Узи брюшной полости и забрюшинного пространства подготовка

Ультразвуковое исследование — это универсальный и безопасный метод диагностики, который позволяет определить состояние внутренних органов пациента. С помощью УЗИ можно оценить структуру, форму, размеры, наличие заболеваний внутренних органов. УЗИ забрюшинного пространства обычно проводится одновременно с исследованием брюшной полости и позволяет обнаружить наличие отклонений на самых ранних стадиях.

Строение забрюшинного пространства

Брюшная полость представляет собой сложную структуру. Спереди и по бокам она ограничена мышечными стенками, которые усилены жировой прослойкой, кожей и собственно брюшиной – двухслойной серозной оболочкой, которая окружает внутренние органы. Один ее слой укрывает непосредственно органы, а другой выстилает стенки полости. Забрюшинное пространство ограничено расстоянием от диафрагмы до органов, размещенных в тазу.

Забрюшинно расположены органы мочеполовой и выделительной системы: надпочечники с почками, мочевые проходы, поджелудочная железа. Также в нее включена нижняя часть кишечника — ободочные и двенадцатиперстная кишки, брюшная аорта. Здесь же размещены селезенка, лимфатические узлы, сплетения вегетативной нервной системы, симпатические стволы. Пространство за брюшиной разделено на отделы.

Для чего проводится исследование

Главный вопрос, который задают относительно УЗИ забрюшинного пространства – что это и какие проблемы решает? Данное исследование – это процедура, которая направлена на обследование кровотока в крупнейших сосудах брюшной полости, оценку структуры паренхиматозных органов. УЗИ помогает безболезненно и без лишнего стресса для организма провести комплексную диагностику. Эта процедура не наносит никакого вреда организму, поэтому может использоваться для регулярного мониторинга видоизменений органов.

Тем, кого интересует, что входит в УЗИ забрюшинного пространства, можно объяснить, что диагностика направлена на проверку состояния почек, почечной клетчатки, мочевыводящих путей и мочевого пузыря. Также с помощью этой процедуры можно обследовать нижнюю часть кишечника, включая прямую и двенадцатиперстную кишки.

Показания и противопоказания к процедуре

Противопоказаний данное исследование не имеет. Процедура безопасна как для маленьких детей, так и при беременности. Показания к применению включают такие состояния:

  • профилактика. В этом случае проводится не реже одного раза в год, чтобы исключить развитие возможных патологических состояний;
  • дискомфорт, тянущая или режущая боль в области таза или нижней части живота;
  • тошнота, рвота, хронические расстройства кишечника, заметные изменения в структуре каловых масс, появление отечности и болевых ощущений при пальпации брюшины;
  • закрытая травма брюшной полости (для исключения возможности разрывов и внутренних кровотечений);
  • хронические инфекции или подозрение на наличие новообразований;
  • лабораторные исследования, результаты которых дают основания для подозрений в заболеваниях кишечного тракта или выделительной системы;
  • наблюдение за пациентами в пред- и послеоперационный периоды.

Процесс подготовки к УЗИ забрюшинного пространства

Так как обследование забрюшинной полости предполагает осмотр внутренних органов, необходимо придерживаться определенных правил, чтобы процедуре ничто не мешало. Подготовка к УЗИ забрюшинного пространства включает такие рекомендации:

  1. За два дня до УЗИ исключить из рациона продукты, провоцирующие избыточное газообразование в кишечнике: бобовые и молочные продукты, сдобная выпечка, кондитерские изделия. Не употреблять алкогольные и газированные напитки, крепкий кофе, чай.
  2. Показания по рациону в этот период включают отваренные на воде каши, нежирную запеченную рыбу, перепелиные яйца, творог пониженной жирности.
  3. Необходимо кушать часто и небольшими порциями.
  4. В течение двух часов перед обследованием не курить и не употреблять ничего в пищу. По возможности не мочиться на протяжении 4 часов перед исследованием или выпить за 1,5 часа до него большое количество воды.
  5. Если пациент страдает от хронических расстройств кишечника, таких как запоры или расстройства, необходимо незадолго до обследования принять препараты, нормализующие работу ЖКТ.

Порядок проведения процедуры УЗИ

Тем, кто интересуется, как делают УЗИ забрюшинного пространства, не стоит беспокоиться. Это легкая в проведении неинвазивная диагностика, которая в зависимости от исследуемого органа занимает от 10 до 30 минут. Пройти его можно в любой поликлинике, в которой есть аппарат для ультразвукового обследования.

Стоимость такой процедуры состоянием на 2019 год составляет в эквиваленте до 25 евро.

Пациент, которого будут обследовать, ложится на кушетку, укрытую одноразовой пеленкой. На исследуемую область наносится контактный гель и врач-сонолог прикладывает датчик к брюшной стенке. По мере перемещения датчика на дисплее аппарата формируется изображение исследуемого органа благодаря отражающимся от органа ультразвуковым волнам. После завершения УЗИ забрюшинного пространства гель вытирается с кожи и датчика, полученное изображение органов описывается и анализируется.

Читайте также:  Лечение геморроя во время грудного вскармливания

Нормальные результаты обследования

Пределы нормальных показателей органов и систем забрюшинного пространства прописаны в протоколе, поэтому обследуемый сам может определить, имеются ли у него отклонения. Нормы указаны с учетом возраста и половой принадлежности пациентов. Нижние границы нормы указаны для взрослых женщин, верхние — для взрослых мужчин:

  1. Печень. Правая доля: толщина — 12-13 см, длина — 4-5 см. Левая доля: высота 8-10 см, толщина — 5-7 см. Вертикальный размер по косой — 13-15 см.
  2. Желчный пузырь. Форма: овальная, круглая, вытянутая грушеобразная. Ширина — 3-5 см, длина — 7-10 см, толщина стенок — 3-4 мм. Полное отсутствие новообразований.
  3. Поджелудочная железа. Головка — 3,2-3,5 см, тело — 2,2-2,5 см, хвост — 2,7-3 см. Ровные контуры, однородная структура, гладкие стенки, размеры протоки — 1,7-2 мм, высокая эхогенность.
  4. Селезенка. Длина — 9-11 см, ширина — 4,5-5 см, толщина — 4,5-5 см, однородная гладкая структура. Вена находится в воротах органа.
  5. Мочевыводящая система. Ширина — 5,5-6 см, длина — 10-11 см, толщина — 4,5-5 см, толщина паренхиматозной оболочки — 2-2,2 см.
  6. Кровеносная, лимфатическая системы. Размеры сосудов: аорта — 2-2,3 см. нижняя вена — 2,3-2,5 см, селезеночная артерия — 2-4 мм, селезеночная вена — 4-5 мм.

Распространенные изменения органов забрюшинного пространства

Чаще всего патология органов брюшной полости не требует хирургического вмешательства, так как развивается вследствие неправильного образа жизни или особенностей наследственности. Только некоторые из них подлежат неотлагательному лечению, так как угрожают здоровью пациента.

Поражения почек

По этиологии изменения в строении почек делятся на наследственные и приобретенные. Наследственные обусловлены нарушением генетической информации. К патологическим изменениям относятся: поликистоз и дисплазия почек, фосфатурия, аминоацидурия, несахарный диабет почечного генеза. Эти заболевания приводят к нарушению структуры почечной ткани, клеточных функций, проблемам с выделением ферментов.

Приобретенные патологии возникают вследствие воздействия на организм неблагоприятных внешних факторов. К этим факторам относятся механические повреждения, химические вещества, патология иммунной системы. Приобретенными заболеваниями считаются хроническая и острая формы почечной недостаточности, нефротический синдром, пиелонефрит, нефролитиаз.

Заболевания мочевого пузыря

Врожденные заболевания пузыря возникают как результат наследственных генетических нарушений или инфекционных заболеваний, перенесенных матерью в период вынашивания. Включают экстрофию (отсутствие передней стенки), удвоение (деление мышечной перегородкой на две половины), дивертикул (выпячивание из брюшной стенки).

Врожденные заболевания мочевого пузыря подлежат немедленному лечению в младенческом возрасте и в большинстве требуют проведения хирургической операции.

Приобретенные заболевания возникают вследствие травматического, инфекционного или химического воздействия. К этой группе относятся цистит, уролитиаз (камни или песок в мочевике), онкологические опухоли. Сюда же включается лейкоплакия (изменения в строении слизистой оболочки), язва или гиперактивность мочевого пузыря, а также эндометриоз и туберкулез. Травматические изменения включают в себя атонию — разрыв нервных отростков, контролирующих работу выделительной системы, опущение или разрыв стенок пузыря.

Изменения надпочечников

Надпочечники участвуют в синтезе гормонов и обмене веществ, поэтому нарушение их работы приводит к серьезным последствиям. Всего существует пять возможных типов поражений надпочечников. Первая и самая серьезная — гиперальдостеронизм в первичной и вторичной формах (выделение в избытке гормона альдостерона). К патологиям надпочечников также относятся острая и хроническая формы недостаточности их коры, гиперплазия коры.

Феохромоцитома — довольно редкая онкологическая патология, при которой надпочечники образовывают гормонально активную опухоль. Последняя патология, болезнь Аддисона — это нарушение синтеза кортизола, которое приводит к истощению организма и угнетенному состоянию.

Патологии сосудов и лимфоузлов

Изменения в функционировании сосудистой и лимфатической систем довольно распространены. Они напрямую связаны с состоянием сердечно-сосудистой и иммунной систем. К заболеваниям сосудов брюшной полости относятся аневризма брюшной аорты, острая и хроническая формы ишемии брыжеечной артерии. В эту группу также входят васкулит, селезеночный инфаркт, колит ишемического типа.

Эти нарушения приводят к обильным внутренним кровоизлияниям, поэтому сразу после диагностики проводятся незамедлительные хирургические вмешательства.

Заболевания лимфатической системы забрюшинного пространства представлены мезаденитом, лимфомой, лимфаденопатией. Мезаденит встречается чаще всего — это воспаление лимфатической системы, которая находится у задней стенки брюшины в месте крепления к ней тонкой части кишечника. Причиной формирования любых лимфатических патологий являются вирусные либо бактериальные инфекции, имеющие очаг воспаления в кишечнике либо мочеточниках.

Читайте также:  Антибактериальные препараты при дисбактериозе кишечника

Изменения поджелудочной железы

Заболевания поджелудочной железы подразделяются на инфекционные и неинфекционные. Патология второго типа встречается чаще. К неинфекционным патологиям принято относить все формы панкреатита, онкологические заболевания, кисты, сахарный диабет (исключительно I типа).

Менее серьезные заболевания поджелудочной железы включают липоматоз (ожирение), гемохроматоз (избыточная адсорбция железа). Травматические патологии, такие как разрывы паренхимы, встречаются крайне редко.

Анализ результатов обследования

Чтобы расшифровать полученные после обследования результаты, необходимо ознакомиться с заполненным бланком. В первую очередь УЗИ органов забрюшинного пространства показывает эхоплотность органов — ее снижение свидетельствует о вирусных или бактериальных инфекциях, повышение — о наличии новообразований. Во-вторых, линейные размеры и толщина стенок органов должны соответствовать стандартам, указанным в рамках нормальных показателей.

На органах не должно находиться никаких образований — их стенки в здоровом состоянии должны быть абсолютно гладкими. Имея на руках нормы по состоянию внутренних органов, сделать расшифровку результатов обследования будет просто. .

Заключение

УЗИ ОБП и ЗП – что это такое, и зачем его делают? Это медицинский термин, который означает процедуру УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Ультразвуковое исследование проводится для получения клинической картины состояния внутренних органов и проверки их на наличие отклонений от нормы. Проанализировать результаты УЗИ ЗП можно самостоятельно, главное — иметь правильные результаты грамотно проведенной диагностики.

Видео : УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства

Закончил Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова. Работаю терапевтом более 15 лет. Мой девиз в работе и в жизни: "Никогда не говори никогда."

УЗИ забрюшинного пространства – это комплексное обследование определенных внутренних органов, объединенных одной локализацией (почки, надпочечники, мочеточники, поджелудочная железа, лимфоузлы) при помощи ультразвука. Метод является быстрым и довольно информативным, длительность одного обследования примерно 15-20 минут.

Актуальность

На сегодняшний день УЗИ забрюшинного пространства является одним из наиболее информативных и в тоже время безопасных методов исследования. Без данного исследования работа таких специалистов как урологи, ангиологи и ангиохирурги, онкологи, эндокринологи была бы сильно затруднена, а диагностика многих из болезней сильно замедлена. Ввиду безвредности данного метода он широко используется в педиатрии.

Что диагностирует

УЗИ органов забрюшинного пространства позволяет диагностировать патологии строения органов и их развития даже на самых ранних стадиях заболевания, при минимальных его проявлениях.

В большинстве случаев обследование проводится комплексно и затрагивает сразу несколько органов. Но при определенных условиях врач может назначить обследование какого-либо одного органа или системы.

Так в урологии при патологии развития почек, например при наличии добавочной почки, или наоборот отсутствии одной из почек, первым методом, который сможет диагностировать данное заболевание будет именно УЗИ забрюшинного пространства и почек. Помимо явных морфологических изменений можно обнаружить и такие как дистрофия или гипотрофия тканей почки. Все обследуемые органы являются не покрытыми брюшиной.

Безопасность

Поскольку данный метод обследования безопасен, возможно, его многократное повторение, что позволяет при лечении различных патологий активно следить за динамикой заболевания. Данный метод не требует проникновения сквозь брюшную стенку, что является его несомненным плюсом.

Единственным временным противопоказанием может быть поражение кожи инфекционными заболеваниями, травмами или ожогами.

Где и когда можно выполнить данное обследование

Выполнить УЗИ исследование почек и забрюшинного пространства можно как в большинстве местных клиник, так и в специальных медицинских центрах. В настоящее время почти все медицинские учреждения оснащены УЗИ аппаратами, что позволяет без затруднений проводить необходимые диагностические мероприятия.

Читайте также:  Инкубационный период после прививки от полиомиелита

Стоит отметить, что помимо эффективности и отсутствия вреда для здоровья и противопоказаний, данный метод является доступным практически каждому.

УЗИ забрюшинного пространства подготовка

Многих пациентов интересует вопрос о том, как подготовиться к УЗИ забрюшинного пространства.

Особой подготовки не требуется, основной проблемой при проведении УЗИ может стать метеоризм. Но при обследовании некоторых органов могут потребоваться и определенные меры. Для борьбы с излишним газообразованием в кишечнике за 2-3 дня до обследования необходимо придерживаться диеты, которая исключает ряд продуктов, таких как:

  • сырые овощи и фрукты,
  • свежая выпечка,
  • горох,
  • фасоль,
  • бобы,
  • острые и жирные блюда,
  • газированные напитки,
  • молоко.

Некоторые из обследуемых могут страдать метеоризмом, что может стать проблемой при обследовании. Поэтому перед обследованием с утра лучше вообще не принимать пищу, а за 1 день до процедуры нужно принять энтеросорбент (активированный уголь, микросорб, энетеросгель и т.д.) и ветрогонное средство (эспумизан, метеоспазмил и т.д.).
Если планируется исследование мочевого пузыря, то подготовиться к УЗИ забрюшинного пространства необходимо заранее выпить 500 мл воды, примерно за 1 час до обследования и не мочиться до проведения УЗИ.

На проведение процедуры необходимо прийти, взяв с собой пеленку, салфетки или полотенце для удаления геля. Важно также исключить аллергическую реакцию на гель.

Проведение процедуры обследования

После подготовки к обследованию можно приступать к обследованию. Выполняется данная процедура в положении лежа. При обследовании разных органов используются разные положения: на спине, лежа на боку, на животе. Например при исследовании почек используются все положения, а при обследовании мочевого пузыря только на спине.

Пациент предварительно оголяет необходимую зону. Врач предупреждает о нанесении геля на поверхность исследования, тем более, если это ребенок, после чего приступает непосредственно к проведению исследования. Процедура сопровождается перемещением датчика по поверхности кожи и периодическими надавливаниями, которые зависят от плотности жировой клетчатки.

Важно отметить то, что обследование мочевого пузыря сопровождается надавливаниями, а из-за его наполненности пациент может испытывать довольно неприятные ощущения.

Подготовка к УЗИ брюшной полости предписывает точное соблюдение рекомендаций, приведенных ниже. Это нужно для того, чтобы врач, проводящий процедуру, мог четко и без помех визуализировать все органы и сосуды, находящиеся в исследуемом пространстве.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости в отношении питания должна начинаться минимум за три дня до исследования. Цель изменения питания перед УЗИ — снизить количество образуемых в кишечнике газов.

Вот что можно есть перед УЗИ:

  • отварную говядину, мясо птицы
  • запеченную, паровую или отварную рыбу нежирных сортов
  • 1 куриное яйцо, сваренное вкрутую, в день
  • каши: перловая, гречневая, овсяная
  • нежирный твердый сыр.

Питаться нужно часто и дробно, каждые 3 часа. Еду желательно не запивать, а пить некрепкий и не очень сладкий чай или воду без газа после еды или перед ней минимум за час. Выпивать жидкости надо не менее полутора литров в сутки.

Еда, запрещенная перед проведением УЗИ брюшной полости:

  • бобовые в любом виде
  • газированные напитки
  • молоко
  • сладости и хлебобулочные изделия
  • черный хлеб
  • кисломолочные продукты (в том числе и творог)
  • сырые овощи и фрукты
  • кофеин-содержащие крепкие напитки
  • алкоголь
  • рыба и мясо — жирные сорта

Такая диета при данном виде УЗИ длится до вечера перед исследованием (если процедура будет проводиться с утра). Если же вам назначено время после 15:00, в 8-11 часов допускается легкий завтрак. УЗИ забрюшинного пространства и брюшной полости производится не иначе, как натощак.

В подготовке помогут препарат «Эспумизан». Принимать в течение трех дней до исследования в возрастной дозировке. Для взрослых, например, это 3 капсулы «Эспумизана» до 4-х раз в день.

Либо вечером накануне утреннего исследования, а также за 3 часа до процедуры принять не менее 6 таблеток Активированного угля.

Должно пройти не менее 2 дней после того, как вам было проведено исследование с барием (ренгенография, ирригоскопия). Если это невозможно, обязательно сообщите врачу УЗИ.

Если вы хотите дополнительно осмотреть почки, подготовка включает также наполнение мочевого пузыря: нужно выпить около полулитра негазированной воды или чая без сахара за час до исследования, затем не мочитесь.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *