Условно патогенные энтеробактерии в кале у взрослого

Содержание

В современном мире быть здоровым — это уже не только необходимость, это модно и стильно, это значит быть в тренде. Именно поэтому все большее количество граждан стараются вести здоровый образ жизни, привить соответствующие привычки своим детям и регулярно следить за состоянием своего организма, проходя разнообразные обследования. В данной статье будет рассмотрено понятие "патогенные энтеробактерии" и что это такое.

Древние жители планеты

Бактерии появились на нашей планете более трех с половиной миллиардов лет назад. Они пережили два ледниковых периода в истории планеты и продолжают успешно эволюционировать и сегодня. Классификация насчитывает более миллиона видов бактерий, обитающих практически везде. Их делят на множество различных групп, но самые интересные для нас энтеробактерии. Что это такое, легко пояснить – это наши соседи, которые делят с нами наше тело и пищу.

Семейство энтеробактер

Представители огромного семейства Enterobakteriaceae проживают как во внешней среде, так и в организме животных и человека. В контексте данной статьи рассмотрим род энтеробактер (патогенных энтеробактерий и условно-патогенных), включающий 15 видов бактерий. Эти живые существа относятся к факультативным анаэробам (могут обходиться без кислорода) и считаются колиморфными (средой для энтеробактерий служат нижние отделы желудочно-кишечного тракта всех теплокровных животных и человека).

Особенности строения и жизнедеятельности

По внешнему виду это палочки со жгутиками, которые служат для передвижения бактерии. Эти протеобактерии не образуют спор и размножаются простым делением. В почве и водной среде они многие месяцы способны оставаться жизнеспособными. От дезинфектантов они погибают в течение нескольких минут, а при высоких температурах — в течение часа. Условно-патогенные энтеробактерии являются естественными обитателями кишечника животных. Они играют важную роль в формиатном брожении продуктов питания. Но среди них есть патогенные и условно-патогенные для человека представители. Все они являются грамотрицательными энтеробактериями. Что это такое, будет рассказано далее.

Метод дифференциальной окраски

Все мы далеки от медицины, но немного уточняющих знаний не повредит. В далеком 1884 году в Берлине подданный Датского королевства бактериолог Ганс Христиан Иоаким Грамм предложил метод дифференциальной окраски энтеробактерий в мазке. И сегодня весь мир микробиологии использует этот метод, основанный на способности организмов окрашиваться или не окрашиваться специальными веществами в определенных средах. Это означает, что грамотрицательные энтеробактерии не окрашиваются кристаллическим фиолетовым при окрашивании по Грамму, в отличие от грамположительных.

Когда норма становится патологией?

Как уже было отмечено выше, в состав нормальной микрофлоры различных отделов желудочно-кишечного тракта теплокровных животных и человека входит большинство представителей данного семейства. К примеру, в тонкой кишке здорового человека определяется от 0 до 103 КОЕ/мл энтеробактерий, а в подвздошной кишке их количество в разы больше – от 10 2 до 10 6 КОЕ/мл.

Условиями перехода к патогенности и провокации заболеваний является изменение количественного состава микрофлоры с преобладанием увеличения численности специфических энтеробактерий на фоне снижения иммунитета и барьерных функций тканей.

Факторы патогенности энтеробактерий

Что это такое, станет ясно после перечисления тех токсинов или ядов, которые непосредственно влияют на развитие заболевания, а именно:

  • Эндотоксины – яды, которые освобождаются после разрушения самих бактерий.
  • Цититоксины – вещества, которые выделяют бактерии в процессе своей жизнедеятельности, они разрушают мембраны других клеток (антитела).
  • Экзотоксины – вещества, которые выделяются в процессе обменных процессов живых бактерий.

Заболевания, связанные с энтеробактериями

Условно-патогенные энтеробактерии входят в состав нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека, но малейший сдвиг в факторах среды или падение защитных свойств слизистых оболочек, снижение иммунитета или гибель нормальной микрофлоры при приеме антибиотиков могут стать причиной возникновения инфекций не только желудка и кишечника, но и других органов. Бактерии могут поражать следующие системы органов человека:

  • выделительную систему (циститы и пиелонефриты);
  • мочевыводящие пути (уретриты, циститы);
  • половую систему (вагиниты, трехимиозы);
  • дыхательную систему (пневмонии);
  • пищеварительную систему (коли-бактериозы, вызванные размножением условно-патогенных бактерий).

Различная степень и формы всех этих заболеваний обуславливаются агрессивностью токсинов бактерий. Чем токсины агрессивнее к среде, тем тяжелее протекает болезнь.

Условно-патогенная кишечная палочка

Как пример условной патогенности, переходящей в собственно патогенность, рассмотрим жизнедеятельность Escherichia coli, то есть кишечной палочки. В норме она присутствует в желудочно-кишечном тракте и выполняет секреторную функцию, помогает в образовании колицинов и иммуноглобулинов, необходимых для торможения роста патогенных организмов. Кишечная палочка принимает участие в синтезе витамина К, ответственного за свертываемость крови. Но при развитии патогенных штаммов кишечная палочка поражает слизистые оболочки желудка, проникает в кровь, желчный пузырь, мочевыводящие пути, кожу и даже в легкие.

Условиями перехода к патогенности может стать чрезмерное размножение бактерий на фоне снижения иммунитета, что часто случается в лечебных учреждениях при недостаточном санитарном контроле. Вот так условно-патогенная Escherichia coli может стать опасным возбудителем заболевания.

Лактозонегативные энтеробактерии

Данная группа особенно сильно влияет на пищеварение у детей. Это группа условно-патогенных организмов, которые вызывают у новорожденных и маленьких детей отрыжку, давление и изжогу. Допустимые цифры наличия в мазке — до 10 6 КОЕ/мл. Кишечная микрофлора новорожденного еще только формируется, и применение пробиотических, содержащих живые лактобактерии и бифидобактерии препаратов в этот период существенно способствует нормальному пищеварению и вытеснению из микрофлоры именно таких организмов, как лактозонегативные энтеробактерии.

Лечение заболеваний

Для того чтобы подтвердить или, наоборот, опровергнуть диагноз энтеробактериальной инфекции, врачи часто полагаются на историю болезни пациента, его физическое обследование и лабораторные анализы. Для лечения энтеробактерий применяют антибиотики. Их выбор зависит от локализации инфекции и результатов анализов. Правильный диагноз и подбор препаратов может сделать только квалифицированный специалист. Не стоит экспериментировать со своим организмом, лучше сдать анализы и получить своевременную и адекватную медицинскую помощь.

Профилактика энтеробактериальных заболеваний

Самое главное – соблюдение правил личной гигиены. Необходимо также следить за чистотой натуральных продуктов и тщательно их мыть. Важно избегать контакта с инфицированными больными и не попадать в места распространения инфекции. Поддержание иммунитета и забота о нормальной микрофлоре своего желудочно-кишечного тракта поможет сохранить бодрость и нормальную жизнедеятельность.

Читайте также:  Как восстановить перистальтику кишечника при запорах

Если вы все же переболели, очень важно закрепить состав нормальной микрофлоры, поддержать работу поджелудочной и печени, а также кишечника. Многообразие продуктов и препаратов с живыми и полезными лакто- и бифидобактериями позволяет сделать это каждому.

Дисбактериоз кишечного тракта означает, что в человеческом организме нарушен правильный баланс полезных и вредоносных микроорганизмов. Как только нужные микроорганизмы гибнут и снижаются в количестве, сразу же на их месте начинают свое развитие болезнетворные бактерии. Правильная расшифровка анализа кала на дисбактериоз, что же происходит в кишечнике и что провоцирует развитие дисбаланса будет описано в статье.

Микроорганизмы населяющие кишечный тракт

У обычного человека в толстом кишечнике размножаются и живут микроорганизмы, составляющие базовую часть микрофлоры всего кишечного тракта. Это как правило бактерии, получающие энергию при отсутствии доступа кислорода — молочные бактерии, бифидобактерии, а также кишечные палочки с полезными качествами ферментативного характера. Именно данный вид бактерий, гарантирует стабильность численности микрофлоры тонкого и толстого отделов кишечника, предупреждая возникновение в отделах чужеродных микроорганизмов.

Правильный баланс кишечных бактерий и является микрофлорой, позволяя попадающей пище нормально перевариваться. Это позволяет человеческому организму получать все необходимые микроэлементы и витамины. Кроме того, благодаря правильному балансу бактериальных микроорганизмов, повышается стойкость человека к всевозможным инфекционным агентам. Другими словами, баланс бактерий повышает иммунную защиту.

Кишечник населяют и условно-патогенные микроорганизмы, которые в случае сбоя в работе организма, начинают чрезмерно размножаться, принося тем самым вред человеку, провоцируя расстройства в работе кишечного тракта.
Как следствие, появляются поносы или же запоры, вздутия живота, болевые ощущения схваткообразного характера. Дисбаланс бактерий в организме может послужить причиной:

  • кровоточивости десен;
  • шелушений на кожном покрове;
  • аллергических проявлений;
  • отслаиванию ногтевой пластины;
  • потере аппетита;
  • появление атопического дерматита.

Важно! При появлении дисбактериоза, в первую очередь страдает иммунная система, так как защитные функции ослабляются.
Наиболее опасным является дисбактериоз у малышей, а в частности у детей грудного возраста. Выявить наличие дисбаланса кишечной микрофлоры у детей и взрослых, помогают анализы кала на дисбактериоз.

Анализ кала на дисбактериоз

Анализ кала на дисбактериоз предоставит возможность определить и дать оценку чувствительности микроорганизмов, находящихся в кишечном тракте. Это даст большое преимущество для выбора адекватной схемы лечения и подбору правильных медикаментозных препаратов.

Диагностика подразумевает биохимический анализ кала на дисбактериоз. Для этого необходимо собрать утренний кал, в количестве 10 гр. Это необходимо для того, чтобы получить максимально верный результат. В случае хранения биологического материала для исследования на протяжении длительного времени при температуре 18-22 гр, определить точное наличие микрофлоры не предоставляется возможным.

Дать оценку функциональности кишечника и выявить наличие нарушения баланса микрофлоры в кишечном тракте, поможет специальный анализ — капрограмма. Исследование кала у детей на дисбактериоз в грудничковом возрасте поможет в ранние сроки обнаружить нарушения и составить правильную схему лечения.

Важно! Стоит помнить, что у детей необычайно быстро развиваются патологические состояния и обычное нарушения баланса микроорганизмов в составе кишечной микрофлоры, может стать фатальным и повлечь за собой необратимые процессы.

Нормы состава микроорганизмов для грудничка

Bifidobacterium 10 10 — 10 11
Lactobacillus 10 6 — 10 7
Bacteroides 10 7 — 10 9
Fusobacteriales 6
Eubacteria 10 6 — 10 7
Peptostreptococcus J 10 5
Clostridium J 10 7
Enterobacteriaceae 10 7 — 10 8
Enterococcus 10 6 — 10 7
S. epidermidis

S. aureus

J 10 5

1

Bacillus J 10 3 Candida J 10 3

к содержанию ↑

Расшифровка анализа

Стоит отметить, что в различных медицинских учреждениях бланки могут немного отличаться. Бактерии могут располагаться в абсолютно любой последовательности.

Бифидобактерии — необходимые и полезные жители кишечника. Процент их непосредственного количества должен составлять практически 100%, и не опускаться ниже 96%. Бифидобактерии расщепляют, переваривают и адсорбируют пищевые частицы. Кроме того, они отвечают за нормальное усваивание витаминных компонентов.

Благодаря действию бифидобактерий, железо и кальций усваиваются лучше, а также они стимулируют отделы тонкого и толстого кишечника, отвечая за ликвидацию токсических веществ. При снижении показателя, имеет место дисбактериоз.

Лактобактерии — занимают второе место после бифидобактерий. Их процент в кишечнике человека должен составлять не менее 5%. Они также являются положительными микроорганизмами. Они отвечают за выработку молочной кислоты, которая приводит в норму жизнедеятельность кишечника. Лактобактерии стоят на страже аллергических проявлений.

Кишечная палочка — ферментирует лактозу, не дает возможности расплодиться в кишечнике условно-патогенным бактериям, вступая с ними в борьбу. Кишечная палочка убирает кислород, которой пагубно влияет на бифидо и лактобактерии.

Важно! Кишечная палочка принимает прямое участие в выработке витаминных комплексов и усвоении железа и кальция.

Протей — анаэроб, характеризующийся факультативным образом существования. Их количество должно быть под строгим контролем, так как они являются условно-патогенными. При превышении норм, бактерии начинают чрезмерно размножаться, становясь вредоносными.

Клебсиелы — относиться к условно-патогенным микроорганизмам.

Бактероиды — до конца не изученные микроорганизмы и роль их в организме человека до сих пор не выяснена. В организме ребенка их не должно быть, а вот со временем их количество растет, что не свидетельствует о наличии дисбактериоза.

Энтерококки — есть в наличии в любом кишечнике. При нормальном функционировании процентное соотношение не должно быть больше 26%. Но стоит помнить, что данный вид бактерий может спровоцировать развитие инфекционных недугов в мочеполовой сфере.

Эпидермальный стафилококк — условно-патогенная микрофлора, но в отличие от энтерококков, могут спокойно сосуществовать в кишечнике человека.

Клостридии — помогают образовывать спирты и кислоты. Но могут послужить толчком для развития других условно-патогенных микроорганизмов.

Стафилококк золотистый — микроорганизм из внешней среды, не должен быть в здоровой микрофлоре кишечника. Даже незначительное количество этого патогенного микробного агента способно вызвать понос, извержение желудочного содержимого, болевые ощущения в области живота.

Дрожжевые грибы кандида — присутствуют в организме человека, но их количество ничтожно мало. При приеме противомикробных препаратов, количество этих грибков может возрасти. У маленьких детей это проявляется в виде стоматита, а у женщин в виде молочницы.

Нормы микрофлоры кишечника для взрослого населения

Bifidobacterium 10 9 — 10 10
Lactobacillus 10 7 — 10 8
Bacteroides 10 9 — 10 10
Fusobacteriales 10 8 -10 9
Eubacteria 10 9 — 10 10
Peptostreptococcus 10 9 -10 10
Clostridium 10 7 -10 8
Enterobacteriaceae 10 7 — 10 8
Enterococcus 10 7 — 10 8
S. epidermidis

S. aureus

J 10 4

2

Bacillus J 10 5 Candida J 10 4

к содержанию ↑

Правила сдачи анализа кала на дисбактериоз

Стоит знать, что не рекомендуется пить противомикробные препараты и сдавать в это время биологический материал на проверку. Желательно сделать перерыв не менее одного дня после курса приема противомикробных препаратов, и только потом подготавливать материал. Не рекомендуется делать очистительные клизмы и использовать барий — результаты анализа в таком случае могут сильно искажаться, не отображая реальной картины происходящего.

Читайте также:  Заражение тениаринхозом происходит при употреблении в пищу

Прежде чем собирать биологический материла, необходимо опорожнить мочевой пузырь, так как на кал не должна попадать урина. Емкость для анализа обрабатывают горячей кипяченой водой.

Время доставки биологического материала в лабораторию, должно быть не более 3 часов. Не стоит помещать кал в холодильник, для того чтобы не исказилась реальная картина.

Автор: Lady Venus · Опубликовано 23.05.2013 · Обновлено 28.08.2018

Дисбактериоз кишечника означает буквально, что в организме нарушился нормальный баланс полезных бактерий. Стоит только количеству полезной микрофлоры уменьшиться, на ее месте, без промедлений, начинают размножаться болезнетворные патогенные микроорганизмы. Что именно происходит в кишечнике, как можно определить дисбактериоз кишечника и как расшифровать анализ на дисбактериоз?

КТО ОБИТАЕТ В КИШЕЧНИКЕ И ЗАЧЕМ?

У здорового человека в толстой кишке обитают микроорганизмы, которые составляют основу микрофлоры кишечника, они представлены анаэробами: лактобактериями и бифидобактериями, а также аэробами – проще говоря, кишечной палочкой (E. coli), имеющей нормальные ферментативные свойства. Благодаря этим микроорганизмам обеспечивается стабильность нормальной микрофлоры кишечника, они предотвращают заселение в нем посторонних микроорганизмов.

Именно благодаря балансу кишечных бактерий, которые формируют микрофлору, обеспечивается нормальное, эффективное переваривание пищи, а значит и поступление необходимых веществ в организм, сохраняется стойкость человеческого организма к разного рода инфекциям, то есть нормальная работа иммунитета.

Условно-патогенные микроорганизмы, которые обитают в кишечнике, являются представителями семейства энтеробактерий: энтеробактер, клебсиеллы, протей, цитробактер, стафилококки, синегнойная палочка и др. Все они составляют значительную часть привычной нормальной аэробной флоры кишечника (для своего развития нуждающейся в притоке кислорода). Как правило, они не вызывают каких-либо заболеваний, а даже, напротив, принимают участие в обеспечении его стабильного нормального функционирования. Однако, когда их количество начинает расти и превышать норму, то это спровоцировать кишечные расстройства, для начала.

В результате могут появиться частые поносы или, напротив, запоры, вздутие и схваткообразные боли в животе, непереваренная пища и слизь в испражнениях, кровоточивость десен, шелушащаяся кожа, аллергия. Кроме того, дисбактериоз кишечника может вылиться в ломкость волос и слоение ногтей, ухудшение аппетита, белый налет на языке и темный налет на зубах, неприятный запах, идущий изо рта, атопический дерматит. В целом же дисбактериоз кишечника провоцирует снижение защитных функций и сил организма, страдает иммунная система человека. Как следствие этого, ослабленный организм с легкостью «цепляет» различные вирусные и инфекционные заболевания.

Особенно опасны все эти проявления, когда речь идет о детях, особенно о младенцах. Определить количество и качество микроорганизмов в кишечнике помогают анализы на дисбактериоз у грудничков, да и у взрослых, тоже.

АНАЛИЗЫ НА ДИСБАКТЕРИОЗ У ДЕТЕЙ

Для диагностики данных нарушений потребуется микробиологический анализ кала на дисбактериоз, позволяющий определять соотношение условнопатогенных и нормальных микроорганизмов, оценивать качество микрофлоры в кишечнике. Анализ кала на дисбактериоз, ко всему, также предоставит возможность определить и оценить чувствительность микроорганизмов, обитающих в кишечнике, к тем или иным препаратам, что впоследствии поможет определить правильную схему лечения и подбор лекарственных средств для этого. Для такого анализа требуется собрать утренний кал, в количестве около 5-10 гр.: если хранить материал для исследования в течение длительного времени при комнатной температуре, определить микрофлору с точностью будет просто невозможно.

Чтобы оценить функции кишечника и определить вероятность дисбактериоза полезен может быть и анализ на дисбактериоз, называющийся копрограммой. При его помощи оценивают способность кишечника нормально переваривать пищу, выявляют нарушения расщепления пищи и ее всасывания. Для проведения копрограммы сдавать можно также и вечерние испражнения, однако, в этом случае хранить кал следует на нижней полке холодильника в закрытой стеклянной емкости.

Кстати, специалист может оценивать способность кишечника к перевариванию также, определяя в кале количество углеводов.

Состав кишечной микрофлоры в норме у здоровых детей можно узнать из нижеприведенной таблицы.

ТАБЛИЦА СОСТАВА МИКРОФЛОРЫ КИШЕЧНИКА В НОРМЕ У ДЕТЕЙ (КОЕ/Г ФЕКАЛИЙ)


АНАЛИЗЫ НА ДИСБАКТЕРИОЗ, РАСШИФРОВКА

О чем говорит наличие и количество тех или иных микроорганизмов, когда сдают анализы на дисбактериоз кишечника? Расшифровка анализа на дисбактериоз выглядит следующим образом:

• ПАТОГЕННЫЕ ЭНТЕРОБАКТЕРИИ

Именно патогенные энтеробактерии являются причиной значительного числа разнообразных заболеваний у человека. К их числу относятся бактерии, вызывающие острую кишечную инфекцию, или сокращенно ОКИ. В частности это: сальмонеллы, шигеллы – возбудители возникновения дизентерий.

Выявление данных микроорганизмов в анализе кала дисбактериоз – это показатель серьезного инфекционного заболевания, развивающегося в кишечнике.

• КИШЕЧНАЯ ПАЛОЧКА

Прямое название кишечной палочки – эшерихия коли, или сокращенно e. сoli. Она является участником нормального функционирования кишечника и входит в состав микрофлоры желудочно-кишечного тракта в норме у человека.

Кишечная палочка препятствует заселению в кишечнике условно-патогенной микрофлоры, а кроме того вырабатывает ряд необходимых, важных для человеческого организма витаминов группы «В», способствует всасыванию железа и кальция в организм.

Снижение общего количества этой кишечной палочки может свидетельствовать о присутствии таких опасных паразитов как глисты в кишечнике.

Кроме того встречается, что кишечной палочки сниженная ферментативная активность. Такая кишечная палочка – неполноценная, от нее в действительности нет никакого вреда, но и никакой пользы тоже нет. Однако присутствие показателя кишечной палочки больше нормы – это признак начинающегося дисбактериоза. По их количеству можно выявить проблемы с микрофлорой.

Анализы на дисбактериоз у детей, в случае отсутствия заболевания, то есть в нормальном здоровом состоянии ребенка, обнаруживают в фекалиях типичные кишечные палочки в количестве 10 7 —10 8 кое/г – это норма. Количество присутствующих лактозонегативных кишечных палочек при этом не должно превышать количества 10 5 кое/г, а вот, так называемые гемолитические кишечные палочки (или гемолизирующие) должны отсутствовать полностью.

Гемолитические кишечные палочки (гемолизирующие) способны вырабатывать токсины, которые действуют на нервную систему человека и на его кишечник. Кроме того, они могут вызвать кишечные и аллергические проблемы, в норме их не должно быть в кишечнике и в анализе кала дисбактериоз, соответственно.

• ЛАКТОЗОНЕГАТИВНЫЕ ЭНТЕРОБАКТЕРИИ

Такое название носят условно-патогенные бактерии группы бактерий, мешающих нормальному пищеварению и вызывающих диспептические явления у детей, то есть изжогу, срыгивание, отрыжку, чувство распирания или давления в животе.

Что касается количества лактозонегативных энтеробактерий, то оно не должно превышать норму в 5%. Отмечая количество в титрах, это будет: 10 4 – 10 5 – это умеренное повышение их количества.

• ЛАКТОБАКТЕРИИ

Лактобактерии являются одними из важнейших бактерий в группе молочнокислых. Они расщепляют лактозу (как называют, молочный сахар) и препятствуют возникновению и развитию лактазной недостаточности. Кроме этого они поддерживают кислотность в толстой кишке на уровне нормы, то есть 5,5–5,6 рН. Эти молочнокислые бактерии активируют фагоцитоз (так называют процесс, когда специальные клетки крови организма и его тканей (фагоциты) производят захват и переваривание отмерших клеток и возбудителей инфекционных заболеваний). Лактобактерии очень полезны и входят в состав грудного молока матери.

Читайте также:  Юэнзим инструкция по применению цена отзывы аналоги

• БИФИДОБАКТЕРИИ

Бифидобактерии также являются важнейшими представителями микрофлоры человеческого организма. Анализы на дисбактериоз у детей в норме показывают количество популяции этих бактерий на уровне 95 %.

Главное свойство бифидобактерий – угнетение роста болезнетворных бактерий в кишечнике, торможение их роста и размножения. Именно поэтому дефицит бифидобактерий воспринимается, как один из патогенетических факторов, определяющих длительные кишечные нарушения у детей.

В желудочно-кишечном тракте младенца появляются разные штаммы бифидобактерий и бактероиды спустя 10 суток после рождения. У деток, которые рождены путём кесарева сечения, значительно более низкое количество этих полезных бактерий, чем у деток, появившихся естественным путем. В целом же, существенное снижение бифидобактерий является признаком выраженного дисбактериоза и у ребенка, и у взрослого человека.

• ЭНТЕРОКОККИ

Энтерококки являются обитателями нормальной микрофлоры человеческого желудочно-кишечного тракта и входят в ее состав, однако они также являются и возбудителями инфекций органов малого таза, инфекций мочевыводящих путей.

В случаях избыточного роста энтерококков рекомендуется применение бактериофагов, для нормализации состояния. То, что энтерококки в кишечнике присутствуют – это нормально, главное чтобы их количество в фекалиях придерживалось 10 5 – 10 8 кое/г и в норме не превышало общее количество содержания кишечных палочек в анализе кала дисбактериоз.

• КЛОСТРИДИИ

Эти бактерии также входят в состав микрофлоры при нормальном состоянии желудочно-кишечного тракта. В норме клостридии содержатся в количестве не превышающем 10 3 – 10 5 кое/г.

• ПРОТЕЙ

Протей является представителем нормальной, стабильной условно-патогенной микрофлоры. Протеи признаются санитарно-показательными бактериями. То есть, количество протей, обнаруживаемых в анализе на дисбактериоз кишечника, рассматривают, как один из показателей загрязнения. Путями передачи этих бактерий является внутрибольничное заражение, либо заражение в случаях несоблюдения правил личной гигиены человека.

• КЛЕБСИЕЛЛА

Клебсиелла является условно-патогенной бактерией семейства энтеробактерий, которая входит в состав микрофлоры кишечника в состоянии нормы, но при этом она способна провоцировать развитие ряда гастроэнтерологических заболеваний у человека.

Клебсиеллез – эта одна из довольно распространенных внутрибольничных инфекций. В случае больших титров в анализе на дисбактериоз кишечника, лечение проводят бактериофагами. Нормы присутствия клебсиеллы – не более 10 4 кое/г.

• Свойства некоторых условно-патогенных энтеробактерий

В частности цитробактер, энтеробактер, клебсиеллы, протеи и другие энтеробактерии при снижении в организме иммунитета могут приводить к изменениям функции кишечника, причем негативным, формированию в различных органах воспалительных процессов.

• БАКТЕРОИДЫ

Бактероиды относятся к условно-патогенным бактериям, представителям нормальной человеческой кишечной микрофлоры. Заселение бактероидами кишечника происходит постепенно. Как правило, они не регистрируются у деток первого полугодия жизни в бактерийных картах фекалий. Что касается содержания бактероидов у деток в возрасте старше 7-месячного и до 1 – 2-летнего возраста, то оно не является превышающим 10 8 кое/г.

До конца роль бактероидов еще не выяснена, но при этом установлено, что они активно участвуют в пищеварении, в процессах липидного обмена, что они расщепляют желчные кислоты.

• СТАФИЛОКОККИ

Стафилококки, если они являются негемолитическими (сапрофитирующими, эпидермальными), вполне могут присутствовать в организме. Они составляют один из компонентов группы сапрофитной микрофлоры, которая в организм попадает из объектов окружающей нас среды. Что касается их максимального количества, то оно строго ограничено размерами в 10 4 кое/г фекалий при анализах на дисбактериоз кишечника.

• ЗОЛОТИСТЫЙ СТАФИЛОКОКК

Это весьма угрожающая состоянию здоровья бактерия. Золотистый стафилококк, когда анализируются анализы на дисбактериоз у грудничков, особенно нежелательны. В организм грудничков попасть он может через грудное молоко. При этом даже совсем небольшие его количества способны вызвать выраженные, яркие клинические проявления болезни (рвоту, сильнейший понос, боли в животе), в особенности у деток первых месяцев жизни, у младенцев. Поэтому в нормах, которые приведены в бланке анализа на дисбактериоз у грудничков, указывается, что его в принципе быть не должно.

Что касается патогенности золотистого стафилококка, то она находится в прямой зависимости от состояния нормальной кишечной флоры: чем лактобактерий, бифидобактерий, нормальной кишечной палочки больше, тем вреда от стафилококка меньше.

Клинической картине дисбактериоза, который обусловлен стафилококком, свойственны симптомы, связанные с воспалительным процессом в кишечнике и интоксикацией организма. При этом наблюдается повышение температуры (вплоть до 39 °C), сопровождающееся ознобом и потливостью, слабость, головная боль, нарушение сна, плохой аппетит, схваткообразная либо постоянная боль в животе, на фоне жидкого обильного стула со слизью и даже кровью. Частота стула в сутки при заражении стафилококком – до 7 – 10 раз. Кроме прочего, наблюдается вздутие живота, спазмы, длительные болезненные ощущения по ходу толстого кишечника. Также регистрируются изменения крови, характеризующиеся повышением СОЭ, увеличением количества лейкоцитов, сдвигом влево лейкоцитарной формулы, повышением глобулиновой и снижением альбуминовой фракций, в случае тяжелого течения болезни наблюдается снижение содержания общего белка (вплоть до 6,1 г/л).

Если расшифровка анализа на дисбактериоз показала наличие золотистого стафилококка, требуется обязательная госпитализация.

• ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ СЕМЕЙСТВА CANDIDA

Повышение титров дрожжеподобных грибов рода Candida (Кандида) может появиться после применения антибиотиков и свидетельствовать о дисбактериозе. Если количество грибов этого вида повышено, при одновременном резком снижении количества нормальной кишечной флоры, и кроме этого отмечается кандидоз (молочница, в разговорной речи) видимых слизистых оболочек (ротовой полости, половых органов) – это является проявлениями системного хронического кандидоза, проще говоря, кишечник больного инфицирован грибами Candida.

Ситуация при обнаружении этих дрожжеподобных грибов в посевах до количества 10 7 кое/г фекалий оценивается, как непосредственно дисбактериоз кишечника. Когда в посевах фекалий определяется больше определенных 10 7 кое/г, клиника свидетельствует о генерализации процесса, то есть говорит уже о поражении грибами не только слизистых оболочек, но и кожи, и внутренних органов больного. В случае, что расшифровка анализа на дисбактериоз дала такие результаты, ставится диагноз кандидомикозный сепсис или кандидомикоз.

При кандидомикозе у деток боль локализируется в районе пупка, наблюдается чувство тяжести и вздутия в животике. Стул при этом бывает жидким или кашицеобразным со слизью, подчас с кровью или пенистым, с наличием серовато-зеленых или беловато-серых микотических комочков либо пленок в сутки до 6 и более раз.

Так или иначе, а расшифровка анализа на дисбактериоз по показателям, не является предопределенной для детей разного возраста. Анализы на дисбактериоз у детей могут отличаться даже в норме, это зависит даже от вида кормления ребеночка. Поэтому под конец, мы предлагаем вам анализы на дисбактериоз, расшифровку в зависимости вида вскармливания и от возраста деток.

ТАБЛИЦА: СОСТАВ МИКРОФЛОРЫ КИШЕЧНИКА, ПО АНАЛИЗУ КАЛА У ДЕТЕЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВИДА ВСКАРМЛИВАНИЯ И ВОЗРАСТА РЕБЕНКА (кое/г)

Еще немного о том, что говорят анализы на дисбактериоз кишечника:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *