Узи брюшной полости какие органы проверяют подготовка

Содержание

Возможности ультразвукового исследования очень широки. Особенно информативно УЗИ брюшной полости, в которой локализованы жизненно важные органы человека – брюшная аорта, печень, селезенка, желчный пузырь, поджелудочная железа и др.

Благодаря плановому профилактическому осмотру, рекомендуемому 1 раз в год, высока вероятность диагностики и предотвращения дальнейшего развития болезни на ранней стадии.

Как правило, пациенты соглашаются на этот вид исследования, поскольку он безболезненный и не несет риска для здоровья. УЗИ позволяет с очень высокой точностью определить размеры, форму, локализацию и структуру органов брюшной полости, состояние сосудов и протоков.

Образования очагового характера легко визуализируются УЗИ, такие как рак поджелудочной железы, печени, метастазирование опухолей, кисты, абсцессы, гематомы, аденомы, конкременты. Но подтверждение диагноза, особенно онкопатологии, возможно только после гистологического исследования ткани. Даже малые по объему количества свободной жидкости (от 100 мл) в брюшной полости диагностируются УЗИ. О том, что входит в УЗИ брюшной полости, как правильно к нему подготовиться и как делают исследование мы расскажем в нашей статье.

Симптомы, при которых показано УЗИ брюшной полости

  • горечь во рту, гиперсаливация
  • тяжесть в правом подреберье
  • распирающие и тянущие боли в эпигастрии после еды
  • боль в области живота разного характера
  • повышенное газообразование

Заболевания, при которых необходимо УЗИ БП

УЗИ показано при наличии или подозрении на следующие заболевания:

  • панкреатит
  • гепатит
  • холецистит
  • цирроз печени
  • кисты в органах БП
  • камни в почках и желчном пузыре
  • новообразования органов БП

Подготовка к УЗИ брюшной полости – подробные рекомендации

Если вам назначено УЗИ брюшной полости подготовка является не менее важной, чем само исследование, ведь это прямым образом влияет на информативность процедуры.

За 3 дня до УЗИ:

Вечер накануне УЗИ:

День проведения УЗИ:

Питание небольшим объемом пищи каждые 3-4 часа, около 4-5 раз в сутки. Прием жидкости около полутора литров ежесуточно.
Разрешен легкий ужин, который должен быть съеден до 20.00. Если исследование проводится утром, завтрак исключается. Из рациона полностью исключаются продукты, усиливающие газообразование: черный хлеб, сдоба, фрукты и овощи, жирное мясо и рыба, спиртное, газировка, молоко, соки, бобовые и др. Не следует включать в ужин мясные и рыбные продукты, даже диетические. Если исследование назначено после 15.00 часов, разрешен легкий завтрак, который должен быть съеден до 11 часов.
  • Разрешенные продукты: зерновые каши (гречка, льняная, овес на воде, ячневая), постноемясо птицы, говядина, нежирная рыба, постный сыр, яйцо всмятку (1 в день).
  • Способы приготовления разрешенных продуктов: отваривание, запекание, на пару.
  • При склонности к запорам назначается слабительное внутрь, которое нужно принять около 16.00 часов: сенадексин, сенаде (см. список слабительных средств при запорах).
  • За 1 день до исследования врач может назначить 3 раза в день по 2 капсулы (или 2 ч. ложки) симетикона, аналоги Эспумизан, Дисфлатил, Метеоспазмил.
За 2 часа до УЗИ принять 5 – 10 таблеток активированного угля или симетикон (2 капсулы или 2 ч. ложки эмульсии) Могут быть назначены адсорбенты, если у пациента существует склонность к метеоризму: активированный уголь, энтеросгель, эспумизан и др. Если слабительные препараты плохо переносятся, рекомендуется ввести в прямую кишку свечу Бесакодил (см. свечи от запора). При склонности к метеоризму может быть назначена очистительная клизма утром, до процедуры. Могут быть назначены ферментные препараты, чтобы улучшить переваривание и предупредить газообразование: мезим, фестал, панкреатин, креон и др. При неэффективности слабительных за 12 часов до УЗИ назначается очистительная клизма. Перед УЗИ нельзя жевать резинку, рассасывать леденцы, курить, принимать спазмолитики.

УЗИ брюшной полости — подготовка ребенка

  • Груднички до 1 года — рекомендовано не кормить 2-4 часа и не поить около 1 часа до УЗИ.
  • Дети 1-3 года — не кормить 4 часа и не поить за 1 час до УЗИ,
  • Дети старше 3 лет — подготовка перед УЗИ более строгая, нельзя кушать около 6-8 часов и пить жидкость за 1 час до исследования.

Когда не следует проводить УЗИ

  • После рентгеноскопии ЖКТ с применением контраста (ирригоскопия, гастрография).
  • После эндоскопии ЖКТ (фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия).
  • После лапароскопии и пневмоперитонеума.

В первом и втором случае делается отсрочка 2 суток, в последнем – 3-5 дня. Подготовка узи брюшной полости в данных случаях такая же, как описано выше.

Как проводится УЗИ

УЗИ БП, как правило, включает обязательное исследование желчного пузыря, печени, забрюшинного пространства, селезенки, поджелудочной железы и сосудов. Остальные органы являются необязательными для исследования и обследуются по показаниям.

Стандартный протокол исследования включает:

  • определение локализации и размеров органов
  • исследование структуры органов
  • определение свободной жидкости в брюшном пространстве (точнее, подтверждение отсутствия таковой)
  • исключение образований, кист, конкрементов и пр.
Читайте также:  Болезнь кишечника человека вызываемая простейшим из группы корненожек

Описание процедуры

Как делают УЗИ брюшной полости? Сама процедура в среднем занимает 15-20 минут. Проводит УЗИ врач-узист, которому ассистирует медицинская сестра, заполняя протокол исследования. Никаких болезненных или дискомфортных ощущений при процедуре нет. На контактный датчик наносится специальный проводящий гель.

Обследование проводится в лежачем положении на спине, при необходимости врач может попросить перевернуться на бок, а также задержать дыхание на несколько секунд. При помощи датчика, соединенного с монитором аппарата УЗИ, врач перемещается по коже передней брюшной стенки, опускаясь вниз и в стороны. Во время процедуры врач будет называть цифры, медицинские термины, которые медсестра вносит в протокол. Сразу после УЗИ можно принимать пищу и вести обычный образ жизни без ограничений.

Что входит в обследование — исследуемые органы и возможности УЗИ

  • Печень . Осматривается в первую очередь. Могут быть диагностированы гепатозы, циррозы, кисты, опухоли.
  • Желчные пузырь и протоки . Оценивается проходимость протоков, наличие полипов, камней в желчном пузыре, состояние стенки органа.
  • Желудок . Осматривается на момент исключения образований.
  • Поджелудочная железа . По возможности оцениваются все доли. Может быть обнаружен панкреатит опухоль и панкреонекроз.
  • Селезенка. Оцениваются структура, расположение и размер органа. Исключаются новообразования, кисты, воспаления.
  • Кишечник. Чаще всего осматривается только толстый кишечник. При обнаружении образований и полипов пациент направляется на узкое обследование.
  • Почки . Оценивается локализация и взаиморасположение, размеры. Могут быть обнаружены воспалительные изменения, конгломераты, опухоли и кисты.
  • Мочевой пузырь . Оценивается форма, размеры, состояние стенок, содержимое.
  • Сосуды . Обязательно оценивается брюшная аорта и крупные сосуды, питающие органы. Определяется кровоток и состояние сосудистой стенки.
  • Лимфатические узлы . Оценивается их размер (увеличение характерно для онкопатологии).
  • Матка у женщин и предстательная железа у мужчин. Эти органы находятся в малом тазу, тем не менее, могут быть осмотрены. Можно обнаружить опухоли и воспалительные процессы.

Особенности УЗИ брюшной полости у детей

Особый интерес представляет УЗИ у грудничка, поскольку у детей от года и старше УЗИ фактически не отличается от такового у взрослых. Маленькие дети направляются на УЗИ брюшной полости при:

  • наличии врожденных патологий;
  • абдоминальных травмах;
  • болях в животе и лихорадке неясного генеза;
  • плановом скрининге, который является обязательным в период новорожденности.

УЗИ позволяет оценить состояние пищеварительной и выделительной систем, а именно: печень, мочевой пузырь и мочеточники, почки, желчный пузырь, поджелудочную железу, желудок, кишечник. Обязательно осматривается забрюшинное пространство, надпочечники, артерии, вены и нервные сплетения.

Процедура проводится по тому же принципу, что и обследование взрослого, но в присутствии одного из родителей, который помогает удерживать малыша.

Данное исследование необходимо для исключения (или подтверждения) врожденных патологий, подтверждения нормального состояния и функционирования органов согласно возрастных норм.

УЗИ может выявить:

  • врожденные патологии органов
  • опухоли, кисты и полипы органов
  • реактивный панкреатит
  • перегибы и перетяжки желчного пузыря
  • гиперплазию, цирроз печени и гепатит
  • увеличение селезенки
  • увеличение региональных лимфоузлов
  • нарушения кровотока

УЗИ брюшной полости — как оценить результаты исследования

Как правило, врач-узист в конце исследования выносит краткое резюме, понятное пациенту, которое может звучать как «У вас все хорошо» — самая ожидаемая и успокаивающая фраза. Но может быть и другой вывод, например: «Вам необходимо показаться гастроэнтерологу (урологу и т.д.) для получения консультации». Но и это не должно пугать, любые, даже самые серьезные патологии поддаются лечению, главное его не затягивать.

На руки выдается протокол исследования, в котором имеются стандартные графы, описывающие каждый орган, а также заключение врача. В заключении указывается все выявленные патологии либо подозрения на них. Если пациент здоров, заключение будет звучать примерно так: Органы брюшной полости без особенностей.

Научный редактор: Строкина О.А., терапевт, врач функциональной диагностики. Практический стаж с 2015 года.
Февраль, 2019.

УЗИ брюшной полости – это стандартный, самый распространенный и всем уже привычный метод обследования внутренних органов и тканей живота. По информативности он, возможно, и отстает от более современных технологий (КТ и МРТ), но по безопасности и безболезненности – значительно превосходит их. Поэтому процедуру УЗИ брюшной полости без ограничений назначают детям, даже новорожденным, и беременным женщинам.

Что входит в исследование

Брюшная полость от грудной отграничена диафрагмой, поэтому все, что выше нее в УЗИ брюшной полости не входит. Органы, которые подлежат исследованию, это:

  • желудок, поджелудочная железа, печень, желчный пузырь и селезенка;
  • кишечник (толстый и тонкий), в том числе 12-перстная кишка;
  • нижняя полая вена с притоками, брюшная аорта и ее ответвления, почки, надпочечники, мочеточники;
  • мочевой пузырь, матка, предстательная железа.

Показания

Кто и для чего может назначить УЗИ брюшной полости

Сделать УЗИ брюшной полости можно и по собственному желанию, и с направлением врача-терапевта, гастроэнтеролога, гепатолога и др.

Показаниями для процедуры являются:

  • болевой синдром в области живота (локализация не имеет значения);
  • наличие специфических жалоб, характерных для проблем с печенью и желчным пузырем:
  • горький привкус во рту;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • желтуха.
  • признаки заболеваний желудка и/или 12-перстной кишки:
  • распирающие боли в желудке после приема пищи;
  • отрыжка, изжога;
  • тянущие боли «под ложечкой»,
  • голодные или ночные боли в эпигастрии (верхняя часть живота).
  • травмы живота;
  • «плохая» наследственность по желчнокаменной болезни;
  • длительный прием лекарственных средств;
  • злоупотребление алкоголем;
  • последствия неправильного и низкокалорийного питания, жестких диет;
  • подозрение на онкологические заболевания соответствующих органов;
  • контроль эффективности лечения гастроэнтерологической патологии.
  • Читайте также:  Паразиты в организме человека симптомы и лечение

    Противопоказания к УЗИ отсутствуют.

    Подготовка к УЗИ брюшной полости

    Перед УЗИ брюшной полости за 8-12 часов до начала процедуры рекомендуется воздержаться от приема пищи и любой жидкости. А за 2-3 суток до процедуры необходимо придерживаться диеты, способствующей снижению газообразования.

    Если обследование проводится детям, допускается голод в течение 3 часов до исследования. При экстренном проведении УЗИ брюшной полости подготовка обычно не требуется.

    Соблюдение диеты

    Диета перед УЗИ брюшной полости требует полного исключения из рациона питания молочных продуктов, черного хлеба, свежих овощей и фруктов, соков, бобовых, квашеной капусты, жирного мяса, сладких кондитерских изделий, кофе, алкоголя, газированных напитков.

    Режим питания должен быть дробным, т. е. часто (каждые 3-4 часа), но малыми порциями. Количество выпиваемой жидкости не ограничивается.

    По рекомендации врача, как дополнение к диете, можно принимать лекарственные препараты, улучшающие пищеварение и способствующие снижению газообразования (Активированный уголь, Эспумизан, Фестал, Панкреатин, Мезим-форте).

    Накануне исследования разрешен легкий ужин (до 20.00), во время которого не желательно употреблять мясные и рыбные блюда (диетические тоже!). В день процедуры, если УЗИ назначено на утро, завтракать нельзя. Если обследование будет проведено после 15.00, то можно с утра (до 11.00) съесть что-нибудь легкое.

    Активированный уголь перед УЗИ брюшной полости нужно принимать обязательно – за 2 часа до диагностики 5-10 таблеток на один прием.

    Методика проведения процедуры

    Обследование брюшной полости проводится в поликлинических или стационарных условиях, в специально оборудованном кабинете.

    Пациент лежит на кушетке, на спине. Врач-узист наносит специальный гипоаллергенный гель на кожу живота пациента (для улучшения контакта) и датчик прибора, затем начинает осмотр. В некоторых областях живота датчик под нажимом руки врача как бы углубляется внутрь, обеспечивая максимально близкое расстояние с органом. Боли при этих движениях человек не ощущает, если брюшная стенка полностью расслаблена и нет какого-либо воспалительного процесса и болевого синдрома в соответствующих областях живота.

    Иногда, для улучшения видимости исследуемого участка, например, печени и селезенки, скрытых под реберной дугой, необходимо будет сделать глубокий вдох и задержать дыхание. В этот момент органы немного смещаются книзу, что способствует их лучшей визуализации.

    Длительность процедуры составляет 15-40 минут. Сразу по окончании исследования пациент может вернуться к привычному ритму жизни.

    Осложнения при УЗИ отсутствуют.

    Результаты УЗИ брюшной полости

    Расшифровка УЗИ брюшной полости выполняется врачом-узистом сразу же после обследования. По времени может варьироваться от нескольких минут до 2 часов. Заключение выдается больному на руки или отправляется в кабинет врача, который выписал направление на процедуру.

    УЗИ брюшной полости в норме

    • размер, форма и структура органов брюшной полости (печени, поджелудочной железы и селезенки) не нарушены;
    • контуры органов четкие, ровные, капсула дифференцируется хорошо;
    • разрастание ткани и жидкость в брюшной полости отсутствуют;
    • диаметр аорты в норме, стенки не изменены;
    • желчный пузырь без изменений, камни отсутствуют, протоки не расширены;
    • почки нормальной бобовидной формы, без присутствия камней, нарушение оттока мочи не обнаружено.

    С помощью УЗИ с большой точностью определяются:

    • цирроз печени;
    • жировой гепатоз (жировая инфильтрация печени);
    • все воспалительные процессы;
    • камни в желчном пузыре или почках;
    • механические повреждения (разрыв) внутренних органов (желчного пузыря, селезенки);
    • скопление жидкости в брюшной полости (асцит, кровь);
    • опухолевые образования печени, поджелудочной железы, почек, надпочечников, органов малого таза;
    • метастазы в перечисленные органы, лимфатические узлы.

    При выявлении каких-либо патологических состояний на УЗИ врач немедленно сообщит об этом больному. А так как ни один диагноз по результатам единственного обследования никогда не ставится, то для контроля и уточнения может понадобиться дополнительная диагностика:

    • рентгенография органов брюшной полости­­­
    • ФГДС (эзофагогастродуоденоскопия) для более детальной визуализации желудка, 12-перстной кишки, а также пищевода;
    • для подтверждения опухолевых образований: компьютерная или магнитно-резонансная томография;
    • для выявления камней в желчном пузыре: радиотопное сканирование желчного пузыря и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
    • биопсия (при обнаружении кисты, наполненной жидкостью, для определения состава содержимого и степени злокачественности);
    • колоноскопия или ирригоскопия (для изучения состояния толстого кишечника).

    Где делают УЗИ брюшной полости

    УЗИ брюшной полости можно пройти в любом диагностическом центре, частном или государственном, так как сегодня практически все лечебные учреждения оснащены аппаратами ультразвуковой диагностики.

    Определяясь с выбором, обращайте внимание на профиль учреждения. Все-таки, УЗИ брюшной полости лучше сделать там, где в штате есть высококвалифицированный гастроэнтеролог, который при выявлении какой-либо патологии будет курировать вас до полного выздоровления.

    • Волков В.Н. Основы ультразвуковой диагностики. — ГГМУ, кафедра онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии.

    Современная медицина дает возможность проводить различные способы исследования, которые позволяют определить состояние организма пациента. Ультразвук является одним из самых простых и эффективных способов определить стадию и тип того или иного заболевания.

    Рассмотрим далее, как подготовиться перед УЗИ брюшной полости, как проводится процедура и что может показать ультразвук, а также как часто можно делать УЗИ брюшной полости.

    Общее понятие о процедуре

    Что такое УЗИ, всем хорошо известно. Это самая распространенная процедура, позволяющая исследовать состояние внутренних органов в реальном времени, то есть не на снимке, как при рентгене, а на экране.

    Аппарат работает таким образом, что ультразвуковые волны просвечивают ткани и, отражаясь от них, передают изображение на монитор с помощью специального оборудования.

    Картинка черно-белая, как правило, изображающая состояние мягких тканей. Черным цветом отображаются жидкости, белым – костно-хрящевые ткани.

    Читайте также:  Медикаментозное лечение синдрома раздраженного кишечника

    Исследуя таким образом брюшную полость, можно рассмотреть многие внутренние органы и исследовать их состояние.

    Это позволяет установить диагноз в случае жалоб и симптомов. Также профилактическое исследование даст возможность выявить множество болезней на ранней стадии.

    Это позволит назначить лечение, которое поможет ликвидировать заболевание более консервативным методом, чем оперативное вмешательство.

    Рассмотрим, какие органы проверяют во время данного типа диагностики. Печень, почки, желудочно-кишечный тракт, поджелудочную железу, селезенку и состояние кровеносных сосудов можно увидеть на мониторе аппарата. Ультразвуковое исследование обычно назначает специалист при наличии подозрений на развитие какой-либо патологии. Таким образом можно быстро и, главное, точно определить диагноз.

    Показания к исследованию

    Перед тем как пациента отправить на УЗ-диагностику, врач проводит предварительное исследование, которое показывает отклонения в работе организма. При этом выявляются патологические процессы в работе внутренних органов.

    Причинами для диагностики также могут стать жалобы пациентов на:

    • болевые ощущения в боку;
    • тяжесть в желудке;
    • резкое уменьшение или увеличение веса без видимой причины;
    • нарушение мочеиспускания;
    • патологии, возникающие в процессе интимной жизни;
    • наличие видимых опухолей;
    • постоянное нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
    • наличие жидкости в брюшной полости.

    При подобных симптомах обязательно нужно сделать ультразвуковое исследование, так как визуально причины незаметны. А с помощью специального оборудования можно выявить проблему моментально. В большинстве случаев даже не потребуется дополнительная диагностика.

    Чтобы результаты были точными, важно соблюсти некоторые правила. Во-первых, диета, во-вторых, отсутствие вредных привычек. Часто боли внутри возникают из-за чрезмерного количества алкоголя, который купирует нервные окончания желудочно-кишечного тракта и нарушает работу всего организма.

    Как подготовиться к ультразвуку

    Многие не понимают, натощак или нет делать ультразвук. Параллельно с этим не знают, как правильно подготовиться к процедуре.

    Рассмотрим основные аспекты:

    • в течение трех дней перед процедурой нужно перейти на правильное питание, это снизит количество газов в кишечнике, которые мешают установлению диагноза и отражаются на экране во время процедуры;
    • за несколько дней до УЗ-диагностики важно отказать от вредной пищи. Нельзя употреблять копчености, соленую, кислую, острую, слишком сладкую пищу;
    • рекомендуется отказаться от углеводов;
    • обильное питье и прием фруктов и овощей, которые нормализуют обычные процессы жизнедеятельности;
    • улучшить результаты поможет прием препаратов, таких как эспумизан или сорбенты. Например, активированный уголь перед УЗИ способствует предварительному очищению организма.

    Важно отметить, что во время подготовки к УЗИ есть можно и даже нужно. Главное, не переедать. Специалисты рекомендуют перейти на дробное питание.

    Это такой способ, при котором пищу принимают по 6-8 раз в день маленькими порциями. Пища, отведенная на один прием питания, должна помещаться в стандартную чайную чашку.

    Делая УЗИ брюшной полости при беременности, лучше отказаться от еды за несколько часов до процедуры. Если одолевает голод, можно съесть что-то легкое, например, фрукт.

    Кроме этого, в период подготовки рекомендуется обильное питье. Хотя выпивать 1,5 -2 литра жидкости взрослому человеку нужно ежедневно, так как это идеальный способ наладить внутриклеточный обмен веществ.

    Как проводится УЗИ

    УЗИ органов брюшной полости происходит полностью безболезненно. Как правило, данная процедура недорогая, и ее может пройти каждый желающий. Кроме подготовки к исследованию можно дополнительно ознакомиться, как делают УЗИ брюшной полости:

    • ультразвуковое исследование лучше всего проводить с самого утра, на голодный желудок, пока организм находится в тонусе после ночного отдыха;
    • важно, чтобы процедуру проводил только высококвалифицированный специалист.

    Когда пациент полностью готов и убежден в компетентности специалиста, можно приступать к процедуре.

    Пациенты, которых отправляют на исследование, не понимают, что показывает УЗИ брюшной полости, но для врача-диагноста изображение на мониторе дает массу необходимой информации.

    Самое главное, что процедура проводится полностью безболезненно, за счет чего ее применяют к детям и у женщинам во время вынашивания малыша.

    УЗИ брюшной полости показывает состояние мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, почек, печени и других органов, поэтому так важно проводить данное исследование при беременности.

    Результаты и возможные осложнения

    Ультразвуковое исследование считается на сегодняшний день самым простым, доступным и распространенным способом исследования. Это не удивительно, ведь именно УЗИ брюшной полости при беременности или патологиях позволяет досконально увидеть состояние внутренних органов.

    Результатов ждать несколько дней не нужно, их видно в процессе самой процедуры. Ультразвуковое исследование проводится в реальном времени, поэтому итоги известны сразу. Во время исследования врач оглашает результаты, которые медсестра записывает в протокол. По этому документу лечащий врач может сделать заключение.

    Если перед УЗИ брюшной полости правильно провести подготовку, то результаты можно получить максимально точные.

    На экране можно увидеть деформацию внутренних органов, увеличение или уменьшение селезенки, печени.

    Нельзя не отметить, что существует ряд заболеваний, которые на начальной стадии развиваются бессимптомно.

    Ультразвук позволит выявить доброкачественные и злокачественные новообразования. Это позволит своевременно начать лечение.

    Таким образом можно избежать множества осложнений.

    Чтобы получить точные результаты, нужно правильно подготовиться к процедуре. Предшествующая УЗИ брюшной полости подготовка позволяет получить максимально точные результаты обследования. Первым делом нужно прийти с самого утра, это повысит эффективность результата.

    Видео: Подготовка к УЗИ органов брюшной полости

    Специалисты рекомендуют в течение нескольких дней соблюдать диету. Нужно исключить из рациона углеводы, чрезмерное количество сладостей, соленостей и копченостей. Если правильно и грамотно провести подготовку, можно получить точный результат.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *