прошедшей термическую обработку и сбалансированной по необходимым элементам;
  5. при гипертермии до 38 градусов можно применять НПВС;
  6. препараты, содержащие пребиотики и пробиотики также будут хорошими помощниками в борьбе с диареей.
Читайте также:  При повышенном давлении кружится голова и тошнит

Прежде чем лечиться от поноса и температуры следует определить, что это за заболевание. Лучше всего это сделает специалист. Самостоятельное лечение в домашних условиях может негативно отразиться на здоровье, а в некоторых случаях даже привести к неблагоприятному исходу.

Диарея у взрослых всегда сопровождается неприятными ощущениями, причиняет массу неудобств. Ее причины могут быть связаны с некачественным питанием, сбоем функций органов пищеварительного тракта, приемом определенных медикаментов и т. д. Симптомы иногда проходят самостоятельно после устранения причины.

Но если одновременно наблюдается понос с температурой, нельзя оставлять такую ситуацию без внимания. Даже повышение температуры до отметки 37 °C при сильном расстройстве пищеварения заслуживает внимания. Что делать? Требуется срочно выявить провоцирующие факторы, причины, подобрать эффективное лечение.

Провоцирующие факторы

У взрослых понос может быть достаточно безобидным – когда он не требует серьезного лечения, применения медикаментов. Иногда причины такого расстройства кроются в злоупотреблении жирной пищей, неправильной совместимости продуктов, сильном стрессе, смене режима дня, менструации у женщин и др. Устранив провоцирующий фактор – сразу же уйдет и дискомфорт.

Но если появляется сильная слабость, беспокоит понос и высокая температура, появляется головная боль – значит, стоит проявить беспокойство и начать нужное лечение. Вот каким может быть повод для возникновения перечисленных симптомов:

  1. Пищевое отравление.
  2. Проникновение инфекции.
  3. Острая форма гепатита.
  4. Воспаление аппендикса.

Чаще всего жидкий стул и температура идут рука об руку при пищевом отравлении. В настоящее время с этим недугом жителям мегаполисов приходится сталкиваться часто. Динамичная городская жизнь нередко заставляет взрослых питаться в сомнительных заведениях общепита, магазинах можно приобрести недоброкачественные продукты, а в домашних условиях еда хранится в ненадлежащих условиях.

Симптомы пищевого отравления проявляются в течение нескольких часов после приема пищи. У взрослых могут быть в таких случаях не только понос, температура, но и рвота, головная боль, сильный спазм в животе. В сложных случаях столбик термометра повышается до отметки 38°C и более.

Опасная ситуация создается при проникновении в организм кишечных инфекций. Этих вредителей бывает много, они делятся на группы:

Симптомы зависят от вида возбудителя. Могут быть тошнота, многократная изнуряющая рвота, диарея с температурой, появление слизи и крови в кале, интенсивные боли в зоне кишечника. Жар может подниматься до 38-39 °C и выше. Лечение таких заболеваний у взрослых требует точного выявления причины, определения возбудителя болезни. Только после этого врач может определить, что делать в конкретном случае, какие нужно применять медикаменты, чтобы прошли понос и температура 38 у взрослого или ребенка.

Особые причины и лечение у обострения хронического гепатита. Симптомы немногим отличаются от признаков отравления или заражения болезнетворными организмами – так же человека мучает диарея, тошнота, спазмы в животе, головная боль, слабость. Определить гепатит позволяет пожелтение ногтей и кожи, темный оттенок мочи, светлый кал. Окончательный диагноз может быть поставлен только, если были сделаны необходимые анализы.

Больше проблем доставляет слабость, диарея и температура при воспалении аппендикса. При таких явлениях наблюдаются дополнительные симптомы: рвота, боль, озноб, головная боль и спазмы в животе, меняющие локализацию по мере развития воспаления. Что делать? Вызывать скорую! У пациента нет даже пары дней на промедление – болезнь стремительно развивается (иногда в течение суток, а порой всего за 4-5 часов) и угрожает жизни человека. В таких случаях сначала требуется срочная госпитализация и точная диагностика, а потом оперативная медицинская помощь.

Самостоятельное устранение недуга

Головная боль, понос и температура у взрослого человека являются тревожными факторами. Однако иногда разрешается лечить недомогание своими силами без обращения к врачу. Это разрешается делать, если точно известно, что причина – несущественное пищевое отравление, или если понос является следствием употребления слишком жирных блюд, несовместимых продуктов, индивидуальных особенностей пищеварительной системы.

Необходимо учесть, что диарея и в этом состоянии представляет опасность, может быть причиной обезвоживания организма. Не стоит пытаться восстановить баланс водой, употребляя ее в больших количествах. Лучше использовать для питья негазированные минеральные щелочные напитки, ягодные морсы, содержащие в большом количестве витамин C, полезные минералы. Устранить симптомы тошноты помогут листики мяты. Можно делать специальные солевые растворы, биопрепараты с бифидумбактериями, лактобактериями.

Если приступы не проходят в течение 2-3 часов, беспокоит жидкий стул, показатель температуры поднимается выше 38°C, наблюдается сильная слабость – в этих случаях необходимо обратиться в медицинское учреждение. Также надо обязательно обратиться к врачу в том случае, если понос и температура держатся не день, а больше. Своевременное определение причины позволит провести необходимое лечение.

Читайте также:  Лекарства от вздутия живота и газообразования недорогие

Первые действия

Если наблюдается высокая температура и понос у взрослых, можно использовать общепринятые средства, способные снять симптомы отравления, нарушений работы кишечника. Диарея уводит из организма влагу, полезные микроэлементы. Простой водой сложно восстановить баланс. Лучше использовать в таких случаях минеральные напитки, обладающие щелочными свойствами, содержащие кальций, калий, натрий, другие элементы.

Если понос спровоцирован интоксикацией, пищевым отравлением, качественную помощь окажет употребление активированного угля. Этот природный адсорбент притянет к себе, выведет из организма токсины, освободит кишечник от провокаторов диареи. Необходимо учитывать, что этот препарат может выводить и минералы, витамины. Поэтому лучше проводить лечение белым углем, который не адсорбирует полезные микроэлементы.

При поносе необходимо обеспечить организму качественную поставку необходимых элементов, сократить энергетические затраты на переваривание пищи. Не стоит создавать экстремальные условия, наполнять желудок обычной водой. Лучше делать для питья морсы, приготовленные из клюквы, брусники, рябины, бульоны из индейки, курицы.

Медицинские средства для срочной помощи

Активированный уголь является одним из самых безопасных препаратов, способных помочь, если у взрослых диарея. Но он не всегда оказывает должное воздействие. Есть причины, когда требуется более эффективное лечение. Могут оказать помощь физиологические аптечные растворы Гастролит, Регидрон, Цитроглюкосолан.

При поносе в качестве сорбента, способного устранить из организма отравляющие вещества, применяется не только активированный уголь. Эффективными будут препараты Полифепам, Смекта, Балигнин. Качественный вывод токсинов из-за некачественной выработки пищеварительных ферментов в желудке, поджелудочной железе обеспечат препараты Мезим, Фестал.

Важно понимать, что понос и температура 37º и выше могут являться следствиями серьезных отравлений, заболеваний. Если симптомы слишком сильные или держатся долгое время, то не нужно пытаться вывести токсины водой, самостоятельно искать средства лечения. Только профессиональное медицинское обследование поможет выявить причины и найти эффективное способы, как помочь человеку.

Появление высокой температуры и поноса у взрослых и детей означает сбой работы желудочно-кишечного тракта. Проблемы с пищеварением, сопровождающиеся такими симптомами, не свидетельствуют о наличии серьезных патологий. Появление поноса при обнаружении высокой температуры требует безотлагательного лечения во избежание ухудшения состояния.

Причины возникновения симптомов

Диарея и температура возникают одновременно вследствие определенных причин, которые напрямую зависят от человека:

  • попадание в организм инфекции;
  • болезни желудка: язва, гастрит, гепатит;
  • химическое, пищевое отравление;
  • несоблюдение режима питания: некачественные, просроченные продукты, переедание сладких, жирных, острых блюд;
  • аллергическая реакция на пищевые ингредиенты;
  • интоксикация организма;
  • длительный курс приема медикаментозных препаратов;
  • гормональный сбой вследствие беременности;
  • радиоактивное облучение;
  • подверженность стрессовым ситуациям;
  • изменение привычных климатических условий.

Частыми причинами диареи являются бактериальные, вирусные, патогенные, кишечные инфекции. Например, дизентерия, стафилококк, ротавирус, сальмонеллез. Чаще всего попадание инфекции наблюдается у детей при несоблюдении правил личной гигиены. Употребление некачественной пищи, ядовитых, химических веществ, содержащих яд, токсины, металлы всегда приводят к повышенной температуре, поносу. Интоксикация организма наблюдается в летнее время года, когда жара является причиной распространения болезнетворных, патогенных бактерий.

Аллергия на определенные продукты питания, сильная дозировка слабительных препаратов, гормональных средств, лекарств при сердечно-сосудистых заболеваниях могут привести к поносу у взрослого. Жидкий стул и температура – частое явление в период беременности. Изменение гормонального фона приводит к сбоям в работе жизненно важных органов и систем организма.

Сопровождающие симптоматические признаки

Понос с температурой может сопровождаться следующими симптомами:

  • головной болью вследствие негативного воздействия токсинов на работу жизненно важных систем;
  • общим недомоганием, появлением слабости, ломоты, повышенной усталостью;
  • бледным цветом лица;
  • частыми головокружениями;
  • обезвоживанием, постоянной жаждой;
  • сильными спазмами, болями режущего характера в области кишечника, желудка;
  • тошнотой, рвотой при тяжелой степени тяжести пищевого, химического отравления;
  • чувством тяжести;
  • возникновением сыпи, пятен вследствие аллергической реакции;
  • лихорадочным состоянием, ознобом, повышенным потоотделением при наличии высокой температуры;
  • проблемами с мочевыделительной, сердечно-сосудистой системой.

Появление симптомов требует немедленной диагностики для выявления причин нарушения работы желудочно-кишечного тракта и назначения правильного лечения. Появление кровяных выделений в каловых массах, повышение температуры до 39 градусов и понос, частые позывы в туалет на протяжении дня, длительная диарея – факторы, при наличии которых нужно немедленно вызывать неотложную помощь.

Возможные заболевания

Лечить совокупность появившихся неприятных симптоматических симптомов следует, исходя из выявленного заболевания. Для постановки точного диагноза необходимо сдать лабораторные анализы, пройти инструментальное обследование.

Инфекция

Повышенная температура и диарея – часто встречающиеся симптомы при кишечной, ротавирусной инфекции вследствие употребления несвежих, немытых продуктов, несоблюдения правил личной гигиены. Бактерии могут передаваться через пищу, воду благодаря непосредственному контакту с зараженным человеком. Чаще всего кишечная палочка находится в мясных, рыбных, молочных продуктах, фруктах и овощах.

Понос и температура — 38 градусов, боли, тошнота, рвотные позывы – сопровождающие симптомы кишечной инфекции. При сальмонеллезе, дизентерии наблюдается сильное, обильное выделение кала зеленого цвета, повышение градуса тела до 40. Инфекция паразитарного происхождения передается через воду, бытовой контакт. Больному назначается срочная госпитализация во избежание обезвоживания из-за частых, регулярных испражнений.

Ротавирусная инфекция, попадающая через оральное отверстие, сопровождается многократным жидким, водянистым стулом, высокой температурой, частыми выделениями рвотных масс, болевыми ощущениями в области желудка, живота, ощущением усталости, вялости. Интоксикации подвержены дети из-за употребления продуктов питания грязными руками. Во избежание заражения всех членов семьи ребенка нужно госпитализировать в инфекционное отделение.

Попадание тифозной палочки провоцирует заражение брюшным тифом – острой формой инфекции, встречающейся в южных регионах. Температура поднимается у взрослого или ребенка до 39 градусов. Заражение происходит через загрязненные источники воды.

Читайте также:  Лимфофолликулярная гиперплазия антрального отдела желудка

Отравление

Попадание несвежей, некачественной пищи провоцирует отравление, симптомы которого проявляются через несколько часов после употребления продуктов: диарея и повышение температуры до 37 и более градусов, тошнота, головные боли, общее недомогание. Пищевое отравление представляет опасность для детского населения: частое выделение рвоты, диарея могут спровоцировать нехватку жидкости в организме, а, следовательно, серьезные последствия.

Острая форма панкреатита

Температура в 39 градусов и понос – характерные признаки острого заболевания органа желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы вследствие приема жирной, острой, жареной еды, употребления алкоголя. Панкреатит сопровождается сильными спазмами, рвотными позывами, икотой.

Гепатит

Повышенная температура тела, жидкий стул могут быть признаками вирусного поражения печени. Симптоматические признаки дополняются желтым цветом лица, болевыми синдромами в области правого бока, слабостью, выделением рвоты и наблюдаются у пациента на протяжении нескольких недель.

Отсутствие своевременного лечения может привести к образованию раковых опухолей.

Язвенный колит

Наличие повреждений внешних стенок толстого кишечника именуется язвенным колитом. Понос с кровью, слизью, гипертермия, головокружения, вялость – серьезные признаки заболевания. При отсутствии своевременного оказания помощи врачом-колопроктологом пациента начинают беспокоить тошнота, рвотные позывы, постоянные спазмы живота.

Аппендицит

Гипертермия, частый жидкий стул – постоянные симптомы воспаления аппендицита, которое проявляется последствием возникновения болей в желудке с перемещением спазмов в область нижней части живота с правой стороны. Ни в коем случае нельзя лечить острую форму заболевания самостоятельными методами.

Болезнь Крона

Патологии разных частей кишечника подвержены как дети, так и взрослые люди. На фоне частых рвотных выделений, гипертермии, многократного поноса болит задний проход, отсутствует тяга к употреблению еды, как следствие, слабость, потеря массы тела. Заболевание может привести к повреждениям слизистой оболочки желудка, кишечника, что приводит к образованию рубцовых деформаций, язв, развитию перитонита. Патология может иметь хроническую форму, следовательно, симптоматические признаки периодически проявляются.

Прием антибиотиков

Терапевтический курс приема сильнодействующих препаратов негативно сказывается на состоянии микрофлоры кишечника. Антибиотики способствуют нарушениям работы органов пищеварительной системы, появлению дисбактериоза. Сбои могут привести к изменению характера стула, гипертермии.

На фоне нарушений микрофлоры в организм могут попасть вредоносные бактерии, инфекции, которые сопровождаются поносом зеленого цвета с кровью, слизью.

Беременность

Изменение гормонального фона у женщин непосредственно влияет на работу жизненно важных органов. Понос и температура в 37 градусов, тошнота не повод для паники. О наличии серьезных патологий желудочно-кишечного тракта свидетельствуют повышенные показатели температуры тела, особенности диареи у беременных женщин: частый понос, каловые массы с примесями крови, слизистых выделений. Во избежание патологий развития плода необходимо немедленно обратиться за квалифицированной помощью.

Первая помощь

При возникновении поноса с гипертермией одновременно следует незамедлительно принять меры, чтобы не привести к ухудшению самочувствия больного:

  • соблюдение питьевого режима;
  • применение медикаментозных препаратов, солевых растворов.

Частые позывы в туалет, выделение рвоты сопровождаются выведением из организма большого количества жидкости, что может привести к обезвоживанию. При появлении симптоматических признаков следует тут же начинать употреблять чистую минеральную воду небольшими порциями, чтобы не спровоцировать рвотные позывы, а также солевые растворы, травяные отвары.

В первые сутки лучше отказаться от приема продуктов питания, чтобы не нагружать орган пищеварения. На протяжении следующих дней следует придерживаться лечебной диеты. При поносе с повышенной температурой нужно принимать противовоспалительные средства, сорбенты. Это позволит очистить кишечник от шлаков, токсинов, инфекций.

Способы лечения

При возникновении неприятных симптомов существуют способы лечения недугов в домашних условиях при помощи медикаментозных препаратов и народных методов.

Необходимые лекарства

Вылечить недуг можно приемом определенных лекарственных препаратов:

  • солевые растворы;
  • жаропонижающие препараты;
  • антибиотики;
  • противовоспалительные средства;
  • сорбенты;
  • спазмолитики;
  • пробиотики.

Восстановление солевого, водного баланса при диарее – первостепенная задача. Помимо частого употребления минеральной, щелочной воды, рекомендуется принимать раствор Регидрона. Для понижения температуры необходимы жаропонижающие препараты. Антибиотики, противобактериальные средства способствуют выведению из организма инфекционных микроорганизмов, токсинов. Сорбенты помогают очистить организм при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта. Снятию болевых синдромов способствуют спазмолитические средства. Пробиотики необходимы для прекращения поноса.

Важно применять препараты для восстановления работы кишечника на протяжении всего терапевтического курса. Для лечения не только симптоматических признаков, но и причин возникновения патологии следует обратиться к специалисту. Несвоевременное вмешательство может привести к прогрессированию заболевания.

Народные методы

Для поддержания водно-солевого баланса можно употреблять клюквенные, брусничные морсы. Отвары из ромашки, зверобоя, дубовой коры обладают противовоспалительными свойствами. Можно готовить настоит из фенхеля или укропа. Такие напитки способствуют приостановлению поноса. Жевание листков мяты, сухого листа черного чая предотвращает выделение рвотных масс.

Для взрослых людей подойдет применение настоя из водки, воды, измельченного листового чая, сахара. Все ингредиенты смешиваются, варятся до испарения половины жидкости. Настой следует принимать на голодный желудок по 100 граммов.

Жидкий стул и температура – симптоматические признаки, сигнализирующие о воспалительном процессе в желудочно-кишечном тракте в результате отравления, проникновения инфекции или несоблюдения правильного режима питания. Оказание первой помощи, а в дальнейшем прием медикаментов способствуют улучшению состояния пациента.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *