У годовалого ребенка понос что делать комаровский

Доктор Комаровский — один из педиатров, который в доступной и понятной форме объясняет природу детских болезней и учит правильно действовать в любой ситуации. Понос у детей может быть симптомом разных инфекций, в некоторых случаях требующих госпитализации.

Мнение доктора Комаровского

Понос и рвота — мощные природные механизмы для выведения из организма отравляющих веществ. Чаще всего жидкий стул — следствие попадания в желудочно-кишечный тракт патогенных микробов из-за плохо промытых овощей и фруктов, облизывания грязных рук, питья не очищенной воды, глистных инвазий. Некоторые вирусы вызывают расстройство стула, внедряясь в организм через слизистые оболочки и вызывая их воспаление, в связи с чем и проявляется диарея.

Не каждое неконтролируемое многократное жидкое испражнение у ребенка справедливо называть поносом. Все зависит от возраста малыша, типа вскармливания. Истинную причину расстройства определит врач, чтобы избежать неприятных последствий и не упустить время для лечения, поскольку действовать необходимо в двух направлениях: минимизация последствий поноса и устранение причины его появления. Терапия диареи направлена на восстановление слизистого барьера стенок кишечника и ликвидацию очагов интоксикации в желудочно-кишечном тракте. С питьем нельзя медлить, если у малыша начался жидкий стул. В аптеке стоит приобрести специальные минеральные растворы, которые помогают предотвратить стремительное обезвоживание больного. Обильное питье — важное, что должна обеспечить мама, если у ребенка открылся понос.

О чем говорят сопутствующие симптомы

На происхождение поноса указывают сопутствующие симптомы или их отсутствие. Длительный понос без температуры говорит о нарушениях в системе пищеварения, психологических переживаниях ребенка. Проблемы пищеварения имеют место при наличии коричневой слизи в испражнениях, кислого запаха, при изменении окраски кала в зеленый или черный цвет. На фоне приема некоторых лекарств, стимулирующих пищеварение, у деток может возникнуть понос, важно следить за дозировкой. Обычно такое расстройство прекращается с выводом препарата из организма.

Понос с рвотой — признак попадания в организм кишечной инфекции. Часто такая симптоматика проявляется на фоне болей и резей в животе. Организм доступными способами выводит токсины, и устранение диареи и рвоты в случае с кишечной инфекцией не всегда оправдано.

При присоединении к имеющимся симптомам повышение температуры тела, больное дитя необходимо госпитализировать. Температура грозит малышу судорогами. Кровь густеет, возрастает нагрузка на сердце и сосуды, потеря жидкости усугубляет ситуацию. Рвоту, понос, температуру у ребенка Комаровский считает неоправданным риском. Лучшим способом облегчить состояние в таком случае будет обращение к специалистам.

Понос с кровью говорит о наличии внутреннего кровотечения в органах пищеварения. Чем темнее испражнения, тем выше от прямой кишки находится очаг воспаления. Если кровь в кале насыщенного алого цвета — речь идет о трещинах в анальном отверстии и прямой кишке. Причинами могут быть несовершенство органов пищеварения, что выражается чередующимися запорами и диареей. Причину наличия крови в кале устанавливает врач по результатам необходимых анализов и исследований.

Методы лечения диареи у детей разного возраста по Комаровскому

Грамотное и эффективное лечение диареи у детей не всегда включает в себя прием медикаментов. Наличие крови в кале — симптом, требующий обращения к врачу в любом возрасте. Как лечиться — зависит от поставленного диагноза. Речь может идти о хронических запорах, сменяющихся поносами, и о более серьезных заболеваниях, таких как злокачественные образования.

У годовалых детей жидкий стул появляется при вводе в рацион новых продуктов в качестве прикорма. В данной ситуации лечения младенцу не требуется, но необходима коррекция питания для уменьшения моторной функции кишечника. Новорожденный малыш в возрасте до одного месяца, находящийся на грудном вскармливании, может поносить из-за того, что кормящая мама не придерживается диетического питания. Она включает в рацион продукты, которые не положены в период грудного вскармливания. Грудничок испытывает тошноту и часто срыгивает.

Вызванный вирусной инфекцией понос у ребенка, Комаровский рекомендует лечить обильным питьем, исключая прием противовирусных препаратов, поскольку с вирусами иммунитет человека способен бороться самостоятельно. Маленькому пациенту необходимо обеспечить комфортную температуру воздуха, достаточное количество кислорода и влажности в помещении, обильное питье, при необходимости — жаропонижающее средство. При выполнении этих элементарных условий облегчение наступит в течение 2 дней. Прием противовирусных лекарств в период лечения вирусной инфекции не имеет доказанного терапевтического эффекта, говорит доктор Комаровский. Он является успокоительным средством для ухаживающего за ребенком взрослым.

Читайте также:  Топинамбур при панкреатите лечение поджелудочной железы

Бактериальная природа поноса у детей в некоторых случаях требует медикаментозного лечения антибиотиками, которое назначает специалист. В среднем антибиотикотерапия вылечивает болезнь за 5-7 дней. Важно не прекращать лечение после улучшения состояния больного, а пройти курс до конца. В большинстве случаев болезнь отступит через несколько дней при приеме сорбентов в правильной дозировке, препаратов, поддерживающих минерально-солевой и водный баланс организма, обильном питье, отдыхе и свежем воздухе.

При любом виде пищевого расстройства главным средством борьбы с диареей Комаровский считает достаточное питье. Задачей родителей является обеспечить больному регулярный питьевой режим. В идеальном случае ребенка нужно поить специально купленными в аптеке солевыми растворами, задерживающими жидкость в организме. Чтобы напоить малыша сгодятся шприц или чайная ложечка. Чтобы грудничок не сплевывал вводимую в ротик жидкость, стоит капать ее шприцем за щечку, так малыш точно проглотит влагу. Если больной отказывается пить солевой раствор, для профилактики обезвоживания подойдут любые напитки, даже те, которые доктор Комаровский в обычной жизни считает вредными: сладкая газировка, сок и т.д. Чтобы не допустить обезвоживания организма у ребенка, подойдет любая жидкость.

Если у детей развивается диарея, врачи назначают препараты, поддерживающие микрофлору кишечника. Доктор Комаровский не считает такой вид терапии необходимым и оправданным, поскольку Всемирная организация здравоохранения исключает такой диагноз как дисбактериоз. Такие препараты доктор относит к лекарствам из разряда плацебо — средства не несут ни пользы, ни вреда организму, а только успокаивают маму малыша. Она считает, что выполнила свой долг, если дала ребенку лекарство для сохранения микрофлоры кишечника. Комаровский утверждает, что при появлении поноса, консистенция кала восстановится через 2-3 дня самостоятельно вне зависимости от того, поила ли мама малыша препаратами для восполнения полезной микрофлоры кишечника.

Чем кормить ребенка

При обильном поносе и рвоте, указывающей на кишечное расстройство, Евгений Олегович не рекомендует кормить больного, если ребенок настойчиво отказывается от приемов пищи. Все, что требуется малышу в период острой фазы заболевания — давать обильное питье во избежание потери жидкости. Если малышу стало легче, он попросит поесть, не стоит сразу кормить его много и часто. В первое время в качестве еды подойдут легко усваиваемые блюда и продукты: бананы, жидкая овсяная каша, нежирный бульон с хлебцами или сухариками. С диареей ребенок потерял значительное количество полезных микробов, обитающих в кишечнике и помогающих переваривать пищу. До тех пор, пока количество этих бактерий не восстановится, детям необходимо придерживаться диеты. Обычно это происходит в течение 3-4 дней, после которых можно возвращаться к привычному меню. Кормление грудничков в период болезни стоит ограничить маминым молоком.

Возможные осложнения и профилактика

Диарея помимо жидкости выводит из организма необходимые ребенку соли кальция, калия, магния, нарушает работу ЦНС, затрудняет работу внутренних органов. В тяжелых случаях обезвоживание является причиной смерти. Симптомы:

  • отсутствие мочеиспускания в течение 6 часов;
  • пересохшие слизистые оболочки, губы, язык;
  • синие круги под глазами;
  • осунувшиеся угловатые черты лица;
  • плач без слез.

При наличии этих симптомов восстановить баланс жидкости в детском организме в домашних условиях самостоятельно не удастся. Жизненно важным является незамедлительное обращение к врачу. Боли, рези в животе, кровь в испражнениях, высокая температура тела относятся к признакам прогрессирующей болезни и требуют внимания специалиста.

Профилактическими мерами возникновения поноса у детей доктор Комаровский считает гигиену рук, контроль за качеством потребляемой пищи, карантин в детских учреждениях при появлении в коллективе инфекционных заболеваний, регулярные медицинские осмотры и внимание со стороны мамы и близких.

Часто молодые родители теряются, когда появляется рвота и начинается понос у ребёнка. Комаровский Е.О. объясняет причины возникновения столь неприятного явления у малышей.

Евгений Олегович Комаровский — врач-педиатр, проживающий в Харькове. Он много лет проработал в здравоохранении Украины. Специалист высшей категории, продолжительное время лечивший в Харьковской детской инфекционной областной Больнице маленьких пациентов. Автор большого количества книг и статей.

Причины поноса у детей

Для младенцев, которые находятся на грудном вскармливании, многоразовый жидкий стул (понос), рвота (срыгивание) в течение суток — это норма. Дети до года еще не могут контролировать свои действия.

Количество выделений жидкого кала зависит от многих причин:

  • возраст малыша;
  • тип вскармливания (грудное или искусственное);
  • вид питания (при искусственном вскармливании).

Диарея — состояние, когда испражнения свободно заполняют любую емкостную форму.

Понос — идущий самопроизвольно жидкий стул, провоцирующий временный дискомфорт.

Читайте также:  Раствор для очистительной клизмы в домашних условиях

Прежде чем начинать лечение, необходимо выявить причину рвоты и поноса, так как нужно определить способы лечения и какие лекарственные средства необходимо будет применять, понадобится госпитализация или нет.

Причиной могут быть:

  • инвазии глистов;
  • гастроэнтерит;
  • болезнь печени;
  • вирусная инфекция;
  • эмоциональное перевозбуждение;
  • переедание при первых прикормах;
  • прорезывание первых зубов.

При поносе каловые массы меняются в цвете, становятся водянистыми и имеют запах брожения.

И к медикам следует обращаться только при несоответствии частоты испражнений или при изменении в поведении ребёнка. Если у малыша «вялость» в поведении, он отказывается от приёма пищи, у него сильная рвота — это уже не просто небольшая проблема и дискомфорт. Если понос длится более суток, то он может указывать на сбои в работе организма. Может наступить обезвоживание, поэтому показать ребенка врачу необходимо. Доктор предпримет меры, направленные на обезвреживание микробов и окажет помощь в восстановлении водного баланса.

Принятие самостоятельных решений может губительно сказаться на младенце.

Жидкий стул с высокой температурой может быть у грудничков не один раз за год при прорезывании зубов.

Комаровский Е. О. считает, что отягощение поноса высокой температурой и рвотой говорит о присутствии у ребенка инфекции. Она может быть как кишечного, так и ротавирусного характера.

Что делать родителям в этой ситуации:

  1. Соблюдать строгую диету.
  2. Не перекармливать.
  3. Дать жаропонижающие препараты.
  4. Не ограничивать в питье.
  5. Показать специалисту, так как мало вероятности, что при прорезывании зубов у ребенка до года будет длительный жидкий стул и температура.

Если у ребенка в возрасте до года, кроме ненормированных испражнений (диареи) и температуры, есть рвота и он жалуется на боли в животе, то это может быть не реакцией на появление зубов, а отравлением или проявлением инфекции. Доктор Комаровский советует при этих проявлениях вызвать опытных специалистов и доверить лечение им. Данные симптомы могут говорить о пищевом отравлении и о попытке организма избавиться от микробов. Но тошнота и диарея могут обезводить организм ребенка за пару дней. А есть и пить во время болезни он не хочет. В больнице предпримут все необходимые меры для устранения обезвоживания.

Нужно помнить, что чем старше становится малыш, тем более разнообразным становится его меню. Физиологические выделения изменяются с более светлого цвета на более тёмный оттенок. Ненормальными нужно считать испражнения зеленого или черного цвета, имеющие кислый запах или коричневую слизь. Что делать в этом случае? В первую очередь нужно сразу решить, не является ли это следствием появления зубов. Во-вторых, исключить изменения в кормлении и нервные потрясения ребенка. И если изменения каловой массы и рвота не прошли, то необходимо обратиться к педиатру.

Прорезывание зубов

Если у грудничка началось прорезывание зубов, доктор Комаровский советует обратить внимание на следующее:

  • повышение температуры тела;
  • насморк;
  • усиленное выделение слюны;
  • возможен понос;
  • небольшая рвота.

Что делать родителям в этой ситуации:

  1. Обратиться к педиатру для осмотра ребенка.
  2. Постараться давать обильное питье.
  3. Дать препарат, замедляющий моторику кишечника.

Ребенок может легко инфицироваться. Поэтому необходимо внимательно следить за ним в этот столь важный период жизни. И не бояться при необходимости консультироваться со специалистом.

Понос у ребенка, которому только 1 год – очень опасное состояние. Малыш пока не умеет говорить, и, соответственно, не может пожаловаться и чего-то попросить. Именно поэтому маме нужно с особенным внимание присматриваться к изменению состояния и настроения своего крохи, чтобы безобидное расстройство кишечника не переросло в серьезные проблемы со здоровьем.

Жидкий стул у ребенка в 1 год – не такое уж редкое явление. Его могут спровоцировать пробивающиеся зубы, новая пища, да и просто несовершенство работы пищеварительной системы, которая окончательно наладится только к трем-пяти годам. Однако также есть риск заражения кишечными инфекциями, при которых у ребенка в 1 год может начаться понос со слизью и даже с кровью.

Кроме того, по какой бы причине не возникла диарея у маленького человечка, при остром поносе существует риск получить обезвоживание организма, тем более, что кроха сам пока не может попросить попить.

С разговора об обезвоживании мы, пожалуй, и начнем нашу сегодняшнюю статью, ведь при этом состоянии можно получить серьезные нарушения в работе организма, а в детском возрасте нередки случаи летального исхода. Приглядитесь к малышу, и при следующих симптомах срочно вызывайте врача:

  • Сильная сухость слизистых, как рта, так и носа
  • Глаза запавшие, под ними темные круги
  • Характерным знаком является плач без слез
  • Сильное беспокойство, плач внезапно сменяются полной апатией
  • Развивается отдышка
  • Возможны судороги и обмороки
Читайте также:  Облепиховое масло при атрофическом гастрите с пониженной кислотностью

Причины

  1. Сильный понос у ребенка в 1 год может начаться после приема антибиотиков. Это обусловлено тем, что антибактериальные препараты, кроме патогенной микрофлоры разрушают еще и полезную. Таким образом, нарушаются обменные процессы в организме, и пищеварительная система не может работать должным образом.
  2. Кишечные инфекции, о которых мы уже упоминали. Заразиться можно в результате несоблюдения санитарных норм обработки посуды малыша, его сосок, а также из-за недоваренных продуктов и загрязненной воды. Чем лечить понос и рвоту у ребенка, вы можете узнать в еще одной нашей статье.
  3. Культура питания. Не стоит разрешать малышу переедать, а также кормить его вредной или тяжелой пищей. Там, где справится желудочно-кишечный тракт взрослого человека, пищеварительная система крохи может дать сильный сбой. Кроме того, если кроха на грудном вскармливании, мама должна тщательно следить за собственным рационом.
  4. Аллергия, а также непереносимость лактозы или глютена. Индивидуальная непереносимость некоторых продуктов обусловлена тем, что в организме крохи отсутствует или есть, но в недостаточном количестве фермент, отвечающий за расщепление белков, которые в этих продуктах содержатся. Этот факт может обнаружиться, когда малыш начнет получать дополнительный прикорм или сухую молочную смесь.
  5. У малыша режутся зубы. Диарея в этом случае встречается также часто, как подъем температуры или насморк

Лечение

  1. Как лечить понос у ребенка в 1 год? Даже, если вы считаете, что положение не вызывает опасений, все же проконсультируйтесь со специалистом. Например, кишечные инфекции должны лечиться только в стационаре. Лекарство от поноса ребенку в 1 год в случае кишечной инфекции назначается исходя из того, какой у заболевания возбудитель. Это могут быть антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты.
  2. От поноса, ставшего результатом нарушений кишечной микрофлоры, ребенку в 1 год дают средства, содержащие живые бифидо- и лактобактерии. Такие препараты, попадая в кишечник, заново заселяют его полезными микроорганизмами
  3. Чем остановить диарею у ребенка в 1 год? Препараты, угнетающие перистальтику, ему, в силу возраста, противопоказаны. Маму выручат сорбенты, препараты, которые быстро очищают организм от токсинов, которые, в большинстве случаев, и провоцируют расстройство стула.
  4. Как остановить понос у ребенка в 1 год, если вы решили использовать народные средства? Варите полезные кисели из черники и черемухи. И та, и другая ягода обладают закрепляющим эффектом, а в случае с киселем дополнительное действие оказывает и крахмал.
  5. Чем же еще закрепить понос у ребенка в 1 год, как не рисовым отваром! Это народное средство, к тому же, благотворно воздействует на раздраженную слизистую, а также заменяет аптечный сорбент
  6. Для профилактики обезвоживания рекомендуется использовать водно-солевые растворы. В аптеке можно приобрести Регидрон и Оралит, адаптированные для юного возраста. Допаивать такими растворами кроху нужно и в том случае, если он находится на грудном вскармливании. Приготовить водно-солевой раствор можно дома самостоятельно. Разведите в литре воды чайную ложку соли, столовую ложку сахара и половину чайной ложки соли, а потом давайте малышу так же, как аптечное средство. Кроме растворов, поите кроху чистой негазированной водой, объемом не менее 150 мл после каждой дефекации.

Диета

Вот чем кормить при поносе ребенка в 1 год:

  • Рисовая каша и рисовый отвар
  • Другие крупяные каши на воде, без добавления масла
  • Жидкое картофельное пюре
  • Сухарики из белого или серного хлеба
  • Нежирное мясо (куриная грудка или телятина)
  • «Худая» рыба
  • Протертые овощные супы
  • Запеченные яблоки или яблочное пюре
  • Бананы
  • Цельное молоко давать не стоит, а вот кисломолочные продукты, особенно кефир и молочную сыворотку, нужно давать обязательно, так как в них «живут» те самые полезные бактерии

Профилактика

  • В таком небольшом возрасте, как один год, малыш еще не умеет сам поддерживать свою гигиену, поэтому мама должна быть внимательна вдвойне. Мойте ручки крохе после туалета, перед едой и после прогулки
  • Кипятите воду и обрабатывайте свежие овощи и фрукты. Подвергайте достаточной термообработке те продукты, которым это необходимо.
  • Не покупайте малышу еду на улице
  • Избегайте мест, где собирается слишком много народа
  • Следите за сроком годности пищи, которую будет есть ваше чадо

По теме: понос у ребенка 2 года

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *