Температура при ротовирусе у взрослых сколько дней

Содержание

Ротавирусная инфекция — это распространённое в мире заболевание, вызываемое особым видом неклеточных патогенных агентов. Как показывает клиническая практика, болезнь имеет преимущественно сезонный характер и часто предшествует или формируется во время зимних эпидемий гриппа. Каковы симптомы данной инфекции? Как её лечат? Формируется ли иммунитет после заболевания? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Распространение

Ротавирус, вызывающий соответствующее инфекционное поражение, передаётся преимущественно орально-фекальным путем, чаще всего через пораженные поверхности, грязные руки, вещи, пищу. При этом для старта заболевания требуется всего около 100 частиц, тогда как средние концентрации зараженных локализаций содержат в себе от нескольких тысяч до сотен миллионов вирионов на 1 кубический сантиметр.

Особые защитные свойства структуры вышеописанных патологических агентов позволяют ротавирусам эффективно выживать при низких температурах и длительный период времени находиться в условиях открытой окружающей среды. Так, в водных пробах даже чистых рек и водоёмов, зачастую обнаруживаются небольшие концентрации патогена — от 1 до 5 частиц на литр жидкости. Классические санитарные меры, обычно достаточные для профилактики большинства заболеваний бактериальной или паразитарной природы в случае с ротавирусом малоэффективны, что объясняет высокий уровень распространённости проблемы вне зависимости от уровня здравоохранения — практически идентичные по массовости вспышки эпидемий регулярно диагностируются как в развитых государствах, так и в странах третьего мира.

Как показывают глобальная медицинская статистика, ежегодно официально регистрируется около 25–30 миллионов случаев заболеваний ротавирусной инфекцией со средней смертностью в 2,5–4 процента ввиду отсутствия квалифицированной медицинской помощи на конкретных территориях. Согласно общепринятой расчетной теории, практически каждый житель планеты хотя бы 1 раз за время существования инфицировался вышеописанным патогенным агентом, преимущественно вида А.

Симптомы

Симптоматика ротавирусной инфекции хоть и является достаточной выраженной, однако зачастую её путают с проявлениями классического отравления, гриппом и иными заболеваниями.

Признаки патологии формируются по мере развития основного патогенеза инфицирования и имеют явную цикличность. Вне зависимости от пути попадания вирионов, реплицируются они преимущественно в кишечнике, заражая энтероциты и приводя к негативным изменениям эпителия органа. Вызываемая ротавирусом диарея с параллельным распадом клеток кишечника приводит к мальабсорбции, транзиторному дефициту, а выделяемые токсины раздражают хлоридные каналы и снижают активность дисахаридаз в мембранных структурах микроворсинок, нарушая, таким образом, реабсорбцию жидкостей и активируя секреторные рефлексы энтерального отдела нервной системы.

Первичные проявления

  • Сильная рвота. Иногда неудержимая;
  • Высокая температура, доходящая до 40–41 градуса. Плохо сбивается классическими НПВС-препаратами;
  • Диарея. Жидкий стул имеет серо-желтый или светлый оттенок с глинообразной консистенцией;
  • Частые позывы по малой нужде. Моча имеет насыщенный или темный оттенок, иногда с кровяными «хлопьями»;
  • Общий упадок сил и практически полное исчезновение аппетита;
  • Насморк, болевой синдром при глотании, покраснение горла. Формируются в значительной части случаев, в результате чего часто ротавирусную инфекцию часто путают с ОРВИ/гриппом на ранней стадии либо же отравлением пероральным путём.

После формирования вышеописанного симптомакомплекса продолжается острая фаза заболевания, занимающая в среднем от 3 суток до 1 недели. При отсутствии квалифицированной первой помощи и правильной поддерживающей медикаментозной терапии, довольно быстро у человека возникают симптомы вторичных проблем и осложнений, в частности:

  • Дегидратация. Обезвоживание организма происходит как следствие быстрой потери большого количества жидкости на фоне нарушений метаболизма;
  • Энтерит/Гастроэнтерит. Формирование воспалительного процесса в желудке и тонкой кишке при ротавирусной инфекции носит острый характер и дополняет основную клиническую картину заболевания;
  • Лактазная недостаточность. Вторичная форма недостаточности возникает как следствии блокировки выработки ферментов, обычно секретирующихся энтероцитами в просвет кишечника;
  • Сердечно-сосудистые нарушения. Вызваны общей интоксикацией организма и проявляются тахикардией, увеличением артериального давления и прочими негативными реакциями.

Диагностика и анализы

Своевременная и правильная диагностика ротавирусной инфекции позволяет быстрее и качественнее проводить терапию пострадавшего.

Тест на ротавирус

Современная медицина может выявить ротавирус несколькими путями.

  • Классическое лабораторное исследование. Необходим сбор рабочего материала, который в условии лаборатории исследуется электронной микроскопией или ПЦР-диагностикой. В первом случае лаборант осуществляет мониторинг пробы под специальный микроскопом, во втором же организовывается полимеразная цепная реакция (один из подходов экспериментальной молекулярной биологии) в отношении антигена VP6;
  • Экспресс-тест. В большинстве аптек продаются специальные полоски для быстрого домашнего определения болезни. Тест содержит в себе антигены к патогенному агенту А-типа — наиболее распространенной форме ротавируса. Полоску погружают в каловую массу и в случае положительного результата с вероятностью в 90 процентов обнаруживается вышеупомянутый реовирус.

Как отличить ротавирус от отравления?

Ротавирус на начальном остром этапе проявления первичной симптоматики довольно часто путают с отравлением. При этом ошибаться могут даже медики, в частности терапевты, не имеющие необходимого опыта либо же затягивающие с полноценной диагностикой больного.

Действительно, внешние проявления интоксикации в обоих патологических случаях очень схожи — это системные диспепсические расстройства, повышение температуры, тахикардия с увеличением АД, изменение консистенции и характера мочи с калом. В классической медицинской литературе при проведении первой дифференциальной диагностики рекомендуют обращать внимание на такие симптомы, как боль в горле, сильное слезотечение, кашель, покраснение слизистых оболочек дыхательных путей — они формируются при оральном проникновении ротавирусной инфекции в организм с последующим размножением вирионов уже в кишечнике.

Однако стоит учитывать, что отличить отравление и ротавирусное поражение можно лишь в том случае, если первое имеет характер пищевой интоксикации или же передозировки отдельными лекарственными препаратами. При отравлениях фосфорорганическими соединениями, тяжелыми металлами, кумулятивными ядами прижигающего действия симптоматика острого периода может быть идентичной, особенно если речь идёт не о токсикации парами (где страдает в первую очередь бронхолегочная система), а о прямом пероральном пути проникновения патогена.

Исходя из вышеуказанных аргументов можно утверждать, что гарантированно отличить ротавирусную инфекцию и отравление в 100 процентах случаев получится только после получения результатов анализов — классической ПЦР и микроскопии, либо же экспресс-методикой.

Инкубационный период

Как показывают современные клинические исследования, процесс инфекционного поражения ротавирусом запускается при однократном попадании в организм 100 и более вирионов. Основной путь — орально-фекальный.

Базовый инкубационный период заболевания колеблется в пределах от 1 до 5 суток, а предострые проявления могут включать в себя першение и боль в горле, кашель и иные проявления, часто соотносимые с простудой или ОРВИ.

Общий реактивный период развития ротавирусной инфекции длится от 3 дней до 1 недели. В особо тяжелых случаях — вплоть до 14 суток. Постреактивная фаза протекает быстро и при отсутствии осложнений заканчивается за 4–5 дней.

Лечение

Специфической терапии или эффективного антидота против ротавирусной инфекции на современном этапе развития медицины не существует. Классические противовирусные средства, как универсальные, так и узкоспециализированные, не оказывают на патологический агент данного типа никакого ощутимого воздействия. Основными задачами комплексного лечения при вышеописанных инфекционных поражениях выступает борьба с возможными осложнениями, нейтрализация симптомов и поддержка основных жизненно важных параметров организма, в том числе водно-электролитного баланса.

В зависимости от тяжести состояния пациента, возможно домашнее, лабораторное либо же стационарное лечение. В особо тяжелых случаях больного сразу помещают в отделение интенсивной терапии.

Основные действия могут включать в себя:

  • Промывание желудка. Рационально использовать лишь на самом раннем этапе острого периода заболевания, а также при проявлении вторичных признаков гастроэнтерита. Для осуществления этой процедуры необходимо применять обычную чистую воду в количестве 1,5 литров и любой доступный сорбент (желательно в растертом виде дозировка как для пищевых отравлений). Указанное количество жидкости выпивается за 1 присест, а спустя несколько минут вызывается искусственная рвота;
  • Пероральный приём растворов регидратации. Оптимальная схема — это Регидрон каждые 4 часа + обильный приём жидкости либо же минеральной воды (Борджоми) для восстановления потерь жидкости и электролитов;
  • Введение жидкости через назогастральный зонд. Используется в условиях стационара, дополняется классическими капельницами с глюкозой;
  • Симптоматическое лечение. Могут быть использованы жаропонижающие и противовоспалительные средства, спазмолитики, противорвотные и противодиарейные препараты. В отдельных тяжелых случаях — кортикостероиды и иные группы лекарств. Симптоматическая терапия и прочие виды лечения назначаются исключительно профильным специалистом;
  • Индукторы иммунитета и витаминно-минеральные комплексы. В отдельных случаях рационально использовать иммунные модуляторы, в качестве дополнения назначаются витаминно-минеральные комплексы, восстанавливающие серьезные потери полезных веществ;
  • Пробиотики и пребиотики. Эффективны в постреактивной стадии ротавирусной инфекции, когда необходимо восстановить и защитить баланс полезной микрофлоры пораженного вирусом кишечника. Пребиотики ферментируются микрофлорой кишечника и стимулируют рост полезных микроорганизмов. Пробиотики содержат в себе полезные микрокультуры, которые попадая на пребиотическую среду, индуцируют восстановление микрофлоры кишечника. Типичные представители этих групп — Хилак Форте, Линекс, Лактобактерин.
Читайте также:  Первые признаки рака кишечника и прямой кишки на ранней стадии у женщин

Питание после ротавируса

Важнейшим фактором излечения человека от ротавирусной инфекции, наряду с консервативной терапией, является правильно подобранная схема питания в острый и постреактивный периоды заболевания. Её основа — это строгая диета, а также полное исключение любой молочной продукции вплоть до выздоровления.

Непосредственно в первые дни инфекционного поражения ротавирусом человек, помимо общей слабости, страдает также отсутствием аппетита. При тяжелых интоксикациях, сопровождающихся сильным обезвоживанием организма и мощными диспепсическим расстройствами, регулярное употребление пищи заменятся внутривенными инъекциями необходимых веществ (в частности глюкозы).

После базовой стабилизации состояния пациента, ему рекомендуется употреблять только легкие монозлаковые каши на воде, а также яблочный компот, постепенно расширяя рацион питания. Основные принципы диеты в комбинированную реактивную и постреактивную фазу острого течения ротавирусной инфекции:

  • Ограничение любых термических, механических и химических раздражений ЖКТ;
  • Максимально возможная минимизация употребления жиров и сложных углеводов (до нижнего требуемого физиологического порога) с нормализацией содержания белков в рационе. Типичная суточная схема — 100 грамм белка, 70 грамм жиров (преимущественно растительного происхождения), 250 грамм углеводов (преимущественно простых), 6 грамм соли. Общая суточная масса еды — около 2,5 килограмм. Калорийность — не более 2 тысяч Ккал в день;
  • Усиленное употребление жидкости. В качестве дополнения к процедурам регидратации желательно употреблять от 1,5 до 2 литров свободной жидкости (вода, кисель, компот, отвар шиповника, некрепкий чай);
  • Режим питания — дробный, малыми порциями, но 5–6 раз в день;
  • Приготовление блюд — преимущественно варкой, реже на пару или запеканием. Ингредиенты — обязательно в протертом виде. Температурный диапазон готовых изделий перед подачей — от 20 до 50 градусов тепла.

Исключаются из рациона питания все виды рыбы и мяса повышенной жирности, любые жареные блюда, соусы, томаты, маринады, соления, сдоба, свежий хлеб, все хлебобулочные изделия, приправы, фрукты (разрешены только печеные яблоки), мед, варенье и овощи. Существенно ограничивается сахар. Не допускаются к употреблению сладкие, кислые, острые, соленые блюда, полуфабрикаты, кофе, газированные напитки, фастфуд.

Разрешено есть сухари, легкие ненаваристые бульоны из птицы, супы слизистые (из риса), протертые каши, мясные котлеты, фрикадельки на пару из телятины, постную вареную рыбу, кисель, желе, отдельные ягоды — чернику, черную смородину и вишню (все в небольшом количестве). Жидкости — чай, слабый лимонный сок, отвар шиповника и кисель.

Восстановление работы кишечника

По мере прохождения реактивного периода ротавирусной инфекции в рацион постепенно включаются иные продукты в малых количествах (обычно это овощи, потом фрукты и все остальное), а полный запрет соблюдается вплоть до выздоровления только на молочную продукцию и заведомо вредную пищу в виде фастфуда, жареного и жирного мяса, масла на базе тугоплавких жиров, слишком соленых, острых и кислых блюд, а также сдобы, слоек, тортов и иной очень сладкой продукции, особенно на основе дрожжей.

Для полного восстановления работоспособности кишечника необходимо еще некоторое время придерживаться дробного питания, готовить методами варки, на пару и запеканием, а также в качестве дополнения принимать пребиотики и пробиотики (например, соответственно Хилак и Линекс).

Профилактика ротавируса

Основные профилактические меры включают в себя:

  • Полный комплекс мер по обеспечению общей санитарной гигиены. Сюда включают применение исключительно кипяченой и чистой воды при прямом употреблении либо же приготовлении блюд, регулярное проветривание помещений, частую влажную уборку с дезинфекцией, прочее;
  • Изоляцию пациента с явными признаками ротавирусной инфекции;
  • Мытьё рук перед едой с мылом;
  • Обеспечение индивидуальными столовыми приборами, щетками, полотенцами, постельным бельем, прочее;
  • Обязательную термическую обработку фруктов, овощей и ягод с их предварительным мытьём под кипяченой теплой водой;
  • Соблюдение всех норм личной гигиены, особенно после посещения уборной, прихода с улицы;
  • Отказ от употребления уличной еды — пирожков, шаурмы и так далее.

Прививка от ротавируса

Одним из методов эффективной профилактики потенциальной угрозы инфицирования ротавирусом являются прививки. Впервые, они были введены в широкий оборот с 2011 года. В России на данный момент доступны 2 таких медицинских препарата — это Ротарикс и Ротатек. К сожалению, применяются они исключительно в педиатрической практике, соответственно исследования о влиянии их на организм взрослого человека полностью отсутствуют, поэтому использовать подобные препараты медики не рекомендуют.

Советы врача

Ротавирусная инфекция может принести немало проблем больному, однако соблюдая нижеозначенные рекомендации, вы сможете свести их к минимуму:

  • Профилактика — главный фактор потенциального противодействия ротавирусу. Даже если человек переболел этой инфекцией ранее, то он не застрахован от повторного заражения. Соблюдайте правила общей и личной гигиены, не употребляйте сырую и уличную пищу, соблюдайте температурные режимы при мойке и приготовлении продуктов;
  • Не затягивайте обращение к врачу. Переболеть ротавирусом можно и в домашних условиях с соблюдением постельного режима, проведением консервативной терапии, иными мероприятиями, однако обратиться с проблемой к профильному специалисту в любом случае необходимо, хотя бы для мониторинга собственного состояния здоровья и минимизации развития осложнений;
  • Вода и регидратация как основное средство борьбы с серьезными последствиями. Именно стремительное обезвоживание организма считается наиболее опасным следствием ротавирусной инфекции. Обязательным условием выздоровления является усиленное употребление жидкости и растворов регидратации. Все остальное при типичном течении болезни является вторичным.

Вопрос-ответ

Cколько заразен человек после ротавируса?

Точных сроков назвать вам не сможет ни один профильный специалист. Начиная со дня фактического инфицирования, человек является носителем и распространителем вирионов вплоть до полного своего выздоровления. Ориентировочные сроки, включая инкубацию, острый период и постреативную фазу — от 10 до 25 суток. Однако стоит учитывать тот факт, что даже при отсутствии внешних симптомов заболевания и выписки пациента из лечебного учреждения, некоторое время он может потенциально заразить другого человека. Гарантированные данные получают в результате лабораторных анализов, подтверждающих полное отсутствие ротавируса в организме.

Через сколько дней проявляется ротавирус после заражения?

Инкубационный период ротавируса очень индивидуален и зависит не только от концентрации проникших в организм вирионов, но также текущего состояния иммунитета, наличия дополнительных негативных факторов. В среднем — это 1–7 дней до появления первичной симптоматики

Можно ли заболеть ротавирусом повторно?

Человек может заболеть ротавирусом повторно, однако патологические симптомы при этом ослаблены ввиду наличия иммунитета к вирионам.

До какого возраста делается прививка от ротавируса? Есть ли прививка от ротавируса для взрослых?

В зависимости от вида вакцины (Ротарикс или Ротатек) курс вакцинации (а он состоит соответственно из 2 либо 3 введений) должен быть окончен к 6 либо 8 месяцу после рождения ребенка. На данный момент прививки от ротавируса для взрослых не существует.

Может ли быть ротавирус без температуры?

Отсутствие температуры при ротавирусной инфекции является не характерным явлением и может указывать на 2 возможные причины:

  • Человек сравнительно недавно переболел ротавирусной инфекцией и иммунитет, имеющий против неё свежие антитела, очень эффективно подавляет болезнь;
  • Иммунитет больного слабо реагирует на ротавирус не оказывает ему должного сопротивления. В данном случае чрезвычайно высокая вероятность серьезных осложнений и необходима немедленная госпитализация в стационар.

Сколько дней держится температура у взрослого при ротавирусе?

Высокая температура при ротавирусной инфекции сохранятся на протяжении всей реактивной фазы заболевания — от 3 до 7 дней с момента появления первых острых симптомов. При тяжелых формах токсикации, данный временной интервал увеличивается вплоть до полутора недель.

В соответствии со сведениями, основанными на данных современной медицинской вирусологии, в природе существует несколько групп вирусов, которые способны вызвать понос у детей и взрослых. Типичными возбудителями вирусной диареи являются астровирусы, аденовирусы, калицивирусы, вирус Норфолк, Бреда и другие. Одной из самых распространенных на территории России является кишечная инфекция, вызванная ротавирусом.

Особенности развития ротавирусной инфекции у детей и взрослых

Ротавирус, попадая в просвет тонкого кишечника, приводит к развитию ротавирусного энтерита. Данное заболевание, характеризующееся выраженной зимне-осенней сезонностью, как правило, протекает в 2 этапа: вначале появляются симптомы, схожие с ОРВИ, а затем к ним присоединяется диарея. Ротавирусная инфекция сопровождается сильной рвотой и иногда повышением температуры тела до +38…+39 °С, частота поноса достигает 4–15 раз в сутки. При массивном инфицировании и тяжелом течении заболевания возможно развитие осложнений, приводящих к нарушению водно-солевого баланса и обезвоживанию организма. Чаще ротавирус вызывает симптомы обезвоживания у маленьких детей.

Сколько дней длится понос при ротавирусе?

В среднем продолжительность болезни составляет 4–5 дней, в редких случаях полное восстановление наступает через 10–12 дней. У некоторых взрослых ротавирус вызывает необычайно выраженные болевые симптомы, из-за которых пациенты попадают в стационарное отделение с обобщенным диагнозом «синдром острого живота». В то же время в 30 % случаев заражения кишечная инфекция может протекать бессимптомно.

Так же как и любая диарея, вызванный вирусом понос требует проведения специализированного лечения, ключевым звеном которого является регидратационная терапия. Взрослым и детям старше 6 лет быстро устранить негативные кишечные симптомы может помочь современное средство от поноса ИМОДИУМ ® Экспресс. Этот препарат, оказывая избирательное действие на рецепторы мышечной оболочки кишечника, способствует нормализации перистальтических сокращений, замедлению передвижения кала, улучшению процессов всасывания жидкости и электролитов, а также увеличению тонуса анального сфинктера. Как следствие, за счет этого признаки кишечного расстройства могут стихнуть или полностью пройти в течение часа.

Читайте также:  Грецкие орехи при гастрите с повышенной кислотностью

Как по-другому может называться ротавирусная инфекция

Инфекция имеет несколько других наименований:

  • кишечный грипп,
  • желудочный грипп,
  • ротавирусный энтерит.

Вирус, который вызывает это заболевание, получил название «ротавирус» благодаря своему внешнему виду (в переводе с латинского rota означает «колесо»).

Инкубационный период ротавирусной инфекции

Длительность инкубационного периода (временного промежутка от заражения до появления первых признаков ротавируса) зависит от состояния иммунитета и количества проникших в кишечник вирусных частиц. В среднем он составляет 3–5 дней. Во время инкубационного периода происходит размножение и накопление ротавируса.

Сколько дней длится кишечный грипп

Заболевание длится неделю, у некоторых взрослых симптомы ротавируса не прекращаются в течение 10–12 дней. После выздоровления в организме человека вырабатывается специфический пожизненный иммунитет, благодаря чему повторно заразиться данным типом вируса практически невозможно. Исключение составляют люди с изначально ослабленной иммунной системой.

В течение какого промежутка времени человек считается заразным

Заразный период начинается от возникновения первых признаков заболевания и длится до выздоровления. Все это время больной человек продолжает выделять вирусные частицы.

Как передается вирус

Основной путь передачи возбудителя – фекально-оральный. Чаще всего он проникает в организм вместе с зараженными продуктами питания или сырой водой. Вирус хорошо переносит низкие температуры, на протяжении длительного периода времени может сохранять свою жизнеспособность в холодильнике.

Также возможно заражение воздушно-капельным путем. Как и классический, кишечный грипп сопровождается воспалением респираторного тракта. Во время чихания и кашля вирусные частицы вместе с мельчайшими капельками слизи распространяются по воздуху и заражают восприимчивых к заболеванию окружающих людей.

Где можно заразиться ротавирусом

Заразиться ротавирусом можно где угодно. Как правило, это происходит в местах большого скопления народа: в детских садах, школах, офисах, общественном транспорте и пр. Заболевание может проявляться единичными случаями или эпидемическими вспышками, чаще всего случающимися в холодное время года.

Кто является источником распространения инфекции

Источником распространения инфекции является больной манифестной формой кишечного гриппа (клинически выраженной болезни) или вирусоноситель. Заболевание передается только от человека к человеку.

Симптомы ротавирусной инфекции

Симптомы ротавирусной инфекции отличаются неспецифичностью. У пациентов развивается слабость, головная боль, тошнота, рвота, возможно повышение температуры тела. К респираторным признакам заболевания относят насморк, кашель, воспаление и покраснение горла. Проникая в пищеварительный тракт, вирус начинает быстрыми темпами размножаться, поражая преимущественно слизистую оболочку тонкого кишечника и оказывая негативное влияние на пищеварительную функцию.

Нарушая физиологические процессы переваривания пищи и приводя к развитию энтерита (воспаления кишечной стенки), вирус кишечного гриппа становится причиной острой интоксикации организма, вызывающей тошноту, рвоту и диарею. При этом в кровь вирусные частицы не проникают.

Как отличить ротавирус от отравления

Отравление, в отличие от ротавирусной инфекции, развивается внезапно и очень быстро. При этом схожие симптомы одновременно обычно появляются у всех людей, употреблявших в пищу одинаковые продукты. Ротавирус, являющийся сезонным заболеванием, помимо пищеварительного расстройства, сопровождается лихорадочным состоянием и респираторными признаками. Характерными отличиями данного заболевания являются серовато-желтый кал характерной глинистой консистенции и очень темная моча, иногда с примесями крови.

Ротавирус у детей

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

У детей сразу же после окончания инкубационного (латентного) периода наблюдается острая клиническая картина заболевания. С первого дня повышается температура тела, появляется тошнота, рвота, жидкий стул. Понос при ротавирусе имеет свою специфичность: по мере развития воспаления каловые массы приобретают характерный желтовато-серый цвет и глиноподобную консистенцию. Появляются катаральные симптомы: насморк, першение и воспаление в горле. Возможен кашель. Ребенок становится вялым и капризным, отказывается от еды.

Нередко у детей при ротавирусной инфекции развитие тошноты и рвоты может происходить не только после еды, но и на голодный желудок. В первом случае в рвотных массах обнаруживаются непереваренные кусочки пищи, во втором – прожилки слизи. Температура тела, поднимаясь до высоких отметок, как правило, остается на одном уровне до окончания болезни. В том случае, если маленький ребенок не может объяснить, что и где болит, родители должны обращать внимание на такие признаки, как беспокойство, плач, болезненное вздутие, сильное урчание в животе, сонливость. Возможна потеря массы тела.

По окончании болезни кал у детей еще некоторое время может иметь жидковатую консистенцию. В связи с тем, что симптомы ротавирусной инфекции весьма схожи с пищевым отравлением, а также с проявлениями сальмонеллеза и холеры, определить причину расстройства практически невозможно. При возникновении первых признаков заболевания необходимо вызвать врача или бригаду скорой помощи. До приезда медиков ребенку, во избежание смазывания клинической картины и затруднения диагностики, не рекомендуется давать спазмолитические и обезболивающие средства.

Диета при ротавирусной инфекции у детей

В период данной вирусной инфекции особое значение приобретает сбалансированная диета и дробный режим питания. О ее составе более подробно рекомендуется консультироваться с лечащим врачом, так как могут быть индивидуальные корректировки. Обычно еду и напитки ребенку дают малыми порциями, выдерживая интервалы между приемами пищи. Часто при таком состоянии у детей нет аппетита. Если при развитии симптомов вирусной диареи ребенок отказывается от еды, ни в коем случае не следует его заставлять. Однако для восполнения водно-солевого баланса малыша желательно уговорить выпить нежирный куриный бульон, некрепкий несладкий чай, отвар шиповника или кисель.

Категорически не рекомендуется давать молочные продукты, являющиеся отличной питательной средой для вируса, сладости, сырые фрукты и овощи, консервы, жирные супы, концентрированные соки, макароны, черный хлеб и сдобу.

После того как ребенок проявит интерес к пище, его необходимо перевести на лечебную диету. Она обычно включает в себя:

  • каши из манной крупы или рисовых хлопьев, сваренные на воде или овощном бульоне;
  • пюре из отварной/пропаренной моркови;
  • паровые омлеты;
  • перетертый свежий творог;
  • печеные яблоки;
  • приготовленные на пару котлеты из нежирного рыбного или мясного филе.

Диета при ротавирусе у детей предусматривает строгое ограничение жиров, жареной пищи и углеводов.

Ротавирусная инфекция у взрослых

В связи с тем, что симптомы ротавируса у взрослых протекают менее выраженно, чем у детей, большинство пациентов переносит заболевание на ногах. Отсутствие тошноты, рвоты и катаральных признаков приводит к тому, что кишечное расстройство списывается на потребление несвежих продуктов. Однако бессимптомное течение болезни не отменяет того факта, что люди являются переносчиками и распространителями вируса. Поэтому наличие в семье или коллективе заболевшего нередко приводит к массовому заражению, от которого можно уберечься только при наличии специфического пожизненного иммунитета.

Диагностика ротавируса

При проведении диагностики ротавирусной инфекции учитываются не только клинические симптомы заболевания, но и эпидемические предпосылки (его сезонность и тенденция к массовому распространению). К информативным методам, применяющимся для подтверждения диагноза, относят анализ на ротавирус (обнаружение в кале возбудителя методом электронной микроскопии), реакцию латекс-агглютинации и радиоиммунные тесты.

В связи со схожестью симптоматики ротавирусной инфекции с сальмонеллезом, дизентерией, холерой, эшерихиозом и иерсиниозом требуется проведение дифференциальной диагностики.

Как работает тест на ротавирус

Для диагностики заболевания в домашних условиях существует специальный тест на ротавирус, позволяющий за 10 минут обнаружить в кале возбудителя.

Одностадийный иммунохроматический экспресс-тест, представленный в виде традиционной полоски, содержит специфические антитела, реагирующие на присутствие антигена ротавируса. Перед проведением анализа кал помещают в идущий в комплекте флакон с растворителем. После полного растворения образца в окошко теста наносится ровно 5 капель полученной жидкости. Через 10 минут производится учет результатов. В случае наличия в кале ротавируса в тестовой зоне появляется окрашенная в розовый цвет полоска. Однако важно понимать, что проведение теста не отменяет консультацию с врачом, поэтому для подтверждения диагноза необходимо обратиться к специалисту.

Лечение ротавирусной инфекции

Отвечая на вопрос, чем лечить ротавирус, следует подчеркнуть, что в настоящее время не существует специфических методов лечения кишечного гриппа. В данной ситуации обычно применяется симптоматическая терапия, направленная на коррекцию водно-электролитных нарушений, прекращение рвоты и диареи, предотвращение развития обезвоживания организма. Для назначения лечения рекомендуется обратиться к врачу.

Чтобы избежать дегидратации при лечении ротавируса у взрослых и детей, для восстановления водно-солевого баланса могут рекомендовать прием регидрантов (лекарственных средств, содержащих в своем составе хлорид натрия). В особо тяжелых случаях проводится внутривенная регидратация.

Пациентам старше 6 лет для нормализации перистальтики и секреторной функции кишечника и устранения симптомов диареи могут назначить ИМОДИУМ ® Экспресс. Антибиотики при ротавирусной инфекции не принимаются, так как данная группа препаратов предназначена для лечения заболеваний бактериального происхождения. Кроме того, бесконтрольный прием противомикробных средств может стать причиной развития дисбактериоза кишечника.

Следует ли сбивать высокую температуру при ротавирусной инфекции

Ротавирус не переносит воздействия высоких температур и теряет свою активность уже при +38 °С. Поэтому в процессе лечения не рекомендуется принимать жаропонижающие средства, если температура тела ниже +38,5 °С. Если столбик термометра пересекает отметку +38,5 °С, для устранения негативных симптомов врач может назначить различные жаропонижающие препараты.

Читайте также:  Омез инструкция по применению при гастрите таблетки

Осложнения ротавирусной инфекции

Чаще всего кишечный грипп протекает без осложнений. Однако при лечении заболевания очень важно не допускать обезвоживания организма, а также следить, чтобы у маленьких детей температура тела не поднялась выше +39 °С – подобное состояние может привести к повреждению клеток организма. Впрочем, при ротавирусной инфекции температура до таких значений поднимается довольно редко.

Однако стоит обратить внимание: если не обращаться к врачу и не заниматься лечением вирусной инфекции с поносом, есть риск достигнуть сильного обезвоживания организма. В таком случае обильное питье не поможет, необходимо вводить жидкость внутривенно под присмотром специалистов. Сильное обезвоживание может привести даже к летальному исходу.

Профилактика ротавирусной инфекции

Одним из средств профилактики ротавирусной инфекции является вакцинация. Прививка от ротавируса (специфическая вакцина) представлена в виде бесцветной жидкости для орального применения, содержащей в своем составе ослабленный штамм вируса кишечного гриппа. Прививка помогает организму выработать устойчивость к ротавирусной инфекции.

Неспецифическая профилактика ротавируса включает в себя строгое соблюдение правил личной гигиены, среди них – частое мытье рук, применение для питья только кипяченой чистой воды и другие. Также важно полноценное сбалансированное питание, способное обеспечить организм всеми необходимыми нутриентами и биологически активными веществами, поддерживающими и укрепляющими иммунитет.

Вирусная инфекция может быть причиной поноса!

Ротавирусная инфекция — инфекционное заболевание, причиной которого является ротавирус, имеются также и другие названия — ротавироз, ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп, желудочный грипп. Возбудитель ротавирусной инфекции — вирус из отряда ротавирусов (лат. Rotavirus). Инкубационный период инфекции — 1-5 дней. Ротавирус поражает как детей, так и взрослых, но у взрослого человека, в отличие от ребенка, заболевание протекает в более легкой форме. Больной становится заразным с первыми симптомами ротавироза и остается заразным до конца проявления признаков заболевания (5-7 дней). Через 5-7 дней наступает выздоровление, организм вырабатывает стойкий иммунитет к ротавирусу и повторное заражение происходит очень редко. У взрослых с низким уровнем антител симптомы заболевания могут повториться.

Пути передачи ротавирусной инфекции

Путь передачи ротавируса в основном пищевой (через немытые продукты, грязные руки). Заразиться ротавирусной инфекцией можно самыми разными путями, например, через инфицированные продукты питания, прежде всего молочные (из-за специфики их производства). Ротавирусы прекрасно себя чувствуют в холодильнике и могут жить там много дней, хлорирование воды их не убивает. У детей в возрасте от 1 года и старше ротавироз может появиться при посещении яслей, детских садов и школ, так как в новой обстановке иные вирусы и микробы, чем в домашней обстановке или в коллективе, где ребенок находился долгое время.

Можно отнести эту инфекцию и к «болезням грязных рук». Кроме того, поскольку ротавирусы вызывают воспаления и дыхательных путей, они, подобно вирусам гриппа, распространяются капельным способом — например, при чихании.

Вирус проникает в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В основном поражается слизистая тонкой кишки. Ротавирусная инфекция поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая энтерит (воспаление слизистой оболочки кишечника), отсюда и характерные симптомы ротавироза.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Выделяется инкубационный период (1-5 суток), острый период (3-7 суток, при тяжёлом течении болезни — более 7 суток) и период восстановления после болезни (4-5 суток).

Для ротавирусной инфекции характерно острое начало — рвота, резкое повышение температуры, возможен понос, зачастую и очень узнаваемый стул — в первый день жидкий желтый, на второй, третий день серо-жёлтый и глинообразный. У большинства заболевших появляются насморк, покраснения в горле, они испытывают боли при глотании. В острый период отсутствует аппетит, наблюдается состояние упадка сил. Многолетние наблюдения показали, что наиболее крупные вспышки заболевания возникают во время или в канун эпидемии гриппа, за что оно получило неофициальное название — «кишечный грипп». Кал и моча очень сходны по признакам с симптомами гепатита (светлый кал, темная моча, иногда с хлопьями крови).

Часто ротавирусная инфекция у ребенка проявляет себя следующими симптомами и признаками по порядку: ребенок просыпается вялым, капризным, его тошнит уже с утра, возможна рвота даже на голодный желудок. Возможна рвота со слизью. Аппетит снижен, после еды неоднократно рвет с кусочками непереваренной пищи, рвота начинается и после питья жидкости в количестве более 50 мл. Начинает повышаться температура и к вечеру термометр может показать уже более 39 0 С. При заражении ротавирусной инфекцией температура стойко повышена и "сбить" ее трудно, держаться повышенная температура может до 5 дней. К симптомам присоединяется жидкий стул, чаще желтого цвета с неприятным запахом, при этом может болеть живот. У малышей, которые еще не могут объяснить, что у них что-то болит, признаком болей является плач и урчание в животе. Ребенок становится плаксивым и раздражительным, худеет "на глазах", со второго дня заболевания появляется сонливость. При правильном лечении все симптомы ротавирусной инфекции проходят через 5-7 дней и наступает полное выздоровление, жидкий стул может держаться немного дольше.

Интенсивность проявления симптомов ротавирусной инфекции, тяжесть и длительность заболевания различны. Симптомы ротавироза очень похожи на признаки других, более тяжелых заболеваний, например отравления, холеры или сальмонеллеза, поэтому в случае повышения температуры у ребенка, появления тошноты и/или жидкого стула немедленно вызовите на дом врача. При болях в животе вызовите скорую помощь, до прихода врача обезболивающие препараты ребенку не давать!

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

Взрослые также болеют ротавирозом, но некоторые могут принять его симптомы за обычное временное расстройство пищеварения (говорят, "что-то не то съел"). Тошнота и рвота обычно не беспокоят, может быть общая слабость, снижение аппетита, повышение температуры и жидкий стул, но не длительное время. Ротавирусная инфекция у взрослых часто протекает бессимптомно. Несмотря на стертость симптомов, больной остается заразным все это время. Более легкое протекание ротавирусной инфекции у взрослых объясняется не только более сильным иммунитетом, но и большей приспособленностью желудочно-кишечного тракта к такого рода встряскам. Обычно если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение 3-5 суток поочередно начинают заболевать и остальные. Предотвратить заражение от носителя инфекции возможно только в случае активной иммунной системы.

Лечение ротавирусной инфекции у детей

Препаратов, убивающих ротавирус не существует, поэтому лечение ротавирусной инфекции симптоматическое и направлено на нормализацию водно-солевого баланса, нарушенного при рвоте и поносе и на предотвращение развития вторичной бактериальной инфекции. Основной целью лечения является борьба с результатами воздействия инфекции на организм: дегидратацией, токсикозом и связанными с ними нарушениями сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

При появлении симптомов желудочно-кишечного расстройства ни в коем случае не давать ребенку молоко и молочные, даже кисло-молочные продукты, в том числе кефир и творог — это отличная среда для роста бактерий.

Аппетит у ребенка снижен или отсутствует, заставлять ребенка кушать не следует, дайте ему выпить немного киселя (домашнего, сваренного из воды, крахмала и варенья), можно попоить куриным бульоном. Если ребенок не отказывается от еды, можно покормить его жидкой рисовой кашей на воде без масла (немного подсластить). Главное правило — давать еду или питье маленькими порциями с перерывом, чтобы предотвратить рвотный рефлекс. В дни с сильной рвотой или поносом нужно восполнить объем жидкости и солей, вымытых с жидким стулом и рвотными массами.

Температуру ниже 38 0 С сбивать не следует, если больной ее переносит удовлетворительно. Сбить температуру выше 38 0 С помогают влажные обтирания слабым водочным раствором — обтирать нужно все тело ребенка целиком, не допуская перепада температуры между участками тела, после обтирания надеть на ноги тонкие носочки. Ребенка с высокой температурой не кутать.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых

Особого лечения не требуется. При выраженных симптомах лечение симптоматическое. Не допускайте контакта с детьми во время заболевания ротавирозом, чтобы не заразить их.

Осложнения ротавирусной инфекции

При правильном лечении ротавирусная инфекция протекает без осложнений. Если не поить ребенка с рвотой и поносом часто, особенно это касается детей до года, возможно обезвоживание организма вплоть до летального исхода. Если не принять меры, возможно присоединение бактериальной кишечной инфекции и болезнь будет протекать еще более тяжело. Обязательно следите за температурой тела ребенка, длительное повышение температуры выше 39 0 С ведет к отмиранию клеток, в первую очередь, клеток головного мозга.

Летальный исход наблюдается в 2-3 % случаев, в основном среди детей с ослабленным здоровьем. После выздоровления перенесенная ротавирусная инфекция не влечет никаких долговременных последствий и прогноз благоприятный.

Профилактика ротавирусной инфекции

В качестве эффективного средства против ротавируса ВОЗ рекомендует проведение профилактической вакцинации.

Для специфической профилактики ротавироза на настоящий момент существует две вакцины, прошедшие клинические испытания. Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус. Ротавирусные вакцины в настоящее время доступны только в Европе и США.

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении санитарно-гигиенических норм (мытьё рук, использование для питья только кипячёной воды).

(c) Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Чеченской Республике», 2006-2019 г.

Адрес: 364038, Чеченская Республика, г. Грозный, ул. Урицкого, 2а

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *