От чего икает новорожденный ребенок после кормления

Молодые родители часто сталкиваются с такой проблемой, как икота у новорожденных после кормления. Что делать в таких случаях. Часто такое явление проходит само по себе, но в некоторых случаях недуг продолжает беспокоить малыша на протяжении длительного времени.

В данной ситуации необходимо предпринять соответствующие действия. Для начала стоит рассмотреть основные причины возникновения икоты после кормления.

Причины

Чтобы побороть и предотвратить приступы икоты у новорожденного после кормления, необходимо установить их природу возникновения.

От чего появляется икота:

  1. Переедание. Желудочек малыша принимает практически всю пищу, поступающую в организм, при этом он значительно увеличивается в размерах и начинает давить на диафрагму, получая в ответ резкие отталкивающие движения.
  2. Воздух. Нередко вместе с пищей в желудок поступает воздух, что значительно ускоряет его увеличение, независимо от того сколько малыш съел. Как результат — сильное давление на диафрагму и соответствующая ответная реакция.
  3. Захлебывание пищей. В процессе этого ребенок начинает делать быстрые глотки, которые раздражают диафрагму и приводят к спазму.

Икота также возникает на фоне наличия некоторых проблем со здоровьем малыша. Здесь стоит выделить патологии нервной системы, нарушение газообмена в кишечнике, гипоксию во время родов и многое другое. Если приступы возникают часто, стоит обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование. Может причина кроется несколько глубже.

Заглатывание воздуха

Одной из основных причин, почему новорожденный часто икает после вскармливания, является заглатывание лишнего воздуха. Зачастую такое явление возникает, когда молодая мама хочет быстрее накормить новорожденного, чтобы успокоить. Это касается и неправильного прикладывания малыша к груди.

Иногда на искусственное питание ребёнок переводится с раннего возраста, когда организм еще не адаптировался. В данном случае большое значение имеет отверстие в соске.

Часто мамы, наблюдая за тем, как их чадо мучается с маленькой дырочкой, делают ее значительно больше. Они думают, что так ребенок быстро наестся и успокоится. Но, такие действия имеют противоположный эффект.

В результате чего возникает икота: большое отверстие приводит к тому, что пища мощной струей поступает в рот крохи, и чтобы не захлебнуться, малыш начинает делать глубокие и частые глотки, одновременно захватывая много воздуха. Результат – сильная икота после каждого кормления.

Чтобы устранить причину, необходимо просто сменить соску. Выбирая изделие, стоит проследить за тем, чтобы отверстие имело небольшой диаметр. Таким образом, во время вскармливания малыш будет прикладывать усилия, что несколько утомит его, тогда после еды он быстрее заснет.

Если малыш икает после каждого кормления, то стоит особое внимание уделить его положению.

Переедание

Что касается переедания, то здесь все довольно просто. Дело в том, что когда рёбенок начинает плакать, то первое, о чем думает молодая мама, это — голод. Она начинает кормить свое чадо вопреки его потребностям.

В результате в желудок, где ранее поступившая пища еще не переработана, поступает новая порция. Малыш же продолжает рефлекторно глотать еду. В результате желудок расширяется и начинает давить на диафрагму. Что делать в таких случаях.

Чтобы исключить этот фактор, необходимо выполнить ряд действий:

  • уменьшить количество употребляемой пищи;
  • увеличить перерыв между приемами;
  • исследовать кал.

Что касается последнего пункта, то здесь нужно обратить внимание на то, нет ли в кале не переваренных остатков смеси или молока. Если таковые имеются, то это явно указывает на то, что новорожденный часто икает по причине переедания. Не стоит забывать о том, что после вскармливания кроху нужно немного подержать столбиком, чтобы вышел воздух, который попал в желудок во время еды. Таким образом можно предупредить возникновение икоты.

Что предпринять

Молодых мам очень беспокоит, если новорожденный икает после кормления. И это неудивительно, ведь такое явление может нанести существенный вред ребенку. Стоит познакомиться с основными приемами избавления от икоты с учетом причин ее возникновения.

Читайте также:  Как очистить кишечник от шлаков и токсинов в домашних условиях рецепты

Причины и способы устранения их последствий:

  1. Заглатывание воздуха. В данном случае первое, что нужно предпринять, это поносить ребенка столбиком на протяжении определенного времени. Лишний воздух выйдет из желудка в виде отрыжки, вследствие этого икота у новорожденных после кормления, что возникала внезапно, пропадет.
  2. Переедание. При этом необходимо сократить время кормления. Для этого нужно просто забрать у малыша грудь. С искусственным кормлением придется готовить меньший объем смеси. Нелишним будет увеличение промежутка между трапезами. Малыша необходимо кормить не по расписанию, а по потребности. В данном случае рекомендовано проконсультироваться с педиатром, который сможет определить, почему ребенок икает после кормления.
  3. Кишечные колики, которые доставляют дискомфорт и вызывают болевые ощущения. В таком состоянии у малышей нередко появляется икота после кормления. Если новорожденный питается материнским молоком, то молодой маме нужно придерживаться диеты. Из рациона питания стоит исключить жареные, копченные и жирные блюда, такие продукты, как капуста, виноград и абрикосы.

Чтобы предотвратить в дальнейшем возникновение проблемы заглатывания воздуха, необходимо подобрать удобную позу для кормления. Малыш должен захватывать сосок вместе с ареолой.

В результате риск заглатывания воздуха будет минимален. Что касается детей, которые едят смеси, то здесь стоит обратить внимание на отверстие на соске.

Если ребенок часто заглатывает воздух вместе со смесью, то стоит подобрать насадку с меньшим отверстием. Неплохим решением станут современные бутылочки с антиколиковым клапаном, которые сделаны так, что при кормлении воздух остается внутри бутылочки. Немаловажным является и подбор смеси для детей. Если у малыша не возникает проблем с выбранным вариантом, то не стоит экспериментировать.

Если колики все-таки возникли, то необходимо приложить к животику теплую пеленку и помассировать его. В крайнем случае, можно воспользоваться такими лекарственными препаратами, как Эспумизан и Инфакол. Не стоит забывать и о незаменимой укропной водичке.

Что касается икоты, то справиться с ней сможет обычная вода. Нужно попросить ребенка сделать несколько глотков. При этом стоит учитывать, что такой метод подойдет только в том случае, если икота возникла не после кормления смесью или в результате переедания.

В чем опасность

Часто ребенок икает после кормления грудным молоком. Недуг может пройти сам по себе спустя некоторое время. Но если этого не происходит, значит, можно говорить о наличии каких-то проблем со здоровьем у новорожденного.

Длительная икота может возникнуть на фоне следующих патологий:

  • гипоксия плода;
  • заболевания пищеварительного тракта;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • нервное напряжение;
  • переохлаждение;
  • заболевание дыхательной системы.

Полезное видео: причины икоты у новорожденного

На самом деле, причины патологии довольно разнообразны, поэтому стоит всерьез отнестись к поведению и самочувствию ребенка. При возникновении подозрений на наличие нарушений в работе детского организма необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Для взрослых людей возникновение икоты – это редкое, но довольно привычное явление. Когда ребёнок икает после кормления, любая молодая мама начинает переживать и «накручивать» себя. Наиболее резко симптом возникает у новорождённого, имеющего особую чувствительность буквально ко всему. Дабы избавить молодых мам от паники, необходимо знать, почему проявляется икота и какие существуют методы помощи ребёнку.

Общие сведения

Одной из важных частей организма, участвующих в дыхательном процессе, является диафрагма, способная синхронно двигаться вместе с мышцами груди. В процессе, происходит наполнение воздухом лёгких. Мышечная пластина, которая и называется диафрагмой, располагается между брюшиной и грудной полостью. Одним из её назначений является поддержка правильного расположения органов, находящихся сверху.

Из-за непроизвольных резких сокращений диафрагмы появляется икота. Смыкаются голосовые связки, из-за чего слышен характерный звук. У взрослых ситуация возникает редко и не вызывает опасений, человек привык к ее проявлению. Однако у ребёнка ткани мышц и нервные окончания диафрагмы развиты недостаточно. Поэтому крошке зачастую больно, и он плачет. Чаще всего икота у новорождённых начинается после кормления.

Причины

Обычно икота у грудничков длится приблизительно десять минут. Отчего она бывает у здорового малыша?

  1. Переедание и неправильное кормление . Практически самый частый фактор, приводящий к икоте. И нет разницы, кормят ребёнка грудью или он «искусственник» (используются искусственные смеси). С перекармливанием желудок малыша растягивается и растёт внутрибрюшное давление. Это действует на диафрагму, из-за чего начинается икота. Кормление малыша по часам способно привести к перееданию. Если к назначенному времени ребёнок уже голоден, то порция пищи, которую он съест, будет больше необходимой.
  2. Заглатывание воздуха (аэрофагия) . Чаще случается у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании. Ситуация возможна при неправильном подборе бутылочки. Если в соске дырочка очень большая, то малыш вместе с едой захватывает дополнительно какое-то количество воздуха. Однако такой фактор встречается и в кормлении грудью, с прибывающим быстро молоком у матери. Тогда в процессе еды ребёнок заглатывает и воздух. Попадая в желудок, смесь газов стремится вверх, придавливает диафрагму, тем самым провоцируя икоту. Последняя начинается как во время еды, так и позже. Заглатываемый воздух у младенца зачастую вызывает кишечные колики.
  3. Вздутие кишечника . В тех случаях, когда мама съела какой-то новый продукт, у ребёнка может появиться избыток газов — метеоризм. Газы способны растягивать кишечные петли, что вызывает их смещение вверх. Раздражаются нервные окончания диафрагмы, вследствие чего малыш икает. Поскольку система пищеварения маленького ребёнка несовершенна, то момент наиболее распространён у маленьких детей.
  4. Переохлаждение . В связи со слабо развитой терморегуляцией у младенца, он не в состоянии сам поддерживать температуру тела. Маме важно помнить об этом, периодически ощупывать конечности.
  5. Повышенное эмоциональное состояние . У грудничков все новые ощущения являются стрессом. Они пугаются новой обстановки, любой незнакомый человек вызывает тревогу, все громкие или неожиданные звуки, услышанные детьми, способны вызвать у них потрясение. Нервная система малюток нестабильна, они легко входят в состояние стресса. Он в свою очередь, провоцирует непроизвольное и резкое сокращение диафрагмы, вследствие чего рождается неприятный симптом.
Читайте также:  Колоноскопия кишечника в оренбурге цена под наркозом

Методы помощи ребёнку

Какие действия предпринять, если младенец икает после кормления? Вопрос становится ребром в момент, когда симптом уже проявился. Для помощи ребёнку сделайте следующее:

  • придайте правильное положение . Кормящей маме необходимо взять малыша на руки, прижать животиком к себе и около 20 минут подержать вертикально — «столбиком». Необходимо подождать до тех пор, пока избыточный воздух у ребёнка выйдет из желудка. Т.е до характерного звука. Икота прекратится;
  • напоите водой . Простым средством для помощи икающему малышу является тёплая вода. Ее следует дать выпить малышу;
  • выполните лёгкий массаж животика круговыми движениями поможет избавиться от вздутия и газов;
  • вызовите отрыжку . Посадите на своё колено и придерживайте его ладонью в районе груди. Затем немного похлопайте кроху между лопатками и через некоторое время сделайте лёгкие поглаживания. Не забывайте поддерживать ребёнку голову. Далее, наклоните кроху немного вперед. Движения должны быть плавными, резко выполнять их нельзя. Другим способом вызова отрыжки является укладывание крохи на своё плечо. К нему прижимается грудь ребёнка, затем необходимо подождать некоторое время. Услышав звук отрыжки, малыша следует положить в удобное для него положение;
  • измените режим питания . Если новорождённый икает после кормления и это происходит два-три раза подряд вне зависимости от того, находится он на грудном вскармливании или искусственном, то следует почаще давать ребёнку кушать и уменьшить порции;
  • не допустите замерзания . Дабы ребёнок не икал, нельзя допускать его переохлаждения, оно тоже способствует возникновению симптома. Определить замёрз ли ребёнок легко, пощупайте ручки и ножки. В случае, когда конечности холодные, их требуется согреть теплом маминых рук, а затем малыша необходимо укутать.

Важно установить причину часто проявляющейся икоты, а также срыгивания после кормления грудным молоком. Это же относится и к питанию младенца смесью. Возможно, что у маленького ребёнка врождённая непереносимость компонентов искусственного вскармливания, из-за чего и досаждает неприятный симптом.

Срыгивания после каждого кормления — несут аналогичную опасность, ознакомьтесь с информацией.

Как избежать проявлений

Икота после еды у ребёнка предотвращается профилактикой.

  1. Кормление по требованию . Вскармливание малыша должно происходить не по часам, а по требованию. Он не будет сосать слишком быстро, не «набросится» с жадностью на еду. Временные промежутки требуется сократить, а пища в количественном выражении должна стать меньше.
  2. Использование заднего молока . Перед кормлением сцедите переднее молоко при большом его приливе. Потому как для питания младенца, заднее молоко — более сытное.
  3. Правильное захватывание груди . Следите, младенец должен полностью захватывать не только сосок, но также и ореол. Если кроха «искусственник», то необходимо поднять бутылочку так, чтобы соска была заполнена смесью. Стоит обращать внимание на звуки во время кормления, допустимы – звуки глотания
  4. Спокойствие ребёнка при кормлении . Нельзя кормить малыша во время его капризов. Сначала нужно его успокоить.
  5. Соблюдение температурного режима в помещении . Не допускать переохлаждения у младенца. Постоянно следить за температурой в доме. Если грудничок замерз, следует его сразу согреть.
  6. Диета . Во время лактации, маме ребёнка необходимо придерживаться диеты, особенно в первые несколько месяцев. Важно отказаться от продуктов, которые способствуют газообразованию.
  7. Принятие положения «столбиком» . После кормления следует подержать ребёнка в вертикальном положении, слегка похлопывая по спине, чтобы он отрыгнул воздух.

Предупреждая икоту, перед кормлением (примерно за 5 минут) -положите грудничка на животик. Это необходимо для выхода скопившихся в животе у ребёнка газов. А непосредственно после кормления нельзя укладывать его на спинку.

Дети-«искусственники» крайне чувствительны к правильному выбору соски. Как было сказано выше, отверстие в ней не должно быть большим, малышам следует самим высасывать смесь. Современная медицинская промышленность выпускает соски с эргономичной формой и воздушным клапаном.

Читайте также:  Продукты питания при гастрите с повышенной кислотностью

Опасность икоты

Чаще всего явление безопасно и не несёт никаких последствий, возникает изредка и длится до 15 минут. Но иногда новорождённый икает после каждого кормления и становится беспокойным, капризным. Значит, икота доставляет ему боль. Когда признак продолжается длительно и проявляется часто, то это возможный сигнал заболевания.

Непрекращающаяся частая икота иногда появляется из-за болезней органов дыхания, сердца или желудочно-кишечного тракта. В этих случаях важно обследовать малыша, установив точный диагноз и начав лечение.

Зачастую профилактические меры не помогают, икота у грудничков не проходит. Иногда это признак следующих заболеваний:

  • травмы при родах;
  • нарушения функционирования нервной системы;
  • различных воспалений, а также инфекций;
  • заболеваний пищеварительных органов;
  • болезни сердечнососудистой системы;
  • травмы или ударов в области спинного мозга.

В некоторых случаях болезни лёгких или кишечника способны вызвать раздражение диафрагмы, отделяющей пищевод от желудка, следствие — возникновение икоты. Существует понятие «упорной икоты». При таком состоянии малыш может задыхаться, плакать, у него нарушается сон. Такое характерно при патологиях спинного мозга или энцефалопатии. Состояния редкие, но мамам и папам необходимо помнить, что обращаться к педиатру следует вовремя.

Резюме

Родители обязаны знать, что делать, если новорождённые икают после кормления. Также не стоит забывать, что симптом в подавляющем большинстве случаев не является заболеванием. Серьёзную опасность икота представляет при её длительности, а тем более при постоянном возникновении после кормления.

Причины икоты могут быть заложены в таких заболеваниях, как пневмония или патология центральной нервной системы. Не стоит забывать, что симптом могут вызвать и гельминты. Такие показатели ни в коем случае не стоит оставлять без внимания. Обращение к педиатру требуется непременно.

Новорождённый малыш очень хрупкий и беззащитный, поэтому его родители прикладывают все усилия, чтобы младенец нормально развивался и рос активным и здоровым. И неудивительно, что любое изменение в состоянии ребёнка, например, икота после того, как малыш поел или замёрз вызывает у любящих мам и пап беспокойство и тревогу. Почему младенец икает и как справиться с этой неприятной проблемой?

Симптомы икоты у новорождённых

Если икота беспокоит вашего новорождённого ребёнка, ее следует незамедлительно прекратить.

Икота у маленьких детей, в том числе и грудничков практически ничем не отличается от икоты у взрослых людей. Она проявляется в виде сокращений грудной клетки и животика малыша и сопровождается характерным коротким звуком.

Если малыш при этом чувствует себя спокойно и у него нет таких симптомов, как рвота, срыгивание, посинение кончиков пальцев на ручках и ножках, то причин для тревоги и паники нет никаких.

Если малыш при икоте плачет или проявляет признаки беспокойства, то необходимо для её эффективного устранения в первую очередь выяснить причины этой проблемы.

Почему у новорождённых бывает икота

Икотой страдают большинство новорождённых младенцев и это считается естественным физическим процессом, поэтому пугаться родителям не стоит. Более того, малыши могут икать, находясь ещё в материнском животе , из-за заглатывания ими околоплодных вод.

У грудничка икота может длиться от нескольких минут до часа и это считается нормой.

Несмотря на то что эта проблема волнует родителей, малышам икота не доставляет никакого дискомфорта и не вредит их здоровью.

Возможные причины

Переизбыток” грудного молока, это ещё одна из возможных причин икоты у новорождённых. Дело в том, что молоко кормящих мам разделяют на два типа – переднее и заднее.

Переднее молоко более жидкое в то время, как заднее является более жирным и питательным.

При кормлении малыш высасывает большое количество переднего молока и пока добирается до заднего, то уже насыщается. Решением этой проблемы может стать сцеживание грудного молока в отдельную ёмкость непосредственно перед кормлением новорождённого.

Переедание

Педиатры называют ещё одну причину икоты у младенцев, которая также связана с перееданием. Она заключается в режиме питания ребёнка . Некоторые мамы кормят грудничка по первому требованию, а другие молодые женщины устанавливают для кормления определённые часы.

Именно у тех мам, которые кормят новорождённого по часам, малыши часто страдают от переедания.

Детские врачи объясняют это тем, что младенец успевает проголодаться, пока наступит время следующего приёма пищи. Как результат, он жадно сосёт материнскую грудь и перегружает желудок избыточным количеством молока, вследствие чего у него начинается икота. Избежать этой проблемы можно, пересмотрев режим кормления новорождённого.

Как правило, если икота у младенца спровоцирована неправильным кормлением грудным молоком, то устранить эту проблему довольно легко, достаточно изменить частоту питания или количество, употребляемой ребёнком пищи .

Икота у новорождённого вызвана повышенным газообразованием

Колики от газообразования могут привести к икоте новорождённого ребёнка.

Практически все новорождённые, не достигшие трехмесячного возраста, страдают от повышенного газообразования, которое может сопровождаться коликами и икотой. Как в этом случае помочь малышу справиться с этой проблемой?

Если мама кормит младенца грудным молоком, то ей следует более внимательно относиться к собственному рациону, так как некоторые продукты могут быть причиной образования пузырьков газа в кишечнике малыша.

Какие продукты нельзя употреблять

  • бобовые культуры, такие как соя, фасоль или горох;
  • белокочанная капуста;
  • сладкая выпечка и кондитерские изделия, особенно с жирным кремом;
  • газированные напитки;
  • орехи, особенно арахис;
  • шоколад;
  • маринованные и солёные овощи.

Чаще всего правильное и сбалансированное питание кормящей мамы снижает риск повышенного газообразования у новорождённых и помогает в устранение такой проблемы, как икота.

Искусственный подкорм

Чтобы избежать икоты после кормления, подберите подходящую смесь для ребёнка.

Труднее приходится тем родителям, грудничок которых находится на искусственном вскармливании или подкорме, например, когда у матери не хватает молока. В этом случае очень сложно подобрать правильную детскую смесь, которая не вызывала бы у ребёнка коликов и икоты.

При выборе питания не следует полагаться на советы подруг и знакомых , ведь организм каждого младенца индивидуален и, что подходит одному новорождённому, другому может нанести вред. Как правило, родители методом проб и ошибок подбирают для своего ребёнка идеальную смесь для питания.

Не стоит пренебрегать таким процессом после кормления, как отрыгивание. Ведь при этом малыш избавляется от лишних пузырьков воздуха, приводящих к повышенному газообразованию.

Икота и переохлаждение

При иконе от переохлаждения обязательно сделайте согревающий массаж.

В некоторых случаях икоту у младенца может спровоцировать переохлаждение, например, на прогулке или во время переодевания.

Заботливые родители сразу стараются укутать ребёнка потеплее, но это не совсем правильное решение. Дело в том, что младенец икает не оттого, что ему холодно, просто его организм только начинает привыкать к окружающей среде и настраивает свой механизм терморегуляции, чтобы себя защитить.

Не стоит укутывать ребёнка во множество одеял или надевать на него несколько одёжек. Лучше всего сделать малышу интенсивный, но лёгкий массаж всего тела, чтобы восстановить кровообращение, и икота постепенно прекратится.

Икота от испуга

Испуг громких звуков может спровоцировать начало икоты.

Многие родители совершают распространённую ошибку, окружая новорождённого младенца тишиной. Впоследствии малыш очень пугается любых непривычных для него звуков, таких как звонок мобильного телефона или стук в дверь и начинает сразу плакать или икать.

Если икота у новорождённого спровоцирована испугом, то успокоить его можно, взяв на руки и устранив причину неожиданного звука.

Методы борьбы с икотой у новорождённых

При икоте дайте новорождённому ребёнку попить водички!

Несмотря на то, что икота не доставляет малышу дискомфорта, иногда она мешает младенцу поесть или спокойно уснуть.

Какими способами родителям устранить симптомы икоты у ребёнка? Избавить от приступа икоты поможет обычная вода . Малыша следует напоить чистой прохладной водой из ложечки, или, наполнив небольшим количеством жидкости детскую бутылочку для питания.

Иногда помогает и такой способ: маме следует взять малыша на руки, прижать к себе и некоторое время походить с ним по комнате. Главное, чтобы младенец находился в вертикальном положении, это способствует устранению икоты.

Можно также применить для устранения икоты короткие заговоры, хотя многие педиатры скептически относятся к такому методу. Скорее всего действенным оказывается не само заклинание, а тихий монотонный голос матери при его чтении, от которого новорождённый успокаивается и постепенно перестаёт икать.

А вот что категорически нельзя делать при икоте, так это пугать младенца. Этот способ не только не поможет, но даже навредит ребёнку, и успокоить его после этого будет очень трудно.

Икота на искусственном вскармливании

Спровоцировать икоту может недозированное питание смесью!

Мамам младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, довольно трудно определить, что малыш уже насытился и в таких ситуациях также возможна проблема с перееданием. Как следствие, грудничок начинает икать, что заставляет его родителей искать способы устранения этого неприятного явления.

Как и в случае кормления грудным молоком, при вскармливании новорождённого искусственной смесью, необходимо пересмотреть частоту питания и количество употребляемой им смеси. Лучше всего кормить младенца чаще, но маленькими порциями . Таким образом малыш не успевает сильно проголодаться до следующего приёма пищи, и он не так жадно набрасывается на еду.

Неправильная соска

Неправильно подобранная соска для бутылочки может стать причиной икоты у новорождённого.

Распространённой причиной икоты у грудничков является неправильно подобранная соска на детской бутылочке. Если в соске отверстие слишком широкое, то ребёнок будет заглатывать смесь большими порциями, что может спровоцировать икоту. Отверстие в соске должно быть маленьким и узким, чтобы пища из неё не лилась непрерывным потоком, а сочилась небольшими каплями. Так малыш будет прилагать некоторые усилия, чтобы получить доступ к еде, следовательно, медленнее поглощать пищу.

После кормления новорождённого не следует укладывать на спинку, а желательно в течение нескольких минут поносить на руках, чтобы он находился в вертикальном положении. Так ему будет легче переварить съеденную пищу.

Выводы

Икота у новорождённого – это не тяжёлое заболевание, а естественный физиологический процесс и по мере взросления малыша эти неприятные, но неопасные симптомы со временем прекратятся.

Видео об икоте у новорождённого

>

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *