Учащенное мочеиспускание у женщин без боли ночью

Частое мочеиспускание у женщин – прямой повод для обращения к врачу. Но не всегда понятно, что именно называть частым, существует ли одна для всех норма и следует ли предпринимать немедленные меры, если действительность норме не соответствует.

Есть ли нормы

Объем мочи, образующийся в здоровом организме в сутки – полтора литра. За один раз выделяется 150-300 мл молчи. Частота – индивидуальный параметр, варьируется в зависимости от объема употребленной жидкости, её состава, лекарств, климата, питания.

Норма – 4-9 раз в сутки, ночью – не больше одного. Взрослые люди посещают туалет «по-маленькому» 6-7 раз/сутки. Нормальными будут цифры 3 или 10 раз, если человек потребляет соответствующее количество жидкости, здоров, а во время процесса не испытывает дискомфорта.

У детей нормы иные: для младенцев ежечасно, в 3 года – около 10 раз в день, у дошкольников – 6-8 раз.

Частое ночное мочеиспускание у женщин и мужчин называется никтурией, учащенное суточное (больше 10 раз) – полиурией. Полиурия не всегда означает уменьшение разовой дозы, количество выделяющейся жидкости может остаться таким же, или даже увеличиться.

Следует обратить особое внимание на такие моменты:

  • Проблема возникла перед месячными или при овуляции;
  • Постоянные требовательные позывы и при этом небольшая порция мочи;
  • Слишком частое желание при отсутствии результатов;
  • Характер дискомфорта (мочевой пузырь болит, есть жжение, тяжесть внизу или сбоку живота, метеоризм, боли в любых местах);
  • Отдельно рассматриваются причины у женщин пожилого возраста, в ночное время, при атеросклерозе.

Симптомы

Самый первый симптом, на который нужно обратить внимание – это участившиеся ночью или за сутки по сравнению с индивидуальной нормой позывы посетить туалет. Но само по себе это мало о чем говорит, поскольку сбой может произойти вследствие многих факторов.

Учащенное мочеиспускание перед месячными, во время или перед овуляцией, после месячных, при задержке месячных, а также во время беременности вызывается разными причинами. Как патологическими, так и естественными. Если неприятные явления прошли вместе с менструацией и не сопровождались другими негативными явлениями, то состояние не должно вызывать беспокойства.

Причины чисто физиологические: связаны с тем, что меняется гормональный фон. Как только он приходит в норму, негативные симптомы у женщин проходят. Бывает, что окончание этого периода, напротив, сопровождаются чувством легкости. Организм очистился от шлаков.

Совсем другое дело, если частые позывы пойти в туалет во время беременности или овуляции сопровождаются зудом, есть боль. Такие признаки говорят о цистите, молочнице и других инфекционных заболеваниях.

Внимание: если месячные прошли, а в туалет хочется по-прежнему слишком часто, нужно немедленно обратиться к врачу.

Вздутие живота означает, что в кишечнике образуются газы. Они создают давление на стенки кишечника, а это в свою очередь влияет на прохождение мочи по уретре.

При климаксе, у пожилых женщин 50 лет и старше возможны провоцирующие частое мочеиспускание заболевания. Аналогично, после химиотерапии, или в ходе лечения диуретиками оно будет лишь одним из многих неприятных симптомов.

Причины

Все причины частого мочеиспускания можно разделить на две большие группы: физиологические и патологические.

В первом случае будут отсутствовать такие дополнительные симптомы как боли любого характера, зуд, резь, пощипывание, покалывание, жжение, дискомфорт, недержание мочи, необычный цвет, примеси в моче (кровь, гной), боль любой локализации ниже пояса, повышенная температура, тошнота и другие проявления нездоровья.

Причины без боли:

  • Прием диуретиков (препаратов с мочегонным действием), средств для похудения, отваров трав и даже продуктов питания. Продукты, которые вызывают активное выделение мочи: арбузы, клюква, соки кислых фруктов;
  • Причиной проблемы может быть избыток соленой, жирной, слишком пряной пищи в рационе. Компоненты такой пищи действуют раздражающе на мочевой пузырь;
  • Избыточное употребление напитков с содержанием кофеина, алкогольные напитки, пиво;
  • Переохлаждение. Опасно как провоцирующий фактор. Почему часто возникает желание посетить туалет на холоде? Само по себе обильное, или частое, мочеиспускание, которое возникает на холоде, особенно у женщин в возрасте, говорит лишь о реакции организма на стресс. Иногда свидетельствует о скрытом воспалительном процессе;
  • При стрессе. На нервной почве клетки получают меньше кислорода, на фоне голода мочевой пузырь работает в ускоренном режиме;
  • Месячные. До менструации организм готовится к предполагаемой беременности и запасает жидкость. Если зачатие не состоялось, избыток запасов выводится через мочеиспускательную систему;
  • Беременность и климакс. Меняется гормональный фон и обмен веществ. Аналогичная причина у молодых девушек, переживающих процесс полового созревания.

Повышенное мочеиспускание бывает при приеме диуретиков, противораковых средств, препаратов лития, рибофлавина, витамина D, химиотерапевтических средств при раке.

Чем обусловлено частое ночное, а не суточное, мочеиспускание у женщин? Безболезненное провоцируется беременностью, менструацией, менопаузой – всем, что вызывает естественное изменение гормонального фона. Если за неделю до месячных, значит, повышенное мочеиспускание — это специфическое проявление предменструального синдрома. Если после овуляции симптомы полностью проходят и по анализам все в норме, не стоит беспокоиться.

Патологические причины частого мочеиспускания у женщин, с болью и другими негативными симптомами:

  • Болезни органов мочеполовой системы: цистит, слабость мочевого пузыря (атония) или его гиперактивность, уретрит, пиелонефрит, нейрогенные расстройства, мочекаменная болезнь. О мочекаменной болезни свидетельствует дополнительный симптом: колющая боль в правом боку;
  • Гинекологические заболевания: миома матки, достигшая значительных размеров и оказывающая давление на другие органы, либо опущение матки;
  • Эндокринологические: различные виды диабета. Нарушение углеводного обмена напрямую влияет на водный обмен, потому что глюкоза переносит с собой молекулы воды. Когда причиной является диабет заболевшего мучает также постоянная жажда, набор или потеря веса, хроническая усталость, долго не заживающие раны;
  • Сердечно-сосудистые заболевания: сердечная недостаточность, ортостатическая тахикардия. Сбои в работе сердца и сосудов приводят к отекам, или задержке жидкости в тканях. Эта наиболее типичная причина частых позывов ночью.

Основной патологической причиной является цистит или воспаление уретры у женщин. Заболевание сопровождается резями, болями внизу живота, неприятными ощущениями во время процесса.

Нейрогенный мочевой пузырь характеризуется либо повышенным, либо пониженным тонусом. Мочеиспускание затрудненное или отсутствующее, даже в переполненном состоянии, либо напротив слишком частое. Возможно подтекание, недержание мочи, слишком сильные внезапные позывы в любое время суток.

Читайте также:  Тыквенные семечки при язве двенадцатиперстной кишки

При каких заболеваниях, передающихся половым путем, могут быть болезненные позывы? При всех: хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея и др. Органы обеих систем связаны между собой, поэтому при наличии воспалительных процессов во влагалище, риск воспаления уретры повышен. Поэтому проблемы могут наблюдаться во время молочницы, при месячных в случае несоблюдения правил использования гигиенических средств, после полового акта.

Если чешется кожа вокруг половых органов, либо есть зуд во влагалище, следует обратиться не только к урологу, но и к гинекологу, чтобы сдать мазок на микрофлору. Возможно, воспалительный процесс, начавшийся в гинекологической сфере, захватил сразу несколько органов.

У девочки с 9 лет норма – 4-5 раз в сутки, основная порция – днем, по утрам и вечером, но не ночью. Может ли более частое посещение туалета быть нормальным? Да. Допустимы вариации, сегодня – 6 раз, завтра – 9, особенно если в меню много мочегонных продуктов, либо жидкости. Стабильное превышение указанных цифр свидетельствует о патологии.

Диагностика

Частые или слишком редкие позывы, суточные или ночные, к мочеиспусканию у женщин, даже если они безболезненные – повод обратиться к урологу или нефрологу. Можно начать с терапевта.

Чтобы врачу было легче оценить ситуацию, желательно подготовиться: в течение нескольких дней фиксировать, сколько было выпито жидкости, какой именно, как часто хотелось в туалет, каков объем выделенной мочи, как она выглядит, есть ли дополнительные симптомы (болит низ живота, зуд, пощипывание и жжение).

Важны и такие моменты, как едва заметное ощущение напряжение при попытках опустошить мочевой пузырь или выделения во время дефекации кишечника. Потребуется информация об уже имеющихся хронических заболеваниях, особенно у пожилых. Важна и предыстория, например, была ли диарея (вследствие чего мочеиспускание становится более редким из-за потери жидкости).

Поскольку одна из возможных причин — гормональный дисбаланс, синдром ПМС или беременность, нужно будет сообщить о менструации, температуре в середине цикла или задержке месячных.

По результатам беседы назначаются обследования:

  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови для выявления агентов, свидетельствующих о наличии воспалительного процесса;
  • Бакпосев для определения конкретного возбудителя и подбора эффективных антибиотиков;
  • УЗИ мочевого пузыря или почек;
  • Цистоскопию;
  • Внутривенную урографию.

Лечение

Методы лечения подбираются на приеме лечащим врачом индивидуально. И только на основании выявленной причины. Частое мочеиспускание без боли по естественным причинам у молодых или пожилых женщин отдельного лечения не требует.

Например, терапия не нужна у девушки во время месячных или перед менопаузой женщин при климаксе, если проблема бывает только вечером после употребления стимулирующих деятельность почек продуктов или большого количества воды.

  • Антибиотики. Подбираются только по ситуации. Лечение самоподбором недопустимо! Важно знать и заболевание, и конкретного возбудителя. При одном только цистите возможен выбор не менее чем из 8 препаратов;
  • Уроантисептики. Это таблетки вроде Фуразолидона или Уролесан, которые используют в терапии урологических болезней: пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, холецистит. Они применяются как замена антибиотикам при более легких формах инфекций;
  • Обезболивающие, жаропонижающие. Данные средства назначаются для снятия острых симптомов. От боли в пояснице у женщин после 50, при ознобе, боли, резях, моче с кровью. Это но шпа, папаверин и др. Внимание: снимают только симптомы!
  • Спазмолитики. Расслабляют мускулатуру органов и устраняют спазмы, снимают резкие боли;
  • Пробиотики. Они восстанавливают первоначальную здоровую микрофлору, разрушенную деятельностью микроорганизмов, а затем лекарствами;
  • Коррекция режима приема жидкости. Потребуется почти при всех урологических болезнях. Возможно назначение или запрет мочегонных отваров, частый прием жидкости малыми порциями и др. – это зависит от заболевания, ставшего причиной.

По ситуации назначают и другие препараты, например, понижающие высокое давление.

Отдельно борются с сахарным диабетом: назначают диету, инсулин, сахароснижающие средства, упражнения лечебной физкультуры.

Опухоли, мочекаменную болезнь, атонию лечат хирургическими способами.

Нейрогенный мочевой пузырь также требует выявления первичного нарушения в организме. Далее подбираются способы лечения: фармакологические препараты, дренирование мочевого пузыря, антисептики и/или антибиотики.

Как избавиться от симптомов или быстрее их вылечить, если нет возможности обратиться к врачу? Следует отметить, что лечение народными средствами также стоит начинать только после похода к врачу урологу. Только своевременный и правильно подобранный комплекс мероприятий и средств предотвратит развитие хронических процессов. Особенно опасны не долеченные ЗППП (половые инфекции), кандидоз или другие инфекционные заболевания – возбудитель может перейти в спящую форму.

Читайте также:  Как лечить кровоточащий геморрой в домашних условиях

Травы, которые могут применяться: боровая матка, корень шиповника, листья брусники, тысячелистник, кукурузные рыльца.

Таким образом, первое, что надо сделать при учащенном мочеиспускании – узнать причину. Только после этого можно приступать к действиям по решению проблемы.

Появление частых позывов в туалет в ночное время относится к симптому, который говорит о патологии органов и систем.

В медицине такое состояние называется никтурия, что означает учащенное частое ночное мочеиспускание.

Физиологически человек во время сна должен вставать в туалет не более двух раз. Для мужчин даже два раза считается слишком много и свидетельствует о развитие простатита.

Среди женщин причиной развития никтурии выступают различные факторы. Рассмотрим подробно, что вызывает такую проблему и как от нее избавиться.

Возможные причины

Причины частого мочеиспускания у женщин разделяют на две большие группы. К ним относят:

Физиологические частые позывы к мочеиспусканию происходят по следующим причинам:

  1. Беременность на поздних сроках. Развитие плода сопровождается давлением на соседние органы. Страдают, как правило, мочевой пузырь и кишечник. Увеличение в размере ребенка в утробе матери приводит к повышенному давлению на мочевой пузырь. Женщины при этом начинают ходить в туалет намного чаще. Ночной диурез начинает возрастать до 3-5 раз.
  2. Нарушение в работе гормонального уровня перед началом менструации. Происходят изменения в соотношении диуреза днем и в ночное время. Восстановление происходит после окончания менструации, перед наступлением овуляции. Такое состояние встречается не у у 20-30 % женщин.

Причина заключается и в алиментарных факторах. К ним относят употребление большого количества воды перед сном. Часто ночное мочеиспускание у женщин возникает при питье следующих напитков:

  1. Содержащих кофеин. Как известно, кофе приводит у усиленному мочеобразованию и выведению из организма жидкости.
  2. Зеленого чая. Практика показывает, что в такой чай могут добавляться мочегонные травы для выведения из организма лишних токсинов.
  3. Различных ягодных морсов.

При употреблении таких напитков перед сном естественным образом произойдет учащенное мочеиспускание в ночное время.

Избавиться от такой проблемы в этом случае можно простым способом. Необходимо изменить привычки в выборе напитков перед сном.

Когда необходимо насторожиться

Женщины часто задаются вопросом, почему возникает учащение походов в туалет ночью. Актуальна такая проблема для лиц после 40 лет. Рассмотрим отдельно группу патологических причин, которые провоцируют никтурию.

Первое, что приводит к увеличению ночного диуреза, это инфекционные поражения мочевыделительной системы. К ним относят патологию любого отдела: мочевого пузыря, мочеточников или почек.

Чрезмерное ночное мочеиспускание наблюдается при остром нарушении работы почек на 1-й стадии и при ХПН на 3-й стадии. Цистит, уретрит, пиелонефрит часто способствуют усиленному мочевыделению.

Вторая группа причин связана с нарушением в работе эндокринной системы. Развитие сахарного диабета сопровождается таким симптомом в 20 % случаев.

При развитии такой болезни у пациентов часто возникает жажда и сухость во рту, что и становится причиной питья большого количества жидкости.

Формирование несахарного вида диабета чаще приводит к никтурии. Наблюдается увеличение выведенной мочи.

Патология сердца и сосудов. Сердце — это орган, который перекачивает кровь по организму человека по двум кругам кровообращения.

От работы этой системы напрямую зависит нормальное жизнеобеспечение других органов. Развитие хронической недостаточности приводит, в первую очередь, к нарушению работы почек. Изменяется давление, которое необходимо для нормального мочеобразования.

Отдельно рассмотрим проблемы развития частых походов в туалет у женщин пожилого возраста. По статистике, с недержанием мочи сталкивается 60-80 % женщин после 40 лет, и связано это не только с наступлением климакса.

Если рассмотреть анатомию органов малого таза, то следует отметить, что при выведении мочи участвуют мышцы тазового дна, или по-другому — промежности.

У пожилых женщин слабость этих мышц является причиной развития никтурии и недержания мочи.

Диагностика и методы лечения

В диагностике значение уделяется выявлению причины развития никтурии. Симптомы, которые говорят о такой проблеме, проявляются в виде частого ночного мочевыделения, не обусловленного алиментарными факторами. Выявление этиологии проводится с помощью следующих методов:

  1. Лабораторных: общий анализ мочи, анализ крови, биохимическое исследование крови. Проведение проб по Зимницкому, Нечипоренко. При необходимости проводят посев мочи на питательные среды.
  2. Инструментальных: проведение ЭКГ, УЗИ почек. При необходимости прибегают к эхокардиографии.

Частое мочеиспускание по ночам диагностируется всеми возможными методами. Мероприятия направлены на выявление причины.

Лечение включает в себя:

  1. Медикаментозное, которое направлено на устранение этиологии.
  2. Симптоматическое, проводимое при необходимости.
  3. Физиотерапия и профилактика.

Лечение проводится комплексно, особенно если проблема заключается в слабости мышц тазового дна.

Физиологические факторы, которые способствовали усиленному мочеиспусканию у женщин, не поддаются терапии.

Исключение никтурии в этом случае делается с помощью разъяснения пациенту, что привело к такому состоянию. Если это беременная женщина, то остается дождаться родов, и проблема уйдет самостоятельно.

Выявление основной болезни, которое способствовало развитию никтурии, проводится на основании результатов исследований. Лечение подбирается следующим образом:

  1. При обнаружении патологии почек или мочевого пузыря проводят антибактериальную терапию. Прибегают к применению НПВС, спазмолитиков.
  2. При выявлении поражения сердца назначают гликозиды, гипотензивную терапию, витамины.
  3. Сахарный диабет требует назначения сахароснижающих препаратов или инсулина.

Частое мочеиспускание у женщин ночью лечится только посредством влияния на причину такого симптома. Нет терапии, которая бы устранила проблему локализовано. Врач будет искать более серьезный фактор.

Профилактические меры и физиотерапия

Ночные позывы в туалет у женщин обусловлены рядом причин, о которых говорилось выше. Опираясь на это, необходимо помнить о методах физиотерапии в отношении болезни.

Читайте также:  Регидрон инструкция по применению взрослым в пакетиках при поносе

Используют электрофорез, денас-терапию, иглоукалывание. Иногда прибегают к применению высокочастотных токов, магнитотерапии, санаторно-курортному лечению.

Профилактика проводится с учетом состояния здоровья. Общие рекомендации, которые включают в себя:

  1. Укрепление мышц тазового дна. Делать упражнения необходимо с юного возраста, так как проблема недержания мочи может возникнуть у любой женщины. Для этих целей разработаны специальные схемы и подобраны упражнения, выполнять которые необходимо каждый день.
  2. Постоянную адекватную физическую активность. Рекомендуются упражнения, по 30 минут каждый день.
  3. Правильное питание и полноценный сон. Это факторы укрепления иммунитета.
  4. Устранение вредных привычек — приема алкоголя и курения.

Профилактика частого мочеиспускания у женщин или мужчин направлена на предотвращение болезней, которые становятся причиной неприятного симптома. Рекомендуется соблюдать эти советы для сохранения здоровья и качества жизни.

Видео

Частое мочеиспускание у женщин обычно связано с различными заболеваниями (как острыми, так и хроническими). В среднем человек испытывает позывы 5-10 раз за сутки. Но при этом в норме он может контролировать процесс. Если количество посещений туалета увеличивается ненамного, это не говорит о патологии — причиной могут быть переохлаждение, стресс, обильное питье, прием гипотензивных лекарственных препаратов, употребление некоторых продуктов (арбуз и клубника). Однако если частота мочеиспусканий резко повышается, а процесс становится тяжелее контролировать, то стоит обратиться за консультацией к врачу. Для лечения подобных состояний используются как медикаментозные, так и народные средства.

На количество мочеиспусканий и объем выделений влияют возраст, физиологическое состояние, климат в местности проживания, особенности питания. Теоретически нормой являются 5-10 походов в туалет за сутки. При этом считается, что ночью позыв к мочеиспусканию возникает только один раз.

Для более частых походов в туалет, при которых увеличивается объем выделений, используется термин "полиурия". Если позывы к мочеиспусканию возникают несколько раз за ночь, нарушение называется никтурией.

Основные причины полиурии, при которых не нужно обращаться к врачу, сводятся к следующему:

  1. 1. Менструации. Перед их началом гормональные изменения приводят к задержке жидкости в организме, но затем с первых дней нового цикла она начинает интенсивно выводиться с мочой.
  2. 2. Постменопауза. С угасанием репродуктивной функции также происходят гормональные изменения. В результате в организме вырабатываются вещества, из-за которых увеличивается частота мочеиспусканий. Поэтому пожилой возраст считается одним из факторов риска для заболевания, но как такового лечения в данном случае нет.
  3. 3. Беременность. Тоже связана с гормональными изменениями, приводящими к полиурии. Часто такая ситуация сохраняется еще какое-то время после родов.
  4. 4. Переохлаждение нижних конечностей. В таком случае полиурия является абсолютно естественной реакцией организма.
  5. 5. Психоэмоциональные перегрузки. Чаще всего ситуация приводит к кислородному голоданию. Это влияет на кровоток, работу почек, поэтому частое мочеиспускание тоже связано со стрессом.

Злоупотребление кофе и содержащими кофеин напитками (чай, различные энергетики), пивом, другими видами алкоголя также вызывает полиурию. Во всех этих случаях учащенное мочеиспускание протекает без боли. Проблема чаще всего решается коррекцией рациона, устранением раздражающих факторов (избегание переохлаждения).

Иногда учащенное мочеиспускание, в том числе и ночью, связано с различными заболеваниями почек и мочевыделительной системы. Однако они редко протекают без боли, например, при пиелонефрите, мочекаменной болезни (МКБ), уретрите и цистите наблюдается дискомфорт.

Кроме МКБ, все эти патологии имеют воспалительную природу. Обычно они связаны с бактериальной инфекцией и проявляются схожими симптомами, из которых наиболее значимыми являются зуд, жжение и боли на фоне учащенного мочеиспускания. Меняется внешний вид мочи — она становится мутной, часто выходит с кровью (при мочекаменной болезни). Конкременты могут травмировать слизистую оболочку в мочеиспускательном канале, в результате чего открывается кровотечение.

Уретрит, пиелонефрит и цистит сопровождаются также повышением температуры, ознобом, признаками общей интоксикации. Для этих заболеваний характерным является и недержание мочи, но это происходит на запущенных стадиях.

Некоторые болезни мочевыделительной системы сопровождаются никтурией, но протекают без боли, например, атония мочевого пузыря, при которой снижается тонус его стенок. Это заболевание проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, но количество выделений практически не увеличивается. Обратный синдром называется гиперактивным мочевым пузырем.

Оказывают влияние и патологии эндокринной системы. Этот симптом наблюдается при сахарном диабете, что связано с нехваткой инсулина в организме. Из-за этого в крови и моче повышается уровень глюкозы, а она обладает способностью переносить на себе молекулы воды. При выделении из организма глюкоза забирает воду, вызывая увеличение объема мочеиспускания, в том числе и в ночное время. Повышение суточного диуреза связано и с несахарным диабетом, который проявляется сильной жаждой и обусловлен сбоями в работе гипоталамо-гипофизарной системы.

Никтурия возникает при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Ночная порция мочи по объему вдвое превышает дневную. Иногда проблема наблюдается и при патологиях, которые протекают без нарушения кровообращения и функции почек – язвенная болезнь, гепатит, анемия (особенно при беременности и в постменопаузе), заболевания щитовидки.

Сердечная недостаточность чаще всего проявляется именно ночным мочевыделением. Есть и другие симптомы — одышка, связанная с застоем венозной крови, а на более поздних стадиях — отечность, поскольку даже при повышенном ночном мочеиспускании ослабевшая сердечная мышца не справляется с таким объемом жидкости.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *