Кровоостанавливающие препараты при кишечных кровотечениях

Кровоточащая язва представляет осложнение болезни желудка с кровотечением. Это распространённое заболевание, причём, несмотря на современные технологии и способы лечения, процент летательного исхода не падает. Вовремя обратившись к врачу, можно предотвратить осложнения. Выявить подобное заболевание возможно при помощи эзофагогастродуоденоскопии. Болезнь проявляется по различным причинам, показывает своеобразные симптомы.

Язвенная кровоточивость иногда свидетельствует о проблемах сердечно-сосудистой системы либо о результате приёма глюкокортикостероидов. В области поражения наблюдаются прогрессирующие воспалительные, деструктивные процессы, нарушение свёртываемости крови. Кровоточащая язвочка вызывает химическую либо механическую травму желудочных стенок. Кровоточить могут аррозированные артерии, вены, маленькие сосуды.

К другим причинам относятся сильная физическая нагрузка, психоэмоциональные препараты, гиповитаминозы, тромбоэмболические и нейротрофические поражённые участки стенок. Преимущественно усугублённое состояние заболевших возникает из-за немалой потери крови. Если потеря составляет не больше пятнадцати процентов крови, организм способен возместить таковую. Если открылась язва желудка, и теряется больше пятнадцати процентов крови, возникает спазм кровеносных сосудов. Увеличивается ЧСС, происходит сбой микроциркуляции и кровотока системы. Возникает отёк жизненно важных органов. Подобные явления провоцируют возникновение инфаркта и гиповолемического шока.

Выделяются причины образования:

  1. Открывшийся дефект может быть спровоцирован бактерией Хеликобактер пилори. Патогенный микроорганизм размножается на поражённых зонах ЖКТ. При наличии микроба повреждается защитная слизистая оболочка, покрывающая стенки желудка. Без слизистого покрытия соляная кислота и желудочный сок негативно воздействуют на орган. В результате образуется язва. Бактерия Хеликобактер пилори обнаруживается преимущественно у людей, ведущих неправильный образ жизни.
  2. Приём медикаментозных средств. Если заболевший применял нестероидные противовоспалительные препараты на протяжении долгого времени, защитная слизь желудка уменьшается, формируется язва. К подобным средствам относятся аспирин, ибупрофен, известные как препараты, разжижающие кровь.
  3. Курение. Вредная привычка увеличивает риск образования язвенных дефектов. Никотин провоцирует бурное выделение желудочной кислоты, которая разрушает слизь. Если вовремя не провести должное лечение, запущенная болезнь желудка обуславливает кровотечение.
  4. Кофеин. Вещество отрицательно воздействует на функции желудочно-кишечной системы, разрушая защитную слизистую оболочку желудка, повышая кислотность.
  5. Злоупотребление спиртными напитками. Язва желудка, осложнённая кровотечением, часто образовывается в результате злоупотребления алкогольными напитками, поддерживающих повышенную кислотную среду желудка, разрушающих защитную слизь.

Лечение кровоточивости желудочной язвы

Следствием повреждений чувствительных стенок желудка считается кислота, помогающая в пищеварении. Образовавшиеся язвы достигают размеров от одного до шести сантиметров. Без лечения кислота желудка продолжит разрушать кровеносные сосуды. Кровоточащие раны влекут серьёзную угрозу для жизни и здоровья человека. Насчитывается несколько способов прекращения болезни.

Терапевтическое назначение

Подобное лечение включает консервативный гемостаз, заключающийся в приёме аминокапроновой кислоты, применении атропина, фибриногена, хлористого кальция и прочих препаратов. Обязательным считается переливание средств плазмы и крови. Консервативный гемостаз назначается пациентам, которые относятся к группе повышенного риска, к примеру, люди преклонных лет либо имеющие патологии. Не исключено подобное лечение для больных, страдающих средней либо лёгкой степенью кровотечения.

Лучшим способом устранения заболевания считается эндоскопический гемостаз. Назначение методов гемостаза зависит от степени заболевания. Лечащий врач назначает термический, инъекционный, механический либо гемостатический способ.

Термический метод представляет различные виды коагуляции: радиочастотную, лазерную, аргоноплазменную и электрическую, применение термозонда. Механический вид гемостаза предусматривает остановку кровоточивости с помощью клипирования, лигирования сосудов. Инъекционный – включает местное введение лекарств, включающих новокаин, адреналин, склерозанты, физиологические средства. Гемостатический способ предусматривает использование биологического клея либо порошка, помогающего остановке кровотечения. Вещества вводятся в язвенный дефект. В результате открытая язва перестаёт кровоточить.

Нередко язвенная болезнь, сопровождаемая обильным выделением крови, нуждается в хирургическом вмешательстве. Как правило, операции требуются при вторичных консервативных лечениях. Язва желудка осложняется вследствие прочих заболеваний, например пилородуоденальный стеноз, пенетрация. Операционные лечения проводятся, если наступает тяжёлая степень кровотечения. Исходя из особенностей язвенных дефектов, выполняется резекционный процесс желудка, ушив язвенного образования либо прошивка сосуда. Какой метод выбрать, решает доктор.

Хирургическое лечение проводится в стационарах. Если обнаруживаются малые кровоточащие язвы, назначается эндоскопический метод, проводимый амбулаторно.

Первостепенной задачей хирурга является остановка кровопотери. После операции, которая необходима в 25% случаев патологических осложнений, проводится курс эрадикационной терапии. При язве используются методы остановки кровотечения: прижигание, электрокоагуляция либо наложения клипсы.

Лекарства, применяемые для лечения

Заболевание лечится с помощью подходящих средств, в зависимости от причины возникновения язвенного кровотечения. Если виновником болезни стала бактерия Хеликобактер пилори, требуется избавиться от микроорганизма. Применяются лекарства, направленные на уничтожение бактерии, назначаются препараты, снижающие активность выделения желудочного сока. К подобным антибиотикам относятся:

  • Метронидазол;
  • Кларитромицин;
  • Тетрациклин;
  • Амоксициллин.

Показаны препараты висмута, к примеру, Де-Нол, Пептобисмол, Новбисмол, и лекарство, направленное на уменьшение выработки соляной кислоты. К последнему относятся Ранитидин, Фамотидин, Омепразол и Париет, стандартной дозировкой которых становится приём три или четыре раза в сутки на протяжении тридцати дней.

Диета

Диета – действенный способ, применяемый при полном обследовании врачом. Чтобы добиться успешного выздоровления, обязательно руководствоваться правилами здорового питания. Если заболевший прошёл через хирургическое лечение, в течение первых двух – трёх суток рекомендуется воздержаться от приёма пищи и воды. При сильной жажде разрешается принять несколько чайных ложек воды либо рассосать маленький кусок льда. После сорока восьми часов пациенту назначают профилактические препараты и питание.

Читайте также:  Рвота и понос у ребенка без температуры причины чем лечить

При язвенном заболевании, сопровождаемом кровотечением, диетическая методика предусматривает потребление молока, полезными окажутся сливки, сырые яйца либо всмятку (белок обязательно должен быть полужидкий), жидковатое желе, кисель, соки и прочее.

Нынешние медики и эксперты выступают против длительного голодания. Осложнённое кровотечением язвенное заболевание в обязательном порядке требует поступления в организм определённого количества калорий. Диета при кровоточащей язве желудка предусматривает приём необходимого количества жиров, белков, углеводов, солей и витаминов. Полезные вещества поддержат жизнедеятельность и правильное функционирование организма. Еда принимается в жидком либо пюреобразном виде.

Указанный лечебный способ устранения язвенной болезни включает продукты, разрешённые для потребления:

  • Суфле из творога или мяса;
  • «Скользкие» супы с протёртыми овощами;
  • Протёртые и жидкие каши;
  • Фрикадельки из мяса, рыбы;
  • Котлеты, приготовленные паровым методом;
  • Картофельное пюре;
  • Кнели;
  • Сливочное масло;
  • Некрепкий чай, какао;
  • Компот из фруктов;
  • Сахар;
  • Отвар из шиповника.

Разумеется, кровотечение может открыться в случае сохранения в рационе спиртных напитков и острой грубой еды.

Диетическое лечение не подразумевает абсолютный и строгий запрет на все продукты без исключения. Однако для результативного врачевания необходимо согласовать рацион с доктором. Врач порекомендует определённые блюда, которые не навредят организму и особенно желудку, поспособствуют эффективному выздоровлению. Подобный способ лечения – важное средство, которое поможет справиться с заболеванием без осложнений.

Рацион потребляемых продуктов должен быть питательным и насыщенным, придающий пациенту сил для борьбы с болезнью. Лучше не доводить своё состояние до кровотечения язвы желудка. В первую очередь, придётся отказаться от нездоровой пищи, препаратов, провоцирующих разжижение крови, вредных привычек, постараться избегать стрессовых ситуаций.

Медицинские работники нередко сталкиваются с ситуациями, при которых надо остановить кровь. Кровотечения могут возникать при травмах, несвертываемости крови, при механических повреждениях капилляров или сосудов. Врачи используют кровоостанавливающие препараты при кровотечениях разной этиологии. Такие средства борются с потерей крови и улучшают её свёртываемость.

Механизм действия препаратов

Кровоостанавливающие лекарства могут действовать по нескольким направлениям.

Резорбтивное

Это останавливающие кровотечения препараты, использующиеся для людей с врождёнными проблемами со свёртываемостью крови. В их состав входит фибриноген, протромбиновый комплекс. Эту категорию кровоостанавливающих средств назначает только врач. Таблетки могут использоваться после хирургических вмешательств, при сепсисе, циррозе.

Кроме того, к ним относят медикаменты, снижающие проницаемость капилляров.

Медикаменты местного действия

Эта категория препаратов для остановки кровотечений работает непосредственно с поверхностью раны. Часто они содержат в составе ферменты, которые улучшают свёртываемость крови. К ним относят сосудосуживающие лекарства, медикаменты вяжущего действия, гемостатические губки.

В отдельную категорию препаратов врачи выделяют таблетки, устраняющие гормональные нарушения и другие медикаменты, применяющиеся при заболеваниях женской половой сферы. Они рекомендованы врачами при маточных кровотечениях, длительных менструациях.

Кроме того, их используют для укрепления стенок сосудов и капилляров.

Показания

  • Травмы тканей;
  • Внутреннее кровотечение, например, при язве, дизентерии, язвенном колите;
  • Кровотечение из носа и полости рта, дёсен;
  • Плохая свёртываемость;
  • Маточное кровотечение;
  • Гемофилия;
  • Хирургические вмешательства.

Противопоказания

  • Почечная недостаточность;
  • Аллергии;
  • Плохая переносимость ингредиентов препарата;
  • Тромбозы;
  • Атеросклероз;
  • Прединфарктное или прединсультное состояние.

Перечень препаратов

Средства для остановки кровотечений

Викасол

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Викасол применяют в медицинской практике при кровотечениях, вызванных переломами, дефицитом витамина К, связанных с циррозами и гепатитами. Викасол рекомендуют при маточных кровотечениях, меноррагии.

Согласно инструкции по применению, запрещено применять Викасол при аллергии на ингредиенты раствора или таблеток. Он запрещен при гемофилии. Викасол не прописывают, когда есть риск тромбоза.

Цена Викасола: от 20 руб.

Дицинон

Производитель выпускает Дицинон в виде раствора для инъекций, таблеток. Он используется при остановке капиллярных, травматических, стоматологических, лёгочных кровотечений. Средство используют при внутричерепных кровоизлияниях, геморрагическом синдроме. Дициноном рекомендуют лечиться диабетикам, при обильных кровопотерях в дни менструации.

Читайте также:  Ротовирусная кишечная инфекция лечение у взрослых антибиотики

Лекарство противопоказано, когда диагностирован тромбоз, порфирия (острая форма). Нельзя прописывать его при наличии аллергии на компоненты Дицинона.

Цена в российских аптеках варьируется от 400 до 470 рублей.

Этамзилат

Производитель выпускает лекарство в 2-х формах. Покупатель сможет приобрести в аптеках раствор для приготовления инъекций или таблетки. Этамзилат необходим для прекращения кровотечений после операций. Этамзилат применяют в гинекологии, стоматологии. Средство используют при остановке кровотечений после травм, при геморрагическом диатезе. Этамзилат назначают в качестве профилактического средства при анемии.

Нельзя лечиться Этамзилатом людям с гемофилией, при долгом приёме антикоагулянтов, при тромбозах.

Цена варьируется от 86 до 115 руб.

Диферелин

Это лиофилизат для внутримышечного, внутривенного введения. Диферелин прописывают при женском бесплодии, раке, кровотечениях разной этиологии, при эндометриозе.

Запрещено использовать Диферелин женщинам, вынашивающим ребенка, кормящим матерям. Не прописывают средство при аллергии на состав лекарства. Необходимо контролировать его прием при поликистозе и остеопорозе.

Цена Этамзилата: от 2100 руб.

Транексам

Транексам выпускается в виде раствора для внутривенного введения и таблеток. Его используют для остановки кровотечений разной этиологии, при риске их возникновения. Их назначают пациенту с маточными, внутренними, стоматологическими кровотечениями, при онкологии, при полостных операциях, болезнях печени, воспалениях.

Нельзя делать уколы при аллергии на вещества препарата, при тромбозах, почечной недостаточности.

Цена: от 260 руб.

Для остановки маточных кровотечений

Окситоцин

Он выпускается в форме раствора для инъекций. Кровоостанавливающее средство используется в гинекологической практике для стимуляции родовой деятельности по медицинским показаниям, например, при гибели плода внутри утробы матери, при отошедших раньше времени водах. Его используют в качестве профилактического средства после прерывания беременности, при интенсивных сокращениях мышц матки в первые 3 месяца беременности, при кесаревом сечении.

Не рекомендуется его использовать при аллергии на состав препарата, при гипертонии, патологиях сердца. Не используют препарат при узком тазе у пациентки, если есть вероятность преждевременной отслойки плаценты или происходит внутриутробная гипоксия плода.

Цена Окситоцина начинается от 56 руб.

Аскорутин

Он выпускается в форме таблеток. Аскорутин рекомендуется применять при авитаминозе, проблемах с проницаемостью сосудов, например, при скарлатине, геморрагических диатезах, кровоизлияниях. Его используют в качестве профилактического средства при острых респираторных заболеваниях, гриппе. Аскорутин используется при поражениях капилляров, возникающих после длительного приёма антикоагулянтов и других лекарств.

Нельзя прописывать его пациентам со склонностью к тромбофлебитам, при болезнях почек. Запрещено применять его на ранних месяцах беременности. Препарат не прописывают детям до 4-х лет, диабетикам.

Стоимость лекарства: от 53 рублей.

Настойка перца водяного

Настойка перца водяного — это жидкий экстракт в стеклянном флаконе. Экстракт водяного перца используется при маточных кровотечениях после родового процесса, при внутренних кровотечениях. Его рекомендуется применять при геморрое.

Запрещено использование лекарственного средства при нарушении функционирования тромбоцитов, при беременности. Препарат не назначают пациентам младше 18 лет.

Стоимость препарата начинается от 47 рублей.

Настойка лагохилуса опьяняющего

Выпускается лекарство в виде настойки. Этот препарат применяется при маточных, внутренних кровотечениях, используется в хирургии для остановки кровотечения после операции.

Не рекомендуется применять его при тромбозах, риске возникновения инфаркта. Запрещено применять при повышенной свёртываемости крови.

Стоимость препарата начинается от 75 рублей.

Фибриноген

Фибриноген — это лиофилизат для изготовления инъекционного раствора. Он предназначен для ликвидации кровотечений при травмах, онкологии. Рекомендуется применять Фибриноген при маточных кровотечениях.

Лекарство противопоказано, если у пациента есть тромбозы. Не рекомендуется использовать его в период беременности, применять при острой фазе инфаркта миокарда.

Стоимость препарата начинается от 345 рублей.

Видео на эту тему

Средства аминокапроновой кислоты

Поликапран

Форма выпуска: салфетка из биополотна. Ткань пропитана полиангидроглюкуроновой и е-аминокапроновой кислотой.

Поликапраном можно останавливать кровотечения разного происхождения, в том числе капиллярные, носовые.

Лекарство не имеет противопоказаний.

Стоимость начинается от 46 рублей.

Полигемостат

Форма выпуска: порошок для наружного и местного применения. Он предназначен для остановки капиллярных и венозных кровотечений.

Полигемостат не следует применять при риске развития аллергии на активные ингредиенты порошка.

Запрещено применение лекарства в период кормления ребёнка и во время беременности.

Стоимость начинается от 63 рублей.

Аминокапроновая кислота

Аминокапроновая кислота выпускается в форме жидкости и порошка. Этот препарат рекомендуется при проведении операций на внутренних органах, при маточных кровотечениях. Его рекомендуют в комплексном лечении ОРВИ и гриппа.

Запрещено использование средства при непереносимости компонентов лекарства, во время беременности и кормления ребёнка, при патологиях почек.

Читайте также:  У ребенка 8 лет рвота и понос без температуры что делать возраст

Стоимость аминокапроновой кислоты начинается от 38 рублей.

Другие лекарства

Амбен

Форма выпуска: ампулы для внутривенного введения, таблетки. Амбен используют для ликвидации кровотечений после операции, при онкологических заболеваниях, переливаниях крови, при отслойке плаценты.

Не рекомендуется его использовать при тромбозах, патологиях печени.

Стоимость лекарства начинается от 3200 рублей.

Протромбиновый комплекс

Протромбиновый комплекс выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора. Он предназначен только для внутривенного введения. Сфера применения: лечение наследственных заболеваний, связанных с плохой свертываемостью крови, например, болезней печени, лейкемии, гемофилии. Протромбиновый комплекс рекомендуют для лечения маточных кровотечений, после длительного приёма антикоагулянтов.

Не прописывают протромбиновый комплекс при риске развития тромбоза, инсульта и инфаркта.

Препарат можно приобрести по цене 27 700 руб. и выше.

Другие способы остановки крови

Также останавливают кровь средства первой помощи:

  • Давящая повязка;
  • Пальцевое прижатие артерии;
  • Максимальное сгибание повреждённой конечности;
  • Наложение жгута;
  • Шунтирование сосуда;
  • Наложение шва.

Вывод

Кровотечения могут быть вызваны многими причинами: наследственными патологиями, травмами, операциями. Кровопотеря из артерий, вен, капилляров часто грозит пациенту негативными последствиями. Это может быть шоковое состояние, головокружение, падение давления, потеря сознания. При длительных обильных кровотечениях развиваются анемии, понижается уровень гемоглобина в организме. Препараты для остановки крови имеют разный механизм действия: одни лекарства улучшают свёртываемость, другие работают с открытой раной, сужают сосуды или оказывают вяжущее действие. Некоторые средства, применяемые врачами, используются для укрепления стенок сосудов и выравнивания гормонального фона, особенно если кровопотеря связана с гинекологическими патологиями.

Назначение таких медикаментов и их доза зависит от поставленного диагноза, состояния пациента, причин, которые спровоцировали потерю крови.

Препараты могут использоваться перорально, ими делают уколы или накладывают их на открытые раневые поверхности.

Большие кровопотери могут быть симптомами разнообразных кишечных патологий. Такое состояние требует немедленного лечения, установления и устранения причин возникновения. Использование медикаментозных препаратов, инструментальных методик способствует предотвращению тяжелых последствий.

Первая помощь при кишечном кровотечении

При появлении у человека симптомов кровопотери (общих – слабости, головокружения, холодного пота, внезапного снижения давления, и специфических – рвоты или кала с примесью крови) необходимо вызвать скорую помощь. До ее приезда следует обеспечить пациенту покой, исключить передвижения, физическое напряжение. Транспортировка возможна только на носилках. Чтобы избежать осложнений, до приезда скорой помощи необходимо провести такие мероприятия:

  1. Уложить больного на спину, приподняв ему ноги.
  2. Расслабить тугую одежду.
  3. Обеспечить доступ свежего воздуха.

Дальнейшая неотложная помощь при желудочно-кишечном кровотечении проводится в такой последовательности:

  1. Положить на область живота лед обязательно через ткань, чтобы избежать обморожения.
  2. Выдержать холод 20 минут, снять, повторить процедуру через 10 минут.
  3. Исключить употребление жидкости, пищи.
  4. Дать больному выпить ложку хлористого кальция (лечение другими препаратами недопустимо, может изменить картину болезни).
  5. Ходить в туалет разрешено только в памперс или на судно, при этом напряжение исключается.

Медикаментозная терапия

При кишечных кровопотерях лечение проводят в стационарных условиях. Его задачи – остановить патологический процесс, восстановить утраченные объемы жидкости, нормализовать кровоток. Если произошло кровоизлияние в кишечник, врачи назначают такие лекарственные средства:

Количество в день

Усиливает свертываемость крови

через каждые 4 часа

Быстро останавливает кровотечение

Инъекции в вену, мышцу

Способствует образованию компонентов свертывающей системы

Формирует кровяной сгусток

Восстанавливающие кровообращение, потерянную жидкость

Восстанавливает объем циркулирующей крови

(60 капель в минуту)

Натрия хлорид 0,9%

Нормализует количество межклеточной жидкости

Улучшает насыщение крови кислородом

Повышение уровня гемоглобина

Введение в анальное отверстие

Повышают тонус сосудов

1 днем, другая – вечером

Инструментальные методы

Лечение кишечного кровотечения предусматривает комплексный подход. Для быстрого устранения кровопотери используют средства медикаментозной терапии. Важную роль играет правильно организованное питание при кишечном кровотечении. При остром приступе назначают хирургическое лечение. Его задачи:

  • выявить источник кровопотерь;
  • устранить кровотечение.

Хирургическая операция может быть проведена открытым доступом, если причина кровопотерь точно не известна. После обнаружения источника кровотечения производят такие виды вмешательства:

  • иссечение язвы, если она причина кровопотерь;
  • ушивание поврежденных сосудов;
  • удаление опухоли, вызывающей кровотечение;
  • склерозирование пораженных участков с помощью лекарственных препаратов.

Существуют малоинвазивные методы лечения кровопотерь в кишечнике. Выполняют их лапароскопическим способом или с применением эндоскопа. Чтобы остановить кровоизлияние в кишечнике, используют такие методики:

Воздействие на сосуды

Тромбирование электрическим током

Введение в зону язвы кровоостанавливающих, сосудосуживающих препаратов

Прижигание места кровопотери

Ушивание сосуда вместе с язвой

Введение микроспиралей, желатиновой губки, шариков поливинилового спирта для ограничения притока крови

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *